研究生入學考試《中藥學》考點精要

第一某些總論

考點一：中藥來源和中藥學發展

1時期著作及作者______________________________________________________

文學作品，國內現存文獻中最早記載詳細藥物書

西周?《詩經》

籍，收錄100各種藥用動、植物名稱

史地書，其中關于補藥和防止記載，反映了當時

夏商周先秦?《山海經》

公元前21世紀-國內古代防止醫學思想萌芽

奠定四氣五味學說理論基本；中藥歸經學說之先

公元前221年春秋戰國?《黃帝內經》

導；后世中藥升降浮沉學說理論根據

先秦?《五十二病方》載藥240種，醫方280個

現存最早本草（藥學）專著，被奉為四大典型之一，載藥

秦漢

漢?《神農本草經》365種，按藥物功能不同分為上、中、下三品；

公元前221年-

簡稱《本經》初次提出藥有“寒熱溫涼”四氣初次記載“大黃、石膏”；

公元2

初步總結了：四氣五味、配伍法度、服藥辦法

本草專著，載藥730種，首創按藥物自然屬性分類辦法，

梁?陶弘景（456-536年）

首創“諸病通用藥”，首將芍藥分為赤芍、白芍兩種；

兩晉南北朝《本草經集注》

首見“服藥食忌例”；初步確立古代綜合本草模式

公元265-581年

國內第一部炮制專著，系統簡介了300種中藥炮制辦法；

雷教《雷公炮炙論》

標志著本草新分支學科產生

《新修本草》載藥844種，圖文對照，國內歷史上第一部官修本草著作，

又稱《唐本草》世界上最早一部藥典學著作，首載“山楂”本草文獻，記

唐顯慶四年（公元659年）載了用羊肝治夜盲癥和改進視力經驗

隋唐最早提出“十劑”分類法，中藥按功能分類開始，

陳藏器《本草拾遺》

公元581-9記錄了人胞作為強健劑媯

甄權《藥性論》初次記載“神曲”功能醫著

孟詵《食療本草》

對某些食物藥和外來藥，均有了專門研究

李殉《海藥本草》

唐慎微儂史證類備急本草》

載藥1558種，附方3000余首，始載“蒼術”之名

簡稱《證類本草》

宋金元元?忽思慧《飲膳正要》飲食療法專門著作，初次記載了用蒸鐳法工藝制酒

公元960-1368《開寶本草》、《嘉佑本草》宋代官修本草

年

《本草圖經》所附藥圖官修本草，國內現存最早版刻本草圖譜

最早提出要按年齡老少、體質強弱、疾病新久等

寇宗爽（shi）《本草衍義》

決定藥量，初次提出將“四氣”改為“四性”

李時珍《本草綱目》載藥1892種，附圖1160幅，附方11096首，新增藥374

公元1578年種，本書按藥物自然屬性分為16部62類

時期著作及作者特點

明代《本草品匯精要》附圖1300幅，我古代最后一部大型官修本草

公元1368-1644繆希雍《神農本草經疏》

年繆希雍《炮炙大法》明代影響最大炮制專著，“雷公炮制十七法”

