2023年山東醫師職稱考試考前沖刺卷

本卷共分為1大題50小題，作答時間為180分鐘，總分100

分，60分及格。

一、單項選擇題（共50題，每題2分。每題的備選項中，

只有一個最符合題意）

1.下列疾病中，哪項不是雙胎常見的并發癥：

A.妊娠高血壓綜合征B.產后出血C.胎兒畸形D.過期妊

娠E.胎盤早剝

2.容易發生完全流產的時間段為

A.6周前B.8周前C.8?10周D.8?12周E.10?12周

3.容易誤診為難免流產的為

A.輸卵管妊娠B.卵巢妊娠C.腹腔妊娠D.宮頸妊娠E.子

宮殘角妊娠

4.妊娠高血壓綜合征患者，應用硫酸鎂治療時，應注意尿量

每24小時不少于：

A.500mlB.600mlC.400mlD.700mlE.650ml

5.關于流產的概念，下列哪項正確：

A.妊娠不足20周，胎兒體重不足IOOog而終止者B.妊娠

不足28周，胎兒體重不足150Og而終止者C.妊娠不足24

周，胎兒體重不足IoOOg而終止者D.妊娠不足28周，胎兒

體重不足IOOOg而終止者E.以上均不是

6.重度妊娠高血壓綜合征孕婦于孕晚期出現腹痛及陰道出

血，最可能的疾病是：

A.重型胎盤早剝B.邊緣性前置胎盤C.宮頸癌D.子宮破

裂E.臍帶帆狀附著血管前置破裂

7.輸卵管妊娠占異位妊娠的：

A.90%左右B.92%左右C.95%左右D.96%左右E.98%左右

8.前置胎盤出血時間早多見于

A.完全性前置胎盤B.部分性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤

D.邊緣性和部分性前置胎盤E.完全性和部分性前置胎盤

9.下列哪個胎兒發育指數提示有FGR的可能

A.-4B.4C.2D.-3E.-2

10.臨產后，胎兒窘迫最常見于哪種情況

A.臀先露B.羊水過多C.枕先露D.羊水過少E.宮縮強

且頻

11.妊娠高血壓綜合征易發生于：

A.妊娠20周后B.妊娠16周后C.妊娠32周后D.妊娠

24周后E.妊娠12周后

12.產前檢查發現巨大胎兒，最需考慮的病理情況是哪一項

A.過期妊娠B.父母身材高大者C.母體并發糖尿病D.經

產婦E.營養良好

13.妊娠高血壓綜合征患者分娩后突然出現面色蒼白，血壓

下降，其原因不包括：

A.子癇前兆B.大量解痙降壓藥物使血管擴張C.產后腹壓

突然下降，回心血量減少D.重度妊娠高血壓綜合征常伴有

低血容量，產前未能糾正E.低鈉，低鉀

14.下列哪項是重型胎盤早剝與先兆子宮破裂共有的：

A.跨恥征陽性B.合并妊娠高血壓綜合征C.劇烈腹痛D.子

宮板狀硬E.出現病理性縮復環

15.羊水過多合并胎兒畸形時不正確的處理原則：

A.一經確診立即終止妊娠B.較嚴重的羊水過多一般采用經

腹羊膜腔內注入藥物引產C.高位破膜12小時后若無宮縮需

用抗生素D.一般在破膜后予催生素引產E.腹部穿刺放出

部分羊水后再行人工破膜

16.防止產后出血，下列哪項措施是錯誤的：

A.第二個胎兒前肩娩出時，靜脈注射麥角新堿O.2mg及縮

宮素K)UB.腹部置沙袋C.以腹帶緊裹腹部預防腹壓下降引

起休克D.第二個胎頭著冠時，靜脈注射麥角新堿0?2mg及

縮宮素IOUE.當胎盤娩出時，仔細檢查胎盤的完整性

17.妊高征最常見的并發癥為

A.腦溢血B.胎盤早剝C.妊高征性心臟病D.產后出血E.急

性腎衰竭

18.胎兒宮內死亡幾周以上發生凝血功能障礙的幾率明顯增

