“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！（圖片大小可任意調節）2024年云南住院醫師-云南住院醫師臨床病理學筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.在Ⅱ型超敏反應中（）A、細胞毒性抗體直接引起靶細胞溶解B、TC細胞參與反應而導致細胞被殺傷C、組胺的釋放在早期起重要作用D、補體活化導致細胞或組織損傷的機制E、中性粒細胞殺傷作用導致組織損傷2.男性，70歲，肺心病。咳膿痰伴氣急加重2周。今晨起神志恍惚。體檢：嗜睡，口唇青紫，兩肺濕啰音，心率116次/分，血壓25/14kPa。最可能的診斷是（）A、急性左心衰竭B、急性心肌梗死C、急性右心衰竭D、呼吸衰竭E、高血壓危象3.關于升汞固定液的描述錯誤的是（）A、一般用其5％～7％飽和水溶液作為固定劑B、單獨使用組織收縮明顯C、穿透力低，只宜固定薄片組織D、對蛋白質有沉淀作用E、對類脂和糖類有固定作用4.女性，67歲，額部頭皮下有一直徑1．5cm硬結節，表面破潰流膿，病變為基底細胞樣細胞增生呈大的分葉結構，邊緣有柵欄狀細胞核突向網狀真皮；分葉結構伴有囊腫；較小的基底細胞小葉被疏松纖維黏液間質連接形成器官樣形態。此病屬于（）A、苔蘚樣浸潤B、假性淋巴瘤C、T細胞淋巴瘤D、B細胞淋巴瘤E、漿細胞瘤5.腫瘤血道轉移的可靠依據是（）A、腫瘤細胞侵入靜脈B、腫瘤細胞侵入動脈C、血液中發現瘤細胞D、在遠隔部位形成與原發瘤相同的腫瘤E、肺部見到陰影6.甲狀腺腺瘤包括以下哪些類型（）A、胚胎性腺瘤B、胎兒性腺瘤C、單純型腺瘤D、膠樣腺瘤E、濾泡性腺瘤7.A.囊腫襯里上皮為一薄層復層鱗狀上皮，無上皮釘突。基底細胞層界限清楚，棘層較薄B.瘤細胞呈交錯排列的纖維結締組織，內散在牙源性上皮團C.腫瘤組織內可見到淀粉樣物質鈣化，呈同心圓樣沉積D.腫瘤內牙釉質、牙本質、牙骨質和牙髓排列如同正常牙E.巨細胞多分布于出血灶周圍，纖維結締組織構成間質巨細胞修復性肉芽腫可見（）8.腎影局限性增大，可見于哪一種病變（）A、腎膿腫愈合后B、腎包膜下血腫C、腎梗死D、腎結核晚期E、腎臟放療后9.參與經典和旁路途徑激活的補體組分是（）A、C2B、B因子C、C1D、C3E、C410.女，60歲，2型糖尿病史15年，口服二甲雙胍0．5Tid，達美康120mgBid治療，目前檢查發現：空腹血糖10mmol／L，糖化血紅蛋白9．2％．24小時尿白蛋白600mg，血壓160／90mmHg，下列關于此患者的診斷和治療正確的是（）A、患者為糖尿病腎病Ⅴ期B、患者每日蛋白攝入應為1.0g／kgC、患者的血壓應控制在130／80mmHgD、應使用血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑降低血壓E、應調整患者的口服降糖藥劑量11.成對的腦顱骨是（）A、額骨B、枕骨C、篩骨D、蝶骨E、頂骨12.相對而言，哪個基因突變導致的殘毀性掌跖角化病的表型常伴耳聾（）A、連接蛋白26B、兜甲蛋白C、角蛋白1D、角蛋白9E、角蛋白1413.A.腦膜炎雙球菌B.結核菌C.胃幽門螺桿菌D.真菌E.病毒包涵體PAS染色顯示（）14.小棘苔蘚的皮損特點是（）A、針頭大的毛囊性丘疹，中央有一根絲狀干燥性角質小棘突出B、可達數毫米，觸之柔軟C、皮疹呈紅色D、丘疹可融合成片E、形成直徑15.下列不是標記使用的酶的是（）A、辣根過氧化物酶B、堿性磷酸酶C、酸性磷酸酶D、葡萄糖氧化酶E、胃蛋白酶16.門脈高壓最常見的原因是（）A、肝靜脈梗阻B、膽總管梗阻C、肝硬化D、肝大E、肝動脈梗阻17.甲狀腺腺瘤，可分為以下幾個亞型：_____，_____，______，_____，________，________。18.高側壁心肌梗死（）A、Ⅴ1-Ⅴ5ST段抬高，異常Q波形成B、Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段抬高，異常Q波形成C、Ⅴ5-V7、Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段抬高，異常Q波形成D、Ⅰ、aVILST段抬高，異常Q波形成E、Ⅱ、Ⅲ、aVF、Ⅴ3R-Ⅴ6R、ST段抬高，異常Q波形成19.