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文檔簡介
六、輔助檢查尿液分析血液檢查腎功能血清補體C3測定系統(tǒng)性疾病的血清學(xué)檢查感染依據(jù)的檢查高凝狀態(tài)和血栓的檢查經(jīng)皮腎穿刺組織病理學(xué)檢查(一)尿液分析尿蛋白定性
+++,腎炎性腎病見紅細(xì)胞及管型;
24小時尿蛋白定量≥50mg/kg;
尿蛋白/尿肌酐(mg/mg)
2.0。(一)尿液分析(二)血液檢查血漿總蛋白<50g/L,白蛋白<25g/L;血漿膽固醇↑(>5.7mmol/L),甘油三酯和低密度脂蛋白也升高;腎炎性腎病時ESR明顯↑。(三)腎功能一般正常;腎炎性腎病有BUN、Cr↑;
晚期腎小管功能異常。(四)血清補體C3測定
單純性腎病補體C3正常;腎炎性腎病補體C3下降。(五)系統(tǒng)性疾病的血清學(xué)檢查
如抗核抗體(ANA)、抗-dsDNA抗體、Smith抗體等。(六)感染依據(jù)的檢查
需尋找鏈球菌感染證據(jù);尋找其他病原如乙肝病毒感染證據(jù)。(七)高凝狀態(tài)和血栓的檢查
出現(xiàn)高凝狀態(tài):PLT↑、PLT凝集、血漿纖維蛋白原↑、尿纖維蛋白裂解產(chǎn)物↑;懷疑血栓生成者:行彩色多普勒B超檢查或血管造影
。(八)經(jīng)皮腎穿刺組織病理學(xué)檢查
初發(fā)患者不需要檢查;出現(xiàn)下列情況需考慮:對糖皮質(zhì)激素治療耐藥、依賴或頻繁復(fù)
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