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文檔簡介

第一、二章院外救護

A型題

1.emergencymedicine是(D)

A.院前急救

B.重癥監護

C.急診科

D.急診醫學

E.急救護理學

2.急救醫療效勞體系是(B)

A.emergencymedicine

B.emergencymedicineservicesystem

C.departmentofemergency

D.nursinginemergency

E.prehospitalemergencymedicinecare

3.院前急救主要經常性任務(A)

A.病人呼救

B.災害遇難者急救

C.救護值班

D.緊急救護樞紐

E.以上都不是

4.以下哪一項不屬急診科的設置(C)

A.預檢分診處

B.急診診查室

C.急診搶救室

D.急診換藥室

E.急診觀察室

5.以下哪一項不屬急診護理觀察技巧(D)

A.問

B,聽

C.觸

D.教

E.看

6.ICU是EMSS中的第幾個環節(C)

A.第一環節

B.第二環節

C.第三環節

D.第四環節

E.第五環節

7.以下關于院前救護任務的表達正確的選項是(B)

A.生命體征不穩定的急救病人占呼救病人的70%-80%

B.呼救病人中10%-15%為慢性病病人

C.病情緊急但無生命危險的急診病人占呼救病人的10%-15%

D.災害救護是院前救護的經常性任務

E.院前救護宜先急救,后轉送

8.院前急救是指C

A.急危重病人的現場救護

B.專業救護人員到來之前的搶救

C.急、危、重癥傷病員進入醫院前的醫療救護

D.途中救護

E.現場自救、互救

9.關于傷員的轉送,以下哪項錯誤D

A.對昏迷病人,應將頭偏向一側

B.生命體征尚不穩定的病人應暫緩汽車長途轉送

C.途中嚴密觀察病情

D.遇有導管脫出應立即插入

E.途中不能中斷搶救

10.反映急救速度的主要客觀指標是C

A.急救中心的面積

B.效勞區域

C.平均反響時間

D.根本設施

E.根本設備

X型題

1.急救護理學的范疇UBCDE〕

A.院前急救

B.危重病急救

C.搶險救災

D.戰地救護

E.急救護理人才培養和科研

2.EMSS主要參加人員(ABCD)

A.最初目擊者

B.急救醫護人員

C.急診科醫護人員

D.ICU醫護人員

E,以上都不是

3.EMSS包括(ABC)

A.院前急救

B.醫院急診科搶救

C.ICU

D.搶救室

E.監護室

4.院前急救的特點UBCDE)

A.社會性、隨機性強

B.時間緊急

C.流動性大

D.工作環境條件差

E.病種多樣復雜

5.院前急救的緊急救護要點包括(ABCD〕

A.舒適符合病情的體位

B.迅速有效建立靜脈通道

C.正確松解病人衣服

D.初步急救

E.途中監護

第三、四章急診及重癥監護

A型題

1.一般綜合性ICU的床位應是醫院床位數的[B)

A.1%~2%

B.2%~4%

C.5%

D.4%~6%

E.6%~8%

2.屬于ICU收容范圍是(A)

A.急性心肌梗死

B.晚期肺癌

C.流行性出血熱

D.腦外傷后植物狀態

E.股骨骨折

3.兒科ICU屬于(B)

A.綜合性ICU

B.系統性ICU

C.??菩訧CU

D.CCU

E.以上都不是

4.一張監護床標準占地面積為(B)

A.10-15m2

B.15-20m2

C.5-10m2

D.5m2

E.>20m2

5.以下哪種疾病不屬于ICU收治對象(D)

A.急性心梗

B.大面積燒傷

C.心臟手術后

D.腫瘤晚期

E.多臟器衰竭

6.依據行政區劃、醫院規模及就診情況,ICU可以分為[B)

