《建設項目環境影響報告表》編制說明《建設項目環境影響報告表》由具有從事環境影響評價工作資質的單位編制。1．項目名稱——指項目立項批復時的名稱，應不超過30個字（兩個英文字段作一個漢字）。2．建設地點——指項目所在地詳細地址，公路、鐵路應填寫起止地點。3．行業類別——按國標填寫。4．總投資——指項目投資總額。5．主要環境保護目標——指項目周圍一定范圍內集中居民住宅區、學校、醫院、保護文物、風景名勝區、水源地和生態敏感點等，應盡可能給出保護目標、性質、規模和距廠界距離等。6．結論與建議——給出本項目清潔生產、達標排放和總量控制的分析結論，確定污染防治措施的有效性，說明本項目對環境造成的影響，給出建設項目環境可行性的明確結論。同時提出減少環境影響的其它建議。7．預審意見——由行業主管部門填寫答復意見，無主管部門，可不填。8．審批意見——由負責審批該項目的環境保護行政主管部門批復 目錄TOC\o"1-1"\h\u8275建設項目基本情況 圖例設計洪水位線藍線位置設附圖10項目與長坡水庫藍線關系圖圖例設計洪水位線藍線位置設附圖10項目與長坡水庫藍線關系圖項目位置附件附件1附件2附件3附件4附件5附件6附件7附件8附件9附件10工作內容附件10建設項目地表水環境影響評價自查表自查項目建設項目地表水環境影響評價自查表影響識別影響類型水污染影響型?；水文要素影響型□水環境保護目標飲用水水源保護區□；飲用水取水□；涉水的自然保護區□；重要濕地□；重點保護與珍稀水生生物的棲息地□；重要水生生物的自然產卵場及索餌場、越冬場和洄游通道、天然漁場等漁業水體□；涉水的風景名勝區□；其他□影響途徑水污染影響型水文要素影響型直接排放□；間接排放?；其他□水溫□；徑流□；水域面積□影響因子持久性污染物□;有毒有害污染物□；非持久性污染物□；pH值□；熱污染□；富營養化□；其他?水溫□；水位（水深）□；流速□；流量□；其他□評價等級水污染影響型水文要素影響型一級□；二級□；三級A□;三級B?一級□；二級□；三級□現狀調查區域污染源調查項目數據來源已建□；在建□；擬建□；其他□擬替代的污染源□排污許可□；環評□；環保驗收□；既有實測□；現場監測□；入河排放口數據□；其他□受影響水體水環境質量調查時期數據來源豐水期□；平水期□；枯水期□；冰封期□春季□；夏季□；秋季□；冬季□生態環境保護主管部門□；補充監測□；其他□區域水資源開發利用狀況未開發□；開發量40%以下□；開發量40%以上□水文情勢調查調查時期數據來源豐水期□；平水期□；枯水期□；冰封期□春季□；夏季□；秋季□；冬季□水行政主管部門

□；補充監測□；其他□補充監測監測時期監測因子監測斷面或點位豐水期□；平水期□；枯水期□；冰封期□春季□；夏季□；秋季□；冬季□（）監測斷面或點位個數（）現狀評價評價范圍河流：長度（）km；湖庫、河口及近岸海域：面積（）km2評價因子（BOD5、CODcr、SS、氨氮）評價標準河流、湖庫、河口□：Ⅰ類□；Ⅱ類□；Ⅲ類□；Ⅳ類□；Ⅴ類□近岸海域：第一類□；第二類□；第三類□；第四類□規劃年評價標準（）評價時期豐水期□；平水期□；枯水期□；冰封期□春季□；夏季□；秋季□；冬季□評價結論水環境功能區或水功能區、近岸海域環境功能區水質達標情況□：達標□；不達標□水環境控制單元或斷面水質達標情況□：達標□；不達標□水環境保護目標質量狀況□：達標□；不達標□對照斷面、控制斷面等代表性斷面的水質狀況□：達標□；不達標□底泥污染評價□水資源與開發利用程度及其水文情勢評價□水環境質量回顧評價□流域（區域）水資源（包括水能資源）與開發利用總體情況、生態流量管理要求與現狀滿足程度、建設項目占用水域空間的水流情況與河流演變狀況□達標區

