全國自考內科護理學二歷年真題及部分答

案

資料僅供參考

內科護理學（二）試題

一、單項選擇題（本大題共15小題，每小題1分，共15分）

在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填

寫在題后的括號內。錯選、多選或未選均無分。

1.根據病因學分類，當前臨床最常見的肺炎為（）

A.細菌性肺炎B.病毒性肺炎

C.支原體肺炎D.真菌性肺炎

2.胸透發現右下肺炎性改變的初診病人，為排除肺癌，應首選的檢查是（）

A.放射性核素檢查B.支氣管造影

C.痰脫落細胞檢查D.胸部CT

3.惡性度最高的肺癌是（）

A.小細胞未分化癌B.鱗癌

C.大細胞未分化癌D.腺癌

4.控制肺結核傳播最實用有效的措施是（）

A.隔離痰菌陽性病人B.實行分餐制

C.密切接觸者給予早期化療D.接種卡介苗

5.使用血管擴張劑治療心力衰竭時，其最主要的不良反應是（）

A.誘發心律失常B.引起低鉀血癥

C.導致硫氟酸中毒D.誘發低血壓

6.高血壓病患者每天鈉鹽攝入量應不超茗（）

A.lgB.2g

C.4gD.6g

7.急性前壁心肌梗死病人心電示波出現心室顫動時，護士應首先采取的措施是

（）

A.靜脈推注利多卡因B.進行非同步電復律

資料僅供參考

C.進行同步電復律D.進行心臟按壓

8.肝硬化病人最常見的死亡原因是（）

A.上消化道出血B.肝性腦病

C.感染D.原發性肝癌

9.門體分流性肝性腦病發生的主要機制為（）

A.門靜脈高壓、門靜脈與腔靜脈之間存在側枝循環

B.上消化道出血致腦缺氧，腦對氨的耐受性下降

C.高蛋白飲食增加肝臟的負擔

D.感染發熱致代謝率增高，氨的產生增加

10.系統性紅斑狼瘡最易累及的器官是（）

A.肺B.心臟

C.神經系統D.腎臟

11.下列急性腦血管疾病發作時，不出現偏癱的是（）

A.短暫腦缺血發作B.腦血栓形成

C.腦出血D.蛛網膜下腔出血

12.急性白血病患者易發生感染的主要原因是（）

A.營養不良B.骨髓造血功能衰竭

C.成熟粒細胞減少和功能缺陷D.貧血致身體虛弱

13.硫腺類抗甲狀腺藥物的主要作用機制是（）

A.抑制甲狀腺激素釋放B.抑制甲狀腺激素合成

C.抑制抗原抗體反應D.抑制促甲狀腺激素分泌

14.尿毒癥患者貧血的主要原因是（）

A.造血原料缺乏B.紅細胞壽命縮短

C.骨髓抑制D.促紅細胞生成素減少

15.乙型肝炎的保護性抗體是（）

A.抗-HBsB.抗-HBc

資料僅供參考

C.DNA抗體D.抗-HBe

二、多項選擇題（本大題共10小題，每小題1分，共10分）

在每小題列出的五個備選項中至少有兩個是符合題目要求的，請將其代碼

填寫在題后的括號內。錯選、多選、少選或未選均無分。

16.關于呼吸衰竭發病機制的描述正確的是（）

A.通氣/血流比例失調B.肺泡通氣不足

C.肺內氣體交換彌散障礙D.氧耗量增加

E.免疫與變態反應性炎癥

17.支氣管哮喘急性發作時，針對呼吸困難的護理措施正確的是（）

A.給病人補充分夠的液體，以利痰液排出B.加強對心臟的監護

C.給予霧化吸入，以保持呼吸道通暢D.給予持續低流量吸氧

E.嚴密觀察自發性氣胸等并發癥的發生

18.關于結核菌素試驗描述正確的是（）

A.當前廣泛使用結核菌純蛋白衍化物（PPD）試驗

B.皮內注射后48?72小時判斷結果

C.皮膚硬結直徑〈5mm為陰性

D.陽性提示受試者已患肺結核

E.陰性結果不能排除肺結核

19.關于原發性高血壓的敘述正確的是（）

A.起病緩慢，早期血壓波動較大

B.隨病情進展血壓升高呈持續性，波動較小

C.患者自覺癥狀與血壓高低相一致

D.腎臟受累可出現多尿、蛋白尿

E.老年人高血壓多為單純收縮期高血壓

20.心肌梗死患者恢復期活動時注意事項包括（）

A.在飯后2小時開始運動B.監測癥狀、心率調節活動量

資料僅供參考

C.第一次活動時，必須測量脈搏D.避免屏氣的活動

E.能夠做肌肉長時間的收縮活動

21.下列因素中屬于胃潰瘍致病因素的有（）

A.胃酸分泌過多B.長期精神緊張

C.膽汁反流D.吸煙

E.口服阿司匹林

22.幽門梗阻患者的特征性表現為（）

A.空腹時有上腹飽脹感B.餐后腹痛減輕

C.出現胃蠕動波D.空腹時出現震水音

E.嘔吐宿食

23.再生障礙性貧血的主要臨床表現為（）

A.進行性貧血B.出血

C.胸骨壓痛D.肝、脾、淋巴結腫大

E.重復感染

24.急性白血病實驗室檢查可見（）

A.白細胞計數增高

B.血小板計數減少

C.不同程度小細胞低色素性貧血

D.骨髓象呈增生明顯或極度活躍，原始幼稚細胞大量增生

E.細胞遺傳學檢查可測出Ph染色體

25.與類風濕關節炎發病有關的病毒為（）

A.流感病毒B.EB病毒

C.輪狀病毒D.皰疹病毒

E.逆轉錄病毒

三、填空題（本大題共13小題，每空1分，共20分）

請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。

資料僅供參考

26.呼吸衰竭最常見的酸堿失衡類型為;處理應以改進為

主。

27.對于慢性阻塞性肺部疾病患者的健康教育必須講解吸煙對機體的危害，勸導

,并制定O

28.高血壓病人發生體位性低血壓時，護士應指導病人采取的體位為

29.心肌梗死的并發癥包括心臟破裂、、、栓塞和心肌

梗死后綜合征。

30.上消化道出血的特征性表現為和o

31.糖尿病患者服用a-葡萄糖昔酶抑制劑（拜糖平）治療時，護士應囑其在

_______時服藥。

32.彌散性血管內凝血（DIC）患者在使用肝素過程中應密切觀察藥物副作用，并

盡量減少注射及各種穿刺，以免引起O

33.減輕腎盂腎炎病人尿路刺激征最重要的護理措施是o

34.傳染病的潛伏期是指自至之間的時間。

35.傳染病感染過程的表現中最常見的是o

36.缺鐵性貧血患者貧血糾正后應繼續口服鐵劑的時間為o

37.腦栓塞是栓子阻塞腦部血管，產生該動脈供血區腦組織軟化、

和相應的障礙。

38.系統性紅斑狼瘡的典型皮疹是o

四、名詞解釋（本大題共5小題，每小題3分，共15分）

39.軍團菌肺炎