《白猿經》國內最早記載提煉制成烏頭堿結晶文獻

蘭茂《滇南本草》國內現存內容最豐富古代地方本草（云南）

載藥921種，新增716種（增收新藥最多本草文獻），

清代

趙學敏《本草綱目拾遺》首載冬蟲夏草、鴉膽子、太子參本草文獻；

公元

1644-19出眾地完畢了國內本草學第六次大總結

陳存仁《中華人民共和國藥學

全書200萬字，收錄詞目4300條

大辭典》

民國

浙江蘭溪中醫學校張山雷編撰《本草正2影響較大

公元1911-1949

上海中醫專門學校秦伯未《藥物學》

年中藥學講義

浙江中醫專門學校何廉臣《實驗藥物學》

天津國醫函授學校脹錫純《藥物講2

考點二：中藥產地與采集

1、道地藥材：歷史悠久、產地適當、品種優良、產量宏豐、炮制考究、療效突出、帶有

地區特點。

2、慣用道地藥材產地：甘肅（當歸）、寧夏（枸杞）、青海（大黃）、內蒙（黃黃）、東北

（人參、細辛、五味子）、山西（黨參）、河南（地黃、牛膝、山藥、菊花）、云南（三七、茯

苓）、四川（黃連、川茸、貝母、烏頭-川烏/附子）、山東（阿膠）、浙江（貝母）、江蘇（薄荷、

蒼術）、廣東（陳皮、砂仁）。

3、中藥采集

（1）藥用部位：【全草】益母草、木賊草；【地上某些】益母草、貓荃草、燈芯草、澤蘭、

荊芥、紫蘇；【花粉】蒲黃；【果實】馬兜鈴、瓜萎、檳榔；【種子】決明子、白果；【帶花果穗】

夏枯草；【根】大黃、生地黃、黃苔、紫草、茜草、龍膽草、天花粉（瓜萎根）；【莖】天麻、

筵白

（2）采收季節

①全草類藥材，如益母草、荊芥等，宜在植株成長充分或者開花時采收。

②葉類藥材，如大青葉、艾葉等，宜在花蕾將放或者正開時采收。

③果實類藥材，普通在果實成熟時采收，但有些種子成熟時易脫落，或果殼易裂開，種子

散失，如茴香、牽牛子、豆蔻、鳳仙子，則應在剛成熟時采收。

④根和根莖類藥材，如天麻、大黃等，宜在早春或晚秋（二、八月）采收。

⑤樹皮類藥材，如黃柏等，宜在春夏（清明至夏至間）植物生長時采收。

考點三：中藥炮制

1、炮制目

（1）鹽制：可引藥下行、增強療效、緩和藥物辛燥之性。

★慣用藥物：知母、黃柏；杜仲、補骨脂、沙苑子；澤瀉、車前子；荔枝核、橘核、小茴香。

【鹽制知母、黃柏，可增強滋陰降火、清熱涼血作用；鹽制杜仲、補骨脂、沙苑子，可增

強補肝腎作用；鹽制澤瀉、車前子，可增強瀉熱利尿作用；鹽制荔枝核、橘核、小茴香，可增

強療疝止痛功能。】

（2）醋制：可引藥入肝經，增強活血止痛作用&防腐。

★慣用藥物：大戟、芫花、甘遂、商陸；柴胡、香附、青皮；五靈脂、延胡索、自然銅；

三棱、莪術、穿山甲、皂磯。

【醋制大戟、芫花、甘遂、商陸，可減少毒性；醋制柴胡、香附、青皮、延胡索、自然銅，

可增強活血功能；醋制三棱、莪術，可增強祛瘀止痛功能；醋制五靈脂，可矯味矯臭。】

（3）酒制：可引藥上行、矯味矯臭，增強活血化瘀、止瀉止血、清熱消痰作用&防腐。

2、炮制辦法

（1）修治①純凈藥材；②粉碎藥材【粉甘草是指：加工時去皮】；③切制藥材。

（2）水制①漂洗；②浸泡；③悶潤；④噴灑；⑤水飛：礦物類、甲殼類（朱砂、爐甘

石、滑石、蛤粉、雄黃）。

（3）火制①炒：（炒黃、炒焦、炒炭）焦白術、大黃炭、地榆炭、荊芥炭。炒黃、炒焦

使藥材易于粉碎加工，并緩和藥性。種子類藥材炒后則煎煮時有效成分易于溶出。炒炭能增強

藥物收斂止血、止瀉作用；②炙：變化藥性，增強療效或減少毒副作用，如鹽炙杜仲、黃柏；

③燙；④煨；⑤煨

(4)水火共制①煮法；②蒸法；③燉法；④淖法

(5)其她①制霜；②發酵：神曲、建曲、半夏曲；③精制；④藥拌

考點四：藥性理論

1、四氣寒涼藥有清熱瀉火、涼血解毒、滋陰除蒸、泄熱通便、清熱利尿、清化熱痰、清

心開竅、涼肝熄風等功能；溫熱藥有溫經散寒、暖肝散結、補火助陽、溫陽利水、溫經通絡、

引火歸原、回陽救逆等功能。

2、五味(從藥物療效中推導為主，以口嘗獲得為輔)