?不達標區□影響預測預測范圍河流：長度（）km；湖庫、河口及近岸海域：面積（）km2預測因子（）預測時期豐水期□；平水期□；枯水期

R；冰封期□春季□；夏季□；秋季□；冬季□設計水文條件

□預測情景建設期□；生產運行期

□；服務期滿后□正常工況

□；非正常工況

□污染控制和減緩措施方案

□區（流）域環境質量改善要求情景□預測方法數值解□；解析解□；其他□；導則推薦模式□；其他

□影響評價水污染控制和水環境影響減緩措施有效性評價區（流）域水環境質量改善目標

□；替代削減源□水環境影響評價排放口混合區外滿足水環境管理要求□水環境功能區或水功能區、近岸海域環境功能區水質達標□滿足水環境保護目標水域水環境質量要求□水環境控制單元或斷面水質達標□滿足重點水污染物排放總量控制指標要求，重點行業建設項目，主要污染物排放滿足等量或減量替代要求□滿足區（流）域水環境質量改善目標要求□水文要素影響型建設項目同時應包括水文情勢變化評價、主要水文特征值影響評價、生態流量符合性評價□對于新設或調整入河（湖庫、近岸海域）排放口的建設項目，應包括排放口設置的環境合理性評價□滿足生態保護紅線、水環境質量底線、資源利用上線和環境準入清單管理要求□污染源排放量核算污染物名稱排放量/（t/a）排放濃度/（mg/L）（BOD5、CODcr、SS、氨氮、糞大腸菌群）（0.36、1.09、0.36、0.27、9.1×109（個/a））（20、60、20、15、500個/L）替代源排放情況污染源名稱排污許可證編號污染物名稱排放量/（t/a）排放濃度/（mg/L）（）（）（）（）（）生態流量確定生態流量：一般水期（）m3/s；魚類繁殖期（）m3/s；其他（）m3/s生態水位：一般水期（）m；魚類繁殖期（）m；其他（）m防治措施環保措施污水處理設施?；水文減緩設施□；生態流量保障設施□；區域削減□；依托其他工作措施□；其他□監測計劃環境質量污染源監測方式手動□；自動□；無監測□手動□；自動?；無監測□監測點位（）（污水處理站總排口）監測因子（）（pH、COD、BOD、糞大腸菌群數、氨氮、SS、動植物油、總余氯、陰離子表面活性劑、色度、六價鉻）污染物排放清單?評價結論可以接受?；不可以接受

□注：“□”

