50項基礎操作流程評價標準_第1頁
50項基礎操作流程評價標準_第2頁
50項基礎操作流程評價標準_第3頁
50項基礎操作流程評價標準_第4頁
50項基礎操作流程評價標準_第5頁
已閱讀5頁,還剩86頁未讀 繼續免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

PAGE護理技術操作考核評分標準表目錄1.皮下注射技術考核評分標準2.血糖監測技術考核評分標準3.口服給藥法考核評分標準4.靜脈采血技術考核評分標準5.患者搬運法考核評分標準6.靜脈注射法考核評分標準7.口腔護理技術考核評分標準8.密閉式靜脈輸液技術考核評分標準9.靜脈留置針技術考核評分標準10.插尿管技術考核評分標準11.拔尿管技術考核評分標準12.大量不保留灌腸技術考核評分標準13.保留灌腸技術考核評分標準14.輸液泵/微量輸注泵的使用技術考核評分標準15.體溫的測量與觀察考核評分標準16.脈搏的測量與觀察考核評分標準17.呼吸的測量與觀察考核評分標準18.無創血壓的測量與觀察考核評分標準19.氧氣吸入技術考核評分標準20.密閉式靜脈輸血技術考核評分標準21.洗手考核評分標準22.軸線翻身法考核評分標準23.患者約束法考核評分標準24.動脈血標本采集技術考核評分標準25.經鼻/口腔吸痰法考核評分標準26.經氣管插管/氣管切開吸痰法考核評分標準27.霧化吸入療法考核評分標準28.痰標本采集法考核評分標準29.心肺復蘇基本生命體征支持術考核評分標準30.心電監測技術考核評分標準31.血氧飽和度監測技術考核評分標準32.除顫技術考核評分標準33.換藥技術考核評分標準34.無菌手套的使用技術考核評分標準35.無菌盤(區域)的布置考核評分標準36.無菌持物鉗(干式/濕式)使用考核評分標準37.取無菌溶液技術考核評分標準38.無菌容器使用技術考核評分標準39.無菌口罩的使用技術考核評分標準40.胃腸減壓技術考核評分標準41.肌內注射技術考核評分標準42.咽拭子標本采集法考核評分標準43.皮內注射技術(藥物過敏試驗)操作流程44.留置胃管技術考核評分標準45.拔胃管技術考核評分標準46.物理降溫法(酒精擦浴)考核評分標準47.患者入院護理考核評分標準48.患者出院護理考核評分標準49.“T”管引流護理技術考核評分標準50.膀胱沖洗護理技術考核評分標準51.腦室引流的護理技術考核評分標準52.胸腔閉式引流的護理技術考核評分標準53.會陰消毒技術考核評分標準皮下注射技術考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1.護理目標核對始終經常有時偶爾從不2.醫囑3.床號4.姓名5.藥物評估準確較準確部分準確欠準確不準確6.病情7.用藥史8.家族史9.不良反應10.營養狀態11.注射部位12.藥物性質、作用13.藥物不良反應14.藥物知識15.心理反應告知及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無告知16.目的17.藥物的副作用18.注意事項準備很充分充分較充分欠充分不充分19.操作者20.壞境21.用物22.患者實施很準確準確較準確欠準確不準確23.消毒24.藥液的準備25.體位26.定位27.注射技巧28.患者的處理29.用物處理30.人文關懷31.操作者整體素質記錄及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無記錄32.患者的反應33.用藥后的療效34.不良反應35.簽名相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉36.無菌操作原則37.查對制度38.消毒、標準預防原則備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分,(雙面打印)。主考教師:考核日期:血糖監測技術考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1.護理目標核對始終經常有時偶爾從不2.醫囑3.床號4.姓名評估準確較準確部分準確欠準確不準確5.病情6.進食情況7.合作能力8.指尖皮膚9.患者的認知度告知及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無告知10.目的11.操作方法12.相關知識準備很充分充分較充分欠充分不充分13.操作者14.用物15.患者實施很準確準確較準確欠準確不準確16.安裝采血針17.打開血糖儀18.插入試紙19.采血20.廢物處理21.人文關懷22.操作者整體素質記錄及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無記錄23.血糖值相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉24.標準預防操作原則25.查對制度備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分。主考教師:考核日期:口服給藥法考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標核對始終經常有時偶爾從不2醫囑3床號4姓名5藥物評估準確較準確部分準確欠準確不準確6病情7合作能力8用藥史9家族史10不良反應史11健康知識告知及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無告知12目的13作用14方法15副作用16注意事項準備很充分充分較充分欠充分不充分17操作者18環境19用物20患者實施很準確準確較準確欠準確不準確21時間22核對23協助服藥24協助取舒適體位25整理26人文關懷27操作者整體素質記錄及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無記錄28簽名29用藥的效果30不良反應相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉31查對制度32標準預防操作原則備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分(雙面打印)。主考教師:考核日期:靜脈采血技術考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標核對始終經常有時偶爾從不2醫囑3床號4姓名5電子條形碼評估準確較準確部分準確欠準確不準確6病情7意識狀態8正進行的治療9肢體活動情況10靜脈充盈情況11穿刺部位皮膚12心理狀態13溝通、理解及合作能力14患者的需求準備很充分充分較充分欠充分不充分15操作者16環境17用物18患者實施很準確準確較準確欠準確不準確19取體位20選擇靜脈21消毒22穿刺血管23拔針按壓穿刺點24采血順序25真空采血管的使用26整理27廢物的處置28標本的再查對29標本轉送30人文關懷31操作者整體素質記錄及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無記錄32局部有無血腫33抽血后反應相關制度很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉34查對制度35無菌操作原則36標準預防操作原則備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分,(雙面打印)。