2023年全國護理技能大賽理論備考試題庫-下（案例題匯總）

案例分析（總共200題）

1.患者,男,20歲。發作性意識喪失2年,每次發作均伴有全身不自主抽搐,尿失禁,

口吐白沫,持續約2分鐘。意識逐漸恢復后,對抽搐全無記憶。

1-1.首先考慮的診斷是（）（0.5分）

Av瘴病

B、暈厥

C、癲癇

D、低血糖休克

E、短暫性腦缺血發作

答案：C

1-2.對該患者的護理措施中不妥的是（）（0.5分）

A、迅速扶患者就地躺下

B、保持患者側臥位

C、放松患者領扣、褲帶

D、用紗布包裹的壓舌板塞入患者上下臼齒間

E、發作完全控制后盡快停藥,以減輕藥物副作用

答案：E

2.護士小王在為患者進行護理操作的時候，患者對所使用的注射藥物提出質疑。

27.這時小王應該（）（0.5分）

A、自己根據經驗做出解釋

B、推脫自己不知道

C、核實醫喔的準確性

D、繼續執行完后再詢問醫生

E、告訴患者詢問醫生

答案：C

2-2.如果小王要執行口頭醫囑,在執行完畢后()(0.5分)

A、應及時記錄醫喔的時間、內容、患者當時的情況

B、繼續做其他的治療操作

C、只需觀察病情變化

D、記錄患者的主訴

E、不需要觀察病情變化

答案：A

3.患者龔女士,45歲,主訴腹脹、腹痛,三天未排便,觸診腹部較硬實且緊張,可觸及

包塊,肛診可觸及糞塊，按醫喔給予大量不保留灌腸。

37.灌腸筒內液面距離肛門約()(0.2分)

Av10-20cm

B、20-30cm

C\30-40cm

D、40-60cm

E、60-80cm

答案:E

3-2.肛管插人直腸的深度是()(0.2分)

A、3-6cm

Bx7-1Ocm

C\11-13cm

D、14-16cm

E\18-20cm

答案：B

3-3.當液體灌入100ml時患者感覺腹脹并有便意,正確的護理措施是()(0.2分)

A、移動肛管或擠捏肛管

B、喔患者張口深呼吸

C、停止灌腸

D、提高灌腸筒的高度

E、協助患者平臥

答案：B

3-4.劉先生,76歲，慢性支氣管炎。5天未排便,腹痛、腹脹。按醫喔給予大量不

保留灌腸。給予該患者大量不保留灌腸時,下列注意事項中哪項是錯誤的()(0.2

分)

A、應明確患者是否患有嚴重的心血管疾病

B、灌腸過程中需密切關注患者的病情變化

C、準確掌握灌腸液的溫度、濃度

D、準確掌握灌腸液的壓力和溶液的量

E、灌腸過程中，如果患者有便意應該立即去排便

答案：E

3-5.患者,男性,65歲，患彌散性血管內凝血,需輸入新鮮冰凍血漿200ml,請問下

列冰凍血漿使用方法正確的是()(0.2分)

A、置熱源上加溫融化后使用

B、加入適量等滲鹽水稀釋后使用

C、放在37℃溫水中融化后使用

D、加入等量0.1%枸檬酸鈉后使用

E、在室溫中放置30分鐘后使用

答案：C

4.患者，男,46歲。患糖尿病12年。昨天因高熱出現咳嗽、咳黃痰，感到極度口渴、

厭食、惡心、呼吸加速，呼氣有爛蘋果味。晚上出現四肢厥冷、脈搏細速、血壓下降,

隨即意識不清,緊急送往醫院。

47.應首先給予該患者的處理措施是()(0.5分)

A、靜脈補充生理鹽水

B、靜脈應用呼吸興奮劑

C、加大口服降糖藥劑量

D、靜脈注射5%葡萄糖溶液

E、小劑量持續靜脈滴注速效胰島素

答案：A

4-2.此患者這時是出現了()(0.5分)

A、低血糖反應

B、酮癥酸中毒

C、乳酸酸中毒

D、急性腦血管意外

E、低血容量性休克

答案：B

5.患者,男性,30歲。患肝硬化4年,近三日其大部分時間昏睡，可喚醒,有撲翼樣震

顫,肌張力增加，腦電圖異常，錐體束征陽性。近三日均未排便。

57.該患者并發了（）（0.3分）

A、上消化道出血

B、肝腎綜合征

C、肝肺綜合征

D、肝性腦病

E、感染

答案：D

5-2.該患者處于并發癥的（）（0.3分）

A、前驅期

B、昏迷前期

C、昏睡期

D、淺昏迷期

E、深昏迷期

答案：C

5-3.下列措施不妥的是（）（0.4分）

A、弱酸性液體灌腸

B、終止蛋白質飲食

C、注意皮膚護理

D、肥皂水灌腸

E、輸入支鏈氨基酸

答案：D

6.男嬰,胎齡41周,體重4200go因出生時臀位,分娩時產鉗助產。出生1分鐘Apga

r評分為7分。現出生后12小時，嗜睡，呼吸不規則,有時尖叫,不想吃奶。

67.最可能發生了（）（0.3分）

A、窒息

B、顱內出血

C、敗血癥

D、缺氧缺血性腦病

E、過期產兒

答案：B

6-2.合適的體位是抬高頭肩（）（0.3分）

A、5°-10°

B、10°-15°

G15°-20°

D、20°-25°

E、15°-30°

答案：E

6-3.以下錯誤的護理措施是（）（0.4分）

A、抬高頭肩15°-30°

B、保持安靜

C、減少搬動

D、專人護理

E、多拍背

答案：E

7.初產婦,26歲,妊娠40周,規律宮縮5小時,胎頭高浮,胎心140次/分宮口開大2

cm。6小時后破膜,立即聽胎心率,減慢至80次/分鐘。

77.本例應首先考慮的是()(0.5分)

A、胎頭受壓,腦血流量一時性減少

B、臍帶脫垂

C、胎盤功能不良

D、頭盆不稱

E、臍帶繞胎兒頸部

答案：B

7-2.經吸氧,左側臥位等處理后,復測胎心為85次/分鐘,此時正確處置應是()(0.

5分)

A、繼續吸氧，嚴密觀察產程進展

B、補充水和食物，增強產婦體力

C、灌腸，督促排尿

D、靜脈滴注縮宮素,加速產程進展

E、立即行剖宮產術

答案：E

8.張女士,56歲，孕2產2,主訴腰舐部酸痛,有下墜感。婦科檢查:囑患者平臥向下屏

氣用力,發現宮頸外口達處女膜緣。

8T.子宮脫垂分度為（）（0.5分）

A、I度輕型

B、I度重型

C、II度輕型

D、II度重型

E、川度

答案：B

8-2.對該患者采取的護理措施不正確的是0（0.5分）

A、多臥床休息，勿長期站立

B、教會患者作盆底肌肉的運動鍛煉

C、消除慢性咳嗽、便秘等誘因

D、癥狀加重時可使用子宮托

E、做好術前準備，立即手術治療

答案：E

9.男童,6歲，最近3天出現惡心嘔吐,不愿意上學,查體發現咽紅腫,T39℃。心電圖

顯示ST段偏移,T波倒置，考慮“病毒性心肌炎”。

97.急性期應予臥床休息（）（0.5分）

A、2周

B、熱退后2周

C、4周

D、熱退后4周

E、熱退后6周

答案：D

9-2.測量心率時,應選擇0（0.5分）

A、進食前

B、進食后

C、安靜時

D、看動畫片時

E、看動畫片后

答案：C

10.患者,女性,39歲,因排尿異常入院,診斷為急性泌尿系感染。

107.下列情況最可能出現于該患者的是（）（0.3分）

A、一天排尿次數3-5次

B、離心尿檢每高倍視野白細胞超過5個

G膀胱容量300ml

D、每次尿量400ml

E、24小時尿量400ml

答案：B

10-2.患者有肉眼血尿,下列敘述的是（）（0.3分）

A、初始血尿提示出血部位在膀胱三角

B、1000ml尿液含0.5ml血液

C、全程血尿提示出血部位在膀胱或者以下部位

D、其尿液鏡下每高倍視野可見2個紅細胞

E、終末血尿提示出血在后尿道或者膀胱三角區

答案：E

10-3.為進一步診治該患者需要做血管造影明確腎臟情況,下列敘述錯誤的是()