A.綜合性ICU、系統性ICU、專科性ICU

B.I級icu、n級icu、in級icu

C.內科ICU、外科ICU、婦科ICU、兒科ICU

D.急診ICU、內科ICU、外科ICU

E.ncu、CCU、RICU、EICU

11.關于急診科的布局,以下哪項不正確A

A.盡量遠離住院部

B.有專門的出入口通道

C.分診室設立在入口明顯位置

D.清創室與搶救室、外科診室相鄰

E.搶救室靠近急診科的進口處

12.以下不屬于急救物品的是C

A.除顫器

B.心電圖機

C.纖維胃鏡

D.電動洗胃機

E.簡易呼吸器

13.急診科觀察室床位數占醫院總床數的B

A.4%

B.5%

C.6%

D.7%

E.8%

14.關于搶救藥品及設備的管理,哪項錯誤E

A.專人管理

B.定品種數量

C.定期檢查

D.定位放置

E.外借時一定要登記

15.急診病人就診多長時間內應得到處置B

A.2min

B.5min

C.lOmin

D.15min

E.30min

16.急診分診準確率應到達C

A.80%

B.85%

C.90%

D.100%

E.95%

17.急診科護理工作質量要求不包括E

A.器材藥物完備

B.分診迅速準確

C.搶救組織嚴密

D.搶救效率高

E.極易交叉感染

18.以下哪項不屬于分診護士的職責范圍E

A.分清病人的輕重緩急

B.對所有急診病人進行登記

C.維持就診環境

D.護送病人入病房

E.參與急救

19.不屬于觀察室收治范圍的是C

A.病情危重病人

B.診斷不清病人

C.候床入院病人

D.小手術后病人

E.輸液觀察病人

20.以下那項不屬于分診護士職責范圍C

A.按輕、重、緩、急安排就診

B.護送病人入搶救室

C.參與搶救

D.對就診病人進行電腦登記

E.詢問病人主訴

21.一急診外傷病人正確分診技巧是C

A.SOAP分診公式

B.PQRST分診公式

C.CRAMS評分法

D.QRS分診公式

E.RSTRS評分法

22.成批中毒神志不清急診病人護士正確應用診療識別手段是A

A.應用“腕帶”作為診療識別手段

B.應用病人真實姓名

C.應用病人的年齡和性別

D.應用病人的單位

E.在病人手上寫上編號

23.一急診骨折病人在復位護士正確做法是C

A.幫助醫生用力復位

B.讓病人大聲喊叫發泄痛苦

C.與病人交談分散注意力

D.陪同病人一起哭泣

E.告知考前須知

24.以下那項不是急診病人心理反響D

A.焦慮和憂郁

B.疑心和依賴

C.恐懼和憤怒

D.安靜和沉默

E.否認和冷漠

25.以下那項不是急診病人心理特點E

A.優先感

B.陌生感

C.焦慮感

D.無助感

E.沉默感

26.劉某,在海中游泳時不甚溺水,被送到急診室,查體:神志不清,口流海水,呼吸微弱,心率45/min,

血壓90/60mmHg,醫生不在場,護士處理正確的選項是B

A.立即呼叫醫生等待醫囑

B.立即頭偏一側,吸出口腔異物,吸氧

C.立即心外按壓

D.立即心電監護

E.先測生命體征

27.某男,交通事故后送往急診室,意識喪失,左閉合性下肢骨折,呼吸20/min,心率62/min,血壓

96/62mmHg,身上無任何證件,護士處理不正確的選項是C

A.協助醫生處理骨折

B.處置同時通知保衛部

C.等待家屬辦理手續后再處理

D.先處理后再等家屬補辦手續

E.處置同時通知醫務部

28.李某,因突發交通事故,送往急診室,神清,生命體征平穩,右上肢骨折,第7、8肋骨骨折,評

估病人心理反響正確的選項是A

A.否認和焦慮

B.抑郁

C.依賴

D.疑心

E.憤怒

29.哪項不是胃腸內營養的常見并發癥D

A.誤吸

B.惡心、嘔吐

C.腹脹、腹瀉

D.厭食

E.腸道感染

30.TPN配制時間不能超過B

A.20h

B.24h

C.36h

D.48h

E.72h

31.搶救記錄應在搶救結束后多長時間內據實補記,并加以說明E

A.4h

B.30min

C.2h

D.3h

E.6h

32.某亞硝酸鹽中毒病人,哮喘急性發作,在血氧飽和度監測時,其數值影響因素不可能是E

A.病人貧血,血紅蛋白低

B.血氧探頭位置放置位置

C.使用了亞甲蘭藥物

D.帶有假指甲

E.病人膚色白皙

33.某病人,心肺蘇術后一直深昏迷,血壓低95/55mmaHg,心率123/min,體溫39.7℃左右,使用降溫

毯降溫,以下表達錯誤的選項是C

A.測量鼻炎溫度時,將體溫計插到鼻咽部或鼻腔頂部測得腦部溫度

B.將測溫探頭放置于食管的下1/3,測得中心溫度

C.測量直腸溫度,能迅速、及時反映中心溫度,

D.將溫度計插到耳鼓膜測溫,反映腦部血流溫度

E.平均皮溫反映末梢循環狀態

134?35共用此題干)

某病人,男性,67歲,冠心病史20余年,在全麻、低溫體外循環下行冠脈搭橋術,術中置入樓動脈壓

監測管,術后進入ICU治療。

34.此病人進行樓動脈監測,最大的優點是A

A.在手術過程中,仍能監測每一心動周期的血壓變化

B.重復性好,能反復測量血壓變化

C.并發癥少

D.能設置血壓的報警界限

E.操作簡單,易掌握

35.進入ICU后,對病人進行動態監測及護理,針對稅動脈壓監測,以下錯誤的護理是E

A.嚴格無菌操作,防止感染

B.每4?6h調試零點一次

C.保持導管通暢,防止凝血或血液流入換能器

D.觀察動脈穿刺部位是否有出血、紅腫

E.可經模動脈穿刺管輸入藥物

X型題

1.ICU內治療設備應該包括UBCE〕

A.人工呼吸機

B.LABP

C.血液透析機

D.氣囊漂浮導管

E.心電監護

2.ICU病人可以通過(C)與家人交流

A.外走廊

B.床頭

C.閉路電視

D.床旁探視

E,以上都可以

3.常見的影響血壓的因素UBCDE〕

A.心率

B.血液粘滯度

C.周圍血管阻力

D.血管壁的彈性

E.心肌收縮力

4.測量CVP時引起誤差的原因(AB)

A,插管位置不正確

B.換能器0位不正確

C.病人心功能不全

D.病情危重

E.藥物影響

5.漂浮導管應用中常見并發癥有UBCE〕

A.心律失常

B.血栓

C.感染

D.肢體腫脹

E.氣囊破裂

6.影響脈搏氧飽和度監測的因素(A)

A.指甲油

B.血壓的影響

C.溫度的影響

D.機械通氣

E.血液pH和PaCC)2影響

第六章急性臟器功能衰竭病人的救護

1動脈二氧化碳分壓的正常值是A

A4.7~6.Okpa

B3.3~4.5kpa

C6.5~7.8kpa

D2.5~3.5kpa

E1.5~2.5kpa

2以下哪一項不是腎功能衰竭開展期的表現D

A血容量過多

B電解質和酸堿平衡失調

C尿毒癥的病癥

D尿量增多

E以上都是

3腎衰竭患者每天液體的大致攝入量,可按前一天24h排尿量加A

A500ml

B400ml

C300ml

D200ml

E100ml

4以下哪一項為左側心力衰竭最早最常見的病癥D

A咳嗽

B咯血

C心悸

D呼吸困難

E以上都正確

多系統器官衰竭

1關于ADRS病人呼吸變化的描述,錯誤的選項是B

A初期呼吸突然加快,有呼吸窘迫感

B早期一般吸氧病癥常得到緩解

C進展期明顯呼吸困難、發組

D末期呼吸極度困難,深度昏迷

E晚期吸氧很難有效

2護理腎衰竭少尿期病人,以下表達哪項正確C

A大量補液

B攝入含鉀食物

C禁用庫存血

D及時補充鉀鹽

E加強蛋白質攝入

3急性腎衰竭少尿期的主要死亡原因是E

A低血鈉

B酸中毒

C心力衰竭

D感染

E高鉀血癥

4為預防急性腎衰竭,哪種外傷病人,應從靜脈輸入堿性溶液以堿化尿液A

A大腿擠壓傷

B腎挫傷

C前壁裂傷

D肋骨骨折

E頭皮撕脫傷

5少尿期的補液原那么及入水量為C

A高于每日排出量的1倍

B補液不加限制

C量出為入,每天補液量=顯性失水+不顯性失水-內生水

D排出量的1/2~1/3

E等于每日排出量

6某急性腎衰竭病人,測定血鉀7mmol/L,出現心律不齊,應采取的措施是A

A10%葡萄糖酸鈣靜脈注射〔緊急處理方法)

