腦卒中健康教育認(rèn)識(shí)辨別腦卒中危險(xiǎn)因素綜合預(yù)防recognizeandidentifytheriskfactorsofstrokeandtopreventthemcomprehensivelyrecognize宣講人：某某某時(shí)間：20XX.XX目錄01什么是腦卒中02認(rèn)識(shí)辨別腦卒中03腦卒中危險(xiǎn)因素04腦卒中綜合預(yù)防什么是腦卒中第一部分recognizeandidentifytheriskfactorsofstrokeandtopreventthemcomprehensivelyrecognize有一個(gè)中國(guó)人發(fā)生卒中有一個(gè)中國(guó)人死于卒中每12秒每21秒腦卒中是人類健康的“第一殺手”卒中已成為我國(guó)第一大致殘和致死疾病腦卒中是一組急性腦血管病的總稱，是由于腦部血管破裂或阻塞，導(dǎo)致血液不能流入大腦引起腦組織損傷的一組疾病，腦卒中又稱中風(fēng)、腦血管意外。時(shí)間就是大腦TIMEISBRAIN，延誤1分鐘，死亡190萬(wàn)個(gè)神經(jīng)細(xì)胞死亡，全腦一旦血供中斷什么是腦卒中神經(jīng)細(xì)胞代謝受影響意識(shí)喪失腦電活動(dòng)停止認(rèn)識(shí)辨別腦卒中第二部分recognizeandidentifytheriskfactorsofstrokeandtopreventthemcomprehensivelyrecognize面部麻木或口角歪斜言語(yǔ)不清或理解語(yǔ)言障礙雙眼視力喪失或模糊頭暈伴嘔吐既往少見(jiàn)的嚴(yán)重頭痛或嘔吐意識(shí)障礙或抽搐面癱(FACIALWEAKNESS)能微笑嗎？有嘴角或眼角下垂嗎？能伸舉上肢嗎？肌無(wú)力(ARMWEAKNESS)言語(yǔ)困難(SPEECHDIFFICULTY)能吐字清晰并進(jìn)行溝通嗎？請(qǐng)立即致電卒中小組，開(kāi)啟卒中綠色通道。盡早就診

(TIMETOACTFAST)腦卒中危險(xiǎn)因素第三部分recognizeandidentifytheriskfactorsofstrokeandtopreventthemcomprehensivelyrecognize高血壓吸煙糖尿病心房顫動(dòng)無(wú)癥狀頸動(dòng)脈狹窄可以改變的危險(xiǎn)因素年齡性別家庭史種族不可改變的危險(xiǎn)因素肥胖過(guò)度飲酒凝血異常體力活動(dòng)少高同型半胱氨酸血癥可以改變的危險(xiǎn)因素高血壓是引起腦卒中最重要的危險(xiǎn)因素，據(jù)統(tǒng)計(jì)70%-80%腦卒中病人都有高血壓，高血壓可引起腦卒中、短暫性腦缺血發(fā)作等。短暫性腦缺血發(fā)作，俗稱小中風(fēng)，是腦卒中的先兆。表現(xiàn)為肢體短暫性的活動(dòng)障礙麻木無(wú)力、或眩暈、黑朦、失語(yǔ)、吞咽困難，持續(xù)十分鐘，24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)，不遺留癥狀，但可反復(fù)發(fā)作，每次發(fā)作表現(xiàn)基本相同。危險(xiǎn)因素控制高血壓糖尿病是一種遺傳因素和環(huán)境因素長(zhǎng)期共同作用所導(dǎo)致的慢性、全身性、代謝性疾病，以血漿葡萄糖水平增高為特征。主要是因體內(nèi)胰島素分泌不足或作用障礙引起的糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂而影響正常生理活動(dòng)的一種疾病。什么是糖尿?。