在鑒別末梢神經肌萎縮及肌源性肌萎縮時，不需行以下哪種檢查（）A、CPKB、肌纖維震顫C、肌電圖D、末梢神經傳導速度E、腦脊液檢查20.正常膽囊徑線下列選項的說法正確的是（）。A、前后徑21.對各種損傷最敏感的細胞器是：（）A、粗面內質網B、光面內質網C、線粒體D、高爾基體E、溶酶體22.下述哪項臨床表現在腎小球腎炎和原發性腎病鑒別診斷中無參考意義（）A、高血壓B、水腫C、血尿D、貧血E、以上都無參考意義23.患者男性，70歲，胸痛伴嘔吐16h入院，心電圖下壁導聯和右胸導聯ST段抬高0．1～0．3mV，經補液后血壓80／60mmHg，但病人出現呼吸困難，不能平臥，查體雙肺出現大量水泡音，最恰當的處理是，（）A、給硝酸甘油B、給心痛定C、給西地蘭D、給多巴胺E、給多巴酚丁胺24.與子宮頸癌無關的臨床表現是（）A、陰道流血B、接觸性出血C、白帶增多帶腥臭D、痛經E、下腹部、腰骶部疼痛25.對人體沒有免疫原性的物質是（）A、自身移植的皮膚B、異體移植的皮膚C、自身釋放的晶狀體蛋白D、動物的免疫血清E、異種血型的紅細胞26.精子的產生部位是（）A、直精小管B、生精小管C、睪丸網D、睪丸間質E、附睪27.有關大皰性類天皰瘡治療的描述不正確的是（）A、與天皰瘡的治療相似，首選藥物也是糖皮質激素，但用量略少B、對少數癥狀嚴重的病例可應用大劑量激素C、單獨應用免疫抑制劑無效D、局部以清潔、干燥、止痛為主E、合并感染時應及時選用抗生素28.下述哪種為免疫復合物型腎小球疾病（）A、糖尿病腎病B、微小病變C、IgA腎病D、急進性腎炎Ⅰ型E、腎淀粉樣變29.用于電鏡研究的組織塊乙醇梯度脫水正確的是（）A、60％、70％、80％、90％和100％B、40％、60％、80％、90％和100％C、50％、70％、80％、90％和100％D、40％、50％、70％、90％和100％E、50％、60％、80％、90％和100％30.何謂肺栓塞（）A、指內源性或外源性栓子堵塞肺動脈B、指內源性或外源性栓子堵塞肺動脈或分支引起肺循環障礙的臨床和病理生理綜合征C、指發生肺出血或壞死D、栓子堵塞2個肺葉動脈以上E、以血栓最常見31.作為消毒滅菌是否徹底的指標是（）A、莢膜B、芽胞C、鞭毛D、菌毛E、異染顆粒32.關于脂肪瘤的說法，錯誤的是（）A、好發于四肢、頸、胸和背部B、單個或多發C、多位于皮下，能推動D、易癌變E、由成熟脂肪細胞組成33.Wallerian變性是（）A、軸索及髓鞘的變性B、神經元纖維變性C、神經元黏液變性D、膠質纖維變性E、神經元空泡變性34.下列哪項不是活檢的意義（）A、組織新鮮固定后能基本保持病變的原貌，有利于及時、準確地對疾病作出病理學診斷B、必要時還可在手術進行中做冷凍切片快速診斷，協助臨床醫生選擇最佳手術治療方案C、在疾病治療過程中，定期活檢可動態了解病變的發展和判斷療效D、可采用如免疫組化等研究方法對疾病進行更深入的研究E、發現和確診某些新的疾病、傳染病、地方病、流行病等，為衛生防疫部門采取防治措施提供依據35.患兒，9歲，男性，因"雙下肢皮疹伴劇烈瘙癢1天"就診。患兒1天前去野外郊游，后于雙下肢出現多個紅色皮疹，劇烈瘙癢。查體：雙下肢多發淡紅色紡錘形堅實斑丘疹，個別皮疹頂端見張力性水皰，尼氏征（-），皮損無破潰。該病最常見的發病原因為（）A、食物過敏B、昆蟲叮咬C、精神因素D、氣候因素E、搔抓36.下列哪兩種細胞類型是支氣管癌最常見的細胞類型（）A、腺癌B、未分化癌C、肺泡細胞癌D、鱗癌E、混合型37.以下人體組織、體液回聲強度的描述，哪一項不正確（）A、均質性液體如膽汁、囊液、尿液通常為無回聲B、非均質性液體如囊腫內合并出血，回聲可以增多、增強C、均質性實質器官如肝臟和脾臟，內部呈中等回聲D、軟骨屬于固體，內部回聲較多、較強E、骨骼和鈣化的組織，回聲顯著增強38.