40.腸性氮質血癥

41.糖尿病

42.顯性感染

43.蛛網膜下腔出血

五、簡答題（本大題共4小題，每小題5分，共20分）

44.簡述肺結核化療的原則及其理論依據。

45.簡述胃鏡檢查后對病人的指導內容。

資料僅供參考

46.簡述缺鐵性貧血患者給予鐵劑口服及肌內注射時，用藥觀察的要點。

47.簡述胰島素治療致患者出現低血糖反應的臨床表現及緊急處理措施。

六、病例分析題（本大題共2小題，每小題10分，共20分）

48.患者，男性，80歲，患心絞痛，間斷服用消心痛，心臟擴大5年，1周前

受涼后出現發熱、咳嗽，咳白粘痰，近3天出現心慌、氣短、不能平臥，伴雙下

肢水腫入院。

體檢：T37.8℃,R28次/分，BP100/70mmHg,半臥位，口唇發給，雙肺可聞干濕

啰音，以雙肺底濕啰音為多，心率110次/分，律不齊，肝肋下3指有輕壓痛，

雙下肢可凹性水腫。胸片示心臟向兩側擴大，心電圖示房顫。入院后確診為“全

心衰竭、冠心病、房顫、肺部感染”,即刻給予吸氧，靜注西地蘭（毛花昔C）0.2mg,

抗感染治療。

請寫出：（1）患者醫療診斷的依據及發病主要誘因。

（2）患者呼吸困難的護理措施（除外藥物治療護理）。

（3）洋地黃類藥物的毒性反應。

49.患者，女性，19歲，2年前感冒時出現頭痛、鼻塞、咽痛，數天后發現血尿

就診，經檢查尿蛋白（+++）,紅細胞滿視野，確診為“急性腎炎”，入院治療3個

月，尿蛋白（+）出院。近2周受涼后，無明顯誘因出現洗肉水樣尿，伴四肢乏

力。去醫院就診，以“慢性腎小球腎炎急性發作”收入院。

查體：T36.8℃,P84次/分，R18次/分，BP100/60mmHg,面部輕度肝腫，心肺（一），

雙下肢可凹性水腫。實驗室檢查：白紅胞7.5X107L,血紅蛋白100g/L,血漿白

蛋白32g/L,尿鏡檢有大量紅細胞，24小時尿蛋白定量2g。

請寫出：（1）該患者當前的1個主要護理診斷。

（2）該患者健康教育的主要內容。

全國7月高等教育自學考試

內科護理學（二）試題

課程代碼：03202

一、單項選擇題（本大題共15小題，每小題1分，共15分）

在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填

寫在題后的括號內。錯選、多選或未選均無分。

資料僅供參考

1.肺炎球菌肺炎發病機制的敘述僧氓的是（）

A.正常人上呼吸道可檢出肺炎球菌

B.細菌的毒力與產生的毒素有關

C.當機體免疫力降低時細菌進入肺泡繁殖致病

D.及時治療病變可完全消散不留痕跡

2.支氣管哮喘發病時發生的變態反應類型主要為（）

A.I型變態反應B.II型變態反應

C.UI型變態反應D.IV型變態反應

3.肺癌最重要的危險因素是（）

A.大氣污染B.職業致癌因素

C.吸煙D.飲食和營養

4.用藥過程中要密切注意視力、視覺變化的抗結核藥是（）

A.異煙癖B.利福平

C.口比嗪酰胺D.乙胺丁醇

5.不展下高血壓急癥的是（）

A.高血壓腦病B.高血壓危象

C.老年人高血壓D.惡性高血壓

6.屬于血管緊張素轉換酶抑制劑的藥物是（）

A.卡托普利B.硝苯地平

C.阿替洛爾D.維拉帕米

7.下列不屬十心力衰竭誘因的是（）

A.呼吸道感染B.心律失常

C.妊娠D.吸煙

8.風心病二尖瓣狹窄患者最常見的早期癥狀為（）

A.靜息時呼吸困難B.端坐呼吸

C.勞力性呼吸困難D.夜間陣發性呼吸困難

資料僅供參考

9.患者，男性，52歲，肝硬化病史5年。1天來上呼吸道感染后出現言語不清、

定向力障礙以及晝睡夜醒，提示患者處于肝性腦病的（）

A.前驅期B.昏迷前期

C.昏睡期D.昏迷期

10.慢性胃炎最主要的確診方法是（）

A.Hp檢測B.胃鏡及活組織檢查

C.胃液分析D.血清抗壁細胞抗體檢測

11.急性腎小球腎炎的首發癥狀為（）

A.水腫B.血尿

C.蛋白尿D.高血壓

12.不屬于糖尿病急性并發癥的是（）

A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病非酮癥性高滲性昏迷

C.腎功能衰竭D.糖尿病乳酸性酸中毒

13.下列關于放射性⑶I治療母誤的是（）

A.⑶I治療能抑制抗甲狀腺激素合成

B.重癥甲亢在⑶I治療前應用藥物治療，避免發生甲狀腺危象

C.⑶I治療前2?4周避免用碘劑及其它含碘食物或藥物

D.⑶I治療后第1周應避免捫診或擠壓甲狀腺

14.急性白血病患者易發生中樞神經系統白血病的原因是（）

A.患者對化療藥物產生耐受性B.白血病細胞易侵犯腦組織

C.化療藥難以經過血腦屏障D.患者對化療藥物不敏感

15.診斷癲癇最有效的檢查是（）

A.肌電圖B.腦電圖

C.X線檢查D.腦CT

二、多項選擇題（本大題共10小題，每小題1分，共10分）

在每小題列出的五個備選項中至少有兩個是符合題目要求的，請將其代碼填

資料僅供參考

寫在題后的括號內。錯選、多選、少選或未選均無分。

16.關于吸煙與慢性阻塞性肺疾病發生關系的敘述，正確的是（）

A.煙齡越長，煙量越大，患病率越高

B.煙草中的苯并花是致病的重要物質

C.吸煙使支氣管粘膜上皮損傷，纖毛運動障礙

D.吸煙使杯狀細胞增生，粘液分泌增加

E.吸煙可引起支氣管平滑肌痙攣

17.革蘭陰性桿菌肺炎的共同特點是（）

A.多為醫院外獲得性肺炎B.引起肺組織壞死膿腫形成

C.可有精神萎靡D.常有循環障礙

E.抗生素治療后體溫多在2?3日內降至正常

18.關于呼吸衰竭給氧治療的敘述正確的是（）

A.所有呼吸衰竭均應采取持續低流量給氧

B.氧療可經過多種途徑進行

C.吸入的氧氣應濕化

D.氧療的目標是使病人的PaCOz維持在正常范圍

E.每24小時更換導管和換一側鼻孔吸氧

19.下列不展千冠狀動脈粥樣硬化性心臟病主要危險因素的是（）

A.吸煙B.冠心病家族史

C.血脂代謝異常D.肥胖和超重

E.糖尿病

20.高血壓病患者適合參加的活動是（）

A.舉重等力量型活動B.打籃球等競賽性質的活動

C.快步走等有氧運動D.太極拳

E.養花除草等有興趣的休閑活動

21.急性腎小球腎炎常見的嚴重并發癥有（)

