2015年臨床醫學檢驗技師考試大綱-臨床化學

科目：1-基本知識；2-相關專業知識；3~專業知識；4-專業實踐能力

單元細目要點要求科目

①+

（1）基本概念

②

一、緒論1.臨床化學

③+

（2）臨床化學檢驗及其在疾病診斷中的應用

④

（1）基礎知識①

①+

（2）血糖的來源與去路

②

1.糖代謝簡述熟練掌握①+

（3）血糖濃度的調節

②

②+

（4）胰島素的代謝

③

③+

（1）高血糖癥

④

②+

（2）糖尿病與糖尿病分型

③

熟練①+

2.高血糖癥與糖尿?。?）糖尿病診斷標準

掌握②

②+

（4）犧尿病的代謝紊亂

二、糖代謝紊亂及

糖尿病的檢查③+

（5）糖尿病急性代謝合并癥

④

（1）血糖測定

（2）尿糖測定

3.糖尿病的實驗室檢查內容、方法<3）口服葡萄糖耐量試驗熟練

③+

學評價、參考值和臨床意義（4）糖化蛋白測定掌握

④

（5）葡萄糖-胰島素釋放試驗和葡萄糖-C肽釋放試驗

（6）糖尿病機型代掰合并癥的實驗室檢查

<1）低血糖癥概念

熟練

4.低血糖癥的分型及診斷（2）空版型低血糖②+

掌握

（3）餐后低血糖③

（1）糖原代謝異常

5.糖代謝先天性異常（2）糖分解代謝異常了解①+

(3)G-6PD缺乏②

①+

（1）膽固醇、甘油三酯

②

①+

（2）脂蛋白

②

1.血漿脂質、脂蛋白、載脂蛋

熟①+

白、脂蛋白受體及有關函類的（3）載脂蛋白

練掌握②

分類、結構、功能

①+

（4）脂蛋白受體

②

（5）脂質轉運蛋白和脂蛋白代謝的重要酶②+

類③

土、脂代謝（1）乳糜微粒和極低密度、低密度、高密②+

度脂蛋白代謝熟練掌③

及高脂血癥2.脂蛋白代謝及高脂蛋白血癥

握③+

的檢查（2）高脂蛋白血癥及其分型

④

③+

（1）膽固醒、甘油三酎測定

④

③+

（2）高密度、低密度脂蛋白膽固醒測定

④

3.脂蛋白、脂質與載脂蛋白測

熟③+

定方法評價、參蓿值及臨床意（3）載脂蛋白ALB測定

練掌握④

義

③+

（4）脂蛋白（a）測定

④

（5）各種脂蛋白在動脈粥樣硬化形成中的②+

作用和臨床意義③

（1）前白蛋白、白蛋白、&2-巨球蛋白、B2-微球蛋白、

血紅素結合蛋白、轉鐵蛋白熟練

1.主要血漿蛋白質的理化性質、功

（2）al-抗胰蛋白酶、a1.酸性糖蛋白、結合珠蛋白、銅掌握熟悉③+

能和臨床意義

藍蛋白、C-反應蛋白了解④

（3）免疫球蛋口（詳見免疫學檢驗）

③+

四、血漿蛋白質檢（1）血漿總蛋白、白蛋白測定

2.血漿蛋白質測定、參考值及其臨④

查熟練掌握

床意義（2）血清蛋白電泳及在相關疾病時血漿蛋白電脈圖譜的主③+

要變化特征4

②+

（1）概念、種類

③

3.急性時相反應蛋白熟悉

（2）急性時相反應蛋白在急性時相反應進程中的變化特點③+

及臨床意義

熟練①+

五、診斷酶學1.血清醐（1）分類、生理變異與病理生理機制

掌握②

③+

（2）酶活性與海質量測定方法及其評價

④

③+

（3）同工酣及其亞型測定的臨床意義

4

（1）肌酸激酶及同工酶和其亞型

（2）乳酸脫氫酶及同工的

（3）氨基轉移酎及同工醐

2.常用血清酶及h酶測定的參

（4）堿性磷酸腋及同工海掌握③+

考值及臨床意義

（5）Y-谷氨?；D移醐及同工醐④

<6）淀粉酶及同工筋

（7）酸性磷酸酶及同工酶

①+

（1）體液中水、電解質分布及平衡熟練掌握

②

1.機體水、電平衡理論、重要電解①+

（2）水、電平衡紊亂熟練掌握

質檢查方法、參考值及臨床意義②

③+

六、體液平衡紊亂（3）鉀、鈉、氯測定及方法學評價熟悉

④

及其檢查

（1）血液氣體運輸與血液pH值

2.血氣及酸堿平衡素亂理論、檢查熟練

（2）血氣分析各種試驗指標的定義及其臨床意義③+

指標、參考值及臨床意義堂擲

（3）酸堿平衡紊亂分類及如何根據試驗結果進行判斷④

（1）儀器原理了解③+

3.血氣分析技術

（2）木采集和運送掌握④

①+

（1）鈣、磷、鎂的生理功能掌握

2

①+

1.鈣、磷、鎂代謝（2）鈣、磷、鎂代謝及其調節掌握

②

③+

（3）鈣、磷、鎂測定的參考值、臨床意義及方法評價熟練掌握

七、鈣、璘、鎂代④

謝與微量元素?+

