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血容量擴充藥目錄contents右旋糖酐1其他2右旋糖酐1右旋糖酐1(一)右旋糖酐類藥物1、中分子右旋糖酐(右旋糖酐70)。分子量700002、低分子右旋糖酐(右旋糖酐40)。分子量400003、小分子右旋糖酐(右旋糖酐10)。分子量10000

右旋糖酐70在血液中的存留時間較久,24h約排出50%,作用維持12h,右旋糖酐10則僅維持3h右旋糖酐1(二)右旋糖酐作用1、擴充血容量右旋糖酐分子量較大,不易滲出血管,可提高血漿膠體滲透壓,擴充血容維持血壓。作用強度與維持時間依其分子量大小而漸減。2、抑制血小板和紅細胞聚集低分子和小分子右旋糖酐可使已聚集的紅細胞解聚,降低血液粘滯性,改善微循環(huán),防止休克后期彌散性血管內(nèi)凝血;抑制凝血因子Ⅱ,降低凝血因子Ⅲ和Ⅳ活性,可防止血栓形成。右旋糖酐1(二)右旋糖酐作用3、滲透性利尿右旋糖酐從腎臟排泄時,使腎小管管腔內(nèi)滲透壓升高,水重吸收減少而利尿。右旋糖酐1(三)右旋糖酐臨床應用1、防治低血容量性休克治療失血、創(chuàng)傷、燒傷及中毒性休克,中分子右旋糖酐擴充血容量強,可維持12h,療效與血漿相似。2、防治血栓栓塞性疾病治療腦梗死、心絞痛、心肌梗死、血栓閉塞性脈管炎及休克后期彌漫性血管內(nèi)凝血。此作用以低分子和小分子右旋糖酐較佳。體內(nèi)或血管內(nèi)大量丟失血液、血漿或體液,引起有效血容量急劇減少所致的血壓降低和微循環(huán)障礙。右旋糖酐1(三)右旋糖酐臨床應用3、防治急性腎功能衰竭防治休克后的尿量劇減或尿閉,低分子和小分子右旋糖酐有顯著滲透性利尿作用,并能改善腎的微循環(huán)。右旋糖酐1(三)不良反應及禁忌癥1、過敏反應。2、凝血障礙。3、禁用于血小板減少、出血性疾病及心功能不全者。其他2其他2羥乙基淀粉(706代血漿)作用及臨床應用羥乙基淀粉40氯化鈉注射液,又稱706代血漿、羥乙基淀粉代血漿,為血容量補充藥,分子量2.5萬~4.

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