主考教師:考核日期:患者搬運法考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標核對始終經常有時偶爾從不2醫囑3患者評估準確較準確部分準確欠準確不準確4病情5意識6活動7合作程度8心理狀況9受傷部位10搬運距離11搬運者的體力告知及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無告知12目的13方法14可能出現的風險15護理配合準備很充分充分較充分欠充分不充分16操作者17用物18患者實施很準確準確較準確欠準確不準確19單價搬運法1)平車與床的位置2)搬運者的手法3)搬運者的協調性4)護理配合20徒手搬運法1)搬運者的手法2)搬運者的協調性3)護理配合21觀察病情22病人的舒適23交接班24人文關懷25操作者整體素質記錄及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無記錄26評估結果27搬運時間28搬運地點29搬運工具30搬運措施31搬運方法32病情觀察33患肢血運情況34處理措施35操作者及時間相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉36標準預防操作原則備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分,(雙面打印)。主考教師:考核日期:靜脈注射法考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標核對始終經常有時偶爾從不2醫囑3床號4姓名5藥物評估準確較準確部分準確欠準確不準確6病情7年齡意識8用藥史過敏史9皮膚及靜脈情況10藥物性質、作用11藥物不良反應12病人對藥物的了解13心理告知及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無告知14目的15藥物性質16藥物作用17藥物使用方法18藥物不良反應19注意事項準備很充分充分較充分欠充分不充分20操作者21環境22用物23患者實施很準確準確較準確欠準確不準確24核對25吸取藥液26選擇靜脈27消毒28排氣29再次核對30穿刺技巧31拔針處理32整理33用物處理34人文關懷35操作者整體素質記錄及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無記錄36病情37主訴38療效39不良反應相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉40查對制度41無菌操作原則42標準預防操作原則備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分,(雙面打印)。主考教師:考核日期:口腔護理技術考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標核對始終經常有時偶爾從不2醫囑3患者評估準確較準確部分準確欠準確不準確4病情5意識6自理能力7合作程度8治療和用藥9口腔情況10對健康知識認知程度告知及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無告知11目的12方法13配合14口腔情況15漱口液16預防知識準備很充分充分較充分欠充分不充分17護理液18局部用藥19體位20環境21操作者實施很準確準確較準確欠準確不準確22漱口23協助取假牙24輔助工具的使用25擦洗口腔26局部涂藥/潤唇27脫手套/洗手28協助舒適體位29整理床單位30用物處理31人文關懷32操作者整體素質記錄及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無記錄33評估結果34漱口液名稱35患者反應36口腔異常37用藥名稱38操作者及時間相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉39標準預防操作原則備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分,(雙面打印)。主考教師:考核日期:密閉式靜脈輸液技術考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標核對始終經常有時偶爾從不2醫囑3患者4藥物評估準確較準確部分準確欠準確不準確5病情6年齡7意識8合作程度9用藥史10過敏史11不良反應12心理反應13皮膚及血管情況14藥物性質告知及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無告知15用藥目的16藥物作用17可能出現不良反應18注意事項19遵醫行為準備很充分充分較充分欠充分不充分20操作者21環境22用物23患者實施很準確準確較準確欠準確不準確24取體位25選靜脈26穿刺及固定27調節速度28交代注意事項29填寫輸液卡30整理床單位31用物處理洗手32人文關懷33操作者整體素質記錄及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無記錄34穿刺部位情況35穿刺肢體36藥物療效37不良反應38出現不良反應的處理相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉39查對制度40無菌操作原則41醫療廢物處理原則42標準預防操作原則備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分,(雙面打印)。主考教師:考核日期:靜脈留置針技術考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標核對始終經常有時偶爾不準確2醫囑3床號4姓名評估準確較準確部分準確欠準確不準確5病情、年齡6皮膚及血管情況7認知程度8合作程度9藥物性質、量告知及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無告知10作用11注意事項12保留時間13不良反應準備很充分充分較充分欠充分不充分14操作者15環境16用物17患者實施很準確準確較準確欠準確不準確18選靜脈19消毒20排氣21穿刺及固定22注明日期時間23封管方法24封管液配置25整理26用藥處理27人文關懷28操作者整體素質記錄及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無記錄29穿刺部位情況30導管通暢情況31穿刺時間32保留時間相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉33無菌操作原則34標準預防操作原則備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分,(雙面打印)。