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ANOVULATORYABNORMALUTERINEBLEEDING無排卵性異常子宮出血201902040103正常月經概述AUB-O表現及診斷AUB的概念AUB-O治療目錄CONTENTS正常月經概述01正常月經周期的建立有賴于H-P-O軸反饋機制正常排卵前雌激素的正反饋，以及LH峰的形成最為關鍵卵泡發育雌激素逐漸升高黃體分泌雌、孕激素正常月經雌激素正反饋-LH高峰AUB概念02異常子宮出血AbnormalUterineBleeding,AUB月經及月經周期的臨床評價月經頻率21-35天12個月中周期規律性，周期間的變化

<7天出血持續時間3-7天月經量5-80ml術語范圍月經頻發<21天月經稀發>35天規律月經<7天不規律月經≥7天閉經≥6個月不來月經經期延長>7天經期過短<3天月經過多>80ml月經過少<5mlAUB-O表現及診斷03下丘腦-垂體-卵巢軸激素間的反饋調節未完全成熟卵巢功能衰退,對垂體激素反應低,卵細胞發育受阻青春期圍絕經期育齡期無排卵性異常子宮出血AnovulatoryabnormalUterineBleeding,AUB-O應激/精神緊張/營養不良/肥胖/PCOS等各種因素使月經中期FSH,LH無峰狀分泌－卵巢不能排卵－無黃體形成－有雌激素無孕激素－無排卵性AUB病理生理無排卵性異常子宮出血AnovulatoryabnormalUterineBleeding,AUB-O1腺體數量增加腺腔囊性擴大大小不一子宮內膜單純型增生2腺體增生明顯，擁擠，結構復雜乳頭狀生長，可見復層排列

子宮內膜復雜型增生3腺體增生并有腺上皮細胞異型性子宮內膜不典型增生AUB-O的子宮內膜增生AUB-O治療04止血治療性激素治療子宮內膜脫落法短效口服避孕藥子宮內膜萎縮法診斷性刮宮AUB-O治療調整周期

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