資料僅供參考

A.急性心力衰竭B.出血

C.血栓和栓塞D.急性腎功能衰竭

E.高血壓腦病

22.急性白血病白血病細胞浸潤的表現有（）

A.骨痛B.肝、脾和淋巴結腫大

C.牙齦腫脹D.貧血、出血

E.肺部感染

23.粘液性水腫昏迷的誘發因素有（）

A.寒冷B.感染

C.手術D.鎮靜藥使用不當

E.口服過量甲狀腺素制劑

24.關于出疹性傳染病出疹時間的敘述正確的是（）

A.水痘第1天出疹B.猩紅熱約第2天出疹

C.麻疹約第4天出疹D.斑疹傷寒約第5天出疹

E.傷寒約第6?7天出疹

25.關于系統性紅斑狼瘡的描述正確的是（）

A.青年女性多見，尤以育齡女性為多

B.臨床表現可有典型面部蝶形紅斑

C.病因不明，可能與精神刺激、創傷等應激因素有關

D.受累臟器只有腎臟，約半數病人有狼瘡性腎炎

E.重復發作，常遷延不愈

三、填空題（本大題共13小題，每空1分，共20分）

請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。

26.肺癌組織學分型中預后較好的類型是癌，惡性程度最高的是

________癌。

27.糖皮質激素在治療支氣管哮喘中推薦的給藥方式是,在用藥過程中

資料僅供參考

應注意觀察副作用和預防感染。

28.心力衰竭患者應用血管擴張劑治療時，應監測和o

29.血管緊張素n使血壓升高的機制包括：①使交感神經發放沖動增加；②使小

動脈收縮，增加；③使醛固酮分泌增加，導致O

30.上消化道出血患者若短期內出血量超過ml或全血量的%,

可出現周圍循環衰竭的表現。

31.幽門螺桿菌常見的感染途徑是經口一口或途徑。

32.糖尿病微血管病變主要包括及o

33.急性腎小球腎炎飲食中食鹽的攝入量應低于克/天。

34.急性腎小球腎炎常發生于菌所致的上呼吸道感染或皮膚感染。

35.系統性紅斑狼瘡病因中可能的環境因素包括、病毒感染、某些藥物

和食物成分等。

36.缺血性腦血管病包括腦血栓形成、腦栓塞和o

37.傳染病自感染至發病之間的時間稱為期。

38.傳染病流行過程需要的三個基本條件為、和人群易感性。

四、名詞解釋（本大題共5小題，每小題3分，共15分）

39.支氣管哮喘

40.失衡綜合征

41.淋巴瘤

42.失語

43.傳染源

五、簡答題（本大題共4小題，每小題5分，共20分）

44.簡述慢性n型呼吸衰竭患者出現興奮失眠時慎用鎮靜安眠藥的原因。

45.簡述輸血及成分輸血護理的注意事項。

46.簡述甲狀腺功能亢進癥伴浸潤性突眼患者的眼部護理。

47.簡述慢性腎小球腎炎患者健康教育的主要內容。

六、論述題（本大題共2小題，每小題10分，共20分）

資料僅供參考

48.患者，男性，56歲，今晨2時40分，突然感到難以忍受的胸骨后壓榨樣疼

痛，并累及左頸部和下頜，伴大汗、面色蒼白、惡心、嘔吐，自服“速效救

心丸”數次無效。7時許疼痛仍不緩解，并出現呼吸困難，需坐在沙發上稍

感減輕，伴有頻繁咳嗽和咳白色泡沫痰，急診收治心內科監護病房。

入院體檢：T37.2C,P114次/分，R24次/分，BP100/65mmHg,神清，端坐

位，無頸靜脈怒張，肝頸回流征陰性，心率114次/分，可聞及早搏，心尖

部可聞及舒張期奔馬律，兩下肺可聞及濕啰音。心電圖：％一丫6導聯$一丁

段弓背向上抬高。血清CK-MB40u/L（正常值為0?16u/L）

請寫出：（1）此患者診斷為急性廣泛前壁心肌梗死的依據。

（2）根據自覺活動能力分級，該患者當前心功能分級。

（3）心電監護中發現哪些類型的室性早搏應警惕室顫？

（4）該患者最主要的三個護理診斷。

49.患者，男性，35歲，因工作緊張，經常熬夜且精神壓力大，近半個月來常于

夜間出現饑餓樣上腹痛，進食后可緩解，自服“阿司匹林”止痛，未見明顯

緩解。近1周來腹疼較前加重伴返酸、曖氣。門診查體：BP100/70mmHg,P64

次/分，心、肺（-），腹軟，劍突下輕壓痛，余（-）。初步診斷為“十二指腸潰

瘍”，并予以奧美拉嘎、膠體次枸椽酸鋤治療。

請寫出：（1）診斷為十二指腸潰瘍的主要依據。

（2）為明確診斷，首選的輔助檢查項目。

（3）奧美拉嘎和膠體次枸檬酸銳治療的用藥觀察內容和注意事項。

全國4月高等教育自學考試

內科護理學（二）試題

課程代碼：03202

一、單項選擇題（本大題共15小題，每小題1分，共15分）

在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填

寫在題后的括號內。錯選、多選或未選均無分。

1.下列關于呼吸系統解剖特點的敘述正確的是（）

A.支氣管循環執行氣體交換功能

B.胸部疼痛是由臟層胸膜發生病變或受刺激引起的

C.II型肺泡上皮細胞分泌表面活性物質

D.氣管插管過深易誤入左主支氣管

資料僅供參考

2.對診斷和治療COPD最有意義的檢查是（

A.痰細胞學檢查B.胸部X線檢查

C.肺功能檢查D.動脈血氣分析

3.結核菌素試驗結果（+++）是指局部（）

A.硬結直徑V51nm

B.硬結直徑5?9mm

C.硬結直徑10?19nlm