主考教師:考核日期:插尿管技術考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標核對始終經常有時偶爾不準確2醫囑3患者評估準確較準確部分準確欠準確不準確4年齡5性別6病情7意識8合作程度9導尿目的10會陰部情況11過敏史12導尿相關知識告知及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無告知13作用14操作方法15配合方法準備很充分充分較充分欠充分不充分16操作者17環境18用物19患者實施很準確準確較準確欠準確不準確20體位擺放21穿脫褲子方法22鋪治療巾方法23初次消毒方法24戴無菌手套方法25開包鋪孔巾方法26再次消毒方法27插尿管方法28插尿管長度29固定尿管方法30醫療廢物處理31整理床單位32脫手套/洗手33人文關懷34操作者的整體素質記錄及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無記錄35導尿前后情況36導尿前患者主訴37尿顏色、性質、量38導尿效果39導尿中異常情況處理及效果40操作者時間相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉41無菌操作原則42醫療廢物處理原則43標準預防操作原則備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分,(雙面打印)。主考教師:考核日期:拔尿管技術考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標核對始終經常有時偶爾不準確2醫囑3患者評估準確較準確部分準確欠準確不準確4病情5意識狀態6會陰皮膚黏膜情況7夾管訓練情況告知及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無告知8目的9方法10可能出現的不適11護理配合準備很充分充分較充分欠充分不充分12操作者13環境14用物15患者實施很準確準確較準確欠準確不準確16體位擺放17鋪治療巾、置彎盤18抽出氣囊內液體19拔尿管方法20清潔外陰21物品處理22人文關懷23操作者的整體素質記錄及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無記錄24拔管時間25拔管中情況26拔管后情況27排尿情況28操作者時間相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉29消毒技術原則30醫療廢物處理原則備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分,(雙面打印)。主考教師:考核日期:大量不保留灌腸技術考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標核對始終經常有時偶爾不準確2床號3姓名4診斷評估準確較準確部分準確欠準確不準確5病情狀態6心理狀態7合作能力8禁忌癥告知及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無告知9目的10操作過程11配合方法12注意事項準備很充分充分較充分欠充分不充分13操作者14環境15用物及常用溶液16選擇體位及時間實施很準確準確較準確欠準確不準確17體位18保護隱私19插管深度20壓力21灌腸液量22床單位整理23人文關懷24操作者整體素質記錄及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無記錄25灌腸次數、量26排便情況27灌腸后反應相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉28標準預防操作原則29醫療廢物處理原則備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分。主考教師:考核日期:保留灌腸技術考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標核對始終經常有時偶爾不準確2醫囑3床號4姓名5診斷6灌腸液評估準確較準確部分準確欠準確不準確7意識狀態8年齡告知及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無告知9目的10注意事項11配合方法12操作過程準備很充分充分較充分欠充分不充分13操作者14環境15用物及常用溶液實施很準確準確較準確欠準確不準確16體位17保護隱私18插管深度19臀部高度20壓力21藥液保留時間22床單位整理23人文關懷24操作者整體素質記錄及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無記錄25灌腸溶液、量26灌腸后反應相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉27標準預防操作原則28醫療廢物處理原則備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分。主考教師:考核日期:輸液泵/微量輸注泵的使用技術考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標核對始終經常有時偶爾不準確2醫囑3患者4藥物評估準確較準確部分準確欠準確不準確5病情狀態6年齡7心理狀態8合作能力9藥物的性質及量10泵的性能、電池告知及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無告知11目的12作用13注意事項14藥物的性質準備很充分充分較充分欠充分不充分15操作者16環境17用物18患者實施很準確準確較準確欠準確不準確19固定輸液泵20安放輸液管21設置參數22開啟動鍵23核對速度24報警處理25物品處置26人文關懷27操作者整體素質記錄及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無記錄28評估結果29設巡視登記卡30藥物使用效果31藥物不良反應32藥物使用時間33輸入量、速度34局部血管情況35泵的性能36操作設計時間相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉37查對制度38無菌操作原則29醫療廢物處理原則備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分,(雙面打印)。主考教師:考核日期:體溫的測量與觀察考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標核對始終經常有時偶爾不準確2床號3姓名評估準確較準確部分準確欠準確不準確4主訴、病情5臨床表現6合作程度7傷口情況8治療與用藥反應9體溫計的狀況告知及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無告知10注意事項準備很充分充分較充分欠充分不充分11時機12測量方法實施很準確準確較準確欠準確不準確腋溫測量法13取體位14擦干腋下15體溫計的放置16時間口溫測量方法17放置位置18閉唇19時間肛溫測量方法20遮擋21取體位22插入深度23時間耳溫測量方法24方法25置入體位記錄及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無記錄26體溫值27體溫計是否完好消毒與存放準確較準確部分準確欠準確不準確28消毒方法29晾干分類存放備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分,(雙面打印)。