急性濕疹如果去除致病因素并積極合適治療，患者一般痊愈時間是（）A、一個月B、兩個月C、三個月D、四個月E、五個月39.二尖瓣狹窄在心尖部聽到（）A、舒張期隆隆樣雜音B、收縮期吹風樣雜音C、舒張期嘆氣樣雜音D、收縮期噴射性雜音E、收縮期與舒張期拉鋸樣雜音40.干擾真菌細胞膜麥角固醇的合成的是（）。A、維A酸B、煙酰胺C、伊曲康唑D、氯喹E、阿昔洛韋41.亞急性甲狀腺炎鏡下部分濾泡被破壞，膠質外溢，引起巨噬細胞肉芽腫形成，類似結核，但無干酪樣壞死。42.女性，25歲。面部及下肢水腫5天，尿少，無前驅感染史，過去無明顯水腫史。體檢：貧血貌，面部及雙下肢水腫，血壓18．7／12kPa（140／90mmHg），心率90次／分，心肺（-），血紅蛋白80ｇ／L，尿常規：蛋白（++++），紅細胞（++），白細胞（+）。透明管型（+），尿蛋白5ｇ／24h，血BUN16mmol／L（42．1mg／dl），血SCr400μmol／L（4．6mg／dl）。該患者最好首先采用哪項治療措施（）A、大劑量速尿B、輸入新鮮血C、透析療法D、雙腎B超，必要時行腎活檢E、消炎痛43.因產后腺垂體壞死及萎縮所致腺垂體功能減退癥臨床表現正確的是（）A、產后無乳，乳房萎縮B、長期閉經，不育C、畏寒D、極度疲乏E、皮膚色素沉著44.下列哪項不符合臍帶特點（）A、臍帶正常長度30～70cm，平均直徑1.5～2.0cmB、臍動脈繞臍靜脈呈螺旋狀走行C、臍靜脈繞臍動脈呈螺旋狀走行D、超聲無法測量臍帶的長度E、由兩根臍動脈，一根臍靜脈組成45.女性，40歲。工作中突發右側肢體無力，查體：意識清，二尖瓣區可聞雙期雜音，心律不齊，右側偏癱，上肢重于下肢，偏身痛覺減退，首先考慮的診斷（）A、蛛網膜下腔出血B、腦出血C、腦栓塞D、腦血栓形成E、短暫腦缺血發作46.支氣管炎和肺炎的鑒別，有意義的是（）A、有無痰液B、咳嗽輕重C、有無固定細濕啰音D、血常規E、發熱47.乳腺纖維囊性病引起的改變不包括（）A、乳房周期性疼痛B、導管乳頭狀瘤形成C、乳腺腫塊D、小葉增生E、導管上皮的大汗腺化生48.肝臟良性腫瘤中最常見的是（）A、海綿狀血管瘤B、肝臟纖維瘤C、肝腺瘤D、肝錯構瘤E、肝脂肪瘤49.下列哪種肝硬化可出現肝細胞的羽毛狀壞死（）A、壞死后性肝硬化B、血吸蟲性肝硬化C、膽汁性肝硬化D、門脈性肝硬化E、淤血性肝硬化50.男，19歲。右股骨下端疼痛3個月，夜間尤甚。查體：右股骨下端偏內側限局性隆起，皮溫略高，皮膚淺靜脈怒張，明顯壓痛，膝關節運動受限。X線檢查，見股骨下端溶骨性骨破壞，可見codman三角。可診斷為（）A、軟骨肉瘤B、纖維肉瘤C、骨肉瘤D、骨巨細胞瘤E、尤文肉瘤51.下列關于乳房的描述錯誤的是（）A、由乳腺和脂肪組織構成B、分成15～20個乳腺葉C、每個乳腺葉只有一個輸乳管D、輸乳管在近乳頭處逐漸變細，直接開口于乳頭E、乳房懸韌帶對乳腺有支持作用52.患者，男性，35歲。因"上腹痛6年，嘔血、黑便5小時入院"。6年前開始無明顯誘因間斷性上腹脹痛，餐后半小時明顯，伴反酸、胃灼熱、噯氣，自服制酸胃藥可緩解。近2天來加重，伴有食欲缺乏，服藥后無效。5小時前突覺上腹脹、惡心、頭昏，先后解兩次柏油樣便，共約500g，并嘔吐咖啡樣液2次，量約200ml。此后心悸、頭昏、出冷汗，不伴有畏寒、發熱。既往30年前查體曾發現肝功能異常，經保肝治療后肝功恢復正常。無外傷、手術及輸血史。無食物及藥物過敏史。無煙酒嗜好。查體：T36．4℃，P121次／分，R23次／分，BP90／70mmHg。神清，面色稍蒼白，四肢濕冷，鞏膜無黃染，皮膚黏膜無出血和蜘蛛痣，全身淺表淋巴結未捫及腫大，心肺無異常，腹平軟，未見腹壁靜脈曲張，中上腹輕壓痛，無肌緊張及反跳痛，全腹未觸及腫塊，肝脾未捫及腫大，移動性濁音陰性，腸鳴音12次／分，未聞及高調腸鳴音及氣過水聲，雙下肢無水腫。輔助檢查：HGB78g／L，WBC5．1×10／L，N65％，L32％，M3％，PLT300×10／L，大便隱血強陽性。該患者其基礎病治療標準療程是（）A、7～10天B、2周C、4周D、4～6周E、1個月F、1年53.男性患者，40歲。