為勾選項，可“√”，“（）”為內容填寫項；“備注”為其他補充內容附件11附件11紅明醫院綜合門診大樓項目環境影響報告表評審意見修改報告環評單位：海南海環環境科技有限公司2019年11月1、補充說明項目建設的背景。補充長坡水庫的水文資料，說明項目用地與長坡水庫設計洪水位線、藍線規劃的關系，分析項目選址的環境合理性。說明項目對醫院原有環保設施以及區域環保基礎設施的依托情況，補充三門坡鎮區污水管網及三門坡鎮污水處理廠的建設情況調查說明，補充說明近期本項目生活污水、醫療廢水混合后經現有的三級化糞池預處理后經項目自建的污水處理站處理達《醫療機構水污染物排放標準》（GB18466-2005）表2中的“排放標準”后，排到紅明醫院后的林地的合理性和可行性。排放至林地與目前的管理要求不符。細化說明紅明衛生院現狀、存在的問題以及整改措施等。補充紅明衛生院現狀污水排放去向、納污水體現狀水質及水文參數。修改說明2：報告表P1-P2頁已補充說明項目建設的背景。一、項目背景由來2018年10月26日，海南省人民政府辦公廳關于印發海南省基層醫療衛生機構標準化建設行動計劃的通知，要求全面加快推進我省基層醫療衛生機構基礎建設、提高基層衛生機構標準化水平和服務能力，讓城鄉居民就近享受安全、有效、經濟、便捷的醫療衛生服務，實現“小病不進城、大病不出島”的醫改目標。并要求至2019年底，各市縣基層醫療衛生機構基礎設施建設全面完成并投入使用，設備購置到位率達到100%，信息化建設任務基本完成。基礎建設項目包括鄉鎮衛生院、門診部、其它醫院、社區衛生服務中心(站)和行政村衛生室建設項目。建設內容包括鄉鎮衛生院、門診部、其它醫院和社區衛生服務中心(站)主要有業務用房及周轉房建設(新建、改建、擴建、裝修改造)，院區管線改造、環境美化綠化、污水處理、醫療廢棄物處理、輻射防護設施、消防設施(器材)、配電房等附屬配套設施。衛生室(所)建設項目主要包括業務用房新建、擴建、裝修改造和裝配簡易型污水處理設備。1、原有項目情況背景簡介原紅明醫院于1980年建成開始營業，因年代久遠，均未辦理環評和環保驗收。現完善環保手續，對原有項目進行環保排查，提出具體的環保整改措施，以便主管部門進行監督管理以減少對周圍環境的影響。紅明醫院位于海口市瓊山區三門坡鎮紅明農場東側（N:19°43'32.02"，E:110°32'45.88"）。原有項目總面積8566.03，原總建筑面積為1679.62m2。主要的建筑有：兩棟平房、（位于項目西側以及南側）、一棟三層的綜合門診樓（拆除）、一間固廢暫存間，和兩座地埋式化糞池。目職工人數：原有醫院員工人數為54人（其中行政人員14人、醫護人員40人），倒班工作人員20人。中、晚班醫生護士各一人。行政人員每天工作8h，每年工作250天，醫護人員24小時制輪崗，2班制，每年工作365天。原有項目設有50張基本醫療病床。原有最大入住人數為50人，門診部預計最大接待患者數為40人/d。14600人次/年。診療科目包括外科、內科、婦產科、醫學影像科、發熱門診和中醫科等。不設洗衣房、員工宿舍及食堂。本工程為服務于周邊人群的鄉鎮衛生院。2、擴建項目背景情況簡介本項目將在原有衛生院內進行改擴建，將拆除原有的一棟三層的綜合門診樓。在原有的三層綜合樓在原址新建一棟4層混泥土結構綜合門診大樓及一棟6層混泥土結構周轉房，改擴建后項目總建筑面積為4744.77m2，新建一棟綜合門診大樓占地面積為2977.28m2，建筑面積2891.12m2。新建周轉房占地面積為225.96m2，建筑面積為1284.81m2。本改擴建項目保留原有床位數50張床位，最大入住人數為50人，門診部預計最大接待患者數為60人/d,，21900人次/年。