(0.4分)

A、造影后鼓勵患者多飲水

B、造影后局部加壓包扎，平臥6小時

C、造影后觀察足背動脈搏動情況

D、造影前做碘過敏試驗

E、有出血傾向的患者不宜做該檢查

答案：B

11.患者，男性,22歲，高處墜落后出現嚴重呼吸困難、四肢不能活動。入院查體頸部

壓痛，四肢癱瘓,高熱39.8℃,聽診聞及痰鳴音強。X線片提示:C4-C5骨折合并脫位。

117.該患者呼吸困難最主要的原因是()(0.3分)

A、腹脹引起膈肌上移

B、呼吸肌麻痹

C、水腫壓迫呼吸中樞

D、氣管受壓

E、痰液阻塞氣道

答案：B

11-2.對于該患者應首先采取下列哪項措施()(0.3分)

A、吸痰

B、給予鎮痛藥物

C、氣管切開

D、手術復位固定

E、吸氧

答案：C

11-3.減輕脊髓水腫和繼發性損傷采取的措施的是()(0.4分)

A、地塞米松30-40mg持續靜脈滴注2周

B、20%甘露醇250mI靜脈滴注,Bid,5-7天

C、絕對平臥硬板床

D、枕頜吊帶臥位牽引

E、維持動脈壓在90mmHg以上

答案：B

12.患者,男性,15歲。主訴心悸、胸悶3天。心電圖示二度II型房室傳導阻滯,心室

率50次/分。通過實驗室檢查結果，臨床考慮為“病毒性心肌炎”。

127.詢問有助于該醫療診斷的病史是()(0.3分)

A、發病前兩周是否感冒或腹瀉

B、發病兩周前是否患過肺炎

C、發病前是否劇烈運動

D、發病前有否關節痛

E、有否喝過量咖啡或濃茶

答案:A

12-2.下列實驗室檢查對診斷患者疾病最有價值的是()(0.3分)

A、高敏反應蛋白增高

B、血液白細胞升高

C、血清中同型病毒抗體滴度升高4倍以上

D、血清肌酸磷酸激酶增高

E、血沉加快

答案：C

12-3.患者緊張、焦慮,為緩解其情緒，護士應告知該患者()(0.4分)

A、目前可下床活動

B、出院后即可上體育課

C、出院后即可復學

D、癥狀可治愈，不會有任何后遺癥

E、癥狀消失,血清免疫學指標恢復正常后可逐漸增加活動量

答案：E

13.患者,男性,45歲。患十二指腸潰瘍,突然出現嘔血,面色蒼白,脈搏120次/分,血

壓60/45mm也,醫囑輸血400ml，輸血時出現皮膚瘙癢,眼瞼、口唇水腫。

137.根據臨床表現,該患者可能出現了()(0.2分)

A、發熱反應

B、枸檬酸鈉中毒

C、溶血反應

D、過敏反應

E、疾病感染

答案：D

13-2.導致此反應的原因可能是()(0.2分)

A、患者是過敏性體質

B、輸人了異型血液

C、快速輸入低溫庫血

D、患者出現了并發癥

E、血液被致熱原污染

答案:A

13-3.護士的處理正確的是()(0.2分)

A、減慢滴速

B、重者立即行腹膜透析或血液透析治療

C、停止輸血,遵醫囑注射抗過敏藥物

D、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml

E、雙側腰部封閉，用熱水袋熱敷雙側腎區

答案：A

13-4.預防此反應發生的最有效措施是()(0.4分)

A、對有過敏史的患者,輸血前根據醫囑給予抗過敏藥物

B、供血者在采血前1小時內宜用清淡飲食

C、嚴格遵守血液保存規則，不可使用變質血液

D、嚴格管理血庫保養液和輸血用具，有效預防致熱原

E、對血液制品進行病毒滅活

答案:A

14.女嬰,足月順產,4天,發現頭面部'胸腹部皮膚黃染,哭聲響,母乳喂養好,吸吮有

力,尿量多,大便黃色伴少量綠色,準備出院。

147.最可能發生()(0.3分)

A、生理性黃疸

B、病理性黃疸

G溶血

D、肝臟疾病

E、膽道閉鎖

答案：A

14-2.告訴媽媽注意觀察,其黃疸消退時間一般為()(0.3分)

Av5-7天

B、770天

C、1074天

D、14-21天

E、21-28天

答案：C

14-3.正確的喂養指導是()(0.4分)

A、停母乳喂養

B、繼續母乳喂養

C、混合喂養

D、奶粉喂養

E、喂糖水

答案：B

15.患者，男性,53歲。晚餐后不久感胸悶、大汗,心前區壓迫樣疼痛來院就診，擬診

“急性心肌梗死”

157.最有助于診斷“急性心肌梗死”的心電圖表現為()(0.3分)

A、提前出現畸形的QRS波群

B、ST段呈弓背向上抬高

C、R波顯著下降

D、T波倒置

E、出現小Q波

答案：B

15-2.護士給患者實施的護理措施不妥的是()(0.3分)

A、囑患者盡量多飲水補充水分

B、立即通如醫生

C、限制探視

D、吸氧

E、給予心電監護

答案：A

15-3.監護中突然發現頻發室性期前收縮護士首先應()(0.4分)

A、加大吸氧量

B、立即進行心肺復蘇

C、準備起搏器

D、準備利多卡因

E、立即口服硝酸甘油

答案：D

16.病人，男性,23歲。溺水后神志喪失，呼吸暫停，瞳孔散大。醫護人員趕到后護士

進行了心肺復蘇。

16T.心肺復蘇ABC三個步驟中的“A”是指（）（0.2分）

A、胸外心臟按壓

B、人工呼吸

C、清理口腔異物

D、開放氣道

E、頭部降溫

答案：D

16-2.進行人工呼吸與胸外按壓的比例應為0（0.2分）

A、2:30

B、1:15

C、2:40

D、2:40

E、1:30

答案：A

16-3.心臟按壓的頻率為（）（0.2分）

A、60-80次/分

B、80700次/分

G100720次/分

D、120-140次/分

E、140-160次/分

答案：C

16-4.判斷心臟按壓是否有效的主要方法是()(0.4分)

A、測血壓

B、呼喊病人

C、觸梭動脈搏動

D、觸頸動脈搏動

E、觀察胸廓起伏

答案：D

17.患者趙某,女,68歲,身高160cm,脛骨骨折,醫生予石膏固定骨折部位。

177.患者欲用腋杖輔助行走,咨詢護士腋杖合適的長度為()(0.5分)