來時主訴：有慢性腎炎史10余年，間斷治療。近1個月感頭暈，乏力，全身水腫，少尿，近1周惡心、嘔吐，不能進食，以下哪項檢查是錯誤的（）A、進行尿常規尿比重檢查B、立即做血常規檢查C、腎功能BUN／Cr檢查D、立即做IVPE、即刻查血氣分析54.尿蛋白量每天持續超過下列哪組數值是病態表現（）A、50mgB、100mgC、150mgD、200mgE、250mg55.患者，女性，26歲，心悸3年，1個月前拔除智齒，發熱、全身乏力2天，體檢發現皮膚有點狀出血，脾大，心尖區可聞及舒張期雜音。此病最常見的病原體為（）A、金黃色葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、肺炎球菌D、腸球菌E、草綠色鏈球菌56.膽總管依行程可分為幾段（）A、二段B、三段C、四段D、五段E、六段57.眼超聲可應用于診斷：①視網膜、脈絡膜脫離；②眼內出血、異物；③眼內和眶內腫瘤；④眼肌異常（）A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④58.在結節硬化型霍奇金病中不易見到的細胞是（）A、陷窩細胞B、嗜酸性粒細胞C、幼稚的淋巴細胞D、Reed-Stenlberg細胞E、成纖維細胞59.關于鮑溫病的敘述正確的是（）A、是一種皮膚原位癌，好發于40歲以上患者，男性多于女性B、接觸砷與發病無關C、鮑溫病不會發展為鱗狀細胞癌D、本病癌變局限于表皮，一般不發生轉移，治療后無須長期隨訪E、損害比較局限，治療上一般用冷凍、電燒灼和激光等，無須手術治療60.好發于右半結腸的炎性病變是（）A、菌痢B、結腸阿米巴C、腸血吸蟲病D、腸傷寒61.慢性消化性潰瘍病的發病機制不包括（）A、胃的壁細胞分泌胃酸增多B、胃竇部G細胞分泌胃泌素亢進C、膽汁過多排人十二指腸D、迷走神經興奮性降低E、遺傳因素62.新月體主要由哪些細胞增生形成：（）A、系膜細胞B、臟層上皮細胞C、毛細血管內皮細胞D、以上均有E、壁層上皮細胞63.關于胃的描述正確的是（）A、胃的入口為胃賁門B、上緣凹向左上方為胃小彎C、下緣凸向右下方為胃大彎D、食管末段右緣與胃底形成的銳角稱賁門切跡E、臨床上將賁門部稱為胃竇64.急性出血性胰腺炎的病變特征有（）A、胰腺呈結節狀，質較硬B、胰腺廣泛出血，壞死C、胰腺組織萎縮消失D、胰腺分葉結構模糊不清E、病變多局限在胰尾65.少尿標準是每日尿量（）A、＜100mlB、＜200mlC、＜300mlD、＜400mlE、＜500ml66.以下疾病不適合外用糖皮質激素治療的是（）A、異位性皮炎B、固定性藥疹C、錢幣狀濕疹D、體股癬E、銀屑病67.懷疑椎間隙感染的患者，攝X片檢查的最佳時間是從發病起（）A、1周B、2周C、3周D、1個月E、立即68.皮膚來源于（）A、外胚葉和中胚葉B、外胚葉和內胚葉C、中胚葉和內胚葉D、外胚葉E、中胚葉69.具有菊形團或假菊形團結構的原發性腦瘤有_______及_________。70.男性，28歲，突然發生尿潴留，以往有排尿中斷史，檢查發現膀胱區膨隆。最有可能的診斷是（）A、尿道結石B、前列腺增生C、膀胱結石D、輸尿管結石E、尿道狹窄71.甲苯胺藍染色法顯示肥大細胞顆粒呈（）A、藍色B、黑色C、黃色D、綠色E、紫色72.女性，58歲，硬腭部出現一小的包塊，約1cm，偶有輕微不適。鏡下可見腫瘤細胞排列成圓形、卵圓形或不規則的上皮團塊，呈篩孔狀排列，篩孔中心為黏液樣組織，嗜酸性染色。鑒別診斷包括以下疾病，除外（）A、基底細胞腺癌B、涎腺導管癌C、上皮一肌上皮癌D、多形性低度惡性腺癌E、Mikulicz病73.女性，24歲，新婚，突然有尿頻、尿急、尿痛即來院就診。尿蛋白微量、尿沉渣鏡檢白細胞多數，最可能的診斷是（）A、急性尿道炎B、急性膀胱炎C、急性腎盂腎炎D、慢性膀胱炎急性發作E、泌尿系結核74.2型糖尿病的特點是（）。A、成人發病，多在40歲以上B、是自身免疫性疾病C、胰島數目正常或輕度減少D、血中胰島素含量極低E、起病及病情緩慢75.氣胸穿刺排氣每次不超過（）A、500mlB、600mlC、700mlD、800mlE、1000ml第2卷一.