本次擴建項目無新增工作人員情況。診療科目包括外科、內科、婦產科、醫學影像科、發熱門診、放射科和中醫科等。不設洗衣房、員工宿舍及食堂。本工程為服務于周邊人群的鄉鎮衛生院。本次擴建項目涉及放射輻射的部分另行進行輻射環境影響評價。本項目的綜合門診大樓投資為1761萬元，周轉房投資464.76619萬元。本項目總投資2225.6619萬元，其中環保投資203萬元，%。修改說明2：報告表P11-P12頁已補充長坡水庫的水文資料，說明項目用地與長坡水庫設計洪水位線、藍線規劃的關系。④項目與《海口市藍線規劃》（2010-2020）相符性分析根據《海口市藍線規劃》（2010-2020）可知長坡水庫為小型水庫積水面積4.03km2、設計洪水標準20（年）、庫容342（萬m3）、臨水控制線面積620670（m2）、藍線面積914626（m2）、設計紅水位線14.35m、藍線位置設計洪水位外延60m為74.35m。本項目距長坡360m遠遠大于藍線位置。因此本項目與《海口市藍線規劃》（2010-2020）是相符的。修改說明3：報告表P12頁已分析項目選址的環境合理性。（3）項目選址合理性分析1）根據《海口市發展和改革委員會關于同意海口市瓊山區鎮域污水處理廠及配套管網工程初步設計及概算的復函》海發改產業函[2018]1809號，三門坡鎮初步設計有收集干管27.96km、接管入戶、一體化污水提升泵站、壓力管、污水處理廠及配套工程。三門坡鎮污水處理廠及其配套管網工程現已于2018年12月啟動開工儀式。本項目位于三門坡，在三門坡鎮污水處理廠服務范圍內，本項目與規劃建設的三門坡污水處理廠及管網關系見附圖8。2）根據區域污染源調查，項目所在區域范圍內沒有大的工廠及其大的廢氣排放源，項目所在地大氣環境質量較好，診療環境好；無化工冶金等重污染企業，醫院附近沒有大的工廠及其較大的噪聲污染源，環境比較安靜，適于患者休養和治療。3）項目所在地無珍稀動植物和保護文物，項目周圍無自然保護區、風景名勝區等環境敏感保護目標，符合工程建設需要。4）遠離易燃、易爆物品的生產和貯存區；場址建筑按照國家規范要求，遠離高壓線路及其設施。5）由工程分析和污染物排放影響預測可知，工程建成營運后，對污染物采取措施，污染物均達標排放，對周圍環境影響輕微。另外，項目使用電能作為主要能源，由于電能為清潔能源，污染物排放量較少。項目醫療廢水出水水質達《醫療機構水污染物排放標準》（GB18466-2005）中表2排放標準排入市政污水管網，最終排入三門坡鎮污水處理廠處理達標后排放，對周邊水環境影響不大；項目內部設置有生活垃圾收集點和醫療廢物臨時儲存點，生活垃圾和醫療廢物均可得到妥善處置，項目產生的污染物經采取有效的處理方式后，對周邊居民的影響較小。6）不鄰近少年兒童活動密集場所。綜上所述，本項目的選址是合理的。修改說明4：報告表P11頁已說明項目對醫院原有環保設施以及區域環保基礎設施的依托情況。7、擴建項目與原有項目的依托關系表3本項目與原有項目依托關系一覽表項目依托措施依托可行性及整改措施給水項目用水由區域市政給水管網供給。依托可行，無需整改。供電項目用電由區域市政供電管網供給。依托可行，無需整改。廢水依托醫院現有排污管道、三級化糞池需要改造(防滲）三級化糞池、新建設一座污水處理站60m3/d來處理醫療廢水。固廢依托現有生活垃圾收集點依托醫療廢物暫存間擴建后的生活垃圾用量會增加，需要另曾垃圾桶。另設固廢暫存間，暫存醫療廢物。擴建后，在綜合門診大樓一樓樓梯間新建。修改說明5：報告表P17頁已補充三門坡鎮區污水管網及三門坡鎮污水處理廠的建設情況調查說明。1）根據調查，項目區域內城市排水設施尚未完善。