大：

A.1?2周B.2?3周C.3?4周D.5?6周E.1周以內

19.對于胎膜早破下列說法最正確的是

A.孕37周之前的胎膜破裂B.孕40周（預產期）之前的胎膜

破裂C.臨產之前的胎膜破裂D.臨產后進入活躍期之前的

胎膜破裂E.宮頸口開全之前的胎膜破裂

20.子癰發作時孕婦直接死因是

A.妊娠期高血壓疾病性心臟病B.腦出血C.急性腎衰竭D.重

度胎盤早剝E.急性肝壞死

21.早產概念正確的是：

A.妊娠20足周至不滿37周間終止者B.妊娠24足周至不

滿36周間終止者C.妊娠28足周至不滿36周間終止者D.妊

娠28足周至不滿37周間終止者E.妊娠28足周至不滿38

周間終止者

22.前置胎盤時進行腹部檢查，下列哪項是正確的：

A.妊娠末期胎頭多數已銜接B.不易發生胎位異常C.胎位

不易捫清D.胎心常聽不清E.恥骨聯合上方聽到胎盤雜音

23.ABO血型系統中最常見的胎兒及新生兒的臨床表現為

A.病理型黃疸B.智力低下C.貧血D.胎兒水腫E.出血

傾向

24.產前檢查，發現胎兒巨大，最應考慮孕婦的病理情況是

哪一項：

A.營養過剩B.父母身材高大C.過期妊娠D.胎兒畸形E.糖

尿病

25.輸卵管妊娠最常見的原因是

A.輸卵管結扎術后再通B.輸卵管發育不良C.子宮內膜異

位癥D.慢性輸卵管炎E.孕卵外游

26.下列不是妊娠期高血壓疾病終止妊娠的指征的是

A.子癰前期患者孕齡不足34周，胎盤功能減退，用地塞米

松促肺成熟后B.子癇前期患者孕周已超過34周C.子癇前

期患者孕齡不足34周，病情控制滿意，胎盤功能正常D.子

癇前期經積極治療24?48小時仍無明顯好轉E.子癇控制后

2小時

27.33歲已婚婦女，停經2個月，突發下腹痛2小時。查體：

血壓100/60InnIHg,心率92次/分。婦科檢查：后穹窿飽滿、

觸痛，宮頸舉痛，盆腔觸診不滿意。此時最恰當的檢查方法

是

A.陰道后穹窿穿刺B.診斷性刮宮C.B超檢查D.尿妊娠

試驗E.宮腔鏡檢查

28.CliffordSyndrOme（過熟兒綜合征）見于下列哪種疾病:

A.急性羊水過多B.過期妊娠C.雙胎妊娠D.妊娠合并甲

狀腺功能亢進E.妊娠期糖尿病考慮巨大兒

29.下列哪項不是治療早產的藥物：

A.利托君B.硫酸鎂C.阿司匹林D.硝苯地平E.阿托品

30.關于輸卵管殘角妊娠，下列哪項不正確

A.可引起嚴重腹腔內出血B.應盡早手術C.常于妊娠中期

發生破裂D.超聲檢查有助于診斷E.可經陰道分娩

31.某婦女，婚后2年，因漏服避孕藥后停經50天，妊娠試

驗陽性，陰道出血3天，略少于月經量，下列處理哪項最佳

A.給黃體酮肌內注射保胎B.臥床休息，給鎮靜藥治療C.行

刮宮術D.復查妊娠試驗E.做B超檢查

32.初孕婦，24歲，停經50天，陣發性腹痛伴有陰道出血2

天，婦查：宮頸口開大LCn1,有胎囊堵塞在宮頸口，子宮如

孕50天大小，最可能的診斷是

A.先兆流產B.難免流產C.稽留流產D.不全流產E.習

慣性流產

33.孕36+2周，曾反復陰道出血3次，出血量較月經量少,

B超診斷為前置胎盤，胎心好，最佳的處理為

A.積極引產，盡快結束分娩B.人工破膜引產C.剖宮產術

D.臥床休息，維持妊娠E.肌內注射地塞米松，促使胎兒肺

成熟

34.妊娠高血壓綜合征患者，全身水腫表示為：

A.(+)B.(++)C.(+++)D.(++++)E.(++-+++)

