護士執業考試-護理學基礎模擬試題護基試題第一章：基礎護理知識和技能第一節護理程序1.有關“護理程序”概念的描述，錯誤的是A.是指導護士工作及解決問題的科學方法B.其目標是增進或恢復服務對象的健康C.以系統論為理論框架D.具有計劃、決策與反饋的功能E.由評論、計劃、實施評價四個步驟組成2.護理程序的理論框架是A.系統論B.信息論C.控制論D.應激理論E.解決問題理論3.患者，女性，40歲，因夜間陣發呼吸性困難5天入院，入院后診斷為二尖瓣狹窄，入院評估時發現患者呈“二尖瓣面容”，收集上述資料的方法屬于A.視覺觀察法B.觸覺觀察法C.聽覺觀察法D.嗅覺觀察法E.味覺觀察法4.患者，男性，50歲，患肝硬化3年，1h前嘔血800ml，患者訴心慌乏力。體檢：精神萎靡，皮膚干燥。體溫36.5度，脈搏120次/分，呼吸24次/分，血壓80/60mmHg。下列資料屬于主觀資料的是A.皮膚干燥B.心慌乏力C.脈搏120次/分D.嘔血800mlE.體溫36.5度5.患者，女性，因頭痛頭暈入院，護士為其評估收集到以下資料。其中屬于客觀資料的是A.頭痛B.咽部充血C.頭暈D.睡眠不好，多夢E.感到惡心6.患者18歲，因大葉性肺炎入院，護士收集的主要來源是A.患者母親B.患者本人C.患者的病歷D.文獻資料E.其他醫護人員7.下列哪項病人資料可用觸覺觀察法收集A.醉酒病態B.口唇發紺C.腸鳴音亢進D.腹肌壓痛、反跳痛E.嘔吐物呈血性8.患者，女，58歲，因發熱、咳嗽3天住院，入院后診斷為“慢性支氣管炎急性發作”，以下是護士收集到的病人資料，其中屬于主管資料的是A.體溫39.5度B.咳白色痰C.急性病容D.頭痛3小時E.呼吸20次/分9.PES公式中的S代表的是A.護理問題B.病人既往史C.癥狀和體征D.護理措施E.相關因素10.有危險的護理診斷書寫格式常用A.PES公式B.PE公式C.PS公式D.P公式E.ES公式11．體溫過高”這一護理診斷的必要依據是：A.皮膚潮紅B.呼吸頻率增快C.心動過速.D.食欲下降E.體溫過高12.下列哪項不是護理診:A.真性尿失禁B.營養失調C.體溫過高D.體液不足E.腦出血13.下列屬于醫護合作性問題的是A.便秘與長期臥床有關B.知識缺乏與缺乏高血壓自我護理知識有關C.有皮膚完整性受損的危險與長期我臥床有關D.潛在并發癥：腦出血E.睡眠形式紊亂與環境陌生有關14.根據病人健康問題的輕重緩急，將多個護理診斷按緊迫性的次序進行排序，可依據A.一般系統論B.基本需要層次論C.溝通理論D.應激與適應理論E.自理模式(15~~~16題共用題干）患者，女，25歲，因“轉移性右下腹痛疼痛”入院，護理體檢：精神萎靡，身體蜷曲，溫度39.5度，右下腹腹肌緊張，壓痛、反跳痛(+)15.在收集病人的資料中，屬于主觀資料的是A.體溫39.5度B.嘔吐物中有酸臭味，量約300mlC.腹部臍周陣發型隱痛D.WBC為12x10^9LE.痛苦面容，精神狀體差16.對該病人做出的護理診斷，正確的是A.腹痛：感染引起B.急性闌尾炎C.食欲下降，與嘔吐有關D.體溫過高：T：39.5度，與闌尾炎有關E.萎靡：與疼痛有關17.關于護理診斷排序原則的描述，錯誤的是A.優先解決直接威脅生命的護理問題B.先解決低層次需要，再解決高層次需要C.必須先解決現存的護理診斷D.在不違反治療護理原則的基礎，可優先解決病人認為重要的東西E.在有些情況下，可優先解決病人認為重要的東西18.