(1)辛：“能散、能行”，即具備發散、行氣、行血作用。解表藥、行氣藥、活血藥多具

備辛味。多用治表證及氣血阻滯之證。

★辛能耗氣傷陰，不適當用于氣虛證或陰虛證。

(2)甘：“能補、能和、能緩”，即具備補益、和中、調和藥性、緩急止痛作用。普通滋

養補虛、調和藥性及制止疼痛藥物多具備甘味。多用治正氣虛弱、身體諸痛及調和藥性、中毒

解救等幾種方面。

(3)酸：“能收、能澀”，即具備收斂、固澀作用。普通固表止汗、斂肺止咳、澀腸止瀉、

固精縮尿、固崩止帶藥物多具備酸味。多用治體虛多汗、肺虛久咳、久瀉腸滑、遺精滑精、遺

尿尿頻、崩帶不止等證。

(4)苦：“能泄、能燥、能堅”，即具備清泄火熱、降泄氣逆、通泄大便、燥濕、堅陰(瀉

火存陰)等作用。普通清熱瀉火、下氣平喘、降逆止嘔、通利大便、清熱燥濕、苦溫燥濕、瀉

火存陰藥物多具備苦味。多用治熱證、火證、喘咳、嘔惡、便秘、濕證、陰虛火旺等證。

(5)咸：“能下、能軟”，即具備瀉下通便、軟堅散結、入腎補虛作用。瀉下或潤下通便

及軟化堅硬、消散結塊(痰核、瘦瘤、凜病、瘤瘦痞塊)藥物多具備咸味。多用治大便燥結、

痰核、瘦瘤、瘦痞塊等證。

(6)淡：“能滲、能利”，即具備滲濕利小便作用。有些利水滲濕藥具備淡味。多用治水

腫、腳氣、小便不利之證。

(7)澀：“與酸味藥作用相似“，多用治虛汗、泄瀉、尿頻、遺精、滑精、出血等證。

3、升降浮沉

(1)凡味屬辛、甘，氣屬溫、熱藥物，大都是升浮藥；凡味屬苦、酸、咸，性屬寒、涼

藥物，大都是沉降藥。

(2)花、葉、皮、枝等質輕藥物，大多為升浮藥；種子、果實、礦物、貝殼及質量重者，

大都是沉降藥。

★“諸花皆升，旋覆獨降；諸子皆降，蒼耳獨升”

藥物炮制可影響轉變其升降浮沉性能。“升者引之以咸寒，則沉而直達下焦；沉者引之

以酒，則浮而上至巔頂”

影響因素：性味、質地、炮制、配伍。

4、歸經辦法：①六經歸經法；②衛氣營血、三焦歸經法；③臟腑經絡歸經法

★主歸心肝經藥物是：活血化瘀藥、安神藥、補血藥。

5、毒性

考點五：中藥配伍

配伍內容(《神農本草經?序例》七情配伍)