參考題庫(共75題)1.女性，18歲，1型糖尿病2年，因肺部感染，誘發酮癥酸中毒搶救時胰島素的最佳使用方法（）A、大劑量+肌肉注射B、大劑量+靜脈注射C、大劑量+皮下注射D、小劑量+靜脈滴注E、小劑量+靜脈推注2.一產婦胎兒娩出后1h，胎盤未娩出，陰道未見出血，超聲顯示胎盤位于前壁，厚38mm，胎盤與子宮肌層間隙消失。此時診斷為（）A、胎盤剝離B、子宮卒中C、胎盤粘連D、低置胎盤E、胎盤前置3.正常腎內圍繞著腎竇的回聲較低的結構是（）A、腎實質B、腎皮質C、腎髓質D、腎小盞E、腎柱4.下列哪種腫瘤易見菊形團和假菊形團結構（）A、多形性膠質母細胞瘤B、腦膜瘤C、神經鞘瘤D、室管膜瘤E、髓母細胞瘤5.應用眼專業超聲診斷可探測：①視網膜剝離；②玻璃體出血；③視神經異常（）A、①+②+③B、①+③C、①D、①+②6.洋地黃制劑不宜應用的情況是（）A、二尖瓣狹窄合并快心室率房顫B、有癥狀心力衰竭伴竇性心動過速C、心力衰竭伴心房纖顫D、預激綜合征合并房顫E、急性心肌梗死伴快速室上性心律失常7.蕁麻疹的發病機制主要有免疫性和非免疫性兩類，下列蕁麻疹屬非免疫性的是（）A、蛋白胨性蕁麻疹B、皮膚劃痕癥C、延遲性皮膚劃痕癥D、延遲性壓力性蕁麻疹E、血清病型蕁麻疹8.血清中抗線粒體抗體陽性多見于下列哪項（）A、病毒性肝炎肝硬化B、酒精性肝硬化C、血吸蟲病性肝硬化D、原發性膽汁性肝硬化E、淤血性肝硬化9.多發生在青年婦女的霍奇金病是（）A、混合細胞型B、結節性淋巴細胞為主型C、結節硬化型D、淋巴細胞為主型E、淋巴細胞減少型10.患者劉××，男性，63歲，因咳嗽、咳黃痰、呼吸困難1周，伴頭痛、煩躁2天于2008年7月26日入院。1年前因"食道癌"行放療及化療。現咳痰無力。查體：體溫36．5℃，脈搏100次／分，呼吸22次／分，血壓130／80mmHg。消瘦。口唇發紺，可聞及喉間痰鳴音。氣管左偏。左肺叩診濁音，左肺呼吸音消失、語顫減弱，右肺聞及粗濕啰音。目前處理（）A、吸痰B、吸氧3～5L／minC、吸氧1～3L／minD、地西泮E、胺碘酮F、抗菌藥物11.患者男性，50歲。主因口唇部皮疹4周伴刺癢就診。患者既往夏季曾發生同樣皮損，秋冬季好轉，無關節痛、脫發、口腔潰瘍等不適。查體：上下唇黏膜輕度增厚，角化變硬、皸裂。本病與上述其他疾病鑒別的主要依據是（）A、病史B、皮損特點C、組織病理D、免疫病理E、主要依據為前三項12.關于垂體腺瘤的敘述，下列哪項是錯誤的（）A、占顱內腫瘤的第二位B、多數有包膜C、絕大多數為無功能性腺瘤D、局部癥狀是視神經壓迫癥E、有頭痛的癥狀13.痤瘡用Wood燈照射后呈（）。A、珊瑚紅色B、黃白色C、綠色D、藍白色E、棕黃色14.下面有關光化性唇炎的描述，不正確的是（）A、病因多為日光照射，慢性刺激和吸煙亦可能起重要作用B、可能是由于體內卟啉代謝障礙而引起光敏感，從而導致唇黏膜的炎癥性反應C、發病無明顯的季節性D、臨床上可分為急性和慢性，長期不愈者可癌變E、需與唇部的盤狀紅斑狼瘡和扁平苔蘚相鑒別15.腎病綜合征最初的改變是（）A、大量蛋白尿＞3.5g／24hB、高脂血癥C、高度水腫D、低蛋白血癥E、腎功能不全16.下述哪項對診斷急性腎小球腎炎最有價值（）A、抗"0"增高B、血沉增快C、尿沉渣可見紅細胞管型D、C補體下降E、蛋白尿17.患者，女，45歲。反復上腹部疼痛10年，伴反酸噯氣，最具診斷意義的檢查項目是（）A、消化道鋇餐B、腹部B超C、胃鏡檢查D、大便隱血試驗E、胃液分析18.患者，55歲，男性，體檢過程中發現腎上腺區一境界清楚的包塊，直徑達3cm。 手術切除送檢，鏡下見腫塊由成熟的脂肪和各階段造血組織以不同比例構成，如圖，正確的診斷是（）A、腎上腺骨髓瘤B、腎上腺轉移性骨髓瘤C、腎上腺髓性脂肪瘤D、腎上腺脂肪瘤E、腎上腺脂肪肉瘤19.對狂犬病有診斷意義的神經細胞改變是（）A、Lafora小體B、Lewy小體C、纖維小體D、Negri小體E、玻璃小體20.患者男性，40歲，發現頸部無痛性包塊兩年余，觸之似能活動，近期感呼吸阻礙。 