B高滲葡萄糖胰島素靜脈滴注

C乳酸鈉靜脈滴注

D苯丙酸諾龍肌肉注射

E5%碳酸氫鈉靜脈滴注

X型題

1多器官功能衰竭的病因包括ABCD

A感染

B休克

C組織損傷

D診療失誤

E發熱

2呼吸衰竭患者保持呼吸道通暢的方法有ABCD

A正確的體位

B清暢呼吸道

C解除支氣管痙攣

D建立人工呼吸

E吸氧

3腎功能衰竭患者的臨床表現分為那幾個階段ABC

A開展期

B維持期

C恢復期

D少尿期

E多尿期

4心功能衰竭患者呼吸困難,一般可見以下哪些類型ABC

A勞力型呼吸困難

B端坐呼吸

C陣發性夜間呼吸困難

D潮式呼吸

E點頭樣呼吸

呼吸系統急危癥

1大咯血病人是指24h內咯血量D

A200ml

B300ml

C400ml

D>400ml

E>600ml

2大咯血病人藥物止血應首選C

A安絡血

B止血敏

C垂體后葉素

D酚妥拉明

E以上都不是

3支氣管哮喘的臨床表現,以下哪項是錯誤的D

A呼氣性呼吸困難

B兩肺遍布哮鳴音

C心濁音界縮小

D三凹癥

E發組

4搶救肺結核大咯血窒息,最關鍵的措施是D

A立即注射呼吸興奮劑

B立即吸氧

C立即輸液輸血擴容

D立即使病人取頭低足高位

E立即進行人工呼吸

5哮喘持續狀態是指哮喘發作嚴重,持續1C)以上

A6h

B12h

C24h

D48h

E72h

6哮喘持續狀態患者做血氣分析常顯示A

A代謝性酸中毒

B呼吸性酸中毒

C代謝性堿中毒

D呼吸性堿中毒

E以上都不是

7ARDS導致的頑固性低氧血癥伴高碳酸血癥患者應采取A

A高壓吸氧

B酒精濕化吸氧

C間歇吸氧

D高濃度吸氧

E低濃度低流量吸氧

8以下哪項是ARDS的重要輔助檢查C

A胸片

B血常規

C血氣分析

D纖維支氣管鏡

E肝腎功能

9喉源性呼吸困難最主要的評估依據是A

A吸氣性呼吸困難

B呼氣性呼吸困難

C吸氣呼氣均困難

D呼吸慢而不規那么

E呼吸表淺,頻率快

10處理鼻出血的方法中哪項是錯誤的選項是B

A輕微出血可采用局部止血法

B凡有較多量的出血均應立即行后鼻孔栓塞

C一時找不到出血點可先行鼻腔填塞

D有明顯出血點已不出血者可用冷凍或燒灼止血

E局部止血同時全身可適當應用止血藥

X型題

1高血壓患者鼻出血較劇烈,伴多汗、口干,血壓正常,正確的處理是ABCDE

A詳細詢問病史

B判斷出血部位

C評估出血量

D化驗血色素以決定是否需輸血

E迅速止血抗休克

2急性喉阻塞常見的病因是ABCDE

A急性喉炎

B喉部腫瘤

C喉或氣管異物

D喉外傷

E喉水腫

3支氣管擴張大咯血的護理措施是ABCE

A保持呼吸道通暢

B緩慢靜推垂體后葉素

C備齊搶救物品

D病人煩躁時即可使用中樞神經興奮劑

E發現窒息征象者立即取頭低足高位

4護理哮喘持續狀態患者時,以下哪項措施不妥CD

A專人護理,設法消除患者緊張恐懼心理

B盡量保持呼吸道通暢

C靜脈輸液應加快滴數,以迅速糾正脫水,利于痰液排出

D給予高流量持續吸氧,以及時糾正缺氧和CO?潴留

E嚴密觀察血壓、脈搏、呼吸、神志等變化

循環系統急危癥

1惡性心率失常的病情評估中,有決定性作用的是C

A病癥

B體征

CECG

D介入檢查

E病史

2惡性心律失常緊急救護最主要的措施是A

A終止發作

B心電監護

C治療原發病

D用藥

E電除顫

3冠心病監護病房B

Aintensivecareunit

Bcoronarycareunit

Cacutemyocardialinfarction

DClinicalcommoncrisis

EClinicalIntensiveCare

4室性心律失常緊急救護靜脈首選藥物是A

A利多卡因

B阿托品

C異丙嗪

D異搏定

E6受體阻滯劑

5在AMI輔助檢查中,哪項不支持病情評估B

AECG出現病理Q波

B嗜酸性粒細胞顯著增高

C紅細胞沉降率加加速

D乳酸脫氫酶升高

E肌酸磷酸激酶升高

6監護AMI病人時發現哪種情況應緊急處理E

A室早3次/分

B竇性心律不齊

C房顫

DI度AVB

E室早R-on-T

7前壁AMI的ECG改變出現在B

AII、IILaVF

Bk

CV「6

Dh

EV3-5

8AMi病人應防止用力排便,主要是防止D

A虛脫

B嘔吐

C血壓陡升致腦溢血

D誘發心律失常猝死

E血流加速引起腦栓塞

9ECG上出現連續3個以上的室早形成C

A頻發室早

B四聯律

C短陣室性心動過速

D多源性室早

E心室顫抖

X型題

1AMI病人的病情評估主要包括ABCD

A病史

B胸痛

C心電圖動態衍變

D血清酶升高

E綜合判斷

2常見的惡性心律失常有ABCDE

A室早

B室速

C室顫

DHTII度AVB

E病竇

3室性早搏的ECG表現正確的選項是BCDE

A異位起搏點在房室交界區

BQRS波前無P波

CQRS波形態異常

DT波與主波方向相反

E有完全代償間歇

4以下哪些是室早的危險信號ABCDE

AR-on-T

B頻發

C多源

D二聯律

E三聯律

5哪些是AMI的誘因ABCDE

A嚴重心律失常

B嗜睡

C休克

D飽餐

E情緒沖動

消化系統急癥

1上消化道出血時出現嘔血,說明胃內貯積血量至少為C

A5~6ml

B50~70ml

C250"300ml

D500ml以上

E1000ml以上

2三腔管壓迫止血的適應癥為A

A食管胃底靜脈曲張破裂出血

B食管癌破潰所致出血

C消化性潰瘍并發出血

D急性出血性糜爛性胃炎

E胃癌引起上消化道出血

3急性胰腺炎患者應禁用以下那種藥物C

A生長抑素

B哌替咤

C嗎啡

D西米替丁

E抑肽酶

4在我國引起急性胰腺炎的最常見病因是A

A膽道疾病

B腹部外傷

C酗酒

D暴飲暴食

E十二指腸乳頭鄰近部位病變

5腸梗阻非手術治療中,以下哪項觀察最重要A

A腹膜刺激征

B脈搏加快

C腸鳴音減弱

D腹圍增大

E腹痛加重

X型題

6與上消化道繼續出血或再度出血相符的是ABCE

A黑便次數增加

B腸鳴音亢進

C血紅蛋白量繼續下降

D血尿素氮持續下降

E網織紅細胞數增加

7急性胰腺炎的治療原那么為ABCD

A止痛處理

B禁食

C持續胃腸減壓

D預防和治療并發癥

E促進胰腺分泌

8符合急性胰腺炎腹痛的特征是ABE

A疼痛常位于上腹正中

B疼痛劇烈而持續

C不向腰背部放射

D進食后疼痛可緩解

E于飽餐或飲酒后發生

9引起急腹癥的常見原因是ABCD

A炎癥性

B內出血性

C梗阻性

D穿孔性

E肝癌結節破裂出血

10對急腹癥患者行胃腸減壓的目的是ABCE

A減壓腹脹

B改善胃腸壁出血

C促進胃腸蠕動恢復

D促進食欲

E有利于炎癥局限

泌尿系統急癥

1有關誘發尿路結石的因素,不包括以下哪項D

A尿路感染

B尿路梗阻

C尿路內異物

D糖尿病

E新陳代謝紊亂

2腎移植病人的監護中哪一項為哪一項觀察移植腎功能的顯見指標B

A體重

B尿重

C血壓

D血Cr、BUN

E營養

3泌尿系統結石合并感染時可出現A

A膀胱刺激征

B體液平衡紊亂

C嘔吐

D惡心

E排斥反響

X型題

1膀胱刺激征有ACD

A尿頻

B尿多

C尿急

D尿痛

E以上都不是

2腎移植病人的監護有哪些ABCD

A移植腎的功能

B排斥反響

C體液平衡

D營養

E以上都不是

3腎移植病人出現哪些情況應警覺排斥反響的發生ABCDE

A寒戰

B發熱

C疲乏

D移植腎區疼痛

E尿量減少

4泌尿系統結石合并感染時的臨床表現有ABCD

A高熱、寒戰

B尿頻、尿急

C尿痛

D尿白細胞增高

E以上都不是

5泌尿系統結石可能出現的臨床表現有ABCDE

A疼痛

B血尿

C尿潴留

D腎區叩擊痛

E膿尿

6泌尿系損傷的評估包括ABCDE

A導尿或灌注試驗

B影像學檢查

C體征

D病癥

E受傷史

神經系統急癥

1什么檢查方法對腦堵塞具有特異性A

ACT

BMRI

C腦電圖

D腦血管造影

E腰穿

2短暫性腦缺血發作病癥一般不超過多少小時D

A8h

B12h

C20h

D24h

E48h

3癲癇持續狀態常見誘因是A

A突然停用抗癲癇藥物

B外傷

C感染

D情緒不穩

E睡眠障礙

4迅速控制癲癇持續狀態的首選藥物是C

A硫噴妥鈉

B水合氯醛

C安定

D德巴金

E以上都不是

5腦梗死患者最好在幾小時內得到救治C

A2h

B4h

C6h

DlOh

E12h

6ICP超過多少為顱內壓增高B(ICP:intracranialpressure顱內壓)

