疫情下的心理健康管理從疫情開始，我們都體驗到了哪些情緒變化？焦慮？恐慌？抑郁？憤怒？….出現(xiàn)了哪些異于往常的行為？沖動？過激？暴飲暴食？自閉？……疫情下的心理健康問題工作壓力管理什么是心理健康？

“心理健康”是指我們的情緒、思維及社會功能處于一種積極狀態(tài)，它影響到我們的思考、感知和行動的各個方面及過程，同時決定了我們?nèi)绾螒獙毫吞魬?zhàn)、如何與他人互動，并幫助我們做出正確的選擇。與“心理健康”相對的概念是“心理疾病”，包括抑郁、焦慮、雙相障礙、精神分裂等，9%85%5%1%心理健康心理疾病心理健康程度心理健康心理不健康（心理問題）非精神病性心理障礙精神疾病心理正常心理不正常疫情下的心理健康問題

案例：

“我一定是被傳染了！整個晚上覺都睡不著，感覺沒力氣，喉嚨痛，我要做檢測，你快帶我去檢測。”疫情期間，曾有一位年輕女士晚上七點多來我院就診。

在醫(yī)務人員詢問的過程中，這位女士一直處于驚恐狀態(tài)。但實際是，她沒有相關疫區(qū)人員接觸史，體溫最高37度，也沒有咳嗽等癥狀，認為自己感染的唯一理由是，她不能確定接觸過的人里有沒有相關地區(qū)接觸史。

你的心理狀態(tài)是怎樣的？

你都有哪些行為表現(xiàn)？

為什么會有這樣的表現(xiàn)？生存本能焦慮情緒恐懼抑郁憤怒焦慮癥（疑病）抑郁癥物質濫用過激行為強迫行為……心理防御機制負性認知“昨天晚上又刷新聞到兩點，剛躺床上突然心跳加快到了178，喘不過氣的感覺。”“前幾天我的朋友和我所有的話題都是關于疫情，結果我們越聊越焦慮，每人都覺得自己有癥狀了”“我一句話都不想說，吃了睡，睡了吃，別管我。”焦慮“人不是為事情困擾著，而是被對事情的看法困擾著。”遇到突發(fā)危機事件時，人類的恐懼或者焦慮反應，是進化下保存的適應性反應。

合理的！

焦慮障礙定義一種以缺乏明確對象和具體內(nèi)容的提心吊膽及緊張不安為主的焦慮癥，并有顯著的植物神經(jīng)癥狀、肌肉緊張，及運動性不安。患者因難以忍受又無法解脫而感到痛苦。表現(xiàn)情感上，個體感到很無助，他們神經(jīng)過敏，緊張，易警醒，經(jīng)常處于崩潰的邊緣。認知上，個體預料到某種可怕的事情會出現(xiàn)，但又不知道具體是什么。生理上，個體會體驗到慢性的肌肉緊張。16第二節(jié)焦慮癥焦慮障礙的診斷標準17第二節(jié)焦慮癥診斷標準除符合神經(jīng)癥的診斷標準，還需滿足以持續(xù)的原發(fā)性焦慮癥狀為主，并符合下列2項：

以常或持續(xù)的無明確對象和固定內(nèi)容的恐懼或提心吊膽；伴自主神經(jīng)癥狀或運動性不安。資料來源:APA，DSM-Ⅳ，1994.抑郁癥臨床描述情緒癥狀“悲傷、沮喪、無助、不幸、絕望、寂寞、不快樂、郁悶、無用、自尊受挫、羞愧、焦慮、無價值”悲傷與自責是最明顯的情緒癥狀；焦慮在抑郁癥之中也很常見。認知癥狀對自己的消極信念以悲觀絕望的態(tài)度來看待未來18動機癥狀矛盾的情緒似乎也是抑郁癥的一個常見癥狀。作為一個抑郁癥患者，即使作決定對于他們來說是非常重要的，但他們往往由于擔心做出錯誤的決定而失去勇氣。在非常嚴重的案例中，缺乏主動性被稱做“意向麻痹”軀體癥狀食欲下降嚴重的抑郁癥中還伴有體重的下降（輕度抑郁癥可能伴有體重的上升）睡眠失調(diào)對性失去興趣，或勃起困難，或是缺乏性欲。19創(chuàng)傷后應激綜合征（PTSD）“災難并不是死了兩萬人或八萬人這樣一件事，而是死了一個人這件事，發(fā)生了兩萬次。危機反應沖擊階段安定階段適應階段PTSDPTSD臨床描述創(chuàng)傷后應激障礙是一類在接觸極為嚴重的創(chuàng)傷事件后，出現(xiàn)反復重新體驗創(chuàng)傷事件，并伴有覺醒增高和回避與創(chuàng)傷相關刺激為特征的心理障礙。主要癥狀：（1）闖入性記憶：創(chuàng)傷以闖入腦海的念頭、閃回或噩夢的形式重現(xiàn)，雖然有些零碎、不完整，但是感覺非常逼真，就像真的事件發(fā)生一樣，以致個體重新體驗到當初的情緒和感覺，其強烈程度也相差無幾。（2）回避：個體活動或行為的目的，是為了避免一切可能喚醒精神創(chuàng)傷的事件，其中包括情感麻木，與他人疏離，身體上避開可能喚醒精神創(chuàng)傷的一切線索。（3）高警覺：總是感到喚醒過度，可能表現(xiàn)為易怒，容易受驚嚇或過度警覺，失眠，難以集中注意力。22應對措施1、接納自己的負面情緒2、放下手機，學會基本判斷3、保持與家人親友的聯(lián)絡4、轉移注意力，做點力所能及的事情5、尋求專業(yè)幫助工作壓力管理壓力的來源學業(yè)、工作、人際、情感、家庭、經(jīng)濟、身體狀態(tài)等。壓力感產(chǎn)生的心理疲勞同生理疲勞一樣，本身是一種阻遏性機制，迫使機體進入休息狀態(tài)，從而避免繼續(xù)受到傷害，對機體起著一定的積極保護作用。壓力大的人如不及時采取措施，消除壓力和疲勞感，任其為所欲為，會直接導致身心損傷，導致全身代謝水平提高，肝臟大量釋放血糖。如時間過長，可使體內(nèi)糖的儲存大量消耗，以及下丘腦、腦垂體和腎上腺系統(tǒng)活動過度，會給內(nèi)臟帶來物理性損傷，出現(xiàn)胃潰瘍等癥狀。那么，是不是壓力越低越好呢？壓力過低喚醒降低差錯增多疲憊、情緒低落自我價值感降低職業(yè)倦怠的表現(xiàn)：1、并不期待每天工作的開始，只想留在家里；2、一天的工作結束后感到非常疲倦；3、在工作中遇到困難時，常有厭惡、抗拒的感覺；4、對待工作已經(jīng)沒有當初的熱情了，有時甚至給自己不同的借口以逃避開展工作；5、不再喜歡自己的職業(yè)了；6、對待工作對象就像對待無生命的物體一樣7、當工作對象傾訴困境和問題時，會覺得越發(fā)厭煩并且越來越麻木；覺得自己漸漸失去自我，并厭惡這樣的改變8、對工作抱著得過且過的態(tài)度；1