A、100cm

B、110cm

C、120cm

D、130cm

Ex140cm

答案：C

17-2.使用腋杖時,腋杖底端離足跟的距離應為()(0.5分)

A、5~10cm

B、10~15cm

C、1520cm

D、20~25cm

E、25~30cm

答案：c

18.患者,男,72歲,因急性心肌梗死經搶救無效死亡。

187.進行尸體護理的前提是()(0.5分)

A、醫生做出死亡診斷

B、自發呼吸停止

C、心搏停止

D、不可逆的深度昏迷

E、各種反射消失

答案：A

18-2.進行尸體護理時,下列做法不妥的是()(0.5分)

A、置尸體于去枕平臥位

B、裝上活動性義齒

C、必要時用繃帶托扶下頜

D、有傷口者要更換敷料

E、各孔道用棉花填塞

答案：A

19.患者,女性,67歲。結腸癌入院2個月，現患者出現大量腹水,全身水腫，呼吸急促,

端坐呼吸,近1周出現癌性發熱,體溫波動的范圍極不規則,持續時間也不一定,體溫

曲線毫無規律。

197.該患者所處的體位呈()(0.3分)

A、自主體位

B、被動體位

C、強迫體位

D、舒適體位

E、遵醫喔體位

答案：C

19-2.該患者由于全身水腫、高熱、長期端坐呼吸，應注意做好的護理是()(0.3

分)

A、眼睛

B、皮膚

C、飲食

D、生命體征

E、口腔

答案：B

19-3.該患者出現的發熱熱型屬于()(0.4分)

A、稽留熱

B、弛張熱

C、間歇熱

D、不規則熱

E、回歸熱

答案:D

20.護士巡視病房時，發現張先生輸液不滴,注射部位腫脹,主訴疼痛,檢查無回血。

20-1.這種情況可考慮為()(0.5分)

A、針頭阻塞

B、輸液壓力過低

C、靜脈痙攣

D、針頭脫出血管外

E、針頭斜面緊貼血管壁

答案:D

20-2.護士為患者采取的措施為()(0.5分)

A、用力擠壓輸液管,直至液體通暢

B、拔出針頭,另選血管重行穿刺

C、抬高輸液瓶位置

D、變換肢體位置

E、熱敷注射部位上端血管

答案：B

21.女性,23歲,胸悶、氣促、紫絹,鼻導管吸氧6L/min,R36次/分,BP100/60n?nHg,動

脈血氣分析示:pH7.35,PaCO240mHg,PaO246mmHg,擬“ARDS”收入ICU0

217.下面對該病人呼吸狀態描述錯誤的是()(0.1分)

A、該病人存在型呼吸衰竭

B、該病人存在型呼吸衰竭

C、普通氧療無法緩解其呼吸困難癥狀

D、需進一步明確病因

E、需要立即機械通氣治療

答案：B

21-2.ARDS患者初期表現不正確的是()(0.1分)

A、呼吸困難

B、呼吸頻率加快

C、動脈血氧分壓下降

D、呼吸有窘迫感

E、一般性給氧病情能緩解

答案：E

21-3.下列關于氣管內插管敘述不正確的是()(0.1分)

A、臨床急救中最常用的是經口明視插管術

B、成人經口氣管插管深度為距門齒22±2cm

C、成人經鼻氣管插管深度為27±2cm

D、成人經鼻氣管插管深度為22±2cm

E、氣管插管套囊壓力需保持在25-30cmH20

答案:D

21-4.醫生予該患者氣管插管接呼吸機輔助呼吸，以下哪一項不是機械通氣常用

設置參數()(0.1分)

A、潮氣量

B、呼吸頻率

C、觸發靈敏度

D、同步間歇指令性通氣E吸呼比

答案：D

21-5.該患者行有創機械通氣時,下列哪項不是機械通氣時氣道高壓報警的原因：

0(0.1分)

A、嗆咳

B、肺順應性增加

C、分泌物過多

D、患者興奮、激動'想交談

E、吸入氣量太多、報警限設定不當

答案：B

21-6.該患者行有創機械通氣時,以下哪項不是機械通氣患者吸痰指征()(0.5

分)

A、明顯分泌物

B、頻繁嗆咳

C、聽診氣管和支氣管處有明顯痰鳴音

D、可疑為分泌物引起的SP02下降(2%)

E、氣道峰值壓力降低

答案：E

22.患者，男性,52歲。因車禍外傷入院,診斷為“重型顱腦損傷，左肱骨、股骨，下頜

骨骨折”。

227.該患者易發生口腔炎癥、口腔潰瘍、口臭等，臨床護理工作應注意做好()(0.

5分)

A、眼部護理

B、口腔護理

C、皮膚護理

D、會陰護理

E、骨折固定

答案：B

22-2.該患者意識障礙,不能進食,可采用供給營養物質的方法是()(0.5分)

A、靜脈輸液

B、鼻飼法

C、鼻飼或完全胃腸外營養

D、TPN

E、留置空腸管營養

答案：B

23.某女性，患者,40歲。因腹痛'寒戰高熱惡心嘔吐及黃疸2天入院查體:T40℃、

P200次/分、BP90/50mmHg,表情淡漠,劍突下壓痛明顯,白細胞55.0X109/Lo診斷為

急性梗阻行化膿性膽管炎,休克。

23-1.此患者屬于哪一類休克()(0.3分)

A、感染性休克

B、過敏性休克

C、創傷性休克

D、失血性休克

E、心源性休克

答案:A

23-2.在休克的同時,應首先采取的治療措施為()(0.3分)

A、吸氧

B、降溫

C、行膽管切開引流術

D、糾正酸堿平衡紊亂

E、輸血

答案：C

23-3.手術前護理時,觀察要點不包括以下那一項()(0.4分)

A、生命體征及神志變化

B、腹部癥狀及生命體征

C、及時了解實驗檢查結果

D、患者皮膚瘙癢是否減輕

E、記錄24小時出入量

答案：D

24.男性,55歲,肝硬化病史10年,因反復發生上消化道出血而行門靜脈阻斷術。術

后患者煩躁'幻視，進而昏迷。

247.該患者意識障礙出現最可能的原因是()(0.5分)

A、腦供血不足

B、肝性腦病

C、麻醉意外

D、中樞神經系統感染

E、腦卒中

答案：B

24-2.針對該患者血液檢測的最主要項目應是()(0.5分)

A、血鉀離子

B、血氨

C、血尿素氮

D、血肌酊

E、血紅蛋白

答案:B

25.患者，女,35歲。因“風濕性心臟病、心房顫動”入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、

四肢乏力，護士為其把脈時發現脈搏細速、不規則，同一單位時間內心率大于脈率，

聽診心率快慢不一，心率完全不規則，心音強弱不等。

257.此脈象屬于()(0.5分)

A、緩脈

B、間歇脈

C、脈搏短細

D、洪脈

E、絲脈

答案：C

25-2.該脈搏正確的測量方法是()(0.5分)

A、先測脈率，再測心率

B、護士測脈率,醫生測心率

C、一人同時測脈率和心率

D、一人聽心率，一人測脈率，同時測一分鐘

E、一人測脈率一人計時

答案：C

26.某男,28歲,健康。清晨空腹到血站要求獻血。

267.血站護士應向其說明，每次獻血量最多不超過()(0.2分)

