第2頁共2頁2024年煤礦工傷賠償協(xié)議范本甲方：_____身份證號(hào)：_____乙方：_____身份證號(hào)：_____就乙雙方在甲方處工作期間不慎受傷事宜，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商，本著平等、自愿的原則，達(dá)成賠償協(xié)議如下：1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用，已由甲方全部付清。甲方再向乙方一次性辦結(jié)和賠償傷殘待遇、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方給予的全部費(fèi)用，合計(jì)人民幣_(tái)____元（大寫：_____）。2、上述款項(xiàng)當(dāng)于乙方簽字確認(rèn)后先行支付_____元，余款_____元待乙方提供甲方報(bào)保險(xiǎn)所需的手續(xù)、證件及協(xié)助辦理后一次性支付。3、乙方須協(xié)助甲方向保險(xiǎn)公司辦理傷殘保險(xiǎn)金理賠手續(xù)，且基于甲方向乙方支付上述賠償金，乙方將其在保險(xiǎn)公司取得保險(xiǎn)金的權(quán)利全部轉(zhuǎn)讓給甲方。工傷賠償協(xié)議書范本。4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。5、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷，全面切實(shí)履行所有約定項(xiàng)目與內(nèi)容，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。6、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。甲方（蓋章）簽字：_____乙方（手印）簽字：_________年____月____日____年____月____日2024年煤礦工傷賠償協(xié)議范本（二）甲方：（公司名稱）地址：聯(lián)系人：電話：乙方：（工傷人員姓名）地址：聯(lián)系電話：鑒于甲方與乙方因乙方在甲方從事工作期間發(fā)生工傷引發(fā)的糾紛，為了維護(hù)雙方的合法權(quán)益，根據(jù)中華人民共和國勞動(dòng)法及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：一、乙方工傷情況及賠償責(zé)任1.乙方在工作期間因工傷導(dǎo)致健康受損，工傷認(rèn)定等級(jí)為____級(jí)（根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定進(jìn)行評(píng)定）。2.乙方的工傷發(fā)生，與甲方的工作條件和操作規(guī)程有直接的因果關(guān)系。甲方承認(rèn)對(duì)乙方的工傷負(fù)有賠償責(zé)任。3.根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，甲方同意向乙方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償費(fèi)用、醫(yī)療費(fèi)用和護(hù)理費(fèi)用等。二、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償費(fèi)用1.甲方同意向乙方支付一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償費(fèi)用。根據(jù)乙方工傷認(rèn)定等級(jí)的不同，經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償費(fèi)用的標(biāo)準(zhǔn)為____（具體金額根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定而定）。2.經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償費(fèi)用由甲方一次性付清，乙方不得以任何理由要求分期或逐年支付。三、醫(yī)療費(fèi)用1.受傷后，乙方可以選擇甲方指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。乙方所需的醫(yī)療費(fèi)用由甲方承擔(dān)。2.乙方在治療期間所需的住院費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、藥品費(fèi)用等由甲方按照醫(yī)保報(bào)銷比例進(jìn)行支付。乙方個(gè)人需自行承擔(dān)的費(fèi)用，甲方不予支付。3.乙方完成治療后，應(yīng)向甲方提供相關(guān)的醫(yī)療發(fā)票或費(fèi)用清單，以便甲方進(jìn)行費(fèi)用報(bào)銷。四、護(hù)理費(fèi)用1.乙方在治療期間，如需要雇傭?qū)I(yè)的護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理，由甲方承擔(dān)護(hù)理費(fèi)用。2.甲方與乙方協(xié)商確定護(hù)理人員的工資標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)時(shí)間，乙方應(yīng)提供護(hù)理人員的身份證明和聯(lián)系方式給甲方。3.護(hù)理費(fèi)用由甲方向乙方支付，支付方式為現(xiàn)金支付或銀行轉(zhuǎn)賬。五、其他約定1.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等的法律效力。2.本協(xié)議的簽署不代表甲方對(duì)其其他義務(wù)的免責(zé)。甲方仍然有義務(wù)為乙方提供安全、合理的工作環(huán)境。3.如雙方不能履行本協(xié)議的任何約定，應(yīng)通過友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成，可以向勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解機(jī)構(gòu)申請(qǐng)調(diào)解，或者向法院提起訴訟。4.本協(xié)議自雙方簽署之日起生效，并在行政區(qū)域內(nèi)具有法律約束力