主考教師:考核日期:脈搏測量與觀察考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標核對始終經常有時偶爾不準確2床號姓名評估準確較準確部分準確欠準確不準確4主訴4臨床表現5用藥后反應6皮膚情況告知及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無告知7注意事項選擇測量部位很充分充分較充分欠充分不充分8部位實施很準確準確較準確欠準確不準確9體位10指法及力度11測量時間12必要時聽診13脈搏短絀的測量方法14溝通技巧15操作者整體素質觀察及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無告知16癥狀體征17判斷是否正常記錄及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無記錄18測量結果備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分。主考教師:考核日期:呼吸的測量與觀察考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標核對始終經常有時偶爾不準確2床號姓名評估準確較準確部分準確欠準確不準確3頻率、節律4幅度5呼吸困難程度6有無咳嗽咳痰7有無咯血胸痛8有無藥物影響9有無胸部外傷史10有無手術史11有無胸部畸形12有無運動實施很準確準確較準確欠準確不準確13體位14診脈手勢15時間16人文關懷17操作者整體素質記錄及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無記錄18神志呼吸情況19皮膚黏膜顏色20胸、腹起伏情況21缺氧或CO2潴留情況相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉22查對制度備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分。主考教師:考核日期:無創血壓的測量與觀察考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標核對始終經常有時偶爾不準確2床號3姓名評估準確較準確部分準確欠準確不準確4主訴5臨床表現6情緒7治療與用藥反應8肢體功能9皮膚情況準備很充分充分較充分欠充分不充分10測壓工具11時機12壞境13患者14測量部位告知及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無告知15注意事項實施很準確準確較準確欠準確不準確肱動脈測量法16體位17肢體位置18袖帶位置19袖帶松緊度20時間21打氣速度22準確聽診腘動脈測量方法23體位24肢體位置25袖帶位置26袖帶松緊度27時間28打起速度29準確聽診30判斷是否正常31人文關懷32操作者整體素質33整理床單位34健康知識指導記錄及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無記錄35結果相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉36標準預防操作原則備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分,(雙面打印)。主考教師:考核日期:氧氣吸入技術考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標核對始終經常有時偶爾不準確2醫囑3床號4姓名評估準確較準確部分準確欠準確不準確5病情6意識7呼吸缺氧程度8有無呼吸道畸形或損傷9過敏史10溝通理解及合作能力告知及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無告知11目的12可能出現的不適13操作方法14注意事項準備很充分充分較充分欠充分不充分15操作者16壞境17用物18患者實施很準確準確較準確欠準確不準確鼻塞給氧19選擇鼻孔20接管道,調流量21連接患者22固定管道鼻導管給氧23選擇鼻孔24接管道,調流量25量長度26插導管27固定管道面罩給氧28放面罩29調流量30連接氧氣停止氧療31關閉氧裝置32協助取體位33用物處理記錄及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無記錄34給氧時間35停氧時間36給氧濃度37氧療效果相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉38標準預防操作原則39醫療廢物處理原則備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分,(雙面打印)。主考教師:考核日期:密閉式靜脈輸血技術考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標核對始終經常有時偶爾不準確2醫囑3床號4姓名5交叉配血單6血液質量評估準確較準確部分準確欠準確不準確7病情8年齡9營養狀況10意識狀態11血型12輸血史13過敏史14心理狀態15合作程度16輸血知識合作程度17皮膚、血管情況告知及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無告知18目的19注意事項20不良反應21簽署同意書22費用準備很充分充分較充分欠充分不充分23操作者24壞境25用物26患者實施很準確準確較準確欠準確不準確27核對28檢查血液質量29建立靜脈通路30連接血袋31調節滴速32再次核對33整理34輸血畢沖管35輸血袋的處理36人文關懷37操作者整體素質記錄及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無記錄38局部和全身反應39起始和結束時間40輸血速度、量41血型42輸注是否通暢43主訴44配血單的放置相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉45查對制度46無菌操作制度47標準預防操作原則備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分,(雙面打印)。主考教師:考核日期:洗手考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標評估準確較準確部分準確欠準確不準確2壞境3洗手條件4洗手設施實施很準確準確較準確欠準確不準確5操作者6使用皂液7沖洗順序8揉搓時間9洗手后處理相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉10醫院感染預防原則備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分。主考教師:考核日期:軸線翻身法考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標核對始終經常有時偶爾不準確2醫囑3患者評估準確較準確部分準確欠準確不準確4病情5意識6合作程度7心理狀態8受傷部位9傷口情況10管路情況告知及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無告知11目的12方法13并發癥14注意事項15護理配合準備很充分充分較充分欠充分不充分16操作者17壞境18用物19患者實施很準確準確較準確欠準確不準確20固定病床21安放引流管22翻身方法24固定引流管25防止墜床26人文關懷27操作者整體素質記錄及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無記錄28呼吸部位29全身受壓部位皮膚情況30體位相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉47標準預防操作原則備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分,(雙面打印)。