癌痛規范化治療考試題護理考試題及答案_第1頁
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參考答案癌痛規范化治療考試題（護理）填空題WHO三階梯止痛原則為口服給藥、按時給藥、按階梯治療、劑量個體化、注意具體細節2、癌痛患者入院后，醫師及護士在8小時內完成對患者的全面疼痛評估3、初次使用阿片類藥物止痛的患者，使用嗎啡即釋片進行治療，擬定初始固定劑量5-15mg，4、患者發生疼痛，應隨時評估，鎮痛措施后多長時間再次評估：靜脈15min，皮下30min，口服1小時5、按照疼痛對應的數字將疼痛程度分為：輕度疼痛1—3分，中度疼痛4—6分、重度疼痛7—10分。6、惡心、嘔吐：一般用藥后4—7天會逐漸減輕并消失，醫生會預防性地使用一些止吐藥來緩解你的癥狀7、疼痛評分在4分以上或睡眠受到干擾是判斷中度疼痛的一個標準8、阿片類藥物維持治療期間，如果疼痛控制不理想，需要增加劑量是，應計算前24小時阿片藥物總量，根據疼痛評分按一定比例加量，輕度增加0~25%，重度增加25~50%，重度增加50~100%選擇題：1、關于阿片類藥物“成癮性”，正確的是：CA，癌癥到了晚期，是否成癮無所謂很容易“成癮”，癌痛病人不到生命的最后階段不能使用。國內外大量臨床應用經驗表明：治療癌痛，“成癮者極其罕見”2、、阿片類藥物常見副反應“惡心、嘔吐”的處理：BA，出現，即停藥或換藥為一過性，若癥狀明顯，給予“胃復安”等對癥治療C,讓病人自行忍耐3-5天，待其自行緩解3、根據NCCN指南，針對阿片類藥物常見的副反應“便秘”的處理方式，正確的是：（B，D）A.當出現便秘時，應該立刻給予灌腸處理B.使用阿片類藥物的同時根據患者情況給予預防性用藥，如刺激性瀉藥，大便軟化劑。使用預防性藥物時，當阿片類藥物加量時，瀉藥不需要增加當出現便秘時，根據需要調整瀉藥劑量至最大劑量＋大便軟化劑，保證每1－2天一次的正常排便癌痛控制的標準，正確的是：CA，疼痛評分<3或達0B，爆發痛的次數每日少于3次C，A+B4、_____是繼體溫、呼吸、脈搏、血壓之后的第五大生命體征（A）A.疼痛 B.血脂 C.血糖.5、奧施康定?止痛強度是口服嗎啡的____倍，患者口服美施康定?30mg/日，轉換成奧施康定?為____mg/日（A）A.1.5-2倍,15-20B.3倍,10-15C.3.5倍,306、NCCN指南和WHO三階梯止痛原則中強調，癌痛治療首選的給藥途徑（B）。A.皮下注射B.口服C.靜脈注射D.貼劑三、問答題請寫出疼痛評估方法—主訴簡易分級法中對輕度疼痛、中度疼痛、重度疼痛的描述即如何教病人區分輕、中、重度疼痛。（15分）輕度疼痛：有疼痛但可忍受，能正常生活，睡眠不受干擾中度疼痛：疼痛明顯，不能忍受，要求用止痛劑，睡眠受干擾重度疼痛：疼痛劇烈，不能忍受，睡眠受嚴重干擾，可伴有自主神經紊亂或被動體位阿片藥物惡心、嘔吐不良反應的特點及預防措施？特點：阿片藥物所共有的不良反應，一般

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