A1.8kpa

B2.Okpa

C2.67kpa〔必須處理的顱內高壓)

D3.2kpa

E4.Okpa

7哪種情況可引起顱內血容量增加D

A輸血過多

B腦血腫

C腦出血

D顱內靜脈回流受阻

E以上都不是

8哪個病癥是顱內壓增高最早的表現,有時是唯一的病癥D

A惡心、嘔吐

B視力障礙

C意識障礙

D頭痛

E以上都不是

920%甘露醇快速輸入后多長時間顱內壓開始下降B

A10"15min

B15'20min

C20'25min

D25~30min

E30min以上

10顱內壓增高時應限制每日攝入量在多少ml以內C

A1000ml

B1000"1500ml

C1500"2000ml

D2000"2500ml

E3000ml

X型題

1哪些是治療癲癇持續狀態的藥物ABE

A安定

B苯巴比妥

C西比林

D氯西嗪

E德巴金

2癲癇持續狀態常發生哪些并發癥ACDE

A腦水腫

B心衰

C感染

D高熱

E水電解質紊亂

3哪些是癲癇持續狀態的監護手段ABCD

A防止外傷

B保持呼吸道通暢

C觀察病情變化

D吸氧

E脫水降顱壓

4哪些是腦出血的誘因BCDE

A呼吸困難

B酗酒

C情緒沖動

D屏氣用力

E勞累

5腦出血的臨床表現ABCDE

A劇烈疼痛

B意識障礙

CIWJ血壓

D視乳頭水腫

E大小便失禁

6腦出血常見的出血部位ACDE

A內囊-基底節區出血

B眼底出血

C腦葉出血

D腦橋出血

E小腦出血

7腦出血的緊急救護措施有ABCDE

A絕對臥床

B防止搬動

C保持呼吸道通暢

D持續生命體征監測

E嚴密觀察神志、瞳孔變化

8腦出血的救護中應預防哪些并發癥ABDE

A肺炎

B褥瘡

C心衰

D消化道出血

E電解質紊亂

9蛛網膜下腔出血的治療措施AB

A顱內壓

B預防腦血管痙攣

C擴容治療

D鈣通道拮抗劑

E心得安

10腦梗死的治療措施BCDE

A降血壓治療

B腦顱壓治療

C擴充血容量

D溶栓治療

E抗凝治療

11抗凝治療腦梗死的常用藥物有ABD

A阿斯匹林

B肝素

C尼莫地平

D蝮蛇抗栓酶

E以上都不是

12腦體積增加所引起的顱內壓增高常見ABCD

A腦膿腫

B腦水腫

C顱內血腫

D顱內腫瘤

E以上都不是

13大劑量長期使用甘露醇有哪些并發癥BCD

A心衰

B腎衰竭

C水電解質紊亂

D酸中毒

E高血壓

14顱內高壓綜合征的急救措施有哪些ABCDE

A脫水、利尿

B使用激素

C保持呼吸道通暢

D持續吸氧

E嚴密觀察神志、瞳孔變化

15能直接測定和觀察顱內壓力的措施ABE

A手術中測定

B腰穿

C測兒童鹵門壓力

D測眼壓

E使用顱內壓監護儀

16能引起顱內壓力驟然升高的因素有ABCDE

A躁動

B劇烈咳嗽

C用力排便

D尿潴留

E翻身

第五章常用急救與監護技術

第七章危重病人的救護

心臟驟停

A型題

1.復蘇中采取維持血壓,低溫,鎮痙,脫水等措施是針對(C)

A.維持有效呼吸

B.保護腎功能

C.腦復蘇

D.處理酸中毒及水電解質紊亂

E.以上都不是

2.以下哪種心律失常采用同步電復律(C)

A.陣發性室上性心動過速

B.房顫

C.心室顫抖

D.房撲

E.房室傳導阻滯

3.不宜做電復律的情況有(E)

A.房顫發生半年

B.房顫患者行二尖瓣置換術后6周

C.洋地黃中毒引起的室顫

D.持續時間較久的室上速

E.房顫,心肌損害明顯,左心房明顯擴大

4.安裝起搏器術后護理不正確的選項是⑴)

A.心電圖、血壓監護24~48h

B.術后臥床l~3d

C.與起搏器同側的上肢防止過分外展與上舉

D.起搏器電極導管脫出,應立即往里送

E.臨時起搏器安置時間一般為7~10d

5以下操作不正確的選項是(E〕

A.Sternum電極板置于胸骨右緣2~3肋間

B.Apex.左腋前線5肋間

C.首次電復律室顫可用200-400J

D.室撲用非同步電復律

E.陣發性室上性心動過速用非同步電復律

6.電復律操作中表達錯誤的選項是(C)

A.患者平臥于木板床上

B.兩電極板距離大于10cm

C.用鹽水紗布擦濕兩極間皮膚

D.室顫患者一日內可電復律3次以上

E,復律時立即進行心電監測

7.以下哪種情況可采用人工氣道(C〕

A.喉頭水腫

B.頸椎骨折和脫位

C.慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭

D.下呼吸道分泌物引起的氣道堵塞

E.有主動脈瘤壓迫或侵犯氣管

8.氣管插管時應向套囊內注空氣約1B)ml

A.1~3

B.3~5

C.5~7

D.7~9

E.以上都不是

9.機械通氣時,氧的吸入濃度一般從(C)%開始

A.20-40

B.40-60

C.60-80

D.80-100

E.100-120

10.以下哪項不是機械通氣的禁忌癥(E)