A、200ml

B、250ml

G300ml

D、350mI

E、400ml

答案：E

26-2.獻血結束,其下次獻血的間隔時間不得少于()(0.2分)

A、2個月

B、4個月

G6個月

D、8個月

E、12個月

答案：C

26-3.我國在《獻血法》實施以后實行的獻血制度是()(0.2分)

A、個體供血制度

B、義務獻血制度

C、無償獻血制度

D、自愿獻血制度

E、有償獻血制度

答案：C

26-4.健康公民自愿獻血的年齡段是()(0.2分)

A、18-55周歲

B、18-60周歲

G18-65周歲

D、16-55周歲

Ev16—60周歲

答案：A

26-5.對無償獻血者國家要發給無償獻血證書，負責制作無償獻血證書的部門是()

(0.2分)

A、各省、自治區、直轄市衛計委

B、血液中心

C、國務院衛生行政部門

D、各省輸血協會

E、行業機關單位

答案：C

27.患者,男,35歲,車禍后昏迷5天。需鼻飼飲食以維持其營養需要。

277.鼻飼插胃管前,應將患者體位擺放為()92分)

A、坐位

B、半坐位

C、左側臥位

D、右側臥位

E、去枕平臥位

答案：E

27-2.標記胃管時,插人長度可用下列哪種方法測得的長度()(0.2分)

A、前額發際至胸骨柄

B、前額發際至胸骨劍突

C、鼻尖至胸骨柄

D、鼻尖至胸骨劍突

E、耳垂至胸骨柄

答案：B

27-3.插管至15-20cm時,應注意()(0.2分)

A、喔患者做吞咽動作

B、使患者頭向后仰

C、使患者頭偏一側

D、使患者下頜靠近胸骨柄

E、囑患者張嘴哈氣

答案：D

27-4.灌注食物時,應注意鼻飼液的溫度為()(0.2分)

A、36-38℃

B、37-39℃

G38-40℃

D、39-41℃

E、40-42℃

答案：c

27-5.鼻飼時的注意事項中下列哪項不妥()(0.2分)

A、間隔時間應大于4小時

B、每次鼻飼量不超過200ml

C、藥片應研碎溶解后再注人

D、新鮮果汁與奶液應分別注人

E、每次鼻飼前應用少量溫水沖管后再進行喂食

答案：A

28.患者,男性,18歲,因外出春游出現咳嗽、咳白粘痰伴喘息I天入院,體檢:T36.5℃,

P90次/分,R28次/分,BP120/80rm!Hg,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,既往有過敏史。

287.該患者本次發作最可能的誘因是()(0.5分)

A、花粉

B、塵螭

C、動物的毛屑

D、病毒感染

E、精神因素

答案：A

28-2.吸入沙丁胺醇等藥物后，患者癥狀無明顯緩解,呈端坐呼吸、大汗淋漓,講話

僅可說單字,此時可判斷患者病情為()(0.5分)

A、混合性哮喘

B、中度哮喘

G重度哮喘

D、合并左心衰

E、合并右心衰

答案：C

29.患者,男,62歲,因前列腺增生行經尿道前列腺電切術,術后第一天患者各方面狀

況良好，無惡心、嘔吐，腹脹，膀胱沖洗通暢。

297.改為術后留置氣囊導尿管的主要目的()(0.5分)

A、引流膀胱

B、防止感染

C、膀胱沖洗

D、觀察尿量

E、壓迫前列腺窩

答案：E

29-2.目前膀胱沖洗的目的是()(0.5分)

A、減少尿道出血

B、防止膀胱充血

C、避免血凝塊堵塞導尿管

D、減輕患者疼痛

E、預防交叉感染

答案：C

30.劉護士,23歲,在腫瘤科病房工作,某日為患者配制化療藥物。

30-1.為了防止藥物外濺,其預防措施不正確的是()(0.5分)

A、抽取瓶裝藥物時,所抽藥液以超過注射器3/4為宜

B、稀釋瓶裝藥物時,應插入雙針頭

C、將溶媒沿瓶壁緩慢注人瓶底

D、抽取藥液時,用針腔較大的針頭

E、待藥粉被溶媒浸透后再晃動藥瓶

答案：A

30-2.因藥瓶內壓力過大,藥物濺到劉護士眼睛內,劉護士應立即()(0.5分)

A、用肥皂水清洗眼睛

B、用高滲鹽水清洗眼睛

C、用低滲鹽水清洗眼睛

D、用弱酸溶液清洗眼睛

E、用清水清洗眼睛

答案：E

31.患者,女性,36歲。既往風濕熱9年,常發生扁桃體炎。活動后有呼吸困難,近半

年進行性加重，并伴有咳嗽、聲音嘶啞。醫生診斷為“慢性風濕性心瓣膜病”。

317.二尖瓣狹窄最早出現的癥狀是()(0.5分)

A、水腫

B、咳嗽

C、端坐呼吸

D、夜間陣發呼吸困難

E、勞力性呼吸困難

答案：E

31-2.風心病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是()(0.5分)

A、房性期前收縮

B、室性期前收縮

C、心房顫動

D、心室顫動

E、房室傳導阻滯

答案:C

32.患者,女,24歲。體重50kg,咳嗽、發熱1周后出現尿量減少,300-400ml/天,血壓

195/106mmHg,血鉀6.5mmoI/L,血尿素氮9.5mmoI/L,血肌酎762umoI/L,血紅蛋白10.

1g/L,血pH值7.25o

327.該患者少尿狀況一般持續()(0.5分)

Av1-2天

B、3-4天

C、1-2周

D、3-4周

E、5-6周

答案：C

32-2.該患者目前每天蛋白質攝入量不超過()(0.5分)

A、40g

B、50g

C、60g

D、70g

E、80g

答案：A

33.患者陳先生,50歲,因意外事故導致頸椎骨折,右側面部擦傷，失血約1200ml,經

及時搶救,現已病情穩定,今日已行顱骨牽引治療。

337.護士應為患者采取的體位是()(0.3分)

A、去枕仰臥位

B、側臥位

G中凹臥位

D、頭高足低位

E、頭低足高位

答案：E

33-2.采取此臥位的姿勢為()(0.3分)

A、床頭用支托物墊高15-30cm,床尾不變

B、床頭不變，床尾用支托物墊高15-30cm

C、床頭與床尾各用支托物墊高15-30cm

D、床頭用支托物墊高15-30cm,床尾墊高10-20cm

E、床頭用支托物墊高10-20cm,床尾墊高15-30cm

答案：B

33-3.采取該體位的目的為()(0.4分)

A、改善頸部血液循環

B、減輕頭面部疼痛

C、改善呼吸

D、預防顱內壓降低

E、用作反牽引力

答案：E

34.患者，男性,54歲。因低熱、盜汗2周入院。超聲心動圖示大量心包積液。

347.該患者脈搏可呈()(0.3分)

A、交替脈

B、脈搏增強

C、水沖脈

D、奇脈

E、脈搏短細

答案：D

34-2.坐位檢查時其心濁音界可呈()(0.3分)

A、三角燒瓶形

B、不規則形

C、梨形

D、靴型形

E、球形

答案：A

34-3.患者,女,36歲。主訴心悸1個月余，既往無類似病史。查體:脈率98次/分,

心率120次/分。此種脈率少于心率現象稱()(0.4分)