主考教師:考核日期:患者約束法考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標核對始終經常有時偶爾不準確2醫囑3患者評估準確較準確部分準確欠準確不準確4年齡5意識6心理狀態7活動能力8約束部位皮膚情況9對使用約束帶的認知和接收程度告知及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無告知10目的11方法12注意事項13與家屬簽訂知情同意書準備很充分充分較充分欠充分不充分14操作者15用物16患者實施很準確準確較準確欠準確不準確17肢體擺放18系約束帶方法19固定約束帶方法20約束具松緊度21肢體活動度及范圍22人文關懷23操作者整體素質記錄及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無記錄24局部皮膚、肢體約束情況25約束效果26患者感受27約束原因、部位、起止和間隔時間28并發癥、處理措施及效果29操作者及時間相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉30患者墜床/摔倒應急處理規范31標準預防操作原則備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分,(雙面打印)。主考教師:考核日期:動脈血標本采集技術考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標核對始終經常有時偶爾不準確2醫囑3床號4姓名5電子條形碼評估準確較準確部分準確欠準確不準確6動脈搏動7穿刺部位皮膚8心理狀態9合作能力10正進行的治療11患者需求告知及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無告知12目的13配合方法14注意事項準備很充分充分較充分欠充分不充分15操作者16壞境17用物18患者實施很準確準確較準確欠準確不準確19選取動脈20局部皮膚消毒21進針22抽血23壓迫穿刺點時間24填寫檢驗單25整理26廢物處置27標本再核對28標本轉送29人文關懷30操作者整體素質記錄及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無記錄31局部有無血腫32抽血后反應33操作者及時間相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉34查對制度35無菌操作制度36標準預防操作原則備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分,(雙面打印)。主考教師:考核日期:經鼻/口腔吸痰法考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標核對始終經常有時偶爾不準確2醫囑3床號4姓名評估準確較準確部分準確欠準確不準確5病情、意識6生命體征7痰液8呼吸狀況9氣管插管情況10心理狀態11合作能力告知及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無告知12目的13步驟14可能出現的不適準備很充分充分較充分欠充分不充分15操作者16壞境17用物18患者實施很準確準確較準確欠準確不準確19導管的連接20插管深度21吸痰技巧22時間23肺部聽診24床單位整理25醫療廢物處理26人文關懷27操作者整體素質記錄及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無記錄28痰液的性質、量29生命體征30SpO2情況相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉31無菌操作制度32標準預防操作原則備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分,(雙面打印)。主考教師:考核日期:經氣管插管/氣管切開吸痰法考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標核對始終經常有時偶爾不準確2醫囑3床號4姓名評估準確較準確部分準確欠準確不準確5病情、意識6生命體征7痰液8呼吸狀況9氣管插管情況10心理狀態11合作能力告知及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無告知12目的13步驟14可能出現的不適準備很充分充分較充分欠充分不充分15操作者16壞境17用物18患者實施很準確準確較準確欠準確不準確19導管的連接20插管深度21吸痰技巧22時間23肺部聽診24床單位整理25醫療廢物處理26人文關懷27操作者整體素質記錄及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無記錄28痰液的性質、量29生命體征30SpO2情況相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉31無菌操作制度32標準預防操作原則備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分,(雙面打印)。主考教師:考核日期:霧化吸入療法考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標核對始終經常有時偶爾不準確2醫囑3患者4藥物評估準確較準確部分準確欠準確不準確5病情年齡6意識7呼吸8痰液9過敏史10健康知識11自理能力12排痰情況13合作程度告知及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無告知14原因15操作方法16藥物的作用17藥物的副作用18配合的方法19操作中的不適準備很充分充分較充分欠充分不充分20操作者21壞境22用物23患者超聲霧化24部件安裝25霧量調節26用藥指導27時間28患者的處理29整理用物氧氣霧化30部件安裝31氧流量調節32用氧安全33用藥指導34患者的處理35整理用物記錄及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無記錄36患者的反應37用藥效果38用藥反應39呼吸情況40肺部聽診41排痰情況相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉42標準預防操作原則43廢物處理原則備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分,(雙面打印)。