D.硬結直徑220mm或雖V20mm但伴水泡、壞死

4.患者，女性，78歲，偶有心前區疼痛史10余年，1年來經常過勞后出現呼吸

困難，休息后消失。近3天一直忙于搬家，整理衣物，4小時來突然出現嚴

重憋氣，端坐位，口唇發縉，咳嗽、喘，急送醫院。檢查兩肺滿布濕啰音,

心電圖左室擴大，有ST段下移，肌鈣蛋白T正常。該患者病情發生的變化

是（）

A.惡化型心絞痛B.急性心肌梗死

C.急性肺炎D.急性左心衰竭

5.特異性及敏感性最高的心肌壞死標記物是（）

A.乳酸脫氫酶B.血清磷酸肌酸激酶及其同工酶

C.肌鈣蛋白T或肌鈣蛋白ID.天門冬酸氨基轉移酶

6.適合高血壓患者運動的項目是（）

A.騎自行車、健身操、快步行走B.極輕量級舉重

C.俯臥撐D.短跑比賽

7.患者，男性，40歲，肝硬化10余年，今晨嘔吐大量咖啡樣物。下列搶救措施

中里誤的是（）

A.立即開放靜脈、配血B.輸入大量庫存血

C.監測生命體征D.記錄24小時出入量

8.患者，男性，50歲，肝硬化5年，今晨排黑便一次。估計該患者消化道出血

量約為（）

A.5?10mlB.15?301nl

C.50~70mlD.100-150ml

9.治療腎性貧血的特效藥物是（）

資料僅供參考

A.血管緊張素轉換酶抑制劑B.重組人促紅細胞生成素

C.鐵劑和葉酸D.必須氨基酸

10.按中國慢性腎衰竭分期方法，下列屬于尿毒癥期的是（）

A.肌肝清除率60ml/min,血肌肝80umol/L

B.肌肝清除率50ml/min,血肌肝120umol/L

C.肌肝清除率20nli/min,血肌肝450umol/L

D.肌肝清除率6ml/min,血肌肝800口mol/L

11.糖尿病患者飲食中碳水化合物熱量應占總熱量的比例為（）

A.15%?20%B.30%?40%

C.55%?60%D.65%?70%

12.下列關于糖尿病足患者的護理措施中不當的是（）

A.每日用低于40度的溫水洗腳B.每日檢查足部顏色、溫度

C.預防足部外傷，選擇合適鞋襪D.熱水袋熱敷促進足部血液循環

13.急性白血病化學治療易引起末梢神經炎、手足麻木感的藥物是（）

A.柔紅霉素B.高三尖杉酯堿類

C.甲氨蝶吟D.長春新堿

14.對系統性紅斑狼瘡特異性高，其效價與疾病活動性密切相關的抗體是（）

A.抗核抗體B.抗雙鏈DNA抗體

C.抗Sm抗體D.抗磷脂抗體

15.對于毒物不明者洗胃時，洗胃液可選擇（）

A.溫開水B.高鎰酸鉀溶液

C.弱堿性溶液D.弱酸性溶液

二、多項選擇題（本大題共10小題，每小題1分，共10分）

在每小題列出的五個備選項中至少有兩個是符合題目要求的，請將其代碼填

寫在題后的括號內。錯選、多選、少選或未選均無分。

16.呼吸衰竭的發病機制包括（）

A.通氣不足B.通氣/血流比例失調

C.彌散功能障礙D.營養不良

資料僅供參考

E.呼吸淺速

17.下列對肺炎患者的護理措施正確的是（）

A.高熱患者應早期應用阿匹斯林等藥物降溫

B.胸痛患者應采取健側臥位，以緩解疼痛

C.低氧血癥患者應予氧療

D.血培養標本應在患者有寒戰、高熱時采集

E.鼓勵患者深呼吸

18.洋地黃毒性反應的主要表現有（）

A.惡心、嘔吐、食欲不振B.腹痛、腹瀉

C.頭暈、黃視、綠視D.乏力、腹脹

E.引發各種心律失常

19.與消化性潰瘍發病相關的因素有（）

A.吸煙B.幽門螺桿菌感染

C.非圖體抗炎藥D.胃酸和胃蛋白酶

E.遺傳因素

20.下列胃鏡檢查后的護理措施正確的是（）

A.禁食24小時

B.休息1天

C.觀察大便顏色

D.若有喉痛，應予抗生素治療

E.徹底清洗和消毒內鏡及有關器械

21.提示上消化道出血患者繼續出血的表現有（）

A.嘔血次數增多B.黑便變為暗紅色

C.腸鳴音亢進D.血紅蛋白持續下降

E.血尿素氮持續下降

22.下列關于腎性高血壓的描述正確的是（）

A.由腎臟疾病引起

B.分為腎素依賴型和容量依賴型

資料僅供參考

C.以腎素依賴型為主

D.是腎功能損害的重要誘因

E.程度較輕，不會出現高血壓腦病

23.糖皮質激素治療特發性血小板減少性紫瘢的原理是（）

A.可減少抗體生成B.抑制血小板與抗體結合

C.阻滯單核-巨流細胞破壞血小板D.降低血管壁通透性

E.增強機體應激能力

24.導致有機磷殺蟲藥中毒患者發生呼吸衰竭的原因是（）

A.肺水腫B.呼吸肌麻痹

C.呼吸中樞抑制D.呼吸道梗阻

E.肺部感染

25.為保持偏癱患者患肢關節的功能位，下列體位擺放正確的是（）

A.肩外展B.手指伸直

C.髓關節外旋D.足背屈與小腿成90°

E.腕背伸

三、填空題（本大題共17小題，每空1分，共20分）

請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。

26.慢性支氣管炎的診斷標準是每年咳嗽、咳痰（或伴喘息）至少

個月，并連續年或更長。

27.肺結核主要的傳染源是o

28.脈搏血氧飽和度（SpOz）數值小于提示為低氧血癥。

29.24小時內咯血量在ml以上為大量咯血。

30.急性肺水腫患者吸氧應給予氧氣吸入，并可給患者吸入