A、水沖脈

B、交替脈

G絲脈

D、奇脈

E、脈搏短細

答案：E

35.陸女士，孕30周,其小腿下半部及踝部出現水腫,休息后消退,無其他異常。

357.該孕婦水腫程度為()(0.5分)

A、(-)

B、(+)

C、(++)

D、(+++)

E、(++++)

答案：C

35-2.下列措施正確的是()(0.5分)

A、嚴格限制鹽的攝入

B、嚴格限制水的攝入

C、適當限制水的攝入

D、適當限制鹽的攝入

E、可不做任何限制

答案：D

36.患者,男性,32歲,7天前發熱、咽疼,應用抗生素治療無效,頸部淺表淋巴結腫大,

咽部充血,扁桃體II度腫大下肢少許瘀斑。白細胞16.9X109/L,原始細胞60%,血紅

蛋白80g/L,血小板36X109/Lo

36-1.最可能的醫療診斷是()(0.5分)

A、特發性血小板減少性紫瘢

B、慢性淋巴細胞白血病

C、再生障礙性貧血

D、溶血性貧血

E、急性白血病

答案：E

36-2.為明確診斷應做的檢查是()(0.5分)

A、血小板抗體

B、血清鐵蛋白

C、骨髓掃描

D、淋巴結活檢

E、骨髓涂片細胞學檢查

答案：E

37.患者,男性,26歲。昨晚9時突發兩眼上翻,牙關緊閉，口吐白沫,雙上肢屈曲,雙

拳緊握,雙下肢伸直,持續約30秒，患者仍神志不清，間隔20分鐘后,再次出現此癥狀,

持續約10秒,有小便失禁,約3小時后，患者能喚醒，但有煩躁。為進一步診治入院。

377.控制癲癇持續狀態的首選藥物是()(0.5分)

A、地西泮

B、丙戊酸鈉

C、氯丙嗪

D、卡馬西平

E、苯妥英鈉

答案：A

37-2.本病最具特征性的檢查是（）（0.5分）

A、CT

B、腦電圖

C、核磁共振

D、生化檢查

E、抽腦脊液

答案：B

38.患者,男,45歲,酒后駕車發生車禍,急診收入院。體格檢查:左側胸部外傷,左側

肋骨骨折伴開放性傷口,呼吸時傷口處可聞及“嘶嘶”聲,BP65/39EHg。

387.在護理該患者的過程，護士檢查胸腔閉式引流管是否通暢的方法是0（0.5

分）

A、檢查引流管是否扭曲打折

B、檢查引流管內是否有血凝塊

C、觀察患者呼吸、聽診呼吸音有無異常

D、觀察長管內水柱有無波動

E、觀察引流管內是否有液體流出

答案：D

38-2.經處理后患者病情好轉,醫師考慮為其拔出引流管,以下不符合拔管條件的

是（）（0.5分）

A、無氣體逸出

B、24小時引流膿液15ml

G24小時引流液20ml

D、24小時引流液40ml

E、胸部X線示肺膨脹情況較好

答案：B

39.患者李阿姨,63歲,因支氣管擴張合并肺部感染、左側心力衰竭入院治療,入院時

T39℃,呼吸急促,端坐呼吸。

397.李阿姨經過積極抗炎、利尿、強心治療后，體溫降至正常范圍，能夠平臥，

現改用地高辛口服。作為主管護士在給藥時要特別注意（）（0.5分）

A、應空腹服藥

B、應飯后服藥

C、應準時服藥

D、用藥前應測脈率（心率）和節律

E、服藥后少喝水

答案:D

39-2.李阿姨在服用地高辛幾天后，出現惡心、嘔吐、視物模糊，護士應立即（）（0.

5分）

A、報告護士長

B、給予止吐藥

C、做心電圖檢查

D、停止服藥并告知醫生

E、做好患者心理護理

答案：D

40.患者,女性,35歲。膽石癥病史5年。今晨突感上腹部疼痛，陣發性加居”,伴惡心、

嘔吐。自服止痛劑無效,急診入院，懷疑急性胰腺炎。

407.下列關于淀粉酶測定說法不的是()(0.5分)

A、血清淀粉酶一般在起病后672小時開始升高

B、尿淀粉酶一般在起病后1274小時開始升高

C、淀粉酶高低與病情輕重成正比

D、尿淀粉酶受患者尿量的影響

E、出血壞死型胰腺炎血清淀粉酶值可正常或低于正常

答案：C

40-2.急性胰腺炎患者禁用嗎啡止痛的主要原因是()(0.5分)

A、抑制呼吸中樞

B、易造成患者成癮，產生依賴

C、損害肝腎功能

D、引起Oddi括約肌痙攣，加重病情

E、鎮痛作用持久，掩蓋病情

答案：D

41.病人,男性,45歲。4年前曾因精神分裂癥住院治療后病情緩解。兩天前因發熱頭

痛服感冒藥后臥床休息，數小時后家人多次均不能喚起病人,推之不動,送至醫院作

相應檢查無任何病理征象,但病人仍不言不語、四肢呈僵硬狀態，拒食拒藥,當聽家人

在床旁講傷心事時卻流淚。

417.該病人可能屬于哪種類型的精神分裂癥()(0.2分)

A、偏執型

B、單純型

C、緊張型

D、青春型

E、未分化型

答案：C

41-2.下列哪項護理診斷最不合適()(0.2分)

A、睡眠型態紊亂

B、不合作

C、營養失調:低于機體需要量

D、有暴力行為的危險對他人

E、急性意識障礙

答案：D

41-3.對該病人的護理錯誤的是()(0.2分)

A、提供安全環境，應安置在單人房間

B、幫助病人做好個人衛生料理

C、補充水分和保證營養的供應

D、應解釋勸說，禁止采取強制性治療措施

E、若木僵較長時間不能緩解，應定時翻身

答案：D

41-4.將病人安置于單人房間的主要目的是()(0.2分)

A、保障病人的睡眠

B、便于執行治療操作

C、防止其他病人的干擾和傷害

D、防止病人突然轉為興奮出現沖動傷人行為

E、防止病人外逃

答案：C

41-5.伴有精神病性癥狀的重度抑郁最常見的妄想是()(0.2分)

A、與心境協調

B、與心境不協調

C、與心境無關

D、罪惡妄想

E、非血統妄想

答案：A

42.某化工廠工人有毒氣體中毒。

42-1.應首先采取的救治措施是()(0.3分)

A、洗胃

B、迅速脫離有毒環境

C、清潔皮膚

D、利尿

E、輸液

答案：B

42-2.患者被送上救護車時發生了心搏驟停,應首先采取的救護措施是()(0.3

分)

A、脫水

B、特效解毒劑

C、洗胃

D、導尿

E、心肺復蘇

答案：E

42-3.患者經搶救后心跳恢復，仍昏迷,應采取的護理措施不包括()(0.4分)

A、保持呼吸道通暢

B、根據病情吸氧

C、洗胃

D、觀察病情

E、保暖,防墜落

答案：C

43.患者,男,68歲,工人，小學文化。胃癌術后第一天，患者感到傷口有些疼痛,略顯

煩躁不安。護士小王進入病房，“您好!我是您的責任護士，想和您談談減輕術后疼痛

的方法”，恰巧患者親屬來探望,交談沒有繼續進行。此時導致交談難以繼續。

437.影響護士小王和患者溝通的隱秘因素是()(0.3分)

A、患者性別

B、患者情緒煩躁

C、患者傷口疼痛

D、患者親屬在場

E、患者文化程度

答案：C

43-2.導致此次交談困難的最主要的生理因素是患者()(0.3分)

A、高齡、身體衰弱

B、傷口疼痛

C、情緒煩躁

D、饑餓

E、無法起床活動

答案：D

43-3.“您好!我是您的責任護士。”這屬于()(0.4分)

A、招呼用語

B、介紹用語

C、安慰用語

D、迎送用語

E、指導用語

答案:B

44.患者，女42歲，因“消瘦、煩躁3個月”主訴入院入院診斷為“甲狀腺功能亢

進?”