主考教師:考核日期:痰標本采集法考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標核對始終經常有時偶爾不準確2醫囑3患者4容器標簽及有效期評估準確較準確部分準確欠準確不準確5病情6意識7生命體征8進行的治療9吸痰情況10心理狀態11合作程度12患者的需求告知及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無告知13目的14配合方法15注意事項準備很充分充分較充分欠充分不充分16操作者17用物18患者實施很準確準確較準確欠準確不準確19容器貼標簽20自行留痰法21無法吸痰患者、留取痰液法22氣管切開/氣管插管患者,取痰法23整理床單位24醫療廢物處理25脫手套、洗手26人文關懷27操作者整體素質相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉28標準預防操作原則29醫療廢物處理原則備注:考核者在相應的評分欄藍內直接打“√”,累計總分。主考教師:考核日期:心肺復蘇基本生命支持術考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標核對始終經常有時偶爾不準確2壞境3意識4呼吸道5啟動EMS(必要時)準備很充分充分較充分欠充分不充分6急救準備7急救藥物實施很準確準確較準確欠準確不準確8體位9開放氣道10判斷呼吸11判斷脈搏12胸外按壓13人工呼吸14評價復蘇效果15醫療廢物處理16人文關懷17操作者整體素質記錄及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無記錄18病情19急救過程相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉20給藥原則21標準預防操作原則22安全注射原則23急救護理原則備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分。主考教師:考核日期:心電監測技術考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標核對始終經常有時偶爾不準確2醫囑3患者評估準確較準確部分準確欠準確不準確4病情5意識狀態6皮膚情況7壞境8光照條件告知及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無告知9目的10方法11注意事項12指導觀察皮膚情況準備很充分充分較充分欠充分不充分13心電監護儀14壞境15患者實施很準確準確較準確欠準確不準確16電極、導線的連接17連接患者18清潔皮膚19選擇位置20安放電極21調整波幅22設定報警界限23人文關懷24操作者整體素質記錄及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無記錄25心電圖波形26監測情況27電極片處皮膚28電極位置相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉29標準預防操作原則30消毒技術原則備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分,(雙面打印)。主考教師:考核日期:血氧飽和度監測技術考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標核對始終經常有時偶爾不準確2醫囑3床號4姓名評估準確較準確部分準確欠準確不準確5軀體狀況6意識狀態7皮膚黏膜情況8吸氧流量告知及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無告知9目的10方法11注意事項準備很充分充分較充分欠充分不充分12儀器13壞境14患者實施很準確準確較準確欠準確不準確15清潔皮膚16街傳感器17部位選擇18調節參數19人文關懷20操作者整體素質記錄及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無記錄21數值22局部皮膚相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉23標準預防操作原則備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分。主考教師:考核日期:除顫技術考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標評估準確較準確部分準確欠準確不準確2心電圖情況3患者的臨床表現告知及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無告知4目的5操作方法6操作中可能出現的風險7并發癥準備很充分充分較充分欠充分不充分8操作者9用物10患者實施很準確準確較準確欠準確不準確11接通除顫器電源12涂抹導電糊13觀察心電情況14選擇能量15放置除顫器位置16除顫器充電17除顫器放電18安放心電監護19關除顫器方法20物品處理21整理床單位22人文關懷23操作者整體素質記錄及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無記錄24病情25心肺復蘇方法26除顫時間地點27除顫能量選擇28除顫次數29恢復心率時間30操作者及時間相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉31診療用品消毒32標準預防操作原則備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分,(雙面打印)。主考教師:考核日期:換藥技術考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標核對始終經常有時偶爾不準確2醫囑3患者評估準確較準確部分準確欠準確不準確4身體狀況5傷口大小6深度7組織形態8滲出液顏色、量9傷口周圍皮膚告知及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無告知10目的11注意事項準備很充分充分較充分欠充分不充分12用物實施很準確準確較準確欠準確不準確13取體位14保護隱私15評估傷口16換藥方法合理17處理傷口18固定敷料19告知注意事項20整理床單位21廢物處理22人文關懷23操作者整體素質記錄及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無記錄24傷口情況25使用的藥物相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉26無菌操作制度27標準預防操作原則備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分。主考教師:考核日期:無菌手套的使用技術考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標準備很充分充分較充分欠充分不充分2操作者3壞境4用物5檢查標識、包裝6檢查有效期實施很準確準確較準確欠準確不準確7取手套方法8戴手套方法9污染后的處理10脫手套11手處理12醫療廢物處理相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉13無菌操作制度備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分。