A.呼吸道梗阻

B.DIC

C.肺大皰

D.循環衰竭

E.心胸大手術后

11.心肺復蘇時,判斷及評價呼吸的時間不得超過D

A.5s

B.6s

C.8s

D.10s

E.15s

12.小兒心肺復蘇過程與成人相似,但其胸廓按壓幅度要小于成人,嬰幼兒按壓幅度為B

A.0—1cm

B.1—2cm

C.2—3cm

D.3—4cm

E.4—5cm

13.心肺復蘇根底生命支持的內容包括C

A.保持呼吸道通暢、恢復循環、腦復蘇

B.人工呼吸、恢復循環、藥物治療

C.恢復循環、開放氣道、人工呼吸、

D.保持氣道通暢、人工呼吸、電除顫

E.開放氣道、恢復循環、藥物治療

14.心臟驟停最主要的病因是D

A.心肌病

B.急性心肌炎

C.主動脈瓣狹窄

D.冠心病及其并發癥

E.溺水

15.心室纖顫最常見的病因是B

A.休克

B.急性心肌梗死

C.心肌病

D.心臟瓣膜病

E.預激綜合征

16.非同步電復律適用于C

A.心房撲動

B.心房顫抖

C.心室纖顫

D.室上性心動過速

E.室性心動過速

17.心跳、呼吸驟停時心電圖表現可為E

A.心房撲動

B.二度房室傳導阻滯

C.房性心動過速

D.病理性Q波

E.心室纖顫

18.患者男性,70歲。突然意識喪失,血壓測不清,頸動脈搏動消失。住院心電圖監測為心室顫抖,此

時應采用最有效的治療是C

A.心臟按壓

B.人工呼吸

C.非同步直流電復律

D.靜脈滴注利多卡因

E.心腔內注射腎上腺素

19.一老年男性患者,因急性心肌梗死收入院,第二天突然意識喪失,血壓測不清,頸動脈搏動消失。住

院心電圖監測為心室顫抖,此時應采用最有效的治療是C

A.人工呼吸

B.再次進行溶栓治療

C.非同步直流電復律

D.靜脈滴注利多卡因

E.心腔內注射腎上腺素

20.患者男性,62歲。診斷為急性心肌梗死而收入院治療,發生室性期前收縮應首選的藥物是E

A.嗎啡

B.阿托品

C.胺碘酮

D.普魯卡因胺

E.利多卡因

21.患者女性,34歲,護士巡視時發現其突然意識喪失伴抽搐,呼吸斷續,瞳孔散大,大小便失禁。該

患者可能屬于C

A.生物學死亡

B.腦死亡

C.心臟驟停

D.終末事件

E.臨床死亡

22.患者男性,59歲,患冠心病20年,某日突然神志喪失,呼吸不規那么,即刻進行心肺復蘇,心臟按

壓的頻率是C

A.60次/分

B.80次/分

C.100次/分

D.110次/分

E.120次/分

23.患者女性,70歲,護士巡視時發現其突然意識喪失伴抽搐,呼吸斷續,瞳孔散大,在對其進行心肺

復蘇時,胸外按壓與人工呼吸的比例應為D

A.15:1

B.15:2

C.30:1

D.30:2

E.30:4

24.患者男性,30歲,在高空勞作時不慎跌落,意識喪失,心音消失,脈搏觸不到,在對其進行開放氣

道時應采取A

A.托頜法

B.仰頭舉領法

C.抬頜法

D.舉頜法

E.后仰法

25.患者男性,59歲?;脊谛牟?0年,某日突然神志喪失,呼吸不規那么,即刻進行心肺復蘇,心臟按

壓時下壓胸骨的深度是B

A.1—3cm

B.至少5cm

C.至少10cm

D.3-5cm

E.至少15cm

26.患者男性,47歲,突然神志喪失,呼吸不規那么,即刻進行心肺復蘇,判斷心臟按壓是否有效的主

要方法是D

A.測血壓

B.呼喊患者看其是否清醒

C.觸及樓動脈搏動

D.觸及頸動脈搏動

E.胸部起伏

27.患者男性,52歲,因四肢乏力12小時,加重伴呼吸困難2小時入院。抽血回報K+2.11mmol/L,CO2

20.3mmol/Lo出現呼吸、心臟驟停。可能的病因是B

A.藥物中毒

B.低鉀血癥

C.冠心病

D.貧血

E.窒息

28.患者男性,80歲,因突發心前區疼痛、疼痛難忍,并伴有胸悶、憋氣,來醫院就診?;颊呒韧刑?/p>

尿病史10年、胃潰瘍15年、吸煙60年。經檢查醫生診斷為廣泛前壁心肌梗死,入院后有心律失常,

病情不穩定。

急性心肌梗死患者預示室顫發生的心律失常是B

A.心房顫抖

B.室性心動過速

C.室上性心動過速

D.室性期前收縮

E.三度房室傳導阻滯

29.心室纖顫的臨床表現不包括B

A.意識喪失

B.面色蒼白

C.血壓測不清

D.脈搏觸不到

E.心音消失

30.患者女性,26歲。于2000年4月20日因“出血性休克、宮外孕”急診手術。入手術室時,神志清,

T37.2℃,P92次/分,BP100/60minHg,硬膜外麻醉成功后,突然出現意識喪失,面色蒼白,口唇四肢

末梢嚴重發組,脈搏、心音、血壓均測不出,血氧飽和度迅速下降至20%。

該患者可能發生了以下哪種情況A

A.心臟驟停

B.出血性休克

C.呼吸衰竭

D.心源性休克

E.窒息

31.對上題患者的診斷依據是A

A.意識喪失、脈搏、心音、血壓均測不出

B.面色蒼白

C.口唇四肢末梢嚴重發組

D.血氧飽和度迅速下降至20%

E.意識喪失

32.對上題患者應該立即對患者進行B

A.補充血容量

B.心肺復蘇

C.心電監護

D.吸氧

E.送醫院急救

38.機械通氣模式中,持續氣道正壓通氣是指B

A.BIPAP

B.CPAP

C.SIMV

D.PRVC

E.A/C

39.以下不是呼氣末正壓通氣的主要作用的是A

A.使功能殘氣量減少

B.改善通氣與氧合

C.使肺泡擴張

D.防止肺泡早期閉合

E.在改善肺的通氣、彌散、VA/Q失調的同時,還可減少呼吸作功

40.呼吸機應用時出現高壓報警的常見原因有B

A.呼吸機管道脫落

B.呼吸道分泌物過多

C.高壓報警上限設置過高

D,氣管導管的氣囊漏氣

E.濕化罐活塞未關閉

41.機械通氣時,吸痰操作錯誤的選項是E

A.不將氣道外微生物帶入氣道內

B.吸痰動作輕柔快速

C.吸痰前先給病人吸100%純氧1?3min

D.一次吸痰時間不宜超過15s

E.用吸引口鼻的吸痰管吸引氣道深部的痰液

42.女性,23歲,氣急、咳嗽、紫組,RR30/minBP:100/60mmHg,動脈血氣PH7.35,PaCO240mmHg,

PaO245mmHg,擬“ARDS”。

31.病人送入ICU后,最適宜的監護措施是D

A.氧輸送[DO2)監測

B.無創血壓監測

C.心排出量監測

D.動脈血氧飽和度監測

E.呼氣末二氧化碳分壓監測

43.對該病人采用PSV通氣模式機械通氣,吸入氧濃度(FiO2)為80%,潮氣量10ml/kg,R20/min,

半小時后,復查動脈血氣:PH:7.36PaC0250mmHgPaO249mmHg?最合理的調整方案是A

A.加用PEEP

B.增大FiO2至100%

C.增大潮氣量至14ml/kg

D.增加呼吸頻率至30/min

E.減少潮氣量至5ml/kg

44.機械通氣病人防止呼吸機相關肺炎取正確體位A

A.45度角臥位

B.側臥位

C.20度角臥位

D.平臥位

E.30度角臥位

45.一患MODS病人,在注入腸內營養時,防止誤吸,檢查胃內殘留量,正確的選項是A

A.注入前或期間,每隔4h抽一次

B.注入前或期間,每隔2h抽一次

C.注入前或期間,每隔6h抽一次

D.注入前或期間,每隔8h抽一次

E.注入前或期間,每隔10h抽一次

46.一患MODS病人,在呼吸機機械通氣期間,口腔培養為綠膿桿菌感染,細菌來源可能性小的是B

A.床上用品

B.口腔菌群感染

C.暖瓶塞

D.醫護人員的手

E.水龍頭

X型題

1.判斷心搏驟停的主要依據(BD)