經過濃度為酒精濕化的氧氣。

31.肝性腦病患者忌用灌腸。

32.慢性腎炎患者，血壓控制的目標為mmHg以下。

33.彌散性血管內凝血是多種疾病發展過程中可能出現的病理狀態，致病因素激

活,導致全身微血栓形成。

34.特發性血小板減少性紫瘢以青年女性為多見的臨床類型為

資料僅供參考

______________________________________________O

35.常見的抗甲狀腺藥物分為類和類。

36.干燥綜合征患者出現口干燥癥是由病變引起的。

37.對診斷、治療狼瘡性腎炎和預后估計有價值的檢查是o

38.診斷有機磷殺蟲藥中毒，判斷療效和估計預后的重要指標是

______________________________________________O

39.急性一氧化碳中毒患者發生頻繁抽搐時，應首選的藥物是

40.最常見的一種中暑類型為o

41.艾滋病臨床上表現為明顯的后天獲得性免疫缺陷，以發生各種

及惡性腫瘤為特征。

42.預防腦血管病最重要的環節是控制o

四、名詞解釋（本大題共5小題，每小題3分，共15分）

43.肺結核

44.急性冠脈綜合征

45.慢性腎小球腎炎

46.淋巴瘤

47.腦血栓形成

五、簡答題（本大題共4小題，每小題5分，共20分）

48.簡述肺心病患者進行全身活動時的注意事項。

49.簡述急性白血病患者預防內外源感染的具體措施。

50.簡述對糖尿病患者健康教育的主要內容。

51.簡述被狗咬傷后傷口處理的要點。

六、論述題（本大題共2小題，每小題10分，共20分）

52.患者，男性，63歲，有心絞痛病史5年，近3個月發作頻繁，疼痛加劇，時

間加長，含硝酸甘油不易緩解。今晨3點突然出現心前區劇痛，連續含服3

片硝酸甘油仍不緩解，伴出汗、惡心。因疼痛難忍持續不緩解于凌晨6點入

院。查體:BP90/60nunHg,大汗，稍煩躁，心率100次/分，偶有早搏,余（一）。

心電圖：V"ST段下移，T波倒置，肌鈣蛋白T在正常范圍。收入監護室，醫

生囑每天復查心電圖、測心肌損傷標記物，并給予肌注嗎啡10mg.靜脈點滴

硝酸甘油。

請寫出：

資料僅供參考

(1)該患者可能的病情變化及其依據。

(2)醫囑每天復查心電圖及測心肌損傷標記物的原因。

(3)靜脈點滴硝酸甘油的用藥護理措施。

53.患者，男性，45歲，一天前進食油煙大蝦4?5個，今晨出現煩躁、多語,

隨地小便，無惡心、嘔吐。既往：乙肝后肝硬化5年。查體：T37.5℃,P80

次/分，R20次/分，BP130/80mmHg,欣快、多語，應答尚切題，心肺未見異

常；腹壁靜脈曲張，腹軟，肝、脾肋下1指，質硬無壓痛，移動性濁音(-),

腸鳴音4次/分,撲翼樣震顫(+)o化驗示：ALT120U/L,血氨210umol/L。

請寫出：

(1)該患者當前發生的并發癥。

(2)患者本次發病的誘因。

(3)當前該患者飲食護理的要點。

全國7月高等教育自學考試

內科護理學(二)試題

課程代碼：03202

一、單項選擇題(本大題共15小題，每小題1分，共15分)

在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫

在題后的括號內。錯選、多選或未選均無分。

1.同步電復律的正確概念是()

A.心電圖中P波觸發放電B.心電圖中T波觸發放電

C.心電圖中R波觸發放電D.可在心電圖中任何時間放電

2.心絞痛患者口含硝酸甘油治療的護理措施中，不F確的是()

A.發作時舌下含服，一般3~5分鐘可緩解

B.若用藥后出現面部潮紅、頭脹痛、心悸，囑停藥

C.第一次用藥應避免站立體位

D.該藥物應避光保存，最好6個月更換1次

3.期前收縮(過早搏動)最主要的診斷方法是()

資料僅供參考

A.超聲心動圖B.放射性核素檢查

C.心電圖D.冠狀動脈造影

4.左心衰竭主要臨床表現的病理基礎為（）

A.肺循環淤血B.肺循環淤血和心排血量降低

C.心排血量降低D.體循環靜脈淤血

5.控制哮喘急性發作癥狀首選的藥物是（）

A.口受體激動劑B.糖皮質激素

C.抗膽堿能藥物D.色甘酸鈉

6.結核菌素試驗判斷結果的時間是注射后（）

A.8小時B.12小時

C.24小時D.72小時

7.撤離呼吸機的4個步驟為（）

A.撤離呼吸機一繼續吸氧-氣囊放氣-拔管

B.氣囊放氣一拔管一撤離呼吸機一繼續吸氧

C.撤離呼吸機一氣囊放氣一拔管一繼續吸氧

D.氣囊放氣一繼續吸氧一拔管一撤離呼吸機

8.上消化道出血病因診斷的首選檢查方法為（）

A.胃鏡檢查B.X線鍬餐造影

C.選擇性動脈造影D.腹部B超

9.患者，男性，以急性胰腺炎入院。現腹痛劇烈，下列措施中垂誤的是（）

A.肌肉注射杜冷丁加阿托品B.肌肉注射嗎啡

C.指導患者采取軀干屈曲的坐姿D.給予疼痛自控療法

10.患者，男性，43歲，肝硬化。今晨突然出現嘔吐大量咖啡樣物質，面色蒼

白，煩躁不安。該患者可能出現的并發癥是（）

A.上消化道出血B.肝性腦病

C.肝腎綜合征D.肝肺綜合征

11.當前2型糖尿病患者主要的死亡原因是（)