患者，男性，35歲，因顱腦外傷住院，護士評估病人后認為病人存在以下健康問題，應優先解決的是A.皮膚完整性受損B.有窒息的危險C.語言溝通障礙D.營養失調E.知識缺乏19.患者，男性，67歲，以“慢性阻塞性肺氣腫“收住院。護士評估后認為該患者存在下列護理問題，其中屬于首優問題的是A.清理呼吸道無效B.營養不良C知識缺乏D.個人應對無效E.疼痛20.患者，男性，18歲，因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困難，訴頭痛、惡心、食欲差，全身無力，體溫39.5度，脈搏112次/分，呼吸淺快，皮膚口唇發紺。該患者存在的首要問題是A.舒適的改變:疼痛B.氣體交換受損C.活動無耐力D.體溫過高E.焦慮21.下列屬于護理實施階段工作內容的是A.收集資料B.確定護理目標C執行護理措施D.提出護理診斷E.評價預期目標22.下列關于護理評價的描述，錯誤的是A.護理評價實在護理措施實施后進行B.護理評價中最重要的內容是預期的目標是否實現C.目標完全實現時應重新進行護理評估D.目標未實現時應重新進行護理評估E.護理評價包括收集資料、判斷效果、分析原因、修訂計劃四個步驟23.采用PTO格式進行護理記錄時，P指A.護理問題B.護理評估C.護理措施D.效果評價E.護理目標24.在護理記錄中，護理結果的英文簡稱是A.PB.IC.OD.EE.S答案：1.E2.A3.A4.B5.B6.B7.D8.D9.C10.B11.D12.E13.D14.B15.C16.D17.C18.B19.A20.B21.C22.A23.A24.C第二節醫院和住院環境1.醫院的中心任務是A.以醫療工作為中心B.以醫療護理質量為中心C.以教學和科研任務為中心D.以病人為中心E.以做好擴大預防，指導基層和計劃生育的技術工作為中心2.屬于我國城市醫療衛生網中一級醫院的是A.區級中心醫院B.衛生學校C.市婦幼保健院D.街道衛生院E.醫學院的附屬醫院3.患者，男性，45歲，因右上腹慢性疼痛來醫院就診。對前來就診的病人，門診護士應該A.查閱病歷資料B.預檢分診C.衛生指導D.心理安慰E.用藥指導4.護士在候診室巡視時，發現一患者精神不振，訴說肝區隱痛，疲乏，食欲差，鞏膜黃染。護士應該A.轉急診室治療B.安排提前就診C.將患者轉隔離門診D.給病人測生命體征E.安慰病人，不要焦慮著急5.門診護士應該首先安排就診的病人的是A.闌尾炎B.胃癌C.急性腸胃炎D.股骨骨折合并休克E.白血病6.急診物品要做到“五定”是指A.定診時更換數量品種、定點安置、定人管理、定期消毒滅菌和定期檢查維修B.定數量品種、定點安置、定人管理、定人保管、定期消毒滅菌和定期檢查維修C.定數量品種、定人保管、定期消毒滅菌、定期維修和檢查D.定數量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期維修E.定數量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查7.急診科留觀室的留觀時間一般為A.1～2天B.2～3天C.3～7天D.5～7天E.7～14天8.患者,男性,18歲,因股骨干骨折大出血后昏迷，在搶救過程中醫生口頭告訴護士靜脈推注腎上腺素，護士的正確做法是A.重復一次，確認無誤后執行B.聽到醫囑后直接執行C.迅速執行自己聽到的醫囑D.聽到醫囑后應簡單復述一遍E.聽清醫囑后立即執行9.