A.面色蒼白

B.意識突然喪失

C.抽搐

D.大動脈搏動消失

E.瞳孔散大

2.以下哪些屬于氣管插管的并發癥(ABCDE)

A.牙齒脫落、聲帶損傷

B.氣管黏膜糜爛、潰瘍

C.皮下、縱隔血腫

D.誤吸

E.拔管后0~72小時有咽喉疼痛、喉頭水腫、聲帶麻痹、失音癥、喉部肉芽腫等

3.對機械通氣的病人應監護哪些方面(ABD)

A.意識狀態

B.生命體征

C.尿量

D.血氣分析

E.呼吸機的運轉

4.以下哪些參數需在運用呼吸機前設置(ACDE)

A.呼吸頻率

B.肺泡通氣量

C.吸入氧濃度

D.呼吸時間比

E.氣道壓力

名詞解釋

SCA

BLS

CPCR

ACLS

休克

A型題

1.皮溫和肛門溫度相差大于多少時,提示外周血流灌注缺乏(D)

A.0.5-1

B.1-1.5

C.1.5~2

D.2~3

E.以上都是

2.反映內臟血流和休克的重要指標為(D)

A.血壓

B.脈搏

C.呼吸

D.尿量

E.以上都是

3.高血壓病人比原水平低多少時,可評估為低血壓[D)

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

E.以上都是

X型題

1.休克的病因包括(ABCDE)

A.血容量缺乏

B.感染

C.過敏

D.創傷

E.神經源因素

2.休克病人進行血液動力學監測包括(ABCD)

A.心臟指數

B.肺動脈楔入壓[PCWP)

C.中心靜脈壓[CVP)

D.心排血量

E.休克指數

3.以下哪幾項為休克病人的表現(ABCE)

A.收縮壓低于12kPa(90mmHg)

B.脈壓差小于2.7kPa(20mmHg)

C.尿量低于0.5ml/kg?h

D.CVP為0.49~0.98kPa

E.脈搏的變化常出現在血壓變化之前

名詞解釋

休克

簡答題

1、患者出現休克,護士應進行哪些方面的臨床觀察?

2、簡述休克的救治原那么。

3、休克患者應用血管活性藥物時,應注意什么問題?

4、休克按病因分類,有哪些類型?

常見臨床危象病人的救護

1將超高熱危象病人的提問迅速、有效降至⑴〕,是處理超高熱危象的重要環節。

A36.5℃左右

B37.5℃左右

C37℃左右

D38.5℃左右

E39℃左右

2甲亢危象病人緊急救護的最關鍵的措施是A

A降低甲狀腺素水平

B去除誘因

C糾正水、電解質紊亂

D補充能量、維生素

E對癥與監護

3高血壓危象病人應緊急降壓至平安水平,即⑴mmHgo

A140'150/90~100

B180"200/120"130

C120'130/80、90

D160~180/100~110

E100^110/70^80

4高血壓危象降壓藥首選A

A硝普鈉

B明苯噠嗪

C酚妥拉明

D速尿

E以上都不是

5超高熱病人必有的臨床表現是體溫大于D

A38℃

B39℃

C40℃

D41℃

E42℃

6甲亢危象最常見的誘因是A

A甲狀腺手術

B驟??辜谞钕偎幬?/p>

C碘造影劑

D精神刺激、疲勞等應激

E嚴重感染

7甲亢危象病人病情評估最主要的依據是B

A病史

B臨床表現

C實驗室檢查

DX線檢查

EB超檢查

8糖尿病酮癥酸中毒(DKA)為〔C〕的英文縮寫。

Ahypertensivecrisis

Bhyperglycemiccrisis

Cdiabeticketoacidosis

Dcrisisofhyperthyroidism

Ehyperosmolarnonketoticdiabeticcoma

9高血糖危象病人的緊急救護中,胰島素的應用A

A小劑量靜脈給藥

B大劑量靜脈給藥

C中劑量靜脈給藥

D小劑量皮下給藥

E大劑量皮下給藥

10高血糖危象病人的緊急救護中,需要補堿的是E

A電解質失衡

B大量失水癥

C輕度酸中毒

D中毒酸中毒

E重癥酸中毒

X型題

1甲狀腺危象的臨床表現是ABC

A極度興奮,精神失常

B嘔吐,腹瀉

C發熱

D嚴重消瘦

E維生素缺乏

2高血壓危象病人的緊急救護中,哪些正確CDE

A絕對臥床休息,采取平臥位

B吸氧4~5L/min

C嚴密監護病情

D立即建立V通道,迅速降低血壓

E提供保護性護理

3護理高血壓危象病人時,應指導病人防止誘發危象的一般因素ABCDE

A寒冷

B過度疲勞

C精神創傷

D突停降壓藥

E情緒波動

4評估三種血糖危象時的主要依據包括ABCD

A病史

B病癥

C體征

D發作時的血糖檢查

E靜脈應用葡萄糖后的反響

簡答題

1、簡述急性心梗的緊急處理措施。

2、如何對昏迷病人進行病情評估?

3、對高血壓危象患者進行靜脈滴注硝普鈉時候應注意什么/

4、什么是急腹癥處理的五禁四抗原那么?

5、簡述急性上消化道出血的緊急處理措施。

第八章急性中毒病人的救護

1有機磷農藥中毒使用阿托品化時,以下哪項未到達阿托品化指標B

A口干、皮膚枯燥

B顏面部蒼白

C心率加快

D瞳孔較前明顯散大

E肺部羅音減少或消失

2關于洗胃,以下哪項不正確A

A凡吞服毒物均應近早徹底洗胃

B插胃管時應防止誤入氣管

C洗胃液一般宜使用溫水

D洗胃液每次注入量不宜超過250ml

E應反復灌洗,越徹底越好

3吸入性和接觸性中毒時,以下哪項搶救措施是錯誤的D

A立即原地搶救少搬動

B立即吸氧

C使用快速利尿劑

D換血療法

E使用特殊解毒劑

4以下哪項不屬于急性中毒時提供毒物鑒定的標本E

A嘔吐物

B胃液

C剩余食物

D尿與糞

E腦脊液

5處理急性口服中毒昏迷患者不宜采取A

A催吐

B洗胃

C導瀉

D利尿

E藥物解毒

6以下哪種化學物口服中毒禁忌洗胃C

A亞硝酸鹽

B來蘇兒

C濃硫酸

D氯化鋼

E磷化氫

7強酸、強堿中毒時,以下哪種解毒劑最適宜D

A氧化劑

B復原劑

C吸附劑

D保護劑

E沉淀劑

8口服中毒導瀉劑一般不用油類瀉藥,其機制是A

A以免促進脂溶性毒物吸收

B以防腸粘膜吸附有機毒物

C防止毒物沉淀而加重中毒

D改變毒物的理化性質而增加毒性

E防止產生中樞抑制作用

9某村王某,女,3歲,平時體健。今天下午突然惡心、嘔吐數次,隨之抽搐而昏迷,急診入院。查體:

唾液過多,心率緩慢,瞳孔縮小,呈淺昏迷狀態。可能的診斷是C

A破傷風

B苯巴比妥那中毒

C有機磷中毒

D腦血管意外

E低血鉀

10該病的臨床表現最突出的是C

A惡心、嘔吐

B呼吸困難

C呼出氣體有特殊蒜臭味

D興奮、躁動

E腹痛、腹瀉

11以下哪項護理措施是不正確的C

A高鎰酸鉀溶液洗胃

B清水或生理鹽水洗胃

C立即注射止嘔劑

D監測生命體征

E取側臥位

12假設患兒是鼠藥〔磷化鋅)中毒,應采取以下哪種洗胃液(必邀無密喋,正確是2。/。?5。/。硫酸銅)

A生理鹽水

B0.02%高鎰酸鉀溶液

C溫開水

D0.鞍酸溶液

E2%~4%碳酸氫鈉液

13口對口人工呼吸時以下哪項不對C

A置仰臥位

B一手托下頜

C頭后仰成直角

D另一手捏鼻

E如是小嬰兒那么不必墊高肩背部

14雙側瞳孔散大可見E

A有機磷中毒

B氯丙嗪中毒

C水合氯醛中毒

D巴比妥中毒

E阿托品類藥物中毒

15.有機磷農藥職業性中毒的原因多是C

A.誤服

B.誤用

C.違反操作規定

D.生產設備密閉

E.防護完善

16.C0中毒時,常最先受損的臟器是A

A.腦

B.肝

C.肺

D.腎

E.胃

17.有機磷農藥口服中毒,出現病癥的時間B

A.可在10分鐘至1小時內

B.可在10分鐘至2小時內

C.可在10分鐘至3小時內

D.可在10分鐘至4小時內

E.可在10分鐘至5小時內

18.急性有機磷中毒患者病情危重時給予高流量吸氧的濃度是B

A.3—4L/min

B.4—5L/min

C.5-6L/min

D.6-7L/min

E.7-8L/min

19.有機磷農藥中毒時,瞳孔的變化是A

A.瞳孔縮小

B.瞳孔不等大

C.雙瞳孔直徑為4mm

D.瞳孔散大

E.瞳孔正常

20.一氧化碳中度中毒的典型體征是C

A.四肢無力

B.意識模糊

C.口唇櫻桃紅色

D.血壓下降

E.呼吸、循環衰竭

21.胃腸型食物中毒最常見的病原菌是A

A.沙門氏菌

B.副溶血性弧菌

C.金黃色葡萄球菌

D.大腸桿菌

E.蠟樣芽抱桿菌

22.有機磷中毒患者遲發性神經損害的主要臨床表現是A

A.下肢癱瘓

B.去大腦皮質狀態

C.下肢感覺異常

D.癲癇

E.周圍神經病變

23.地西泮是鎮靜催眠藥,屬于A

A.苯二氮卓類長效類

B.巴比妥類

C.非巴比妥非苯二氮卓類

D.吩曝嗪類

E.苯二氮卓中效類

24.患者女性,48歲。家住平房,生煤火取暖,晨起感到頭痛、頭暈、視物模糊而摔倒,被他人發現后

送至醫院。急查血液碳氧血紅蛋白實驗呈陽性,首要的治療原那么是A

A.糾正缺氧

B.注意保暖

C.保持呼吸道通暢

D.靜脈輸液治療

E.測量生命體征

25.患者男性,28歲。參加同事聚會飲酒后,被送入醫院,表現為呼吸慢而有鼾音,伴有嘔吐、心率快,

132次/分,血壓80/50mmHg,血乙醇超過87mmol/L(400mg/dl)o目前患者處于A

A.深昏迷

B.淺昏迷

C.嗜睡

D.興奮期

E.共濟失調期

26.患者男性,38歲。因與朋友聚會飲酒后,被送入醫院,表現為昏睡、瞳孔散大,血乙醇濃度為54mmol/L

(250mg/dlJ,此時患者處于D

A.嗜睡

B.戒斷綜合征

C.共濟失調期

D.昏迷期

E.興奮期

27.患者女性,58歲。因煤氣中毒1天后入院,深昏迷,休克,尿少,血C0Hb60%,血壓80/50mmHg,急

性一氧化碳中毒的病情屬哪一度中毒A

A.重度中毒

B.中度中毒

C.輕度中毒

D.慢性中毒

E.極度中毒

28.某施工隊10余人,中午在食堂就餐后3小時后出現為腹痛、腹瀉、嘔吐等病癥,并伴有惡心、嘔吐,

嘔吐物為食用的食物,送至急診就診,最有可能是A

A.細菌性食物中毒

B.急性胃腸炎

C.菌痢

D.中暑

E.胃潰瘍

29.患者女性,48歲。晨起發現其淺昏迷病癥,心率130次/分,皮膚多汗、面色潮紅,急救120送至醫

院。經檢查家中煤氣總開關未關,煤氣灶管道老化,考慮為中度煤氣中毒。其典型體征是E

A.瞳孔縮小

B.瞳孔擴大

C.黃疸

D.血紅蛋白尿

E.口唇呈櫻桃紅色

30.一個神志不清的患者送入急診室,呼氣帶有大蒜味,急查全血膽堿酯酶活力為58%,考慮為有機磷農

藥中毒,患者會出現A

A.瞳孔縮小

B.瞳孔擴大

C.黃疸

D.血紅蛋白尿

E.皮膚呈櫻桃紅色

31.一個神志不清的患者送入急診室,呼氣帶有大蒜味,急查全血膽堿酯酶活力為58%,最有可能的原因

有C

A.大量飲酒

B.糖尿病酮癥酸中毒

C.有機磷農藥中毒

D.肝性腦病

E.尿毒癥

32.患者男性,49歲。特殊職業,在生產有機磷農藥工作中違反操作規定,出現惡心、嘔吐、多汗、流

涎、瞳孔縮小,呼吸困難、大汗、肺水腫、驚厥等病癥。全血膽堿酯酶活力降至30%以下,在治療時使

用阿托品靜脈給藥。當出現阿托品中毒時可采取的治療措施是E

A.立即停藥

B.密切觀察

C.對癥處理

D.應用解磷定

E.應用毛果蕓香堿

33.年輕女性,因與朋友發生爭吵后,自服敵敵畏100ml,出現有機磷中毒中樞神經系統病癥,嚴重時可

發生D

A.呼吸機麻痹

B.呼吸困難

C.肺水腫

D.呼吸中樞衰竭或腦水腫而死亡

E.抽搐和昏迷

34.患者男性,65歲。飲酒史30余年,每天飲白酒約半斤,近日出現眼球震顫、步態不穩、精神錯亂,

顯示無欲狀態,考慮酒精慢性中毒的A

A.Wernicke腦病

B.Korsakoff綜合征

C.周圍神經麻痹

D.震顫憎妄反響

E.酒精性幻覺反響

35.患者女性,30歲,從事園林工作,給果樹噴藥時不慎將農藥污染衣服,農藥會通過接觸皮膚黏膜吸

收而發生中毒。囑中毒者立即B

A.現場搶救

B.脫離現場,脫去污染衣服

C.用肥皂水清洗皮膚

D.用熱水擦洗皮膚

E.酒精清洗皮膚

36.患者男性,65歲,飲酒史30余年,每天飲白酒約半斤,近日出現近記憶力嚴重喪失,時空定向力障

