《系統解剖學》男性生殖系匯報人：2024-01-24男性生殖系統概述睪丸與附睪輸精管道與射精管外生殖器男性生殖系統的神經調節與內分泌控制男性生殖系統常見疾病及臨床表現contents目錄01男性生殖系統概述包括睪丸、附睪、輸精管和射精管等，主要負責產生、儲存和輸送精子。內生殖器包括陰莖、陰囊、前列腺和尿道球部等，主要參與性交和射精過程。外生殖器如前列腺、精囊腺和尿道球腺，它們產生和分泌精液的液體部分。附屬腺男性生殖系統的組成與功能睪丸附睪輸精管陰莖男性生殖系統的解剖特點位于陰囊中，左右各一，是精子生成和雄激素分泌的主要場所。起始于附睪尾部，向上沿精索內后側走行，將精子輸送至射精管。緊貼睪丸后緣，是精子成熟和儲存的地方。由海綿體構成，具有勃起功能，用于性交和排尿。生殖功能性功能內分泌功能免疫屏障功能男性生殖系統的生理意義01020304通過精子和卵子的結合，實現人類繁殖。維持正常的性欲和性反應，保證性交活動的順利進行。睪丸分泌的雄激素對男性第二性征的發育和維持具有重要作用。生殖道黏膜及其分泌物具有一定的免疫屏障作用，保護精子免受自身免疫系統的攻擊。02睪丸與附睪位置睪丸位于陰囊中，左右各有一個，一般左側睪丸略低于右側。形態睪丸呈卵圓形，表面光滑，分內、外側面，前、后緣和上、下端。結構睪丸表面有一層堅厚的白膜，稱為睪丸白膜。白膜向內延伸入睪丸實質，形成許多放射狀小隔，將實質分為許多小葉。每個小葉內有2～4條曲細精管，以及間質細胞和支持細胞等。睪丸的位置、形態與結構睪丸的功能與生理作用產生精子睪丸內的曲細精管是產生精子的場所，精子在曲細精管內成熟后通過輸精管排出體外。分泌雄激素間質細胞能夠分泌雄激素，如睪酮等，對男性生殖器官的發育和成熟、維持男性第二性征和性功能等具有重要作用。附睪緊貼睪丸的上端和后緣，可分為頭、體、尾三部。位置形態結構附睪頭呈半月形，由輸出小管盤曲而成；體呈扁圓柱狀；尾細長，向下彎曲。附睪管由附睪頭向尾部迂回曲折延伸，最后匯合成附睪管，其末端與輸精管相續。030201附睪的位置、形態與結構附睪是精子儲存的主要場所，精子在附睪內停留一段時間，獲得運動和受精能力。儲存精子附睪能夠分泌多種生物活性物質，為精子提供營養和支持，維持精子的正常生理功能。營養和支持作用附睪管內的液體流動可將精子從睪丸輸送到輸精管，進而排出體外。運輸作用附睪的功能與生理作用03輸精管道與射精管

輸精管道的位置、形態與結構位置輸精管道起始于睪丸，向上延伸至前列腺。形態輸精管道細長且彎曲，管壁較薄，具有一定的彈性。結構輸精管道由粘膜、肌層和漿膜三層組成，其中粘膜內襯有假復層纖毛柱狀上皮，具有分泌功能。功能輸送精子，為精子提供營養和保護。生理作用在射精過程中，輸精管道通過收縮將精子從睪丸推送至前列腺，再經射精管排出體外。輸精管道的功能與生理作用03結構射精管由粘膜、肌層和纖維組織構成，其中肌層發達，具有強大的收縮能力。01位置射精管位于前列腺底部，與尿道相連。02形態射精管短而直，管壁較厚。射精管的位置、形態與結構功能儲存和排放精子。生理作用在射精過程中，射精管通過強烈的收縮將精子從前列腺推送至尿道，并隨尿液排出體外。