患者,男性,25歲,因車禍致開放性氣胸,呼吸極度困難,被緊急送至急診室.值班護士發現病人呼吸心跳停止,應立即A.通知值班醫生B.向公安部門報告C.進行胸外心臟按壓和人工呼吸D.安慰病人家屬，耐心等待醫生E.給病人建立靜脈通路10.患者，男，28歲，因從高空墜落后致骨盆骨折，大量出血處于休克狀態，被送至急診室，在醫生未到達之前，當班護士應該A.詢問墜落的原因B.通知值班醫生C.迅速給病人建立靜脈通路D.給病人注射止痛劑E.給病人注射鎮靜劑（11～12共用題干）患者，女，65歲，自感全身不適來醫院就診。門診護士巡視時發現其面色蒼白，出冷汗，呼吸急促，主訴腹部疼痛難忍。11.門診護士應首先采取的措施是A.安排該患者提前就診B.安慰病人，仔細觀察C.為病人測量脈博血壓D.讓病人就地平臥休息E.讓醫生加快診治速度12.急診醫生處理后，患者留住急診觀察室，下列屬于病人客觀資料的是A.心慌不適B.感到惡心C.睡眠不佳D.腹痛難忍E.面色蒼白13.醫院病床間的距離不少于A.0.4mB.0.6mC.0.8mD.1.0mE.1.2m14.根據WHO的規定，白天病區較理想的升強度應維持在A.25～35dBB.30～35dBC.35～40dBD.40～45dBE.45～50dB15.關于噪音的描述，錯誤的是A.病區應避免噪聲保持安靜B.白天較理想的聲音強度應維持在40～45dBC.聲音強度達到50～60dB,病人可感到疲倦不安D.長時間暴露在90dB以上環境中可導致疲倦、焦慮、頭痛、頭暈E.當聲音強度達到或超過120dB時可導致聽力喪失或永久性失聰16.患者，女，35，因尿頻、尿急、尿痛入院，入院后被診斷為急性腎盂腎炎。護士調節病室的溫度和相對濕度為A.14～16度，15～25%B.16～18度，30～40%C.18～20度，40～50%D.18～22度，50～60%E.22～24度，60～70%17.患者，男，48，因被銹釘砸傷后診斷為破傷風入院。入院后神志清楚，全身肌肉陣發性痙攣、抽搐。護士為患者準備病室時，不妥的是A.保持病室光線充足B.維持相對濕度為50～60%C.開關門動作輕D.保持室溫在18～22度E.門、椅腳釘橡皮墊18.下列關于鋪床法目的的描述，不正確的是A.備用床用于供新入院病人使用B.備用床主要供暫時離床病人使用C.暫空床主要是保持病室整潔美觀D.麻醉床可保持床鋪不受血液和嘔吐物污染E.麻醉床主要供新入院病人使用19.下列關于鋪麻醉床的操作方法，錯誤的是A.床上被單全部換為清潔被單B.蓋被三折于一側，開口向門C.椅子置于接收病人對側的床位D.枕頭平放于床頭，開口背門E.全身麻醉護理盤放置于床旁桌上20.患者，男，39歲，因急性胰腺炎急診手術后直接住入病房，護士為其準備床單位的操作過程中正確的是A.將備用床改為暫空床B.枕頭平放于床頭，開口背門C.椅子置于接收病人一側的床尾D.在床頭床中各鋪一橡膠單和中單E.等待病人送至后再處理答案1～20ADBCDBCACCAEDCBDADDD第三節入院和出院病人的護理1.患者，女，60，因急性左心衰入院，患者呼吸極度困難，大汗淋漓。住院處的護士首先應A.辦理住院手續B.收集健康資料C.立即護送病人入病區D.進行衛生處置E.介紹醫院規章制度2.患者，女，27，即將分娩，現辦理入院手續后入住產科病房，針對該病人的處理措施，不妥的是A.由住院處護士送病人入病區B.盆浴C.病人換下的衣服以及貴重物品交家屬帶回D.與病區值班護士做好病情以及物品的交接E立即通知病區護士做好接收新病人的準備.3.