鏡檢如圖所示，最終診斷是（） A、結節性甲狀腺腫B、單純性甲狀腺腫C、甲狀腺腺癌D、甲狀腺腺瘤E、毒性甲狀腺腫21.關于結節性甲狀腺腫下列描述錯誤的是（）A、結節具有完整的包膜B、結節內常有出血、壞死及囊性變C、可形成嗜酸性結節D、濾泡上皮有乳頭狀增生者可發生癌變22.慢性肺源性心臟病的特點有（）A、凡是能夠導致肺循環阻力增加的疾病都可引慢性肺心病B、慢性支氣管炎是最常見的原發疾病C、間質性肺炎引起肺間質纖維化可并發慢性肺心病D、慢性肺心病發生的關鍵環節是肺動脈高壓E、右心肥大、擴張是其病變特點23.A.利福平B.氯霉素C.鵝膏蕈堿D.氨芐西林E.四環素原核生物：RNA聚合酶的特異性抑制劑（）24.下列關于顱內壓升高的敘述，哪項是正確的：（）A、腦脊液壓力超過1kPa（側位）B、主要原因為顱內占位性病變和腦水腫C、腦水腫與顱內壓升高無關聯D、小腦扁桃體疝又稱為海馬鉤回疝E、小腦天幕疝可壓迫延髓從而損傷生命中樞25.骨軟骨瘤的臨床特點是（）A、局部腫塊，無觸痛，多于外傷后才發現B、表面靜脈怒張C、多發生于扁平骨及不規則骨D、發病后迅速出現癱瘓E、病理性骨折后可自愈26.X線腹平片發現腎上腺區鈣化提示下列哪種疾病（）A、皮質醇增多癥B、原發性醛固酮增多癥C、先天性腎上腺皮質增生D、原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥E、腎上腺瘤27.尋常型天皰瘡的特點有（）A、壁為厚壁、張力性大皰B、壁易破裂，不易滲出，糜爛C、尼氏征陰性D、口腔黏膜不受累E、首選糖皮質激素治療28.關于病毒性肺炎，下列哪項說法是不正確的（）A、常見于嬰幼兒，多在"流感"流行季節發病B、癥狀輕微，不發生休克性肺炎C、可并發細菌感染D、胸部X線片可表現為片狀密度均勻增高影E、確診需從痰中分離出病毒29.試比較大葉性肺炎充血水腫期和慢性肺淤血時肺部的病理變化。30.下列哪些藥物在心肌梗死后二級預防中對總病死率具有有利影響（）A、索他洛爾B、辛伐他汀C、肝素D、依那普利E、硝酸甘油31.腋毛癬與下列哪種感染有關（）A、花斑癬菌B、糠秕孢子菌C、紅色毛癬菌D、毛囊蟲E、纖細棒狀桿菌32.下列不符合白頭粉刺的是（）A、又叫封閉性粉刺B、毛囊開口不明顯C、毛囊口明顯擴大D、不易擠出脂酸E、愈后不留瘢痕33.下面有關膀胱發生的尿路上皮癌的描述，不正確的是（）A、組織形態可分為低級別和高級別B、最常見的癥狀為無痛性肉眼血尿C、好發于膀胱側壁和膀胱三角區D、術后易復發，部分復發腫瘤分化可能變差E、伴有鱗狀分化時可能提示預后較好34.下列有關特發性腹膜后纖維化的敘述中錯誤的是（）A、原因不明，可能與細胞免疫過程有關B、臨床可引起腎盂積水C、腹膜后出現扁平的灰白色纖維腫塊，可包裹、壓迫腹膜后器官D、病變早期表現為特異性炎癥E、病變晚期纖維化，炎細胞少見35.下列符合神經纖維瘤病的是（）A、有家族遺傳史B、無家族遺傳史C、腫瘤是單發的D、多伴有厚甲E、無咖啡斑36.血尿的正確概念是（）A、低倍鏡下偶見個別紅細胞B、血尿是指尿液在顯微鏡下有大量紅細胞C、血尿是指尿呈洗肉水樣D、離心尿沉渣每高倍鏡視野超過3個紅細胞E、血尿是指每高倍鏡視野可見10個以上紅細胞37.一重癥肌無力患者因肺部感染應用卡那霉素治療，3天后發生危象，當務之急的措施是（）A、吸氧B、停用卡那霉素C、保證呼吸道通暢和正常換氣D、積極治療肺部感染E、肌肉注射阿托品1mg38.促胃液素產生于（）A、主細胞B、壁細胞C、黏液細胞D、G細胞E、肥大細胞39.原位癌是指（）A、早期癌B、原發癌C、癌前病變D、未發生轉移的癌E、未突破基底膜的癌40.原發性心肌病分為（）A、擴張型心肌病B、肥厚型心肌病C、限制型心肌病D、未定型心肌病E、混合性心肌病41.關于炎癥的敘述，下列正確的是（）A、炎癥反應均對機體有利B、炎癥是一種防御反應C、任何有機體均可發生炎癥D、損傷必然導致炎癥E、理化因素是最重要的致炎因子42.尋常狼瘡（）A、玻片壓診法B、皮膚劃痕試驗C、Wood燈檢查D、醋酸白試驗E、真菌鏡檢43.