顱高壓與腦疝風險指引試題腦疝的病因有以下哪些？（）A.外傷所致各種血腫(正確答案)B.各類型腦出血、大面積腦梗死(正確答案)C.顱內腫瘤(正確答案)D.顱內膿腫、顱內寄生蟲病及各種肉腫性病變(正確答案)E.醫源性因素，對已有顱內壓增高者，處理措施不當如行腰椎穿刺或放出腦脊液過多過快，使各分腔間的壓力差增大以下為彌漫性顱內壓增高的情況為（）A.彌漫性腦水腫(正確答案)B.交通性腦積水(正確答案)C.靜脈竇血栓(正確答案)D.顱內血腫(正確答案)E.顱內腫瘤(正確答案)若腦室外引流管無腦脊液流出,可能的原因及處理措施正確的是(

)顱內壓低于120～150mmH2O,可降低引流袋高度,觀察是否有腦脊液流出(正確答案)引流管在腦室內盤曲成角,將過長的引流管緩慢向外抽出至有腦脊液流出,再重新固定(正確答案)管口吸附于腦室壁,可將引流管輕輕旋轉,使管口離開腦室壁(正確答案)引流管被小凝血或破碎的腦組織阻塞,可在嚴格消毒管口后,用無菌注射器輕輕向外抽吸,并注入生埋鹽水沖洗急性顱內壓增高：急性顱腦損傷引起的顱內血腫、高血壓性腦出血等。對(正確答案)錯亞急性顱內壓增高：病情發展較快，顱內壓增高的反應較輕，多見于生長緩慢的顱內良性腫瘤、慢性硬腦膜下血腫等。對錯(正確答案)慢性顱內壓增高：病情發展較慢，可長期無顱內壓增高的癥狀和體征，多見于顱內惡性腫瘤、轉移瘤及各種顱內炎癥等。對錯(正確答案)手術去除病因是顱內壓增高最根本和最有效的治療方法。對(正確答案)錯頭皮血腫多因鈍器傷所致，按血腫出現于頭皮的不同層次分為皮下血腫、帽狀腱膜下血腫和骨膜下血腫。對(正確答案)錯顱骨骨折按其部位分為顱蓋骨折與顱底骨折；按骨折形態分為線性骨折、凹陷骨折，粉碎性骨折多呈凹陷性，一般列入凹陷骨折；依骨折部分是否與外界相通分為閉合性骨折和開放性骨折。對(正確答案)錯顱底骨折絕大多數為凹陷骨折。對錯(正確答案)顱頂部的硬腦膜與顱骨貼附緊密,故顱蓋骨折時易撕裂硬腦膜,產生腦脊液外漏而成為開放性骨折。對錯(正確答案)顱底骨折腦脊液漏患者取半坐臥位，頭偏向患側，目的是借助重力作用使腦組織移向顱底，使腦膜逐漸形成粘連而封閉腦膜破口，待腦脊液漏停止3～5日后可改平臥位。如果腦脊液外漏多,取平臥位,頭稍抬高,以防顱內壓過低。對(正確答案)錯腦損傷根據發生的時間和機制分類分為原發性腦損傷和繼發性腦損傷。對(正確答案)錯原發性腦損傷指頭部受傷一段時間后出現的腦受損病變,主要有腦水腫和顱內血腫。對錯(正確答案)腦震蕩是最輕的腦損傷，其特點為傷后即刻發生短暫的意識障礙和近事遺忘。對(正確答案)錯腦挫傷指軟腦膜、血管和腦組織同時有破裂，伴有外傷性蛛網膜下隙出血。對錯(正確答案)顱蓋骨折可能并發以下哪些問題（）A.骨膜下血腫(正確答案)B.癲癇(正確答案)C.偏癱(正確答案)D.失語(正確答案)E.顱內壓增高和腦疝(正確答案)以下對腦震蕩的描述正確的是（

）傷后立即出現短暫的意識喪失，持續數分鐘至十余分鐘，一般不超過半小時,(正確答案)有的僅表現為瞬間意識混亂或恍惚，并無昏迷(正確答案)同時伴有面色蒼白、瞳孔改變、出冷汗、血壓下降、脈弱、呼吸淺慢等自主神經和腦干功能紊亂的表現(正確答案)意識恢復后，對受傷當時和傷前近期的情況不能回憶，而對往事記憶清楚,即逆行性遺忘(正確答案)病人多有頭痛、頭暈、疲乏無力、失眠、耳鳴、心悸、畏光、情緒不穩、記憶力減退等癥狀,一般持續數日、數周，少數持續時間較長。(正確答案)以下關于瞳孔變化的描述正確的是（）A.傷后立即岀現一側瞳孔散大,是原發性動眼神經損傷所致(正確答案)B.雙側瞳孔散大、對光反射消失、眼球固定伴深昏迷或去皮質強直,多為原發性腦干損傷或臨終表現(正確答案)C.雙側瞳孔大小形狀多變、對光反射消失,伴眼球分離或異位,常是中腦損傷的表現(正確答案)D.眼球不能外展且有復視者,多為展神經受損(正確答案)E.眼球震顫常見