447.患者入院后應給予下列哪種飲食()(0.3分)

A、低脂肪飲食

B、低熱量飲食

C、低蛋白飲食

D、高熱量飲食

E、高纖維素飲食

答案：D

44-2.若患者需要進一步行131T試驗,則患者在試驗前應禁食下列哪種食物（）（0.

3分）

A、蔬菜

B、巧克力及甜食

C、肉類

D、海帶

E、動物血

答案：D

44-3.若患者行甲狀腺大部切除術治療,麻醉清醒后患者應用（）（0.4分）

A、禁飲食

B、流質飲食

C、半流質飲食

D、軟質飲食

E、普通飲食

答案：C

45.周女士,41歲,需急診行“闌尾切除術”，護士采用預排氣快速壓力蒸汽滅菌法對

手術器械（不帶孔物品）進行滅菌。

45-1.滅菌溫度和滅菌時間分別為（）（0.1分）

A、132℃,3分鐘

B、132℃,4分鐘

G134℃,5分鐘

D、121℃,10分鐘

E、121℃,15分鐘

答案：A

45-2.采用預排氣快速壓力蒸汽滅菌時的正確做法是()(0.1分)

A、由于時間緊迫,不需空載進行B-D試驗

B、滅菌包的體積不可超過30cmX30cmX25cm

C、滅菌器的裝填量不小于柜室容量的10%

D、滅菌后迅速取出滅菌包使用

E、從滅菌器達到要求溫度3分鐘后開始計算滅菌時間

答案：B

45-3.下列屬于壓力性損傷的是()(0.1分)

A、跌倒，撞傷

B、冰袋、制冰袋所致的凍傷

C、因導尿不慎所致的尿道黏膜損傷

D、因石膏、夾板固定過緊所形成的局部壓瘡

E、因醫務人員言談不慎導致患者情緒波動,病情加重

答案：D

45-4.下列關于放射性損傷的防范措施,不妥的是()(0.1分)

A、防止接受放射部位皮膚破損

B、禁忌用力擦拭、搔抓、摩擦、曝曬、紫外線照射等

C、為保持接受放射部位皮膚的清潔,應經常使用肥皂擦洗

D、正確掌握照射劑量和時間

E、盡量減少患者不必要的身體暴露,保持照射區域的標記

答案：C

45-5.護士配置化療藥物時應戴()(0.1分)

A、無菌手套

B、一次性PVC手套

C、一次性橡膠手套

D、乳膠手套內套一副PVC手套

E、雙層乳膠手套

答案：D

45-6.李護士,女,24歲，某日在為一HIV陽性患者拔針時不慎被帶血的針頭刺傷

示指。應首先采取的措施是()(0.5分)

A、用流動水和肥皂水反復沖洗

B、用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口

C、從傷口旁輕輕擠壓出受傷部位的血液

D、向醫院感染管理科報告

E、檢測抗體

答案：A

46.某產婦,10日前順產一女嬰。今早突感陰道流血增多,查體:低熱,血壓80/50mmH

g,子宮大而軟,宮口松弛,有殘留組織堵塞,B型超聲檢查提示宮腔內有殘留組織。

467.導致該患者出現目前狀況最直接的原因可能是()(0.5分)

A、子宮復舊不全

B、子宮胎盤附著面感染

C、蛻膜殘留

D、絨癌

E、胎盤、胎膜殘留

答案：E

46-2.該患者最主要的護理診斷是()(0.5分)

A、焦慮

B、知識缺乏

C、外周組織灌注無效

D、急性疼痛

E、氣體交換障礙

答案：C

47.患者,男性,28歲,被重物砸傷左小腿半小時。患者神志清楚,左小腿下1/3有長3

cm斜行皮膚裂傷,骨折端外露,局部畸形,活動障礙，傷口不斷有血液滲出,足趾血運

好。

477.現場處理后第二天患者患肢小腿部劇烈疼痛進行性加重，嚴重腫脹,足趾麻

木,足背動脈搏動微弱等癥狀。請問該患者可能發生了什么問題()(0.5分)

A、休克

B、腓總神經損傷

C、骨筋膜室綜合征

D、脂肪栓塞

E、關節僵硬

答案：C

47-2.此時如果處理不及時,該患者最可能發生下列哪項并發癥()(0.5分)

A、腎功能衰竭

B、肢體壞疽

C、肺栓塞

D、中毒性休克

E、死亡

答案：B

48.李某,75歲，男性，因“殘胃癌”入院經手術治療后病情穩定。醫囑:百普力50

OmL/d,腸內營養,連續滴注,護士將給李某實施腸內營養。

487.腸內營養的開始滴速()(0.5分)

A、80mL/h

B\60mL/h

G40mL/h

D、20mL/h

E、10mL/h

答案：D

48-2.適應后最快可調至()(0.5分)

A、180mL/h

B、160mL/h

C、140mL/h

D、120mL/h

E、100mL/h

答案：D

49.病人,女性,25歲。因車禍后導致右大腿開放性骨折,大量出血,半小時后病人出

現面色蒼白，呼之不應。

497.應首先采取的措施是()(0.3分)

A、止血

B、骨折復位

C、判斷呼吸心跳情況

D、包扎

E、送往搶救室

答案：C

49-2.心肺復蘇后最重要的措施是()(0.3分)

A、應用抗生素

B、糾正酸中毒

C、強心利尿

D、持續心電監護

E、防治腦缺氧及腦水腫

答案：E

49-3.一般心臟驟停多久時間會出現腦水腫()(0.4分)

Av1分鐘

B、2分鐘

C、3分鐘

D、5分鐘

E、10分鐘

答案：c

50.最近消化科李護士長需要對科室該季度多發病的護理進行成本核算,她擬邀請剛

提拔不久的副護士長共同參與,副護士長通過自學相關知識發現：

507.護理成本管理過程的起點是0（0.3分）

A、進行成本核算

B、開展成本分析

C、進行成本控制

D、編制成本預算

E、進行成本分配

答案：A

50-2.注重物資財產管理屬于降低成本途徑中的（）（0.3分）

A、人力成本方面

B、工作簡化

C、物力成本方面

D、實行零缺陷管理

E、工作改進

答案：A

50-3.該案例應選用的成本核算方法是（）（0.4分）

A、項目成本核算

B、等級護理成本核算

C、患者分類法

D、病種成本核算

E、作業成本法

答案：D

51.患者,男性,26歲。昨晚9時突發兩眼上翻,牙關緊閉，口吐白沫,雙上肢屈曲,雙

拳緊握,雙下肢伸直持續約30秒，患者仍神志不清，間隔20分鐘后,再次出現此癥狀,

持續約10秒,有小便失禁,約3小時后，患者能喚醒，但有煩躁。為進一步診治入院。

517.該患者應考慮為()(0.2分)