患者，女，60，因肺心病發生Ⅱ型呼衰急診入院，急診室已給予輸液吸氧，先準備用平車將其送入病房，護送途中病人應注意A.暫停輸液繼續吸氧B.暫停吸氧繼續輸液C.暫停輸液吸氧D.繼續輸液吸氧，避免中斷E.暫停護送，缺氧癥狀好轉后再送入病房4.病區護士接到住院處通知有新病人入院后，首先應A.安排床位，將備用床改成暫空床B.到門后迎接新病人C.向病人做入院指導D.填寫有關表格E.收集病情資料5.一般病人入院，值班護士接到病人通知后應首先A.根據病情準備床單位B.迎接新病員C.填寫入院病歷D.通知醫生E.通知營養室6.關于危重病人的入院護理，下列哪項可在最后進行A.測量生命體征B.準備搶救用物C.報告醫生D.介紹常規標本的留取方法E.配合搶救后做好記錄7.患兒，男，6歲，因火災造成全身大面積燒傷，護士應提供的護理級別是A.特別護理B.一級護理C.二級護理D.三級護理E.四級護理8.一級護理適用于A.腎衰竭B.臟器移植手術后C.年老體弱D.發熱E大面積燒傷.9.下列不屬于一級護理的是A.高熱患者B.癱瘓患者C.昏迷患者D.休克患者E病情較重生活不能自理的患者.10.患者，男，18，因大葉性肺炎住院，咳嗽，咳濃痰，體溫40.5度，護理人員巡視患者的時間為A.24小時專人護理B.每15～30分鐘巡視一次C.每30～60分鐘巡視D.每1～2小時巡視一次E.每日巡視2次（11～～13題共用題干）患者，男，65，因排膿血黏液便伴腹痛2個月住院，入院后診斷為大腸癌行大腸癌根治術，術后回病房11.病房護士應為患者準備A.備用床B.暫空床C.麻醉床D.加鋪橡膠單的麻醉床E.加鋪橡膠單的暫空床12.該患者的護理級別為A.特級護理B.一級護理C.二級護理D.三級護理E.四級護理13.護士巡視該患者的時間宜為A.24小時專人護理B.每15～30分鐘巡視一次C.每30～60分鐘巡視一次D.每1～2小時巡視一次E.每4小時巡視一次14.下列關于出院護理的描述，錯誤的是A.辦理出院手續B.進行出院指導C.征求病人意見D.護送病人出院E.鋪好暫空床，迎接新病人15.出院病案中排在最后的是A.出院記錄及死亡記錄B.病室及死亡檢查C.體溫單D.各種檢查及檢驗報告E.護理病例16.關于輪椅運送法的描述，錯誤的是A.病人身體盡量向后靠B.病人上輪椅時，輪椅后背與床頭齊平C.病人下輪椅時，椅背與床尾齊平D.病人雙腳置于踏板上E.下坡時應減慢速度，以免引起病人不適17.護士采用挪動法協助患者從床上向平車移動的順序是A.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、肢D.臀部、上身、下肢E臀部、下肢、上身.18.兩人搬運病人的正確方法是A.甲托頭肩部，乙托臀部B.甲托背部，乙托臀腘部C.甲托頸、腰部，乙托大腿和小腿D.甲托頭、背部，乙托臀和小腿E.甲托頭頸、肩，腰部，乙托臀、腘窩部（19.20共用題干）患者，男，38，體重80KG，從高空墜落后導致肝破裂，入院后需立即進行手術治療19.住院護理人員首先應A.給予衛生處置B.通知科室醫生C.辦理住院手續D.護送患者入院E收集病情資料20.病房護士接到手術通知后首先應A.準備床單位，鋪麻醉床B.測量生命體征C.填寫住院病歷D.通知醫生E.收集病情資料，確立護理問題21.護士將該患者移至床上的正確方法是A.挪動法B.一人搬運法C.二人搬運法D.三人搬運法E.