(1)可用于臨床：①單行：單用一味藥治療某種病情單一疾病；②相須：兩種功能類似

藥物配合應用，可增強原有藥物療效。如麻黃配桂枝、全蝎配娛蚣；③相使：以一種藥為主，

一種藥為輔，輔藥可以提高主藥功能。如石膏配牛膝、黃連配木香或小茴香、黃英配茯苓；④

相畏：一種藥毒副作用能被另一種藥所抑制。如天南星配生姜；⑤相殺：一種藥物可以消除另

一種藥物毒副作用。如綠豆配巴豆。

(2)盡量避免使用：⑥相惡：一種藥物能破壞另一種藥物功能。如人參惡萊瓶子、生姜

惡黃苓、吳茱萸惡甘草；⑦相反：兩種藥物同用能產生激烈毒副作用。

考點六：中藥用藥禁忌

1、配伍禁忌

(1)“十八反歌”最早見于張子和《儒門事親》：''本草明言十八反，半簍貝藪及攻烏，藻

戟遂芫俱戰草，諸參辛芍叛藜蘆。"烏頭反半夏、瓜萎、貝母、白藪、白及；甘草反甘遂、大

戟、海藻、芫花；藜蘆反人參、丹參、玄參、沙參、細辛、芍藥。

★《神農本草經》記載反烏頭藥物是：瓜簍根(天花粉)。

(2)“十九畏”歌訣首見于明?劉純《醫經小學》：“硫磺原是火中精，樸硝一見便相爭，

水銀莫與砒霜見，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情，丁香莫與郁金見，牙

硝難合京三棱，川烏草烏不順犀，人參最怕五靈脂，官桂善能調冷氣，若逢石脂便相欺，大凡

修合看順逆，炮爆炙燃莫相依”硫磺畏樸硝，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牽牛，丁香

畏郁金，川烏、草烏畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人參畏五靈脂。

2、妊娠用藥禁忌

(1)慎用：涉及通經去瘀、行氣破滯及辛熱滑利之品，如桃仁、紅花、牛膝、大黃、番

瀉葉、枳實、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麥等。

(2)禁用：指毒性較強或藥性劇烈藥物，如巴豆、牽牛、大戟、商陸、麝香、三棱、莪

術、水蛭、斑螯、雄黃、砒霜等。

3、服藥飲食禁忌

(1)普通應忌食生冷、油膩、腥膻、有刺激性食物。

(2)熱性病：忌食辛辣、油膩、煎炸性食物；寒性病：忌食生冷食物、涼爽飲料等。

(3)胸痹：忌食肥肉、脂肪、動物內臟及煙、酒等。

(4)肝陽上亢頭暈目眩、煩躁易怒等忌食胡椒、辣椒、大蒜、白酒等辛熱助陽之品；黃

疸脅痛：忌食動物脂肪及辛辣煙酒刺激物品。

(5)脾胃虛弱：忌食油炸黏膩、寒冷固硬、不易消化食物；腎病水腫：忌食鹽、堿過多

和酸辣太過刺激食品。

(6)瘡瘍、皮膚病：忌食魚、蝦、蟹等腥膻發物及辛辣刺激性食品。

考點七：中藥劑量與用法

1、湯劑煎煮辦法：

(1)先煎：有效成分難溶于水某些金石、礦物、介殼類藥物，如磁石、代赭石、生鐵落、

生石膏、寒水石、紫石英、龍骨、牡蠣、海蛤殼、瓦楞子、珍珠母、石決明、紫貝齒、龜甲、

鱉甲等，應打碎先煎。附子、烏頭等毒副作用較強藥物應先煎。

(2)后下：氣味芳香藥物，如薄荷、青蒿、香藕、木香、砂仁、肉桂、沉香、白豆蔻、

草豆蔻等，宜后下。鉤藤、大黃、魚腥草、番瀉葉等，為防止破壞其有效成分也不適當久煎，

應后下。

(3)包煎：黏性強、粉末狀及帶有絨毛藥物，如蛤粉、滑石、青黛、旋覆花、車前子、

蒲黃、灶心土、辛夷、五靈脂、亭茂子等。

(4)另煎：某些貴重藥材，如人參、西洋參、羚羊角、麝香、鹿茸等。

(5)溶化(洋化)：膠類藥物及黏性大而易溶藥物，可單用水或黃酒加熱溶化后，用煎好

藥液沖服，如阿膠、鹿角膠、龜甲膠、鱉甲膠及蜂蜜、飴糖等。

(6)泡服：有效成分易溶于水或久煎容易破壞藥效藥物，可泡入煎好藥液中，加蓋悶潤，

減少揮發，如藏紅花、番瀉葉、胖大海等。

(7)沖服：某些貴重藥材，常研成細末，用溫開水或其她煎液沖服，如麝香、牛黃、珍

珠、羚羊角、猴棗、馬寶、西洋參、鹿茸、人參、蛤蛤等。某些藥物高溫容易破壞藥效或有效

成分難溶于水，也只能做散劑沖服，如雷丸、鶴草芽、雞內金、甘遂、朱砂等。

(8)煎湯代水：防止某些藥物與其她藥物同煎使煎液混濁，難于服用，宜先煎后取其上

清液代水再煎煮其她藥物，如灶心土等。此外，某些藥物質輕用量多、體積大、吸水量大，如

玉米須、絲瓜絡、金錢草等，也須煎湯代水用。

2、服藥時間(取決于病情和藥性，無論坂前飯后，都要在飯先后1-2小時服用，以免影

響療效)