A、失神發作

B、肌陣攣發作

C、癲癇持續發作

D、強直發作

E、陣攣性發作

答案：C

51-2.癲癇發作時的治療措施正確的是()(0.2分)

A、當患者正處于意識喪失和全身抽搐時,原則上是預防外傷及其他并發癥

B、立即把患者抱到床上,平臥，保持呼吸道通暢,及時吸氧

C、必要時可用約束帶約束四肢防自傷

D、立即口服抗癲癇藥

E、及時為患者進行心電監護

答案:A

51-3.控制癲癇持續狀態的首選藥物是()(0.2分)

A、地西泮

B、丙戊酸鈉

C、氯丙嗪

D、卡馬西平

E、苯妥英鈉

答案：A

51-4.本病最具特征性的檢查是()(0.4分)

A、CT

B、腦電圖

C、核磁共振

D、生化檢查

E、抽腦脊液

答案：B

52.女性,35歲,2月來反復發熱，體溫38.3℃左右，伴關節酸痛就診,體檢:輕度貧血,

心界不大，心率98次/min,心尖部可聞及III級吹風樣雜音,并有收縮中期喀喇音,診

斷為“風心病、二尖瓣關閉不全,發熱待查”。

527.入院后，首先采取的處理措施是()(0.5分)

A、尿常規檢查有無鏡下血尿

B、超聲檢查有無脾大

G檢查ESR、抗“0”，除外風濕活動

D、抽取血培養標本

E、抗生素靜滴

答案：D

52-2.醫囑給予亞急性細菌心內膜炎的診斷性治療，抗生素反應良好,抗生素的應

用療程一般至少是()(0.5分)

A、1周

B、2周

G6-8周

D、4個月

E、體溫正常8h逐漸停用抗生素

答案：C

53.某孕婦,25歲,平時身體健康，目前孕30周。昨晚平臥于床上看書時,感覺頭暈、

心悸、出汗。

537.該孕婦出現的問題是()(0.5分)

A、妊娠合并心臟病

B、妊娠合并高血壓

C、妊娠期高血壓疾病

D、仰臥位低血壓綜合征

E、妊娠合并腎炎

答案：D

53-2.正確的處理是()(0.5分)

A、改為左側臥位

B、給予口服升壓藥

C、立即坐起

D、改為右側臥位

E、起身進行戶外活動

答案：A

54.患者,男,70歲,進行性排尿困6年,因尿潴留留置導尿管4次,1年前曾測殘余尿

量為100mlo查體:下腹膨隆,濁音界在臍下2指,右側腹股溝有一包塊,腫塊突入陰

囊，可以還納。

547.該患者最可能的第一診斷是()(0.2分)

A、尿道狹窄

B、右睪丸鞘膜積液

C、膀胱結石

D、神經源性膀胱

E、前列腺增生

答案：E

54-2.目前首先應采取的措施是()(0.2分)

A、膀胱穿刺造瘦

B、應用5-a還原酶抑制劑

C、導尿,留置導尿管

D、經尿道前列腺熱療

E、經尿道氣囊高壓擴張術

答案：C

54-3.對患者的第一診斷最理想的治療方法是()(0.2分)

A、經尿道前列腺電切術

B、前列腺尿道支架

C、經膀胱前列腺摘除術

D、經尿道前列腺熱療

E、腹股溝疝修補術

答案:A

54-4.該患者第一診斷手術前首先要做的檢查是()(0.2分)

A、CT

B、MRI

C、經直腸B超

D、尿流動力學

E、腹部X線平片

答案：D

54-5.該患者的護理診斷錯誤的是()(0.2分)

A、排尿困難

B、清理呼吸道無效

C、知識缺乏

D、急性疼痛

E、潛在并發癥:TURP綜合征

答案：B

55.患者,男,56歲。工作壓力大,應酬較多。性格較為刻板主觀，情緒容易激動。于2

年前開始出現頭痛、乏力。2天前因情緒激動出現陣發性頭痛、耳鳴，伴心悸、惡心。

查體:T37.2℃,P92次/分,R20次/分,BP170/105mmHgo

55-1.醫生給予其服用降壓藥物，患者用藥后常出現頭暈、出冷汗,不正確的護理

措施是()(0.5分)

A、告知患者直立性低血壓的主要表現

B、指導患者服藥后避免長時間站立

C、喔咐患者服藥后應休息一段時間

D、告訴患者用藥后若出現頭暈，可平臥并抬高下肢

E、告知患者可適當減少藥物用量

答案：E

55-2.針對該患者的心理指導,最恰當的是()(0.5分)

A、適當增加娛樂活動

B、長期服用抗焦慮藥物

C、指導患者進行放松訓練

D、常用熱水洗澡或蒸汽浴

E、指導患者盡量壓抑情緒

答案:C

56.患者，女性,49歲。膽石癥3年。查體:鞏膜黃染,全身皮膚呈暗黃色。經實驗室

血液檢查診斷為黃疸。

567.血清膽紅素的正常范圍是()(0.3分)

A、11.7-34.2umol/L

B、17.1-34.2umol/L

C、1.7-17.1nmol/L

D、1.7-34.2nmol/L

E、1.7-22.2umol/L

答案：c

56-2.該患者血清中膽紅素的值一定大于（）（0.3分）

A、38.7|imol/L

B、17.1umol/L

C、34.2umol/L

D、1.7|imoI/L

E、66.7mol/L

答案：c

56-3.該患者黃疸屬于（）（0.4分）

A、隱性黃疸

B、肝細胞性黃疸

C、膽汁淤積性黃疸

D、溶血性黃疸

E、先天性黃疸

答案：C

57.某科室每月對在院患者和出院患者進行滿意度調查,月底進行匯總分析。

577.患者滿意度屬于護理質量管理標準中的（）（0.3分）

A、結構（要素）質量標準

B、過程（環節）質量標準

C、結果（終末）質量標準

D、護理技術操作質量標準

E、護理管理質量標準

答案：C

57-2.對出院患者和在院患者進行滿意度調查是護理質量評價方法中的()(0.3

分)

A、院內評價

B、全程評價

C、醫院質量評審委員會評價

D、患者評價

E、新聞媒介的評價

答案：D

57-3.科室質控組長采用表格形式,根據滿意度調查結果,按照一定的特點,統計

出患者對護理工作不滿意的方面，列出數字,繪制表格。這種護理質量分析的方法

為()(0.4分)

A、直方圖

B、魚骨圖

C、統計表

D、控制圖

E、散點圖

答案：C

58.患者男性,75歲,因下腹部膨隆飽滿,觸之感疼痛，自述18小時未排尿入院,診斷

為前列腺增生,急性尿潴留。

587.該患者尿潴留屬于()(0.3分)

A、急性梗阻

B、慢性梗阻

C、動力性梗阻

D、先天性梗阻

E、機械性梗阻

答案：E

58-2.患者行TURP治療,術后護理措施錯誤的是()(0.3分)

A、術后3-5天尿液顏色清即可拔出尿管

B、禁止灌腸

C、沖洗速度依據尿色而定,色深則慢,色淺則快

D、指導患者術后1周逐漸離床活動

E、生理鹽水沖洗膀胱3-7天

答案：C

58-3.患者行TURP治療后發生TUR綜合征,下列敘述錯誤的是()(0.4分)