35.腦積水的腦脊液通常為多少毫升：

A.100-150mlB.200-300mlC.300?40OmID.500?

IOOOmlE.500—3000ml

36.羊水過多的常見病因是：

A.妊娠期糖尿病B.胎盤增大C.雙胎輸血綜合征D.母兒

Rh血型不合E.以上都是

37.下列哪種情況不可能發生異位妊娠：

A.結核性輸卵管炎B.輸卵管絕育術后復通C.放置宮內節

育器D.無排卵性功血E.子宮內膜異位癥

38.重型胎盤早剝主要表現有：

A.以外出血為主，胎盤剝離面不超過胎盤的1/3B.以內出

血為主，胎盤剝離面不超過胎盤的1/3C.以外出血為主，胎

盤剝離面不超過胎盤的2/3D.以內出血為主，胎盤剝離面超

過胎盤的1/3E.以上都不是

39.關于胎盤早期剝離處理，正確的是：

A.糾正休克，大量補液B.確診為輕型者，可行期待療法C.經

陰道分娩者不宜破膜D.一旦確診，不論胎兒是否存活，均

應及時行剖宮產術E.應用肝素治療凝血功能障礙

40.異位妊娠常發生的部位是：

A.宮頸B.卵巢C.闊韌帶D.輸卵管E.腹腔

41.24歲婦女，末次月經40天前，10天前開始陰道少量出

血，自認為是月經來潮，但淋漓至今未斷，現因急劇下腹痛

2小時就診。查體：下腹部壓痛、反跳痛，后穹窿飽滿，觸

痛，盆腔觸診不滿意。此時最適合的診斷方法為

A.尿妊娠試驗B.診斷性刮宮術C.血常規D.動態觀察E.陰

道后穹窿穿刺

42.胎兒宮內發育指數是：

A.宮高（Cnl）-3X（月份+1）B.宮高（CIn）-3X（月份-DC.宮

高（Cin）-2X（月份+1）D.宮高（Cm）-2X（月份T）E.宮高

（cm）+3X（月份+1）

43.下列哪項不是導致早產的可能原因

A.雙角子宮B.胎膜早破C.羊水過少D.多胎妊娠E.下

生殖道感染

44.輸卵管妊娠的結局不包括

A.卵巢妊娠B.繼發性腹腔妊娠C.陳舊性宮外孕D.輸卵

管妊娠流產E.輸卵管妊娠破裂

45.羊水過多合并正常胎兒時

A.羊膜腔穿刺術后一律使用保胎藥以防早產B.消炎痛（口引

味美辛）治療時用藥時間應為4?8周C.行羊膜腔穿刺放羊

水時放液速度為800ml∕hD.羊水量多而無明顯癥狀時為增加

胎齡可以觀察E.若口引味美辛治療后羊水量再次增加不宜再

用此藥

46.輸卵管妊娠患者就診的主要癥狀為

A.停經B.休克C.腹痛D.陰道出血E.惡心、嘔吐

47.李某，女，24歲，孕2產0,孕26周，陰道流水6小時，

間斷腹墜2小時。T36.2℃,P80次/分，BP120∕80mmHg,

心肺未見其他異常，腹部無壓痛，陰道間斷流水，無異味,

血WBC9.0×109/L,同時各項檢查證實胎兒存活,胎兒大

小與實際孕周相符，最恰當的處理是：

A.不予處理順其自然B.觀察24小時，如