宽?xiàng)目理想良好差血糖（mmol/L）空腹4.4～6.1≤7.0>7.0非空腹4.4～8.0≤10.0>10.0HbA1c（%）<6.56.5～7.5>7.5長(zhǎng)期吸煙者發(fā)生卒中的危險(xiǎn)性是不吸煙者的6倍同樣適用于暴露于二手煙環(huán)境中的不吸煙者,戒煙者發(fā)生卒中的危險(xiǎn)性可減少50%危險(xiǎn)因素控制吸煙長(zhǎng)期吸煙者發(fā)生卒中的危險(xiǎn)性是不吸煙者的6倍同樣適用于暴露于二手煙環(huán)境中的不吸煙者,戒煙者發(fā)生卒中的危險(xiǎn)性可減少50%危險(xiǎn)因素控制飲酒腦卒中綜合預(yù)防第四部分recognizeandidentifytheriskfactorsofstrokeandtopreventthemcomprehensivelyrecognize少脂：少吃肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等高脂肪食物，少食：少食多餐控制總熱量，少鹽：每日食鹽攝入少于6克，建議您從現(xiàn)在開(kāi)始戒煙，降低心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，最好不飲酒，如飲酒，盡量少量，可選擇慢跑、打太極、游泳等項(xiàng)目。運(yùn)動(dòng)要量力而行，貴在堅(jiān)持建議每周三到五次，每次半小時(shí)到一小時(shí)，樹(shù)立健康的人生觀，時(shí)刻保持愉悅心情，無(wú)論遇到什么事情，都要心態(tài)平和，泰然處之危險(xiǎn)因素控制高血壓口服藥并非越貴越好，患者不能自己選藥，不能擅自減藥及停藥，不能只關(guān)注藥物治療，忽視運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)及飲食控制遵醫(yī)囑服用控制基礎(chǔ)疾病把握卒中救急黃金3小時(shí)，減少神經(jīng)損害后遺癥，定期門診隨訪關(guān)注疾病進(jìn)展，病情不穩(wěn)定者1個(gè)月門診復(fù)查1次，病情穩(wěn)定者，3個(gè)月門診復(fù)查1次，有中風(fēng)先兆癥狀者，及時(shí)就醫(yī)腦卒中健康教育認(rèn)識(shí)辨別腦卒中危險(xiǎn)因素綜合預(yù)防recognizeandidentifytheriskfactorsofstrokeandtopreventthemcomprehensivelyrecognize演示完畢感謝您的觀看腦卒中基礎(chǔ)知識(shí)腦卒中的基礎(chǔ)知識(shí)發(fā)病原因急救流程BasicknowledgeofcerebralapoplexyetiologyandemergencytreatmentprocessBasicknowledgeofcerebral宣講人：某某某時(shí)間：20XX.XX目錄01基本常識(shí)02發(fā)病原因03常見(jiàn)表現(xiàn)04急救流程05住院目的基本常識(shí)第一部分BasicknowledgeofcerebralapoplexyetiologyandemergencytreatmentprocessBasicknowledge腦血管疾病是指發(fā)生在腦部血管，因顱內(nèi)血液循環(huán)障礙而造成腦組織損害的一組疾病，分急性和慢性兩種。急性腦血管疾病也稱“腦卒中”急性和慢性腦卒中的特點(diǎn)是突然發(fā)病，來(lái)勢(shì)兇猛，變化很快，就像自然界的風(fēng)一樣“善行數(shù)變、變化莫測(cè)”，因此古代醫(yī)學(xué)家也把它稱之為“中風(fēng)”。變化很快腦卒中缺血性短暫性腦缺血發(fā)作腦梗死出血性腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血高發(fā)病率257／10萬(wàn)高患病率719／10萬(wàn)高病死率120／10萬(wàn)第1～3位高致殘率4/3者不同度致殘第1位高復(fù)發(fā)率41%（3~5年內(nèi)）第1位高住院費(fèi)5千～1萬(wàn)元幾百億／年發(fā)病原因第二部分BasicknowledgeofcerebralapoplexyetiologyandemergencytreatmentprocessBasicknowledge腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