關(guān)于皮下注射操作皮下注射:是將藥液注入皮下將藥液注入到皮下疏松結(jié)締組織中第2頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天皮下注射的目的：1．需迅速達(dá)到藥效、不能或不宜經(jīng)口服給藥時(shí)采用。如胰島素口服在胃腸道內(nèi)易被消化酶破壞，失去作用，而皮下注射迅速被吸收。2．局部麻醉用藥或術(shù)前供藥。3．預(yù)防接種。第3頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天皮下注射的評(píng)估1病人病情、治療情況、用藥史，所用藥物的藥理作用2病人的意識(shí)狀態(tài)、肢體活動(dòng)能力，對(duì)給藥計(jì)劃的了解、認(rèn)識(shí)程度及合作程度3病人注射部位的皮膚及皮下組織狀況第4頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天皮下注射的部位1上臂三角肌下緣2兩側(cè)腹壁3后背4大腿前側(cè)和外側(cè)第5頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天注射前的準(zhǔn)備1、護(hù)士準(zhǔn)備：衣帽整潔、洗手、戴口罩2、用物準(zhǔn)備：治療車、快速手消、棉簽、酒精(必要時(shí)準(zhǔn)備安爾碘)、治療巾、藥液（核對(duì)藥品藥名、劑量、濃度、有效期；檢查瓶身有無(wú)破損、裂痕；藥液有無(wú)沉淀渾濁絮狀物）、無(wú)菌1ml注射器。（如果患者使用諾和靈注射筆，應(yīng)準(zhǔn)備無(wú)菌胰島素注射用針頭）并逐一檢查、車下放利器盒第6頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天3、鋪無(wú)菌盤，抽取藥液（抽藥時(shí)瓶簽面向自己，以便再次核對(duì)藥品），抽完再次核對(duì)，將注射器放于無(wú)菌盤內(nèi)。4、胰島素抽取后，寫清起止日期、時(shí)間，用輸液貼封口放入冰箱。第7頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天皮下注射操作步驟1洗手、戴口罩，按醫(yī)囑準(zhǔn)備藥液2攜用物至病人處，查對(duì)并解釋3選擇注射部位，戴手套，常規(guī)消毒皮膚、待干，再次查對(duì)藥液并排盡空氣嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無(wú)菌操作原則對(duì)皮膚有刺激的藥物一般不作皮下注射注射少于1ml的藥液時(shí)，用1ml注射器，以保證藥液計(jì)量準(zhǔn)確無(wú)誤加強(qiáng)與病人的溝通第8頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天4一手緊繃局部皮膚，一手持注射器，示指固定針?biāo)ǎ橆^斜面向上，與皮膚呈30—40度角，快速將針梗的1/2—2/3刺入皮下進(jìn)針不易過(guò)深,以免刺入肌層第9頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天5松開(kāi)繃緊皮膚的手,抽動(dòng)活塞,如無(wú)回血,緩慢推注藥液6注射畢，用棉簽輕壓注射部位，快速拔針后按壓片刻7再次查對(duì)，安置病人，整理床單位，清理用物，洗手并記錄確認(rèn)針頭未刺入血管內(nèi)壓迫至不出血為止用物嚴(yán)格按消毒隔離制度處理第10頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天注意事項(xiàng)1嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則及查對(duì)制度2注射胰島素要使用酒精消毒皮膚3使用胰島素的患者，要確定患者吃飯時(shí)間，一般飯前30分鐘注射4需長(zhǎng)期反復(fù)皮下注射者，應(yīng)有計(jì)劃地更換部位，輪流注射，這樣達(dá)到最大的藥量吸收效果第11頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天5長(zhǎng)效胰島素要混勻，將胰島素瓶在兩手掌內(nèi)輕輕滾動(dòng)或?qū)⒁葝u素瓶上下顛倒10次，將胰島素輕輕搖動(dòng)6使用諾和靈胰島素筆，注射時(shí)掐起皮膚后，可直接垂直進(jìn)針，完全按下第12頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天皮下注射后的評(píng)價(jià)1病人理解皮下注射的目的及藥物作用的相關(guān)知識(shí)，愿意接受配合2注射過(guò)程嚴(yán)格按注射原則進(jìn)行，注射部位未出現(xiàn)硬解、未發(fā)生感染