(1)飯前服：滋補藥，或病位在胸腹如下，如胃、肝、腎等臟疾患。

(2)飯后服：健胃消食藥和對胃腸刺激性較大，或病位在胸膈以上，如眩暈、頭痛、目

疾、咽痛等。

(3)空腹服：驅蟲藥，瀉下藥。

(4)睡前服：安神藥，緩下藥。

第二某些各論

第一章解表藥

凡以發散表邪、解除表證為重要作用藥物，稱解表藥，又謂刊登藥。

第一節發散風寒藥多屬辛溫，主治風寒表證。

藥名、部位性味、歸經功能用量、用法應用、使用注意、鑒別

麻黃*麻黃科辛、微苦，發汗解表，煎服3-6g1.風寒表實證2.咳喘實證3.風水同：辛溫解

*草質莖溫。宣肺平喘，發汗解表-水腫4.風寒痹證,陰疽,痰核。表、發散風

生用、搗絨肺、膀胱經利水消腫生用；止咳肺氣壅遏所致咳喘要藥,常以杏仁寒慣用藥，

用、蜜炙平喘-炙用為輔。*宣肺力強，表虛自汗、陰可治風寒感

虛盜汗、肺腎虛喘者慎用*冒。異：麻

桂枝*樟科辛、甘，溫。發汗解肌，煎服3-9g1.風寒感冒2.寒凝血滯痹證，脫黃發汗較

*干燥嫩枝肺、心、膀溫通經脈，腹冷痛，痛經，經閉等證3.痰飲、強，主治風

生用胱經助陽化氣蓄水證4.心悸寒感冒重

*辛溫助熱，易傷陰動血，外感熱證；桂枝作

病、陰虛火旺、血熱妄行等當忌用；用較麻黃緩

孕婦及月通過多者慎用*和，無論有

細辛*馬兜鈴辛，溫。解表散寒，煎服l-3g1.風寒感冒2.頭痛，牙痛，風汗無汗均可

科*根及根莖*有小毒*祛風止痛，散劑每次濕痹痛3.鼻淵4.肺寒咳嗽用；細辛辛

生用肺、腎、心通竅，0.5-lg*陰虛陽亢頭痛，肺燥傷陰干溫走竄，達

經溫肺化飲*細辛但是錢咳者忌用。不適當與藜蘆同表入里，散

用*寒力勝。

紫蘇*唇形科辛，溫。解表散寒，煎服3-9g1.風寒感冒2.脾胃氣滯、胸悶嘔吐3.解

*莖、葉生用肺、脾經行氣寬中不適當久魚蟹中毒(30g)

煎

生姜*姜科辛，溫。解表散寒、煎服3-9g1.風寒感冒2.脾胃寒證3.胃寒嘔吐4.肺

*新鮮根莖肺、脾、胃溫中斷嘔，或搗汁服寒咳嗽5.解生半夏、生南星之毒

生用經溫肺止咳*助火傷陰，故熱盛及陰虛內熱者忌服*

*嘔家圣藥*

香稽*唇形科辛，微溫。發汗解表，魂艮3胡；刊1風.寒感冒''乃夏月解表之藥，如冬月之用麻黃”

*地上某些肺、胃、脾化濕和中，登?量少、不^2.水腫腳氣

生用經利水消腫當久煎；利水*發汗力較強，表虛有汗及暑熱證當忌用*

3湖上量大、濃

煎

荊芥*唇形科辛，微溫。祛風解表，煎服3~9g；1.外感表證*為發散風同：味辛性辛溫，

*地上某些肺、肝經透疹消瘡，不適當久煎；寒藥中藥性最為平和之溫而不燥，長于刊

生用或炒炭止血生用-刊登透品*2.麻疹不透，風疹瘙登幽，用于外感

瘡;癢3.瘡瘍初起兼有表表證、風熱感冒、

-止血；芥穗證4.吐J8.下血風疹瘙癢。異:荊

長于祛風芥質輕透散，發汗

防風*傘形科辛、甘，微祛風解表，煎服3%1.外感表證2.風疹瘙之力較強，又能透

*根溫。膀胱、勝濕止痛，“風藥之潤癢3.風濕痹痛4.破傷疹、消瘡、止血；

生用或炒炭肝、脾經止痙劑”“治風之風證防風質松而潤，祛

研藥”*藥性偏溫，陰血虧虛、風之力較強，又能

熱病動風者不適當使用勝濕、止痛、止痙

*

羌活*傘形科辛、苦，溫。解表散寒，煎服3-10gL風寒感冒2.風寒濕痹

*根莖及根膀胱、腎經祛風勝濕，*風藥中之*辛香溫燥之性較烈，陰血虧虛者慎用。

生用止痛燥劑*量多易嘔吐，脾胃虛者不適當服*

白芷*傘形科辛，溫。解表散寒，煎服3-9g1.風寒感冒2.頭痛，牙痛，風濕痹痛3.