男性，35歲，左側睪丸發現無痛性腫物，直徑4cm，切面淡黃色，實性，較細膩，鏡下為均勻一致的胞漿透明的多邊形腫瘤細胞排列成巢狀，纖維組織間質內有炎細胞浸潤。該腫瘤免疫組化色通常陽性的有（）A、PLAPB、CD]7C、CD30D、AFPE、inhibin44.患者，男，39歲，病程2周，頭痛發病，1小時前出現左側肢力無力和嘔吐，查體見眼底視乳頭水腫，左下肢肌力Ⅳ級，病理征(+)。最可能的診斷是（）A、腦出血B、腦梗死C、腦水腫D、腦栓塞E、顱內壓升高45.β2微球蛋白（）A、維持MHC分子結構型穩定B、結合抗原肽C、與CD8結合D、與CD4結合E、參與信號傳遞46.白細胞向著化學刺激物作定向移動的現象稱為（）A、白細胞滲出B、白細胞游出C、趨化作用D、調理素化E、白細胞吞噬47.男性患者，35歲，平素體健。先有低熱（37．6℃）及全身不適3天，此后感兩足麻木無力，逐漸加重，于3天內發展至兩下肢完全癱瘓和大、小便排出困難。查體：兩下肢完全癱瘓，肌張力低下，雙側Babinski征陰性，乳頭水平以下痛觸覺消失且無汗。腰椎穿刺腦脊液正常，椎管通暢。診斷應是（）A、急性多發性神經根神經炎B、脊髓腫瘤C、急性脊髓炎D、急性脊髓前角灰質炎E、脊髓出血48.Ziehl-Neelsen抗酸菌染色將抗酸菌染為（）A、紅色B、灰藍色C、藍綠色D、黃色E、紫色49.主要的支氣管擴張劑有（）A、β2激動劑B、抗膽堿能藥物C、茶堿及同類藥物D、以上兩種或多種聯合制劑E、糖皮質激素50.女性患者，41歲，右側乳腺腫塊，直徑5cm，邊界不清，切面魚肉樣，鏡下見小印戒樣細胞，間質明顯黏液樣，形成“肺水腫”樣結構，并有豐富的枝芽狀毛細血管。該患者最可能為（）A、黏液瘤B、黏液樣脂肪肉瘤C、黏液纖維肉瘤D、低度惡性纖維黏液樣肉瘤E、軟組織透明細胞肉瘤51.患者，女，32歲，孕6個月。全身膿皰24天。體格檢查：體溫38.6℃，軀干、腹股溝、乳房下泛發紅斑，其上密集針頭至綠豆大小的膿皰，部分膿皰融合呈膿湖，既往無皮膚病史。實驗室檢查無明顯異常，患者分娩后皮疹漸自愈，以后未再復發。該病確診的依據為（）A、病史及組織病理B、病史及膿液細菌培養C、病史及膿液涂片檢查D、病史及皮損免疫病理E、病史及鹽裂間接免疫病理52.組織脫水時通常乙醇的正確濃度順序是（）A、70％-75％-80％-90％-100％B、70％-75％-85％-90％-100％C、70％-80％-85％-90％-100％D、70％-80％-85％-95％-100％E、70％-80％-90％-95％-100％53.男，5歲。突起高熱、畏寒3天就診。查體：體溫39．1℃，脈搏118次／分。左側膝關節明顯紅腫、壓痛，活動時疼痛劇烈，浮髕試驗（+）。下列處理不正確的是（）A、局部固定B、大劑量抗生素C、關節內注射抗生素D、補充營養，全身支持療法E、切開引流54.鑒別心源性哮喘和支氣管性哮喘哪項最有意義（）A、喘鳴B、咳粉紅色泡沫痰C、端坐呼吸D、夜間呼吸困難E、冬春季發病多見55.對自身免疫性溶血性貧血患者輸血，最好應用（）A、壓積紅細胞B、全血C、洗滌紅細胞D、血小板E、白細胞56.患者，男性，25歲。1個月來無原因出現下肢出血點和瘀斑，伴牙齦出血，化Hb128g/L，WBC6.5109/L，Plt18×109/L，臨床考慮為特發性血小板減少性紫癜（ITP）。若患者因急腹癥需急診手術，應緊急處理如下，除了（）A、靜脈給予丙種球蛋白B、靜脈給予大劑量甲潑尼龍C、靜脈給予長春新堿D、靜脈給予血小板懸液E、血漿置換57.患者，女，36歲，診斷為毒性彌漫性甲狀腺腫，用他巴唑治療3個月（30mg／d，口服），甲亢癥狀消失，基礎代謝率13％，心率80／min，停藥1個月后甲亢癥狀復發，其原因主要是（）A、選藥不當B、他巴唑用量小C、未按療程治療D、未及時手術E、未采取抗甲狀腺藥物聯合治療58.參與免疫反應的炎細胞是（）A、中性粒細胞B、巨噬細胞C、嗜酸性粒細胞D、淋巴細胞E、漿細胞59.導致肺心病死亡最主要的并發癥是（）A、休克B、消化道出血C、心律失常D、酸堿失衡及電解質紊亂E、肺性腦病60.