如何做好兒科護理工作及入院護理服務(wù)

蓬安縣婦幼保健院

?兒科護理是以兒童為服務(wù)對象，小兒無論在解剖生理、病理及臨床等方面都與成人不同，不是成人的縮影，故不能單憑成人的護理知識來解決兒科病人的護理問題。

?兒科護士更要具有高度的責(zé)任心和職業(yè)道德，運用行為、語言藝術(shù)、良好的專業(yè)素質(zhì)和豐富的臨床護理工作經(jīng)驗，才能出色的勝任兒科護理工作。現(xiàn)就自己多年的工作經(jīng)驗，淺談一下如何做好兒科護理工作。

如何做好兒科護理工作

?1、業(yè)務(wù)素質(zhì)：護士在日常工作中的舉止、言談和表情，對醫(yī)患關(guān)系的影響很大，護士鎮(zhèn)靜自若，語言文明，禮貌，講話輕聲、溫和，操作輕巧、靈敏，姿態(tài)端莊穩(wěn)重，工作情緒飽滿，會給患兒及家屬留下良好的印象，從而對護士產(chǎn)生一種信任感。

?2、專業(yè)素質(zhì)：護士必須掌握充分的業(yè)務(wù)知識，不斷提高自身的技術(shù)水平，做好基礎(chǔ)護理、專科護理和心理護理，技術(shù)上應(yīng)勤奮學(xué)習(xí)，精益求精，基本功過硬，才能做到遇到緊急情況既沉著冷靜，又機警靈

?活，有條不紊，忙中有細(xì)，以嫻熟的技能，完成各項診療護理操作。

?3、責(zé)任心：護士要負(fù)有高度的責(zé)任心，小兒一般不能陳述自己疾病的過程，即便是年長兒，也因限于理解力與觀察力。不能正確體會和表達自己的感覺。因此，作為兒科護士觀察病情的技巧十分重要，要善于通過患兒的意識狀態(tài)、面部表情、身體姿勢、語調(diào)、音量、步態(tài)、手勢、眼神等來觀察病情，從中觀察病情變化，在病情觀察中，要做到及時、細(xì)致、準(zhǔn)確。

一、護士要有良好的自身素質(zhì)

一、護士要有良好的自身素質(zhì)

?兒科護士必須要具有高度的責(zé)任心，勤觀察，多與患兒及家屬溝通，多檢查，如小兒套管針使用情況，各種導(dǎo)管是否暢通，物品消毒隔離情況，防止交叉感染等。嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度，以高度的責(zé)任心，防范護理缺陷的發(fā)生。具有良好的醫(yī)德修養(yǎng)、職業(yè)道德要求，護士說話要有分寸，掌握好范圍和尺度，注意工作中正確運用婉轉(zhuǎn)性語言、引導(dǎo)性語言、謹(jǐn)慎性語言、針對性語言。做到誠懇、正派、廉潔、樂于助人，有良好的道德素養(yǎng)。

二、建立良好的護患關(guān)系

?對兒童的護理操作很大程度上是通過患兒及家屬共同配合來完成的，學(xué)會運用行為及語言藝術(shù)和患兒及家屬建立良好的護患關(guān)系，會大大減少醫(yī)患矛盾的產(chǎn)生，從而使護理工作取得事半功倍的效果。

?和患兒建立朋友關(guān)系：利用適當(dāng)?shù)臋C會，和患兒建立朋友關(guān)系，模仿兒童語言及行為同患兒交往，和患兒建立良好的關(guān)系，造成一種非常融洽、愉快、親如一家的氣氛，使患兒感覺到環(huán)境的溫暖，逐漸消除緊張情緒，盡快適應(yīng)醫(yī)院的生活環(huán)境，并配合治療和護理。

?經(jīng)常與患兒家屬溝通：語言是感情交流的工具，是溝通護患關(guān)系的橋梁。護士莊重，嚴(yán)謹(jǐn)利落，熱情，幽默適度的語言，能使患兒家屬產(chǎn)生對護士的信賴感、安全感，從而成為患兒家屬對病情護理上的依靠，護士在與患兒家屬交談或詢問有關(guān)問題時，講話聲音要輕柔，頻率要慢，吐詞清晰，語言流暢，談吐自然，在治療與護理中，應(yīng)將文明禮貌語言貫穿與談話的始末，以取得患兒家長的信任及合作，同時要經(jīng)常征求患兒家屬意見，不斷改進護理工作。