*干燥根肺、胃。大祛風止痛，外用適量鼻淵4.帶下證5.瘡瘍腫毒

生用腸經通鼻竅，*辛香溫燥，陰虛血熱者忌用*

燥濕止帶，

消腫排膿

蒼耳子*菊科辛、苦，溫。發散風寒，煎服3-9g1.風寒感冒2.鼻淵3.風濕痹痛

*果實*有毒*通鼻竅，祛或入丸散。*血虛頭痛不適當服用。過量易中毒*

炒去硬刺用肺經風濕，止痛

藁本*傘形科辛，溫。祛風散寒，煎服3-9g1.外感風寒，顛頂頭痛

*根莖及根膀胱經勝濕止痛2.風寒濕痹

蔥白*百合科辛，溫。發汗解表，煎服3-9g1.風寒感冒

*鱗莖肺、胃經散寒通陽外用適量2.陰盛格陽

辛夷*木蘭科辛，溫。發散風寒，煎服3-9g1.風寒感冒

*花蕾肺、胃經通鼻竅包煎2.鼻塞、鼻淵

第二節發散風熱藥多辛苦而偏寒涼，風熱感冒及溫病初起邪在衛分

薄荷*唇形科辛，涼。疏散風熱，煎服3-6g1.風熱感冒及溫病初起2.同：疏散風熱，透

*地上某些肺、肝經清利頭目，宜后下；葉風熱頭痛，目赤多淚，咽喉疹、利咽，用于外

生用利咽透疹，-發汗解表腫痛3.麻疹不透,風疹瘙癢感風熱或溫病初

疏肝行氣梗-行氣和4.肝氣郁滯，胸悶脅痛起；麻疹初起，透

中*芳香辛散,發汗耗氣,體虛發不暢；風疹瘙

多汗者不適當使用*癢;咽喉腫痛。異：

辛

牛秀子*菊科:疏散風熱，煎服3-9g1.風熱感冒，溫病初起薄荷辛涼芳香，發

肺MO

W經

*果實宣肺祛痰，炒用可見2.麻疹不透，風疹瘙癢汗力較強；牛芽子

生用去炒用，

利咽透疹，其苦寒、滑3.癰腫瘡毒，丹毒，蟀辛散苦泄，性寒滑

用時搗碎解毒消腫腸之性腮，喉痹*性寒，滑腸通利，兼宣肺祛痰，

便，氣虛便濾者慎用有清熱解毒散腫

蟬蛻*蟬科昆甘，寒。疏散風熱，煎服3-10g1.風熱感冒，溫病初起,咽之功；蟬蛻甘寒質

蟲肺、肝經利咽開音，或單味研痛喑啞2.麻疹不透,風疹瘙輕,頗熱、利咽、

*羽化脫落皮透疹，末沖服；普癢3.目赤翳障4.急慢驚風，透疹止癢，又長于

殼明目退翳，通證量小；破傷風證“婦人生子不下”明目退翳，涼肝熄

生用熄風止痙止痙量大故孕婦慎用風it痙。

桑葉*桑科甘、苦，寒。疏散風熱，煎服3-9g1.風熱感冒，溫病初起，證同：疏散風熱，平

*干燥葉肺、肝經清肺潤燥，或入丸散。見發熱頭痛、咽喉腫痛等2.抑肝陽，清肝明

生用或蜜炙平抑肝陽，外用煎水肺熱咳嗽、燥熱咳嗽，癥見目，風熱感冒、溫

清肝明目洗眼；蜜炙咳嗽痰少，鼻咽干燥等3.肝病初起，目赤腫

能潤肺陽上亢眩暈4.目赤昏花痛，目暗昏花;異：

菊花*菊科辛、甘、苦，疏散風熱，煎服5-9g1.風熱感冒，溫病初起桑葉疏散風熱力

*頭狀花序微寒。清肝明目，黃菊-疏散2.肝陽眩暈，肝風實證強，又能清肺潤

生用肺、肝經平抑肝陽，風熱；白菊3.目赤昏花肺，涼血止血；菊

清熱解毒-平肝、清4.瘡瘍腫毒花平肝、清肝明目

肝明目力強，又能清熱解

毒。

蔓荊子*馬鞭辛、苦，微疏散風熱，煎服5-9g1.風熱感冒，頭昏頭痛