根據《海口市水務局關于海口瓊山區鎮域污水處理廠及配套管網工程三門坡鎮污水處理廠入河排污口設置的批復》海水務[2019]203號以及《海口市發展和改革委員會關于同意海口市瓊山區鎮域污水處理廠及配套管網工程初步設計及概算的復函》海發改產業函[2018]1809號，三門坡鎮污水處理廠入河排污口設置在三門坡鎮區西側長坡洋排溝左岸，三門坡鎮污水進入三門坡鎮污水處理廠處理廠處理達《城鎮污水處理工程污染物排放標準》（GB18918-2002）一級A標準后排放，三門坡鎮初步設計有收集干管27.96km、接管入戶、一體化污水提升泵站、壓力管、污水處理廠及配套工程。三門坡鎮污水處理廠及其配套管網工程現已于2018年12月啟動開工儀式。2）根據《海口市水務局關于海口瓊山區鎮域污水處理廠及配套管網工程三門坡鎮污水處理廠入河排污口設置的批復》海水務[2019]203號，三門坡污水處理廠設置在三門坡鎮區西側，污水處理廠入河排污口設置在三門坡鎮區西側附近的長坡洋排溝左岸，地理坐標為（110°31'50"，19°43'36"）。擬設排污口處于長坡洋排溝左岸，長坡洋排溝未進行水功能規劃，現在長坡洋排溝執行Ⅴ類水質管理目標，經論證，擬建的排污口在正常排污工況下，對長坡洋排溝水質影響范圍均較小，此排污口的設置不改變下游水功能區的使用功能，水質符合水功能區管理目標的要求。三門坡鎮污水進入三門坡鎮污水處理廠處理達到《城鎮污水處理工程污染物排放標準》（GB18918-2002）一級A標準后，通過設置的入河排污口排入長坡洋排溝。3）三門坡鎮污水處理廠及配套管網項目目前正在建設階段，預計2020年建成，建議單位應積極與當地政府溝通，推進項目所在地的污水處理配套措施盡早建設完善。修改說明6：報告表P9-P10頁已補充說明近期本項目生活污水、醫療廢水混合后經現有的三級化糞池預處理后經項目自建的污水處理站處理達《醫療機構水污染物排放標準》（GB18466-2005）表2中的“排放標準”后，排到紅明醫院后的林地的合理性和可行性。排放至林地與目前的管理要求不符。5、公用工程（1）給水、排水供水：項目用水由區域市政給水管網供給。排水：根據《海南省生態環境廳文件【瓊環字（2018）34號】海南省生態環境廳關于做好基層醫療衛生機構建設項目環境影響評價工作的通知》的第二項，項目污（廢）水排放標準的第一條規定執行《醫療機構水污染物排放標準》（GB18466-2005）預處理標準，第二條規定項執行《醫療機構水污染物排放標準》（GB18466-2005）排放標準。根據《海南省生態環境廳文件辦公室關于基層醫療衛生機構標準化建設項目環評價問題有關意見的函》的第三條意見所述：對于區城污水管網尚未鋪設，需在原址改，擴建的基層醫療衛生機構項目，本著尊重歷史、改善環境的原則，醫療廢水經處理達到《醫機構水物排放標準》（GB18466—2005）排標準后，結合環境特點確定去向，原則上不得污染周邊環境，污水管網鋪設到位后，應及時接入市政污水管網，嚴禁向飲用水水源保護區，水源涵養區等環境敏感區排放廢水。本著尊重歷史、改善環境的原則，本項目由于鎮區污水處理廠尚未建設，所以本項目生活污水、醫療廢水混合后經現有的三級化糞池預處理后經項目自建的污水處理站處理達《醫療機構水污染物排放標準》（GB18466-2005）表2中的“排放標準”后，排入農場的雨污合流溝，現狀農場的道路兩邊均有雨污混合溝渠，溝渠底部均硬化，排入紅明農場雨污混合溝后排入水塘，水塘屬于V類水質，水塘最終流向長坡水庫。本項目產生的污水經自建污水處理站處理后能達到《醫療機構水污染物排放標準》（GB18466—2005）“排放標準”，且本項目產生水量較小，對受納水體的影響較小。