快速活檢的適用范圍除外（）A、確定病變性質B、了解惡性腫瘤的擴散情況C、確定手術切緣有無腫瘤組織殘留D、確認切除組織E、診斷是否淋巴瘤以決定手術范圍61.張某，男，57歲。2天前曾感心悸，心煩，周身乏力，胸悶不舒等癥狀。今晨起上腹部劇疼，伴有惡心，出虛汗而來院。查體溫38．2℃、主率100次／分，律齊，血壓80／60mmHg，呼吸21次／分，面色蒼白，心臟聽診：心界不大，心尖區第一心音減弱，心電圖示：V1～V5ST段抬高呈弓背向上，T波倒置根據心電圖特征性表現、定位診斷是（）A、前間壁心肌梗死B、前側壁心肌梗死C、廣泛前壁心肌梗死D、下壁心肌梗死62.患者，女，32歲，有反復關節紅腫病史，心悸、氣促，下肢水腫3年。今日因活動后突發呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰入院。體查：心尖區舒張期隆隆雜音，雙肺布滿水泡音。心電圖示心動過速，二尖瓣型P波。最可能的診斷是（）A、風心病，二尖瓣狹窄，左心衰竭期B、風心病，二尖瓣狹窄，左房失代償期C、風心病，二尖瓣狹窄，左房代償期D、風心病，二尖瓣狹窄，右心衰竭期E、風心病，二尖瓣狹窄，全心衰竭期63.超聲在人體中傳播遇到空氣時，錯誤的描述是（）A、反射強烈B、反射多于折射C、能清晰顯示空氣后方組織D、很難看到空氣后方組織E、回波幅度很大，出現亮點或光團64.系統性硬皮病的主要死亡原因是（）A、中樞神經系統病變B、胃腸道病變C、肺部病變D、心臟病變E、營養障礙65.35歲，農民女性。間斷腰痛，乏力二年余，偶有低熱及尿頻，無明顯血尿，尿痛，近期夜尿2～3次，門診查血壓140／95mmHg，右腎區叩痛（+），尿常規蛋白1ｇ／L，白細胞10～15個／HP，紅細胞3～5個／HP，晨尿比重1．016病人經輸液抗炎治療后，腰痛好轉，體溫正常，尿常規正常（）A、立即停用抗生素B、停用抗生素，每周復查一次尿常規C、一次尿培養陰性即停用抗生素D、根據藥敏采用聯合用藥，輪流使用，總療程2～4個月E、根據尿培養選擇另外二種抗生素再用2周66.結核性腹膜炎腹水性質可為（）A、草黃色滲出液B、淡血色C、合并肝硬化的病人可接近漏出液D、乳糜性E、腹水濃縮找結核桿菌的陽性機會較多67.下列最符合惡性黑素瘤的臨床特點是（）A、常有轉移B、病損有珍珠樣邊緣C、和皮膚纖維瘤同發D、轉移較少E、常有昆蟲咬后發生68.對勞力型心絞痛治療最佳的藥物是（）A、美托洛爾B、消心痛C、開博通D、硫氮革酮E、哌唑嗪69.橄欖-腦橋-小腦變性的代托綜合征型系指（）A、散發性B、無脊髓受累型C、混合型D、遺傳性E、以上均不正確70.高血壓病腦出血好發的部位是（）A、枕葉B、基底節C、橋腦D、小腦E、頂葉71.尸檢常規操作程序依次是（）A、一般性檢查→腹腔剖開→胸腔剖檢→盆腔剖檢→頸部剖檢→體腔臟器取出→體腔臟器解離→腦和脊髓剖檢B、一般性檢查→胸腔剖檢→腹腔剖開→盆腔剖檢→頸部剖檢→體腔臟器取出→體腔臟器解離→腦和脊髓剖檢C、一般性檢查→體腔臟器取出→體腔臟器解離→腦和脊髓剖檢→腹腔剖開→胸腔剖檢→盆腔剖檢→頸部剖檢D、一般性檢查→盆腔剖檢→腹腔剖開→胸腔剖檢→頸部剖檢→體腔臟器取出→體腔臟器解離→腦和脊髓剖檢E、一般性檢查→胸腔剖檢→盆腔剖檢→腹腔剖開→頸部剖檢→體腔臟器取出→體腔臟器解離→腦和脊髓剖檢72.A.把生物素耦聯到特異性第一抗體上，將生物素化抗體直接和ABC復合物結合B.先用PAP法，然后用ABC法C.先用PAP法，后用LAB法D.抗體親和素-生物素過氧化物酶復合物的一步法E.HRP-多聚化合物一特異性抗體復合物一步法EPOS法（）73.以下關于肺血管系統描述錯誤的是（）A、肺有兩套血管系統B、肺動脈和肺靜脈屬肺的功能性血管C、支氣管動、靜脈屬肺的營養性血管D、左肺動脈較長，右肺動脈較短E、左肺動脈分兩支，右肺動脈分三支74.男性，53歲，低熱1周，伴焦慮、易怒、心悸、多汗l查體：37．6℃，P100次／分；甲狀腺可觸及，右側有結節、質硬、觸痛明顯，無震顫及雜音；舌、手細震顫（+），ESR78m／第一小時末。最可能的診斷是（）A、Graves病B