草科*果實寒。膀胱、清利頭目2.目赤腫痛，耳鳴耳聾

生用或炒用肝、胃經

柴胡*傘形科苦、辛，微解表退熱，煎服3~9g生1.表證發熱、少陽證2.同：刊登、升陽，

*根寒。疏肝解郁，-解表退熱，肝郁氣滯3.氣虛下陷，用治風熱感冒、

生用或醋炙肝、膽經升舉陽氣量大；醋炙-臟器脫垂發熱、頭痛，清

*治少陽證要疏肝解郁;酒*“柴胡劫肝陰”陰虛陽陽不升；柴胡、

藥*炙-升陽亢、肝風內動、陰虛火旺、升麻均能升陽舉

氣機上逆者忌用或慎用*陷；升麻、葛根

升麻*毛葭科辛、微甘，解表透疹，煎服3-9g1.外感表證2.麻疹不透又能透疹；異：

*根莖微寒。肺、清熱解毒，生用-刊登3.齒痛口瘡，咽喉腫痛，柴胡主升肝膽之

生用或蜜炙脾、胃、大升舉陽氣透疹、清熱溫毒發斑4.氣虛下陷，氣，為少陽證之

腸經解毒；炙用臟器脫垂，崩漏帶下要藥；升麻主升

-升陽舉陷*麻疹已透，陰虛火旺，脾胃清陽之氣，

陰虛陽亢者忌用*升陽舉陷較柴胡

涼

葛根*豆科解肌退熱，煎服9-15g1.表證發熱，項背強痛強，又善清熱解

經

*根透疹，生-解肌退2.麻疹不透3.熱病口毒；葛根主升脾

生用生津止渴，熱、透疹、生渴，陰虛消渴4.熱泄熱胃清陽之氣，生

升陽止瀉津；煨用-升痢，脾虛泄瀉津止渴，止瀉，

陽止瀉解肌退熱。

淡豆豉*豆科苦、辛，涼。解表，煎服6-12g1.外感表證

*成熟種子發肺、胃經除煩，2.熱病煩悶

酵品*生用宣發郁熱

浮萍*浮萍科辛，寒。發汗解表，煎服3-9g1.風熱感冒2.麻疹不透

*全草肺、膀胱經透疹止癢，外用適量，3.風疹瘙癢

生用利尿消腫煎湯浸洗4.水腫尿少

第二章清熱藥

凡以清解里熱為重要作用，用治里熱證藥物，稱為清熱藥。

第一節清熱瀉火藥多苦寒或甘寒，清熱力強，以清氣分熱為主

辛

石膏*硫酸鹽生-清熱瀉生-先煎1.溫熱病氣分實熱證2.肺熱喘同：清熱瀉

寒

*含水硫酸鈉火，除煩止15-60g；煨咳證3.胃火牙痛、頭痛，實熱火，用治氣分

肺

生用或煨用渴；煨-斂-外用，研消渴4.潰瘍不斂，濕疹瘙癢，熱盛及肺熱

瘡生肌，收末水火燙傷，外傷出血咳嗽；異：石

濕，止血*脾胃虛寒及陰虛內熱者忌用*膏瀉火中長

知母*百合科苦、甘，寒。清熱瀉火，煎服6-12g1.熱病煩渴2.肺熱燥咳3.于清解，重在

*根莖肺、胃、腎滋陰潤燥骨蒸潮熱4.內熱消渴5.腸清肺胃實火；

生用或鹽水經燥便秘*性寒質潤，滑腸，，E口母瀉火中

炙用脾虛便清者不適當用*-長于清潤

蘆根*禾本科甘，寒。清熱瀉火，煎服干品1.熱病煩渴2.胃熱嘔啰3.肺熱咳嗽，肺

*根莖肺、胃經生津止渴，15-30g,鮮癰吐膿4.熱淋澀痛

鮮用、曬干用除煩，止嘔品加倍，或*脾胃虛寒者忌服*

利尿搗汁用

天花粉*葫蘆甘、微苦，清熱瀉火，煎服1.熱病煩渴2.肺熱燥咳3.內排《消渴4.瘡

科*根微寒。生津止渴，10-15g瘍腫毒