四人搬運法答案：1～～～20CBDAADCAEBDBBECBAEDAD第四節臥位和安全的護理(1.2共用題干）患者，女，35，因支氣管哮喘急性發作，呼吸極度困難入院1.入院后護士應協助其取A.端坐位B.仰臥位C.俯臥位D.中凹臥位E頭低足高位2.上述臥位屬于A.穩定型臥位B.不穩定型臥位C.主動臥位D.被動臥位E被迫臥位3.患者，男，45，腰麻下脛腓骨切開復位內固定術，術后回病房。應采取的臥位A.去枕仰臥位B.屈膝仰臥位C.中凹臥位D.半坐臥位E.平臥位4.椎管內麻醉后的患者需去枕平臥6H，其目的是A.預防腦壓升高B.預防顱內壓降低引起頭痛C.預防腦缺血D.預防腦部感染E.有利于腦部循環5.中凹臥位的要求是.A.頭胸部抬高5～10度，下肢抬高10～20度B.頭胸部抬高10～20度，下肢抬高20～30度C.頭胸部抬高20～30度，下肢抬高10～20度D.頭胸部抬高30～40度，下肢抬高20～30度E.下肢抬高30～40度，頭胸部抬高20～30度6.患者，男，45，患胃潰瘍5年。現出現腹部不適，惡心繼而大量嘔吐鮮血。查體：呼吸急促，脈搏細速，血壓70/50mmHg.護士應安置患者取A.平臥位B.側臥位C.屈膝仰臥位D.中凹臥位E頭低足高位.7.患者，女，55，反復咳嗽，咳嗽10余年，最近兩天因勞累后心悸、氣促。入院時有明顯發紺，呼吸困難，護士應協助患者取A.半坐臥位B.平臥位C.側臥位D.頭高足低位E頭低足高位8.患者，男，52，因腸阻住院后進行腸切除術，術后護士囑咐患者取半坐臥位目的是A.減少靜脈回血量，減輕心臟負擔B.減少局部血液循環C.增加肺活量D.減少腹部縫合處張力E.減少局部出血9.患者，女，32，甲狀腺術后1天，患者生命體征平穩，護士協助患者采取半坐臥位的目的是A.減輕呼吸困難B.減少局部出血C.減輕疼痛D.增加腦部供血量E.減少回心血量10.支氣管哮喘急性發作時宜取A.半坐臥位B.去枕仰臥位C.頭低足高位D.頭高足低位E.端坐位11.患者，女，28，妊娠35周，突感有較多液體自陰道流出，入院后診斷為胎膜早破。護士應協助患者取A.半坐臥位B去枕仰臥位C.頭低足高位D.頭高足低位E.端坐位12.患者，男，30，因顱骨骨折行顱骨牽引手術，護士為其取頭高足低位的目的是A.有利呼吸B.用做反牽引力C.預防顱內壓降低D.減輕頭痛E.改善頸部血液循環13.患者，男，45，因車禍致頸椎骨折，經救治后病情穩定，擬行顱骨牽引治療。護士應協助取A.半坐臥位B.去枕仰臥位C.頭低足高位D.頭高足低位E..端坐位14.患者，男，62，患慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫8年，近3天出現活動后心悸，氣促，入院時發紺明顯，呼吸困難，護士應為患者取A.中凹臥位B.半坐臥位C.俯臥位D.頭高足低位E.去枕仰臥位15.患者，男，患肝硬化合并胃底食管靜脈曲張5年，1小時前因嘔吐大量鮮血入院。入院查體：脈搏細速，呼吸急促，血壓70/50mmHg,護士應為其安置A.中凹臥位B.半坐臥位C.俯臥位D.頭高足低位E.去枕仰臥位（16、17共用題干）患者，男，52，患肝硬化5年，近來胸悶加重，呼吸困難，經心臟彩超發現有大量心包積液，立即收入院治療16.為緩解呼吸困難，患者應采取A.平臥位B.半坐位C.俯臥位D.膝胸位E.頭低足高位17.讓患者處于上述臥位，其性質屬于A.主動臥位B.被動臥位C.被迫臥位D.穩定型臥位E.不穩定型臥位18.患者，男，46。顱內