資料僅供參考

A.糖尿病酮癥酸中毒B.敗血癥

C.心腦血管病變D.糖尿病腎病

12.抗甲狀腺藥物的作用機制是（）

A.破壞甲狀腺腺泡上皮B.阻斷甲狀腺素合成

C.降低周圍組織對甲狀腺素的反應D.抑制已合成的甲狀腺素釋放入血

13.急性再障（即重型再障）主要臨床表現是（）

A.出血和感染B.貧血

C.肝、脾腫大D.淺表淋巴結腫大

14.患者，女性，25歲，一年來月經量增多，近一個月自感乏力，面色蒼白，收

入院。有關檢查：Hb60g/L,白細胞7X107L,分類正常，血小板150X107L,

骨髓鐵染色陰性，確診為缺鐵性貧血。診斷此病的主要檢查是（）

A.白細胞7X109/LB.白細胞分類正常

C.血小板150X107LD.骨髓鐵染色陰性

15.下列臨床表現中可作為觀察類風濕關節炎活動性的指標的是（）

A.關節疼痛、壓痛及腫脹B.關節畸形

C.關節功能障礙D.晨僵

二、多項選擇題（本大題共10小題，每小題1分，共10分）

在每小題列出的五個備選項中至少有兩個是符合題目要求的，請將其代碼填

寫在題后的括號內。錯選、多選、少選或未選均無分。

16.可導致嚴重后果的心律失常有（）

A.頻發、多源室性早搏B.R-on-T現象

C.陣發性室上性心動過速D.二度II型及三度房室傳導阻滯

E.陣發性室性心動過速

17.保鉀利尿劑包括（）

A.哄塞米B.氫氯嚷嗪

C.氨苯蝶喔D.氯嘎酮

E.螺內酯

18.機械通氣的并發癥包括（)