血高血壓性動(dòng)脈硬化腦血管畸形淀粉樣血管病性溶栓或抗凝治療后動(dòng)脈粥樣硬化性血液病性腦動(dòng)脈瘤腦血管畸形煙霧病血液病性發(fā)病原因血壓突然過(guò)高、過(guò)低、波動(dòng)過(guò)大興奮、悲傷、激動(dòng)、緊張、煩躁寒冷（血管收縮）、酷熱（脫水）降壓/降糖藥、阿司匹林、他汀類感染、腹瀉、外傷、應(yīng)激熬夜（）、旅游、加班危險(xiǎn)因素潮濕環(huán)境酸堿環(huán)境各種卒中危險(xiǎn)因素發(fā)展過(guò)程水管生銹動(dòng)脈粥樣硬化最后結(jié)局水管阻塞或漏水腦梗塞或出血常見(jiàn)表現(xiàn)第三部分BasicknowledgeofcerebralapoplexyetiologyandemergencytreatmentprocessBasicknowledge突然出現(xiàn)的半身不遂突然出現(xiàn)的說(shuō)話不清突然出現(xiàn)的行走不穩(wěn)突然出現(xiàn)的視物異常突然出現(xiàn)的眩暈嘔吐突然出現(xiàn)的劇烈頭痛眼部癥狀腦缺血1腦缺血2單眼一過(guò)性黑朦或交叉性黑朦（CA）雙眼一過(guò)性視力障礙（PCA）視力模糊或黑朦伴玻璃體出血，提示SAH，（一過(guò)性腦功能紊亂）一側(cè)肢體麻木、無(wú)力、感覺(jué)異常常見(jiàn)表現(xiàn)各種語(yǔ)言障礙（失語(yǔ)或構(gòu)音障礙）或吞咽困難，視物模糊、復(fù)視、偏盲、眩暈、聽(tīng)力障礙，眩暈、行走不穩(wěn)或共濟(jì)失調(diào)，頭痛、精神異常、訥吃等癥狀常見(jiàn)表現(xiàn)3/4的卒中，在發(fā)病前數(shù)天有短暫性腦缺血發(fā)作早期到醫(yī)院診治視力減退快速恢復(fù)表現(xiàn)為突然的上肢、下肢無(wú)力、視力減退等，癥狀常在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，最多不超過(guò)1小時(shí)完全緩解。它是由于大腦在短暫性的供血中斷后，血流快速恢復(fù)引起。因病情迅速好轉(zhuǎn)，患者及家屬常忽視，將可能防止卒中的發(fā)生。急救流程第四部分BasicknowledgeofcerebralapoplexyetiologyandemergencytreatmentprocessBasicknowledge迅速識(shí)別卒中（6大表現(xiàn)）立即打急救電話（120）送病人到有卒中資質(zhì)的醫(yī)院（CT+醫(yī)生）迅速而正確的診斷（時(shí)間=大腦）在醫(yī)院內(nèi)接受規(guī)范的治療（卒中單元）及時(shí)進(jìn)行康復(fù)治療（防止殘疾）院前急救的目的：降低腦卒中的病死率和致殘率它是指改善住院卒中病人醫(yī)療管理模式、提高療效的系統(tǒng)，為卒中病人提供藥物治療、肢體康復(fù)、語(yǔ)言訓(xùn)練心理康復(fù)和健康教育卒中單元是臨床卒中規(guī)范化、組織化治療的一種醫(yī)療模式和平臺(tái)，并不是具體的治療方法。住院目的第五部分BasicknowledgeofcerebralapoplexyetiologyandemergencytreatmentprocessBasicknowledge常見(jiàn)障礙康復(fù)措施肢體癱瘓關(guān)節(jié)保護(hù)、被動(dòng)/主動(dòng)訓(xùn)練、抗痙攣吞咽困難篩查/評(píng)估、鼻飼/訓(xùn)練/代償情感障礙篩查/評(píng)估、藥物/疏導(dǎo)平衡障礙跌跤防護(hù)、重心/協(xié)調(diào)訓(xùn)練、語(yǔ)言障礙評(píng)估、心理疏導(dǎo)/語(yǔ)言訓(xùn)練認(rèn)知障礙篩查/評(píng)估、藥物/護(hù)理/訓(xùn)練編號(hào)績(jī)效名稱CITIACH卒中1VTE預(yù)防★★★2出院時(shí)抗栓治療★★3AF抗凝治療★★4rt-PA治療★★52天內(nèi)抗栓治療★★6