同時，射精管還具有調節射精壓力和流量的作用，確保精子能夠準確地進入女性生殖道內。射精管的功能與生理作用04外生殖器形態陰莖呈圓柱狀，前端膨大為陰莖頭，后端連于陰囊和會陰。位置陰莖位于男性會陰部，是男性重要的性器官之一。結構陰莖主要由兩個陰莖海綿體和一個尿道海綿體組成，外面包以筋膜和皮膚。陰莖的位置、形態與結構排尿功能陰莖內的尿道是尿液排出的通道。性功能在性刺激下，陰莖海綿體充血勃起，完成性交。生育功能陰莖將精液射入女性陰道內，實現生育。陰莖的功能與生理作用030201123陰囊位于陰莖的后下方，與會陰相連。位置陰囊呈囊袋狀，左右各有一個睪丸和附睪。形態陰囊壁由皮膚和肉膜組成，肉膜在陰囊中線上形成陰囊中隔，將陰囊分為左右兩個腔室。結構陰囊的位置、形態與結構保護睪丸和附睪陰囊內的睪丸和附睪是男性生殖細胞發育成熟的重要器官，陰囊為其提供了一層保護性的屏障。調節溫度陰囊通過收縮和舒張來調節睪丸周圍的溫度，維持精子生成的適宜環境。儲存精液射精后，部分精液可暫時儲存在陰囊內，等待進一步排出。陰囊的功能與生理作用05男性生殖系統的神經調節與內分泌控制交感神經支配通過釋放去甲腎上腺素等神經遞質，調節睪丸、附睪、輸精管等生殖器官的血管舒縮和分泌功能。副交感神經支配通過釋放乙酰膽堿等神經遞質，參與射精和陰莖勃起等生理過程的調節。感覺神經支配傳遞生殖器官的痛覺、觸覺和溫度覺等感覺信息，參與性行為的調節。男性生殖系統的神經支配男性生殖系統的內分泌控制下丘腦分泌促性腺激素釋放激素（GnRH），作用于垂體前葉，促使其分泌促卵泡激素（FSH）和黃體生成素（LH），進而調節睪丸的生精和分泌功能。腎上腺皮質分泌雄激素，對男性生殖系統的發育和成熟具有重要作用。其他內分泌腺如甲狀腺、胰腺等，通過分泌相關激素間接影響男性生殖系統的功能。下丘腦-垂體-性腺軸神經系統通過感受器接收內外環境變化的信息，通過反射弧傳遞信息并作出反應；內分泌系統則通過激素的分泌和調節，對機體進行長期、緩慢的調節。兩者在男性生殖系統中相互協作，共同維持生殖功能的正常進行。神經遞質和激素在男性生殖系統中具有相似的調節作用，它們之間可以相互轉化或相互影響。例如，交感神經釋放的去甲腎上腺素可以促進睪酮的分泌，而睪酮又可以作用于中樞神經系統，影響性行為的表現。男性生殖系統中存在多種反饋調節機制，如負反饋、正反饋等。這些反饋機制可以確保生殖功能的穩定和平衡，防止過度或不足的生理反應。例如，當血液中睪酮水平過高時，會通過負反饋機制抑制下丘腦和垂體的活動，減少促性腺激素的釋放，從而維持睪酮水平的相對穩定。神經調節與內分泌控制的相互作用神經遞質與激素的相互作用反饋調節機制男性生殖系統的神經-內分泌調節機制06男性生殖系統常見疾病及臨床表現睪丸腫脹、疼痛，可伴有發熱、寒戰等全身癥狀。臥床休息，局部冷敷或熱敷，使用抗生素治療感染，如頭孢曲松、左氧氟沙星等。睪丸炎的臨床表現與治療措施治療措施臨床表現陰囊部位疼痛、腫脹，可放射至腹股溝及下腹部。臨床表現臥床休息，抬高陰囊，局部冷敷或熱敷，使用抗生素治療感染，如頭孢呋辛、甲硝