資料僅供參考

A.呼吸機所致肺損傷B.血流動力學變化

C.肺不張D.氣道粘膜潰瘍、感染

E.呼吸機相關肺炎

19.急性胰腺炎患者腹痛的特點是（）

A.常位于中上腹部，可偏左或偏右B.常向腰背部呈帶狀放射

C.輕者為上腹鈍痛，重者呈絞痛D.疼痛劇烈而持續

E.進食后疼痛可減輕

20.下列關于糖尿病運動治療的敘述正確的有（）

A.特別適用于1型患者B.有利于控制體重

C.有利于提高胰島素的敏感性D.運動宜選擇餐后半小時

E.宜選擇輕、中度有氧運動

21.護士對慢性腎炎患者出院指導正確的是（）

A.注意保暖B.避免與上呼吸道感染者接觸

C.有咽痛等上感征象可自行用藥D.病情穩定可從事較輕的工作

E.有高血壓者規律服用降壓藥

22.血液病患者牙齦出血正確的護理措施是（）

A.牙齦存有陳舊血塊用現過氧化氫液體漱口

B.牙齦滲血可用腎上腺素棉球貼敷

C.不要用牙刷、牙簽清理牙齒

D.定時用漱口液漱口，保持口腔清潔

E.用冰袋放在面頰部冷敷，以促牙齦血管收縮

23.慢性粒細胞白血病自然病程可分為（）

A.亞急性期B.慢性期

C.加速期D.急變期

E.間歇期

24.急性一氧化碳中毒防治腦水腫可采用（）

A.高滲脫水劑B.利尿劑

資料僅供參考

C.糖皮質激素D.血液透析

E.血漿置換

25.帕金森病典型的臨床表現包括（）

A.搓丸樣動作B.面具臉

C.三偏征D.小寫癥

E.齒輪樣強直

三、填空題（本大題共17小題，每空1分，共20分）

請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。

26.心力衰竭的治療中減輕心臟負荷的方法為休息、低鹽飲食、利尿劑及

27.非同步電復律可在任何時間放電，僅用于轉復o

28.急性心肌梗死患者臨床表現心律失常多發生在起病1周內，尤以頭

小時內最多見。

29.當前常見的一線降壓藥物有：利尿劑、、鈣通道阻滯劑、

、血管緊張素n受體拮抗劑及心,受體阻滯劑。

30.肺心病患者死亡的首要原因是o

31.機械通氣的治療作用包括改進通氣、改進換氣和o

32.潰瘍性結腸炎必有的癥狀是o

33.引起肝性腦病的常見病因有和門體分流術。

34.肝性腦病患者使用精氨酸治療的作用是降低o

35.甲亢危象表現為體溫2、大汗；心率2、可伴有心房

纖顫。

36.引起出血性疾病的三種主要因素包括、和血小

板量或質的異常。

37.白血病是一類原因未明的造血干細胞的惡性疾病。

38.急性白血病患者發生感染的最主要原因是o

39.血管內溶血指紅細胞在循環血液中被破壞，直接進入血漿。

40.類風濕關節炎患者出現神經系統病變的主要原因是o

資料僅供參考

41.腦栓塞最常見的栓子來源是o

42.短暫性腦缺血發作多在1小時內緩解，最長恢復時間不超過小

時。

四、名詞解釋（本大題共5小題，每小題3分，共15分）

43.心力衰竭

44.急性呼吸窘迫綜合征

45.潰瘍性結腸炎

46.甲狀腺功能減退癥

47.干燥綜合征

五、簡答題（本大題共4小題，每小題5分，共20分）

48.簡述高血壓病非藥物治療的內容。

49.簡述腹腔穿刺放腹水的護理措施。

50.簡述留取清潔中段尿的注意事項。

51.簡述鎮靜催眠藥急性中毒昏迷患者病情監測的要點。

六、論述題（本大題共2小題，每小題10分，共20分）

52.患者，女性，18歲，主因“重復咳嗽、喘息2年，加重3天”入院。患者2

年前開始重復出現發作性咳嗽、喘息，與吸入冷空氣、聞及油煙有關，癥狀可

自行緩解或用藥后緩解。3天前受涼后咳嗽、喘息加重，晨起及夜間發作，確診

為“支氣管哮喘”收入院。

查體：T36.8℃,P106次/分，R26次/分，BP120/75mmHg,坐位，雙肺叩診過

清音，呼氣相延長伴廣泛哮鳴音，雙肺未聞及濕啰音，心率106次/分，律齊，

未聞及明顯雜音，腹部（一）。

有關檢查:血氣分析：pH7.42,PaO276mmHg,PaC0236mmHg。

請寫出：

（1）該患者的診斷依據。

（2）該患者應采用的氧療方式。

（3）定量霧化吸入器的使用方法。

53.患者，男性，50歲，1周前在田間勞作時被狗咬傷手部，當時進行了傷口的

沖洗和包扎，曾感頭痛、疲倦，未予特別處理，患者逐漸出現恐水、怕風，并

