第四節其他辨證一、六經辨證六經辨證概述六經辨證與八綱辨證的關系六經辨證與臟腑、經絡的關系六經辨證與衛氣營血辨證、與臟腑辨證的關系（一）太陽病證概念：風寒邪氣侵襲太陽經，正邪抗爭于肌表所表現的證候，稱為太陽病證。臨床表現：頭項強痛而惡寒，脈浮，苔白。太陽中風證：發熱、惡風，汗出，脈浮緩。太陽傷寒證：惡寒發熱，無汗，頭身疼痛，脈浮緊。（二）陽明病證概念：外邪傳入陽明胃腸，化熱化燥的證候，稱為陽明病證。臨床表現：陽明經證：大熱，汗大出，口大渴，脈洪大。以及面赤、心煩、舌紅、苔黃燥等癥。陽明腑證：日晡潮熱，腹部脹滿，疼痛拒按，大便秘結等癥。（三）少陽病證概念：外感疾病過程中，邪氣內侵，邪正分爭于表里之間所表現的證候。臨床表現：寒熱往來，胸脅苦滿，心煩喜嘔，默默不欲飲食，口苦，咽干，目眩，脈弦。（四）太陰病證概念：外感病的中后期，邪由陽經傳入陰經，正氣開始衰減的階段。臨床表現：食欲不振，腹滿嘔吐，腹瀉時痛，喜溫喜按，口淡不渴，舌淡苔白，脈遲或緩。（五）少陰病證概念：外感病過程中的后期階段，損及心腎，陽氣虛衰，陰血不足，其病變以陽虛里寒為主，為疾病的嚴重階段。臨床表現：少陰寒化證：以腎陽虛衰為主，無熱惡寒，脈微細，但欲寐，四肢厥冷，下痢清谷。少陰熱化證：以陰虛陽亢為主，心煩不得臥，口燥咽干，舌尖紅赤，脈細數。（六）厥陰病證概念：厥陰病是六經病證的后期階段。趨于病證的極期，或寒極或熱極，寒極生熱，熱極生寒，多為陰陽對峙，寒熱錯雜之證候。臨床表現：消渴，氣上沖心，心中疼熱，饑而不欲食，食則吐蛔等癥。二、衛氣營血辨證衛氣營血辨證的概念溫熱病的概念及特點外感溫熱病的傳變規律外感溫熱病的治療原則（一）衛分證概念：衛分證是指溫熱邪氣侵犯肌表，肺衛功能失常所表現的證候，一般常見于溫熱病的早期。臨床表現：發熱，微惡風寒，脈浮數，并伴見頭痛，咳嗽，咽喉腫痛，口微渴（二）氣分證概念：氣分證是指溫熱之邪，入于臟腑，正盛邪實，正邪劇爭，陽熱亢盛的里熱證候，一般常見于溫熱病的早期。臨床表現：不惡寒，但惡熱，口渴，苔黃，脈數。熱壅于肺：咳嗽，咳痰黃稠熱擾胸膈：心煩失眠，坐臥不安熱入于胃：煩渴引飲，苔黃而燥熱結腸道：高熱，日晡潮熱，腹滿痛拒按大便燥結（三）營分證概念：營分證是指溫熱邪氣內陷的深重階段，以營陰受損、心神被擾為病理特點的證候。臨床表現：舌質紅絳，心煩不寐，或有神昏。熱傷營陰：身熱夜甚，口干不欲飲，斑疹隱隱，脈細數。熱入心包：高熱，神昏譫語，或昏憒不語（四）血分證概念：血分證是溫熱病發展過程中最為深重的階段，也是衛氣營血辨證的最后階段。血分證以心肝腎病變為主，具有耗血、動血、傷陰、動風的特點。臨床表現：血熱妄行：各種出血，發熱夜甚，心煩少寐，舌深絳，脈細數。氣血兩燔：血熱妄行兼見全身狀熱，口渴引飲熱盛肝風內動：頭痛眩暈，陣陣抽搐，甚者角弓反張，伴有發熱，心煩，口渴，舌紅絳，脈弦數三、三焦辨證三焦辨證概述（一）上焦病證概念：溫熱病邪侵犯肺經或邪陷心包所表現的證候，稱上焦病證，為疾病的初期階段。臨床表現：邪襲上焦，侵犯肺經：身熱，微惡風寒，汗出口渴，舌邊尖紅赤，脈浮數，或兩寸獨大。溫邪內陷，逆傳心包：舌謇肢厥，神昏譫語，或昏憒不語，舌質紅絳。（二）中焦病證概念：溫熱病邪侵犯脾胃所表現的證候，稱中焦病證，多屬疾病的中期階段。臨床表現胃熱熾盛：身熱面赤，腹滿便秘，口渴飲冷，舌苔黃燥或焦黑，脈沉實有力。濕熱蘊脾：身熱不揚，頭身困重，胸悶脘痞，便溏不爽，舌苔黃膩，脈濡數。（三）下焦病證概念：溫熱病邪久羈，