鮮用或干燥肺、胃經消腫排膿*不適當與烏頭類同用*

桅子*茜草科苦，寒。瀉熱除煩，煎服5-10g1.熱病心煩2.濕熱黃疸3.血淋澀痛4.血

*果實心、肺、三清熱利濕，熱吐螞5.目赤腫痛6.火毒瘡瘍

生用、炒焦、焦經涼血解毒*苦寒傷胃，脾虛便澹者不適當用*

炒炭用熱病、心胸煩悶之要藥

夏枯草*唇形辛、苦，寒。清熱瀉火，煎服9-15g1.目赤腫痛，頭痛眩暈，目珠疼痛2.痛

科*果穗肝、膽經明目，或熬膏服瘍，瘦瘤3.乳癰腫痛

生用散結消腫*脾胃虛弱者慎用*

決明子*豆科甘、苦、咸,清熱明目，煎服l(H5g；1.目赤腫痛，羞明多淚，目暗不明

*種子微寒。潤腸通便潤腸通便，2.頭痛眩暈

生用或炒用肝、大腸經不適當久3.腸燥便秘

煎

葉*禾本科甘、淡寒心、清熱瀉火，煎服6-9g1.熱病煩渴

*莖口+*到?]胃、/除煩，利尿2.口瘡尿赤、熱淋澀痛

密蒙花*馬錢甘，微寒。清熱瀉火，煎服9-15g1.目赤腫痛，羞明多淚，眼生翳膜

科*花蕾或花肝、膽經養肝明目，2.肝虛目暗，視物昏花

序生用退翳

第二節清熱燥濕藥苦寒，清熱之中燥濕力強

黃苓*唇形科苦，寒。清熱燥濕，煎服3T0g；1.濕溫、暑濕，胸悶嘔惡，濕熱痞同：性味苦

*根肺、膽、脾、瀉火解毒，生-清熱;炒-滿，黃疸瀉痢2.肺熱咳嗽，高熱煩寒，黃連為

生用、酒炙或胃、大腸、止血，安胎；酒炙-渴3.血熱吐螞4.癰腫宛毒5.胎動苦寒之最。

炒炭小腸經安胎焦熱;炭不安清熱燥濕，

一止血*苦寒傷胃,脾胃虛寒者不適當使用瀉火解毒

*為重要功

黃連*毛甚科苦，寒、清熱燥濕，煎服3-6g；1.濕熱痞滿，嘔吐吞酸2.濕熱瀉痢能；異：黃

*根莖心、脾、胃、瀉火解毒外用適量3.高熱神昏，心煩不寐，血熱吐帆苓偏泄上

■、獻、姜膽、大腸經4.癰腫汴瘡，目赤牙痛5.消渴6.焦肺火;黃

汁炙、酒炙、吳外治濕疹、濕瘡、耳道流膿連偏泄中

茱萸水炙*大苦大寒易傷脾胃、陰津，故脾焦胃火，并

胃虛寒者忌用，陰虛津傷者慎用長于泄心

黃柏*蕓香科苦，寒。清熱燥濕，煎服1.濕熱帶下，熱淋澀痛2.溫火；黃柏偏

*樹皮腎、膀胱、瀉火解毒，3-12g；外熱瀉痢，黃疸3.濕熱腳氣，泄下焦相

生用、鹽水大腸經除骨蒸用適量痿證4,骨蒸勞熱，盜汗，遺火,除滕

炙、炒炭精5.瘡瘍腫毒，濕疹瘙癢

龍膽*龍膽科苦，寒。清熱燥濕，煎服3-6g1.濕熱黃疸，陰腫陰癢，帶下，濕疹瘙癢2.

*根及根莖肝、膽經瀉肝膽火肝火頭痛，目赤耳聾，脅痛口苦3.驚風抽搐

生用*脾胃虛寒患者不適當用，陰虛津傷者慎用*

苦參*豆科苦，寒。心清熱燥濕，煎服1.濕熱瀉痢，便血黃疸2.濕熱帶下，陰腫陰癢，

*根肝、胃、大殺蟲，利尿3-10g；外濕藥顯瘡，間臆癢，疥W3.濕颯、便不利

生用腸、膀胱經用適量*脾胃虛寒#忌用*反藜蘆*

白鮮皮*蕓香苦，寒。脾、清熱燥濕，煎服5-10g1.濕熱瘡毒，濕疹，疥癬

科*根皮胃膀胱經祛風解毒外用適量2.濕熱黃疸，風濕熱