礙,考慮酒精慢性中毒的B

A.Wernicke腦病

B.Korsakoff綜合征

C.周圍神經麻痹

D.震顫澹妄反響

E.酒精性幻覺反響

37.患者女性,58歲。因煤氣中毒1天后入院,患者處于淺昏迷狀態,脈搏130次/分,皮膚多汗,面色

潮紅,口唇呈櫻桃紅色。護士應給予吸氧,氧流量是A

A.8T0L/分鐘

B.4—6L/分鐘

C.6—8L/分鐘

D.5—7L/分鐘

E.7—9L/分鐘

38.患者女性,45歲。以有機磷中毒住院,表現為輕度呼吸困難、大汗、輕度障礙、步態蹣跚、肺水腫、

偶有驚厥、昏迷及呼吸麻痹。考慮為重度有機磷中毒。血膽堿酯酶活性是E

A.血膽堿酯酶活性70%—50%

B.血膽堿酯酶活性50%—30%

C.血膽堿酯酶活性60%—35%

D.血膽堿酯酶活性<35%

E,血膽堿酯酶活性<30%

39.患者女性,62歲。因煤氣中毒1天后入院,患者處于淺昏迷狀態,脈搏130次/分,皮膚多汗、面色

潮紅、口唇呈櫻桃紅色。潛在并發癥是A

A.遲發性腦病

B.水電解質紊亂

C.腦水腫

D.昏迷

E.腦栓塞

40.患者女性,45歲。以有機磷中毒住院,表現頭暈、頭痛、多汗、流涎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、

瞳孔縮小、視力模糊、支氣管分泌物增多、呼吸困難等,考慮可能是患者出現毒蕈堿樣病癥,嚴重者出

現C

A.肌纖維顫抖

B.共濟失調

C.肺水腫

D.呼吸肌麻痹

E.抽搐和昏迷

41.患者男性,49歲。特殊職業,在生產有機磷農藥工作中違反操作規定,出現惡心、嘔吐、多汗、流

涎、瞳孔縮小,呼吸困難、大汗,肺水腫、驚厥等病癥。全血膽堿酯酶活性降至30%以下,在治療時使

用阿托品靜脈給藥,出現顏面潮紅,口干病癥到達阿托品化。到達阿托品化后,患者仍出現面部、四肢

抽搐,進一步治療應為重用膽堿酯酶復活劑。使用膽堿酯酶復活劑注射速度過快可造成B

A.心臟驟停

B.暫時性呼吸抑制

C.室性期前收縮

D.室顫

E.血壓升高

42.患者男性,45歲,飲酒史20余年,昨晚與同事聚會,飲白酒400mL陷入昏迷狀態,心率130次/

分、血壓80/50mmHg,呼吸慢而有鼾音。處于嚴重急性酒精中毒狀態,血液透析可以促使體內乙醇排出。

透析指征是:當血乙醇含量到達A

A.>108mmol/L(500mg/dl)

B.<54mmol/L〔250mg/dl)

C.>87mmol/L(400mg/dl〕

D.<108mmol/L(500mg/dl)

E.<87mmol/LHOOmg/dl)

43.某施工隊20余人,中午在食堂就餐3小時后出現腹痛、腹瀉、嘔吐等病癥,并伴有惡心、嘔吐、嘔

吐物為食用的食物,送至急診就診,對可疑食物、患者嘔吐物、糞便進行細菌培養,查到病原體為沙門

氏菌感染。首選抗生素為A

A.唾諾酮類

B.四環素

C.阿米卡星

D.青霉素

E.大環內酯類

44.患者女性,24歲。因與朋友生氣后自服敵敵畏50ml,出現頭暈、頭痛、多汗、流涎、惡心、嘔吐、

腹痛、腹瀉、瞳孔縮小、視力模糊等病癥。有機磷農藥口服中毒,出現病癥的時間是B

A.可在10分鐘至1小時內

B.可在10分鐘至2小時內

C.可在10分鐘至3小時內

D.可在10分鐘至4小時內

E.可在10分鐘至5小時內

45.患者女性,62歲,因煤氣中毒1天后入院,患者處于淺昏迷狀態,脈搏130次/分,皮膚多汗,面色

潮紅,口唇呈櫻桃紅色。急需查碳氧血紅蛋白,關于采集血標本,以下描述正確的選項是A

A.早期及時

B.12小時后

C.24小時后

D.36小時后

E.8小時后

46.患者女性,24歲。因與朋友生氣后自服敵敵畏150ml,因未被及時發現,約近2小時才送醫院,來

急診科時,患者出現肺水腫、驚厥、昏迷等嚴重病癥,導致搶救無效死亡。有機磷中毒的死亡原因是E

A.肺部感染

B.腦水腫

C.中間綜合征

D.心臟驟停

E.呼吸衰竭

47.患者男性,46歲,飲酒史近20年,昨天與同事一起飲白酒近400ml,出現明顯的煩躁不安、過度興

奮狀。針對目前患者的情況,可選用的鎮靜藥物是A

A.小劑量地西泮

B.嗎啡

C.氯丙嗪

D.苯巴比妥類

E.水合氯醛

48.患者男性,42歲,在樹叢中割草,不慎被蛇咬傷,現場急救時以下哪項有錯A

A.抬高傷肢

B.立即呼救

C.就地取材,綁扎

D.傷口排毒

E.切勿奔跑

49.患者女性,48歲。家住平房,生煤火取暖,晨起感到頭痛、頭暈、視物模糊而摔倒,被他人發現后

送至醫院。急查血液碳氧血紅蛋白實驗呈陽性,診斷為CO中毒。

一氧化碳中毒糾正缺氧,給予高流量吸氧A

A.8-10L/min

B.4—6L/min

C.6-8L/min

D.5—7L/min

E.7-9L/min

50.以上患者有可能出現的并發癥是A

A.遲發性腦病

B.水電解紊亂

C.肺水腫

D.昏迷

E.腦水腫

51.急性一氧化碳中毒遲發性腦病主要的臨床表現是B

A.呼吸循環衰竭

B.去大腦皮質狀態

C.意識障礙

D.大小便失禁

E.震顫麻痹

52.患者男性,49歲。特殊職業,在生產有機磷農藥工作中違反操作規定,出現有機磷中毒病癥,頭暈、

頭痛、乏力,支氣管分泌物增多、呼吸困難,逐漸出現煩躁不安、謔妄、抽搐及昏迷。

有機磷農藥中毒診斷的主要指標是E

A.典型病癥

B.嘔吐物

C.瞳孔縮小

D.意識障礙

E.全血膽堿酯酶測定

53.有機磷農藥對人體的毒性主要在于D

A.引起急性腎衰竭

B.使血液凝固發生障礙

C.抑制中樞神經系統

D.抑制乙酰膽堿酯酶活力

E.增加乙酰膽堿的產生

54.有機磷農藥中毒最常用的抗膽堿藥阿托品,其作用是E

A.緩解肌肉震顫

B.緩解肌肉抽搐

C.促使昏迷患者蘇醒

D.使瞳孔縮小

E.抑制腺體分泌

55.患者男性,2

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