（1）微量元素分布及生理功能

②

①+

2.微量元素（2）鋅、銅、硒、輅、鉆、鈦、氟、碘的生理作用與代謝熟悉

②

③+

（3）微量元素與疾病的關系

④

①+

<1）藥物在體內運轉的基本過程掌握

②

①+

（2）藥代動力學基本概念了解

②

八、治療藥物監測1.治療藥物代謝。監測

①+

（3）影響血藥濃度主要因素與藥物效應熟悉

2

③+

（4）臨床上需要進行監測的藥物和臨床指征熟練掌握

④

（1）標本采集時間與注意事項掌握③+

2.治療藥物監測方法

（2）常用測定方法種類及原理熟悉④

②+

（1）急性心肌梗死時心肌的及標志蛋白的動態變化

③

L酶學檢查期1紈，或期

（2）肌酸激的及同工酶和同工酎亞型、乳酸脫氫前及同工③+

脩檢杳在心肌損傷診斷中的臨床意義及方法評價④

（1）肌鈣蛋白T和1的測定及其在心肌損傷診斷中的臨床②+

意義③

九、心肌根傷的標

③+

志物（2）肌紅蛋白測定及其在心肌損傷診斷中的臨床意義

④

2.肌鈣蛋白、肌紅蛋白檢查及BNP

熟練掌握②+

/NTproBNP（3）在診斷心肌梗塞和進行溶栓治療時，，綜合考慮應選擇

③+

的試驗及其臨床意義

④

③+

(4)BNP/NTproBNP臨床應用

④

②+

（1）肝臟的代謝

③

①+

（2）肝臟的生物轉化功能

②

L肝膽生化孰茹的炭

③+

（3）膽汁酸代謝紊亂與疾病

④

③+

（4）膽紅素代謝與黃疸

④

（1）酶學檢查（AIT、AST、ALP、GGT、ChE）方法學評價、

熟練掌握

參考值及臨床意義

（2）膽紅素代謝產物（血漿總膽紅素、結合與未結合膽紅

I、肝膽疾病的實素，尿膽紅素及尿膽原）和膽汁酸測定的方法學評價及臨熟練掌握③+

2.肝膽疾病的檢查

驗室檢查床意義④

（3）肝纖維化標志物（IILIV型膠原等）的測定及其臨床

熟悉

意義

（4）肝昏迷時的生化變化及血氨測定掌握

③+

（1）蛋白質代謝異常的檢查了解

④

①+

<2）糖代謝異常的檢查了解

3.肝細胞損傷時的其他有關檢查②

及臨床意義③+

（3）脂代謝異常的檢查了解

④

（4）各種急、慢性肝病時綜合考慮應選擇的試臉及其臨床③+

熟練掌握

意義④

（1）腎小球的濾過功能

十一、腎功能及早①+

1.腎臟的功能（2）腎小管的重吸收功能熟練掌握

期腎損傷的檢查②

（3）腎小管與集合管的排泄功能

（4）腎功能的調節

（1）內生肌肝清除率、血清肌酊、尿素和尿酸測定、參考

熟練掌握③+

2.腎小球功能檢查及其臨床意義值及臨床意義

④

（2）各試驗的靈敏性、特異性、測定方法及評價掌握

（1）有關近端腎小管功能檢查的試驗了解

（2）腎濃縮稀釋試驗掌握

3.腎小管功能檢查及其臨床意義（3）尿滲量與血漿滲量熟練掌握③+

（4）自由水清除率掌握④

（5）各試驗的參考值及臨床意義熟練掌握

<1）尿微量白蛋白及轉鐵蛋白熟練掌握

4.早期仔損傷檢查及其臨床意義（2）尿中有關酶學檢查熟練掌握③+

（3）尿低分子量蛋白掌握④

①+

（1）外分泌功能

②

L胰腺的功能熟練掌握

②+

（2）外分泌功能在胰腺疾病時的變化

十二、胰腺疾病的③

檢查（1）淀粉醉及其同工酣測定的方法熟練掌握

2.胰腺疾病的檢查，方法學評價及（2）胰脂肪酶、胰蛋白酶測定掌握③+

其臨床意義（3）胰腺功能試驗了解④

（4）急性胰腺炎的實驗室診斷熟練掌握

①+

（1）甲狀腺激素代謝及其調節熟練掌握

2

②+

L甲狀腺內分泌功能紊亂的檢查（2）甲狀腺功能紊亂與其主要臨床生化改變掌握

③

（3）甲狀腺激素與促甲狀腺激素測定及其臨床意義、相關③+

熟練掌握

疾病的實驗診斷程序④

①+

（1）腎上腺激素代謝及其調節熟練掌握

②

②+

（2）腎上腺功能紊亂與主要臨床生化改變掌握

③

十三、內分泌疾病2.腎上腺內分泌功能紊亂的檢查

（3）腎上腺贛質激素代謝物測定在嗜倍細胞病診斷中的應③+

的檢查掌握

用?

③+

（4）血、尿中糖皮質激素代謝物測定的臨床意義掌握

④

①+

（1）下丘腦?垂體內分泌激素代謝及其調節

?2

3.下丘腦?垂體內分泌功能紊亂的①+

（2）下丘腦?垂體內分泌功能紊亂與臨床生化改變熟悉

檢查2

③+

（3）生長激素測定的臨床意義

④