第五章

口腔的功能重難點提示第一節咀嚼第二節其他功能思維導圖重難點提示第五章重難點提示掌握咀嚼周期、咀嚼效率的定義。熟悉口腔痛覺、溫度覺、觸壓覺及味覺的特點及影響因素。了解吸吮功能、吞咽的過程，吞咽對頜面、

生長發育的影響，口腔的本體感覺。咀嚼第一節一、咀嚼運動（一）咀嚼周期1.咀嚼周期的定義咀嚼食物時，下頜運動有其一定的順序和重復性，此種順序和重復性稱為咀嚼周期。第一節咀嚼2.咀嚼周期的特點（1）軌跡圖形似淚滴形態，開口相靠近中線，閉口相靠近側方。（2）自牙尖交錯位開口時，運動速度較快。（3）近最大開口位時運動速度減慢，但閉口運動開始，速度復又加快。（4）閉口運動將近咬合接觸時，運動速度又緩慢，近牙尖交錯

時速度急劇減慢趨于靜止。（5）牙齒咬合接觸時，下頜運動停止瞬息，咀嚼周期終止于牙尖交錯位。咀嚼周期的速度若緩慢，則正中位時牙接觸的時間就長。第一節咀嚼（二）咀嚼效率1.咀嚼效率（masticatoryefficiency）的定義機體在單位時間內，對定量食物嚼細的程度，稱為咀嚼效率。是衡量咀嚼能力大小的一個重要生理指標，常用百分數表示。2.影響咀嚼效率的因素牙的功能性接觸面積、牙周組織、全身性疾患或口腔內軟硬組織炎癥、缺牙的位置等。第一節咀嚼（三）咀嚼運動的類型1.雙側咀嚼

雙側同時咀嚼。雙側交替咀嚼。

2.單側咀嚼咀嚼障礙或顳下頜關節紊亂引起。第一節咀嚼二、咀嚼運動的生物力學（一）切割運動及其生物力學杠桿作用咬肌和顳肌主要動力點（F），形成第Ⅲ類杠桿。咀嚼運動的第Ⅲ類杠桿第一節咀嚼（二）搗碎和磨細及其生物力學杠桿作用咬肌與翼內肌收縮為力點（F），研磨食物處為重點（W），構成第Ⅱ類杠桿。咀嚼運動的第Ⅱ類杠桿第一節咀嚼其他功能第二節一、吮吸功能吮吸（suck）是一種自出生后即具有的反射活動，新生兒出生時就已具備了進行吮吸所必須的神經-肌肉活動的功能。參與吮吸活動的肌肉較多，如口輪匝肌、咬肌和顳肌等。吮吸的反射中樞在延髓，同時也受大腦皮質的控制。第二節其他功能二、吞咽功能（一）吞咽的過程及相應的解剖基礎1.第一期

食團由口腔至咽。2.第二期

食團由咽至食管上段。3.第三期

食團由食管下行至胃。（二）吞咽的神經支配（三）吞咽對頜面、

生長發育的影響吞咽的過程第二節其他功能三、言語功能（一）發音的解剖基礎和特征（二）發音器官的神經支配（三）口腔的缺損或畸形對語音的影響第二節其他功能四、感覺功能（一）本體感覺咀嚼系統的本體感受器本體感覺傳導通路本體感覺對行使口腔功能的影響

第二節其他功能（二）味覺1.味覺感受器2.味覺傳導通路3.味覺特征影響味覺的因素

人舌不同部位的味覺第二節其他功能（三）觸覺和壓覺影響觸壓覺的因素：位置：舌尖及硬腭前部的黏膜最敏感，頰、舌背和牙齦等處感覺較遲鈍。年齡：年齡越大，黏膜角化越高，則口腔黏膜對觸、壓覺的敏感度越低。第二節其他功能（四）溫度覺溫度覺感受器主要分布在口腔黏膜上，口腔黏膜對溫度刺激較敏感，并且，不同部位的黏膜對冷、熱刺激的耐受力也不同，口唇黏膜對冷、熱的耐受力為5～60℃，而口腔黏膜為60～65℃。釉質內無溫度覺感受器，只有當牙本質小管液受刺激而產生流動才能感受到刺激，牙髓對冷、熱的刺激常是以疼痛形式表現出來。第二節其他功能（五）痛覺痛覺是機體受到傷害性刺激時所產生的一種復雜感覺，常伴隨不悅的情緒活動，是人體的一種保護性反應。牙齦緣處痛覺最為敏銳，與第二磨牙相對的頰黏膜區有觸點而無痛點。自頰側黏膜中央至口角的一段帶狀區，痛覺較遲鈍，且溫度和觸、壓覺也較遲鈍。第二節其他功能思維導圖第五章口腔的功能