主考教師:考核日期:無菌盤(區域)的布置考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標準備很充分充分較充分欠充分不充分2壞境3用物4檢查標識、包裝5檢查有效期6操作者實施很準確準確較準確欠準確不準確7使用無菌持物鉗8取無菌巾9布置方法10污染后處理11待用物品處理12醫療廢物處理相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉31無菌技術操作制度備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分。主考教師:考核日期:無菌持物鉗(干式/濕式)使用考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標準備很充分充分較充分欠充分不充分2壞境3用物4檢查標識、包裝5檢查有效期6操作者實施很準確準確較準確欠準確不準確7取放無菌持物鉗8遠距離取物9桶與鉗的長度比例10浸泡液數量11浸泡液更換時間12醫療廢物處理相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉31無菌技術操作備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分。主考教師:考核日期:取無菌溶液技術考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標準備很充分充分較充分欠充分不充分2環境3用物4檢查標識、包裝5檢查有效期6操作者實施很準確準確較準確欠準確不準確7檢查并核對瓶簽8開啟無菌溶液9倒無菌溶液10蓋瓶塞的方法11袋裝無菌溶液的開啟方法12袋裝無菌溶液的抽取方法13醫療廢物處理14保存于處置相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉31無菌技術原則備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分。主考教師:考核日期:無菌容器使用技術考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標準備很充分充分較充分欠充分不充分2壞境3用物4操作者實施很準確準確較準確欠準確不準確5取放無菌容器6開蓋方法7取物方法8手持容器9容器的保存10醫療廢物處理相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉11無菌技術操作備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分。主考教師:考核日期:無菌口罩的使用技術考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標評估準確較準確部分準確欠準確不準確2工作場所3操作項目準備很充分充分較充分欠充分不充分4操作者實施很準確準確較準確欠準確不準確戴N95口罩5緊貼面部6覆蓋口鼻、下巴7密合性檢查帶外科醫用口罩8口罩方向9密閉性檢查使用中很準確準確較準確欠準確不準確10防護作用11更換12使用時間脫口罩很準確準確較準確欠準確不準確13方法14洗手相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉15無菌操作原則16標準預防操作原則備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分。主考教師:考核日期:胃腸減壓技術考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標核對始終經常有時偶爾不準確2醫囑3患者評估準確較準確部分準確欠準確不準確4病情5心理狀態6合作能力7鼻腔情況8腹部癥狀9有無上消化道狹窄/食道靜脈曲張告知及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無告知10目的11方法12可能出現的不適13護理配合14注意事項準備很充分充分較充分欠充分不充分15操作者16壞境17用物18患者實施很準確準確較準確欠準確不準確19體位擺放20鋪治療巾、置彎盤21檢查清潔鼻腔22確定插胃管長度23插胃管方法24檢查胃管在胃里的方法25胃管固定方法26連接固定胃腸減壓器27協助舒適體位28物品處理29終末消毒方法30脫手套/洗手31人文關懷32操作者整體素質記錄及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無記錄33引流液的量、顏色、性狀34病情觀察35口腔黏膜情況36操作時間相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉37診療用品的消毒38醫療廢物處理原則39標準預防操作原則備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分,(雙面打印)。主考教師:考核日期:肌內注射技術考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標核對始終經常有時偶爾不準確2醫囑3床號4姓名藥物5用物評估準確較準確部分準確欠準確不準確7病情8年齡9用藥史10不良反應史11注射部位組織狀況12藥物的性質、作用、不良反應13病人對藥物的了解14心理告知及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無告知15藥物的性質16藥物的作用17藥物的使用方法18藥物不良反應及副作用19注意事項準備很充分充分較充分欠充分不充分20操作者21壞境22用物23患者實施很準確準確較準確欠準確不準確24查對25藥物的準備26取體位27定位28消毒29排氣30藥物的選擇31操作技巧32觀察33整理34用物處理35人文關懷36操作者整體素質記錄及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無記錄37用藥后的療效38不良反應39注射卡簽名相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉40查對制度41無菌操作原則42標準預防操作原則備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分,(雙面打印)。主考教師:考核日期:咽拭子標本采集法考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標核對始終經常有時偶爾不準確2醫囑、患者3容器標簽及有效期評估準確較準確部分準確欠準確不準確4病情、意識5正進行的治療6口腔黏膜和咽部感染情況7合作程度8患者的需求告知及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無告知9目的、配合方法準備很充分充分較充分欠充分不充分10操作者11用物12患者實施很準確準確較準確欠準確不準確13容器貼標簽14采樣部位方法15拭子放入試管方法16人文關懷17操作者整體素質相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉18標準預防操作原則備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分。