A、嚴重者可出現肺水腫、腦水腫、心力衰竭

B、因術后大量沖洗液被吸收致血容量急劇增加，出現稀釋性低鈉血癥

C、患者在幾小時內出現煩躁、嘔吐、抽搐、昏迷

D、術前要協助醫生探擴尿道

E、一旦出現,遵醫囑應用利尿劑、脫水劑，減慢輸液速度

答案：D

59.患者,男性,53歲，既往有肺結核病史7年,2周前出現尿頻、尿急、尿痛并逐漸加

重，且伴有排尿終末階段可見的肉眼血尿。

597.該患者最可能的診斷是()(0.5分)

A、急性膀胱炎

B、慢性膀胱炎

C、腎結核

D、腎腫瘤

E、前列腺增生

答案:C

59-2.最可能的致病途徑是()(0.5分)

A、輸尿管梗阻

B、細菌由尿道逆行侵入泌尿系統

C、結核菌經血液播散到腎

D、細胞異常增生

E、結節形成

答案：C

60.患者,女性,52歲。因食欲不振,腹脹,雙下肢浮腫2周入院,身體評估結果顯示:

雙下肢水腫,腹部膨隆,移動性濁音陽性,肝右肋下2cm,質地II度,表面有結節。

607.最可能的病情是()(0.5分)

A、肝硬化

B、急性腹膜炎

C、心源性水腫

D、腎性水腫

E、營養不良

答案：A

60-2.檢查肝、脾、腎時最常采用何種觸診方法()(0.5分)

A、淺部觸診法

B、滑行觸診法

C、雙手觸診法

D、深壓觸診法

E、沖擊觸診法

答案：C

61.某孕婦,末次月經不詳，第一次來醫院產前檢查,發現子宮底位于臍與劍突之間。

617.該孕婦可能的孕周是()(0.2分)

A、24周末

B、26周末

G28周末

D、30周末

E、32周末

答案：E

61-2.此時胎兒身長為()(0.2分)

Ax25cm

B、30cm

Cx35cm

D、40cm

Ex45cm

答案：D

61-3.該孕婦咨詢護士,妊娠足月孕婦的體重平均增加多少，回答正確的是()(0.2

分)

A、8.5kg

B、10.5kg

C、12.5kg

D、14.5kg

E、16.5kg

答案：c

61-4.護士給該孕婦進行健康宣教,告知其休息時，何種體位最佳()(0.4分)

A、平臥位

B、左側臥位

G胸膝臥位

D、頭低足高位

E、半臥位

答案：B

62.患者,女,46歲,外傷致右側肋骨骨折，出現皮下氣腫,且越來越重，呼吸困難,咳

血痰脈搏細數，指端發涼,右側胸部呼吸音消失,胸部X線檢查可見液平面。

627.現患者行胸腔閉式引流護士鼓勵其咳嗽和深呼吸，目的是()(0.3分)

A、增加氧供

B、防止液體回流

C、保持引流通暢

D、促進液體、氣體排出及肺復張

E、呼吸功能鍛煉

答案：D

62-2.護理中保證水封瓶長管沒入水中3-4cm的目的是()(0.3分)

A、保持一定的壓力

B、防止逆行感染

C、保持管道密閉性

D、有助于觀察水柱波動情況

E、液體量少,便于更換裝置

答案：C

62-3.該患者的胸腔閉式引流管長管中水柱波動范圍為15-20cm,提示()(0.4分)

A、可能存在肺不張

B、肺已完全復張

C、引流不通暢

D、患者肺活量增大

E、液體引流效果好

答案：A

63.患者,男,56歲,深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現胸痛呼吸困難血壓下降。

637.該患者可能出現了()(0.2分)

A、肺栓塞

B、冠心病

C、出血意人

D、肺部感染

E、腦梗死

答案：A

63-2.目前患者最主要的護理診斷/問題是()(0.2分)

A、舒適的改變:疼痛

B、氣體交換受損

C、活動無耐力

D、潛在并發癥:出血

E、自理缺陷

答案：B

63-3.應立即采取的護理措施是()(0.2分)

A、囑患者半臥位

B、喔患者深呼吸

C、給患者高濃度氧氣吸入

D、給患者測體溫

E、測出凝血時間

答案：C

63-4.預防此并發癥的措施是()(0.4分)

A、鼓勵急性期患者下地行走

B、臥床期間增加床上運動

C、密切觀察神志變化

D、急性期患者禁止按摩患肢

E、吸氧

答案：D

64.王女士,50歲,因慢性腎衰竭住院治療。

64-1.為測定腎小球濾過功能,應給予（）（0.2分）

A、潛血試驗飲食

B、糖尿病飲食

C、肌酎試驗飲食

D、尿濃縮功能試驗飲食

E、吸碘試驗飲食

答案：C

64-2.試驗期間每天蛋白質的攝入量0（0.2分）

A、小于100g

B、小于80g

C、小于40g

D、大于40g

E、大于80g

答案：C

64-3.該飲食要求禁食肉、禽、魚等蛋白質含量高的食物的時間是（）（0.2分）

A、1天

B、3天

C、5天

D、7天

Ex10天

答案：B

64-4.在蛋白質限量范圍不可選食物()(0.4分)

A、牛奶

B、雞蛋

C、面條

D、蔬菜、水果

E、大米粥

答案：A

65.患者,男性,32歲,車禍重傷被送去醫院急救,因沒帶押金,醫生拒絕為患者辦理

住院手續,當患者家屬拿錢來時，已經錯過了搶救最佳時機，患者死亡。

657.本案例侵犯了患者的()(0.5分)

A、自主權

B、知情同意權

C、參與治療權

D、基本醫療權

E、保密和隱私權

答案：D

65-2.下列不屬于醫療事故的是()(0.5分)

A、肌肉注射致患者坐骨神經損傷,留下腿部殘疾

B、患者在加壓輸液時無人守護,致患者發生空氣栓塞而死亡

C、護士嚴格詢問過敏史和家族史后進行青霉素皮試，患者在實驗后突然死亡

D、護士嚴格按輸血規程給患者輸血，但患者在輸血后二周查出有丙型肝炎

E、護士執業肌肉注射時因消毒不嚴格導致患者注射局部深度膿腫

答案：C

66.患者男,55歲,進食海鮮后3小時出現右足拇指的跖趾關節紅腫及疼痛,查白細

胞15.8X109/L,血尿酸682umoI/L,血沉52m/h。

667.該患者最可能的原因是()(0.3分)

A、風濕性關節炎

B、痛風性關節炎

C、類風濕關節炎

D、多發性骨髓瘤

E、化膿性關節炎

答案：B

66-2.該患者首選的治療藥物是()(0.3分)

A、別嘿醇

B、阿司匹林

C、秋水仙堿

D、糖皮質激素

E、丙磺舒

答案：C

66-3.患者治療原則中一般治療措施描述不的是()(0.4分)

A、控制飲食總熱量，適當運動

B、控制飲酒和高口票口令飲食

C、進食堿性食物

D、多飲水,每天2000ml以上

E、使用抑制尿酸排泄的藥物

答案：E

67.患者,男性,急性上呼吸道感染,T39°C,遵醫囑應用退熱藥降溫。

677.患者用藥后，護理人員應注意觀察()(0.2分)

A、呼吸的變化

B、脈搏的變化

C、血壓的變化

D、體溫的變化，有無虛脫或休克的發生

E、以上都不是

答案：D

67-2.應用退熱藥后,應注意及時補充()(0.2分)

A、維生素

B、蛋白質

C、水和電解質

D、維生素C

E、鈣

答案：C

67-3.該患