發生發作性咽肌痙攣和呼吸困難，偶有全身肌肉發作性抽搐入院，查體：神清，

資料僅供參考

T4（TC,P100次/分，R24次/分，BP160/100mmHg,瞳孔散大，對光反應遲鈍。

診斷為“狂犬病”入院。

請寫出：

（1）該患者的診斷依據。

（2）該患者病情觀察的要點。

（3）針對肌肉痙攣及保持呼吸道通暢的護理措施。

全國4月自學考試內科護理學（二）試題

課程代碼：03202

一、單項選擇題（本大題共15小題-每小題1分，共15分）

在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的請將其代碼填寫

在題后的括號內。錯選、多選或未選均無分。

1.對冠心病具有確診價值的一項檢查是（）

A.運動負荷心電圖檢查B.超聲心動圖檢查

C.心臟放射性核素檢查D.冠狀動脈造影檢查

2.患者，男性，68歲，今晨大便時出現呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰，大汗，煩

躁，既往無慢性咳嗽、咳痰病史，入院診斷為“急性左心衰”。下列措施中錯誤的

是（）一

A.坐位，兩腿下垂B.持續低流量吸氧

C.皮下注射嗎啡鎮靜D.保持呼吸道通暢

3.不穩定型心絞痛治療中有穩定斑塊作用的首選藥物是（）

A.阿司匹林B.氯此格雷

C.她汀類D.6受體阻滯劑類

4.護士對使用洋地黃藥物患者護理措施僧誤的是（）

A.給藥前先數心率，V60次/分不能給藥B.服藥期間經常詢問有無不適

C.發現洋地黃中毒表現及時通知醫生D.囑若一次漏服，則下一次應補服

5.指導慢性阻塞性肺疾病患者做腹式呼吸時，吸氣與呼氣時間之比為（）

資料僅供參考

A.1.5：1B,1：1.5

C.2：1D.1：2

6.某肺結核患者，咯血約300ml后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表

情恐

怖，兩手亂抓。護士首先要做的是（）

A.準備呼吸興奮劑B.準備氣管插管用物

C.清除呼吸道積血D.給予氧氣吸入

7.下列關于胸部叩擊方法的描述，母漫的是（）

A.叩擊者手指并攏成杯狀B.叩擊方向自下而上，由外向內

C.咯血病人應加大叩擊力度D.叩擊時應避開心臟、乳房

8.消化性潰瘍最常見的并發癥是（）

A.癌變B.出血

C.穿孔D.幽門梗阻

9.潰瘍性結腸炎首選治療藥物是（）

A.糖皮質激素B.奧美拉嘎

C.硫嘎喋吟D.柳氮磺胺瞰映

10.護士對腎病綜合征患者飲食指導中正確的是（）

A.優質高蛋白飲食B.正常量優質蛋白飲食

C.優質低蛋白飲食D.高植物蛋白飲食

11.慢性腎炎治療的主要目的是（）

A.消除尿蛋白B.減輕血尿

C.減輕水腫D.延緩腎功能惡化

12.彌散性血管內凝血最常見的早期表現之一是（）

A.微血管栓塞癥狀B.低血壓及休克

C.微血管病性溶血D.出血

13.系統性紅斑狼瘡最具特征性的皮疹為（）

A.盤狀紅斑B.水腫性紅斑

資料僅供參考

C.蝶形紅斑D.甲周紅斑

14.對某傳染病的密切接觸者確定醫學觀察期的依據是（）

A.潛伏期B.傳染期

C.前驅期D.癥狀明顯期

15.有機磷殺蟲藥中毒的死因主要為（）

A.腦水腫B.心臟驟停

C.呼吸衰竭D.休克

二、多項選擇題（本大題共10小題-每小題1分，共10分）

在每小題列出的五個備選項中至少有兩個是符合題目要求的，請將其代碼

填寫在題后的括號內。錯選、多選、少選或未選均無分。

16.急性心肌梗死患者溶栓后間接判斷溶栓成功的指標是（）

A.血清CK-MB酶峰提前出現（14小時以內）

B.2小時內血壓、心率恢復到正常范圍

C.心電圖ST段于2小時內回降＞50%

D.2小時內出現再灌注性心律失常

E.胸痛2小時內基本消失

17.當患者發生較嚴重心律失常時正確的護理措施為（）

A.囑患者臥床休息，情緒要穩定

B.給鼻導管吸氧，改進機體缺氧

C.立即建立靜脈通道

D.備好搶救藥品及除顫器

E.對突發室顫應立即施行同步電除顫

18.與支氣管哮喘的發病有密切關系的因素是（）

A.變態反應B.氣道炎癥

C.營養失調D.神經因素

E.氣道高反應性

19.下列因