主考教師:考核日期:皮內注射技術(藥物過敏試驗)考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標核對始終經常有時偶爾不準確2醫囑3床號4姓名5藥物6批號評估準確較準確部分準確欠準確不準確7病情8年齡9意識、情緒10目的11進食情況12用藥史張13過敏史14家族史15注射部位16藥物的性質、作用17藥物的不良反應18藥物知識19心理反應告知及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無告知20目的21藥物的副作用22注意事項23禁止離開時間準備很充分充分較充分欠充分不充分24操作者25壞境26用物27患者實施很準確準確較準確欠準確不準確28消毒29藥液的配置30定位31注射技巧32注入藥量33整理34人文關懷35操作者整體素質記錄及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無記錄36皮丘、局部情況37全身反應38時間39結果40簽名相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉41無菌操作原則42查對制度43標準預防操作原則備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分,(雙面打印)。主考教師:考核日期:留置胃管技術考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標核對始終經常有時偶爾不準確2醫囑3患者評估準確較準確部分準確欠準確不準確4意識5病情6合作能力7心理狀態8鼻腔情況9有無上消化道狹窄10有無食道靜脈曲張告知及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無告知11目的12方法13可能出現的不適14深呼吸及吞咽技巧15置管后注意事項準備很充分充分較充分欠充分不充分16操作者17壞境18用物19患者實施很準確準確較準確欠準確不準確20鋪巾21清潔鼻腔22確定長度23潤滑管道24插胃25確認管的位置26固定管道27整理床單位28整理用物29人文關懷30操作者整體素質記錄及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無記錄31患者的反應32插管時間33胃液相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉34醫療廢物處理原則35標準預防操作原則備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分。(雙面打印)主考教師:考核日期:拔胃管技術考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標核對始終經常有時偶爾不準確2醫囑3床號4姓名評估準確較準確部分準確欠準確不準確5病情6意識狀態7消化道癥狀8腹部體征9胃管停留時間告知及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無告知10目的11方法12可能出現的不適13配合方法準備很充分充分較充分欠充分不充分14操作者15壞境16用物17患者實施很準確準確較準確欠準確不準確18置彎盤19拔管方法20清潔口鼻、面部21漱口22協助取體位23床單位整理24用物的處理25人文關懷26操作者整體素質記錄及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無記錄27拔管時間28拔管后反應29鼻腔黏膜情況相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉30查對制度31醫療廢物處理原則32標準預防操作原則備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分。(雙面打印)主考教師:考核日期:物理降溫法(酒精擦浴)考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標核對始終經常有時偶爾不準確2醫囑3床號4姓名評估準確較準確部分準確欠準確不準確5過敏史6病情7配合能力告知及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無告知8可能出現的不適9注意事項準備很充分充分較充分欠充分不充分10壞境11用物12患者實施很準確準確較準確欠準確不準確13冰袋的放置14熱水袋的放置15擦浴部位16擦浴順序及方法17時間18保護患者隱私19整理20人文關懷21操作者整體素質記錄及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無記錄22擦浴時間23患者反應24體溫變化25異常情況及處理相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉26消毒、標準預防原則備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分。主考教師:考核日期:患者入院護理考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標準備始終經常有時偶爾不準確2獲取信息3床單位4儀器、人員準備核對準確較準確部分準確欠準確不準確5患者6病人資料措施及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無告知7護送到床邊8生命體征監測9通知醫生10緊急情況處理11入院宣教12護理評估13執行醫囑14護理計劃制訂、實施15護理記錄16人文關懷17整體素質相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉18隔離技術原則19標準預防操作原則備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分。主考教師:考核日期:患者出院護理考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標核對始終經常有時偶爾不準確2醫囑3患者評估準確較準確部分準確欠準確不準確4全面評估患者5特殊治療、護理掌握情況6康復知識掌握情況告知及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無告知7出院時間8辦理手續流程準備很充分充分較充分欠充分不充分9出院病歷資料10專科護理、康復知識知道11指導隨訪、治療、檢查的安排12征求意見實施很準確準確較準確欠準確不準確13通知辦理手續14協助辦理手續15協助整理用物16出院指導17護送患者出院18完成護理記錄19床單位消毒20人文關懷相關制度、原則很熟悉熟悉較熟悉欠熟悉不熟悉21標準預防操作原則22消毒技術原則備注:考核者在相應的評分欄內直接打“√”,累計總分。主考教師:考核日期:“T”管引流護理技術考核評分標準科室:操作者姓名:職稱:總分:指標評分備注54321目標很明確明確較明確欠明確不明確1護理目標核對始終經常有時偶爾不準確2醫囑3患者4引流時間評估準確較準確部分準確欠準確不準確5病情6治療和用藥7合作程度8引流目的9引流液情況10敷料情況11管口皮膚情況12健康知識告知及時準確不及時準確及時不準確不及時不準確無告知13目的14留置“T”管時間15配合方法16注意事項17維持有效引流的意義準備很充分充分較充分欠充分不充分19操作者20壞境21用物22患者實施很準確準確較準確欠準確不準確23暴露“T”管24鋪治療巾25戴無菌手套26分

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論