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文檔簡介
2023年9月CVC、PICC、輸液港維護質控表[復制]各項必須填寫阿拉伯數字,如沒有則填“0”。1.科室[單選題]*○骨五病區○骨四病區○骨三病區○骨二病區○骨一病區○產一病區○產二病區○產三病區○婦一病區○婦二病區○眼科病區○耳鼻喉病區○泌尿外科病區○甲乳小兒外科病區○普外一病區○十三樓病區○神外一病區○神外二病區○心胸外科病區○血液科病區○重癥醫學科○手術室○麻醉科○康復科病區○兒一病區○新生兒○急診科○血液凈化中心○內分泌科病區○消化一病區○消化二病區○心內一病區○心內二病區○神內一病區○神內二病區○神內三病區○呼吸一病區○呼吸二病區○腎內科病區○腫瘤科病區○全科老年中醫科病區○老年病科病區○康復分院病區○注射室○醫學影像中心○風濕腫瘤科病區○普外三2.督查患者總人次[填空題]*_________________________________3.未達標患者總人次[填空題]*_________________________________4.醫囑開立:導管留置期間根據導管類型開立囑托長囑:中心靜脈導管護理:PICC/CVC/PORT,血透導管需注明血透用[矩陣文本題]*未達標數________________________存在問題________________________5.陽性體征:關注患者主訴,每日評估穿刺點及周圍皮膚有無感染征象,導管固定情況、導管功能和留置的必要性,以及全身有無感染征象。有異常及時處理并在護理記錄中記錄。[矩陣文本題]*未達標數________________________存在問題________________________6.消毒接頭:①宜選酒精棉片;②用力擦拭消毒輸液接頭的橫截面及外圍至少15s,或參照產品說明書;③消毒液自然干燥后方可連接[矩陣文本題]*未達標數________________________存在問題________________________7.更換接頭:①至少7天更換一次;②接頭內有血液或藥物殘留、疑似污染、破損或脫開等情況,應立即更換[矩陣文本題]*未達標數________________________存在問題________________________8.更換裝置:①輸注全血、成分血的輸血器每隔4h更換;②輸注特殊藥物(丙泊酚、脂肪乳等)應每隔12h更換輸液裝置或根據產品說明書要求更換;③輸液24h或停止輸液后應更換;④輸液港專用無損傷針頭應至少每7天更換一次[矩陣文本題]*未達標數________________________存在問題________________________9.確認導管:給藥前確認導管在靜脈內:①抽回血確認導管是否在靜脈內;②輸注刺激性、腐蝕性藥物前應確認回血通暢[矩陣文本題]*未達標數________________________存在問題________________________10.規范消毒:①以穿刺點為中心擦拭消毒皮膚及導管,皮膚消毒范圍大于敷料面積;②消毒液自然干燥后方可操作;③不宜在穿刺部位使用抗菌軟膏或乳劑[矩陣文本題]*未達標數________________________存在問題________________________11.更換敷料:①無菌紗布敷料至少每2天更換;②無菌透明敷料至少每7天更換;③穿刺部位發生滲血、滲液及敷料出現卷邊、松動、潮濕、污染、完整性受損時應及時更換;④宜選無菌透明、透氣性好的敷料;⑤高熱、出汗、穿刺點出血、滲出、皮膚病變、過敏等患者可使用紗布類或功能性敷料;⑥敷料外標注更換日期[矩陣文本題]*未達標數________________________存在問題________________________12.導管固定:以穿刺點為中心覆蓋穿刺部位,無張力固定;CVC導管推薦使用無縫線導管固定裝置[矩陣文本題]*未達標數________________________存在問題________________________13.規范沖管:①輸注藥物與生理鹽水不相容時,先使用5%葡萄糖注射液沖洗,再使用生理鹽水;②沖管液量至少是導管及附加裝置容積的2倍;③宜使用10ml及以上注射器或預充式導管沖洗器沖管;④輸血或輸注特殊藥物(丙泊酚、脂肪乳等)后,應充分沖管;⑤管道通暢,無堵管,使用脈沖式技術沖管,即“推--停--推”方法沖洗導管;如遇阻力提示不通暢,不應強行沖管[矩陣文本題]*未達標數________________________存在問題________________________14.規范封管:①封管液選擇:肝素鹽水濃度,PICC及CVC可用0-10U/ml,PORT可用100U/ml;②封管液應一人一針一管一劑一用;③正壓封管[矩陣文本題]*未達標數________________________存在問題________________________15.健康宣教:①告知患者帶管期間如何沐浴、功
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