三、了解兒童病人的常見心理，給予恰當(dāng)?shù)淖o理

?兒童依賴心理：兒童患病以后，表現(xiàn)

?在體力上依靠，在心理上需要依附于成

?人，現(xiàn)在的兒童多為獨生子女，由于在家

?庭中的特殊地位，頗得長輩們的寵愛，尤

?其是患病以后，長輩們對患兒也倍加關(guān)

?照，這種行為恰巧加強了兒童的依賴心

?理，在護理上首先要滿足患兒的依賴，尤

?其是病情較重時，盡可能提供陪護方便，

?精神上安慰鼓勵患兒。

三、了解兒童病人的常見心理，給予恰當(dāng)?shù)淖o理

?兒童恐懼反應(yīng)：恐懼反應(yīng)是住院兒童突出的心理現(xiàn)象，常見引起恐懼反應(yīng)的因素有四個方面，如傷痛直接帶來的痛苦、各種注射操作帶來的疼痛刺激、各種令人不快的診療操作、對環(huán)境不適應(yīng)。針對這些因素，在工作中對患兒要有耐心和熱心，在進行各項操作前都要詳細(xì)向患兒及家屬解釋，說明此項操作的必要性、安全性和操作中可能引起的輕度不適，使患兒心中有數(shù)，常能有效地穩(wěn)定其情緒，獲得患兒的良好配合，不要認(rèn)為他們是小孩就不需要解釋，對于那些一時不能合作的患兒，要善于誘導(dǎo)，耐心說服教育，可先領(lǐng)他們觀看別的病兒服藥打針及進行各種治療，鼓勵其勇敢精神，使他們配合各種治療及操作。此外，進行各種操作時動作要輕柔，以減輕患兒的恐懼心理。

四、健康宣教及指導(dǎo)

?隨著衛(wèi)生保健事業(yè)的發(fā)展，城鎮(zhèn)醫(yī)保和農(nóng)村合作醫(yī)療患者日漸增多，由于患兒家屬文化層次的不同，健康宣教在護理工作中顯的格外重要，尤其是農(nóng)村患兒家屬文化層次差距大，給予正確的健康指導(dǎo)，是關(guān)系到患兒疾病盡早康復(fù)的關(guān)鍵。

?健康宣教的內(nèi)容，包括如下幾方面：

?①入院宣教：介紹醫(yī)院規(guī)章制度，醫(yī)院的整體環(huán)境，各種檢查治療前需要患兒及家長配合的事項，患兒的安全看護，貴重物品保管等等。

?②不同疾病給予針對性護理和指導(dǎo)，如發(fā)熱是兒科疾病最常見癥狀，正確指導(dǎo)患兒家屬合理應(yīng)用退熱藥，給予飲食、休息方面指導(dǎo)及物理降溫方法指導(dǎo)，鼓勵患兒多引水，注意檢測體溫，做好口腔護理及其他基礎(chǔ)護理。

?腹瀉患兒，指導(dǎo)年長兒合理飲食，年幼兒指導(dǎo)家屬合理喂養(yǎng)，多引水，加強臀部護理，防止幼兒發(fā)生臀紅。毛細(xì)支氣管炎患兒易發(fā)生痰阻，囑給患兒多飲水，勤叩背，合理喂養(yǎng)，避免嗆奶等等。

?根據(jù)不同疾病，有針對性的指導(dǎo)和護理，對于各種檢查治療前，需要患兒和家屬配合的，要及時告知，以免影響檢查和治療，檢查后的結(jié)果要及時告知患兒家屬。

?③出院指導(dǎo)，患兒出院時發(fā)給各系統(tǒng)疾病護理指導(dǎo)小卡片，通過建立追訪體系，反饋患兒的情況，特別是有些疾病需要定期隨診，如哮喘患兒需要長期鞏固治療，指導(dǎo)患兒家屬建立哮喘日記，正確應(yīng)用治療哮喘藥物。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，對護理學(xué)科的發(fā)展提出了更高的要求，作為一名兒科護士，只有掌握了淵博的知識，才能對患兒實行全面的優(yōu)質(zhì)的身心護理，成為一名合格的兒科護理工作者。

四、健康宣教及指導(dǎo)

兒科入院護理服務(wù)

崗位實操教程

主要內(nèi)容