待三門坡污水處理廠建設完成后衛生院的醫療廢水經過自建的污水處理站處理達《醫療機構水污染物排放標準》（GB18466-2005）表2中的“預處理標準”，排入瓊山區市政污水管網，最終排入三門坡污水處理廠處理。修改說明7：報告表P12-P16頁已補充細化說明紅明衛生院現狀、存在的問題以及整改措施等。與本項目有關的原有污染情況及主要環境問題本項目位于本項目位于海口市瓊山區三門坡鎮紅明農場東側。原紅明衛生院于1980年建成開始營業，項目現狀有兩棟平房(項目西側，用于發熱門診；南側，用于預防科)、一棟三層綜合門診大樓（拆除），項目設有外科、內科、兒科、醫學檢驗科、醫學影像科、發熱門診等，項目門診接待人數平均為40人/日，工作人員54人，其中醫護人員40人，后勤人員14人。本項目為改擴建，項目原有污染源主要為以下類別。1、廢水項目運營期產生的廢水主要為工作人員生活污水、門診病患醫療廢水、住院病患醫療廢水、陪護人員生活污水、保潔清洗廢水。①環保排查檢測廢液：項目檢驗廢液產生量為1kg/d，0.365t/a，檢驗室廢液經收集桶收集后放至暫存間存放后，由海南益豐達醫療衛生用品有限公司進行收運處理，處理周期為2天一次；項目用水量約10m3/d，3650m3/a，污水排水量約8.5m3/d，3102.5m3/a。根據現場勘查，項目目前各房間產生的廢水經排水管道匯至項目西北處的化糞池處理后排入紅明農場雨污混合溝后排入水塘，池塘屬于V類水質，水塘最終流向長坡水庫。項目現狀沒有設污水處理站。②根據現場調查，本項目由于鎮區污水處理廠尚未建設，所以本項目生活污水、醫療廢水混合后經現有的三級化糞池預處理后排到紅明農場雨污混合溝，根據海南萊測檢測技術有限公司于2019年4月23-24日對長坡水質的根據監測結果，長坡水庫水質滿足《地表水環境質量標準》（GB3838-2002）中Ⅲ類標準要求，因此本項目的排放對長坡水庫的影響較小。③存在問題項目現狀醫療廢水未經處理站處理排入已鋪設的市政管網（污水處理廠未建設）。④整改措施項目須建設污水處理站，項目污水進入項目自建污水處理站進行處理。經過新建的污水處理站處理達標后排入市政污水管網。⑤現狀污水水質質量建設單位委托海南萊測檢測技術有限公司于2019年4月23-24日對項目總排放口水質質量現狀進行了監測。現狀就診人數較少，基本為生活用水。根據監測結果，滿足《醫療機構水污染物排放標準》（GB18466-2005）中表2綜合醫療機構的排放限值的“排放標準”。表5排放口水質監測結果單位：mg/L分析項目樣品點位時間pH懸浮物化學需氧量五日生化需氧量氨氮六價鉻W2污水總排放水口4月23日7.68175419.82.290.0244月24日7.78185619.62.130.020標準限值6-9206020150.5達標情況達標達標達標達標達標達標時間總氰化物揮發酚陰離子表面活性劑動植物油石油類糞大腸菌群（個）4月23日0.0240.00900.641.590.152804月24日0.0200.00880.611.640.15240標準限值0.50.5555500達標情況達標達標達標達標達標達標2、廢氣①環保排查項目廢氣主要為醫院消毒水氣產生的少量臭氣，項目中醫科僅為門診理療，無中藥煮制，無煎藥廢氣。項目為醫院因此會在室內定期噴灑消毒水，略微產生的刺激氣味經門窗通風可擴散至室外環境。項目現狀沒有污水處理站、不設食堂以及發電機。②醫療垃圾暫存間衛生院設有醫療垃圾暫存間，位于綜合門診大樓一層的樓梯旁。定期（最多2日）委托有資質的的公司清運處置。③汽車尾氣由于場地有限，衛生院停車位很少，因此汽車尾氣產生量較少，加之周圍壞境空氣擴散性較好，對周圍壞境產生影響較小④存在問題：無⑤整改措施：無3、噪聲①環保排查根據現場勘察，項目噪聲主要來源于空調風機、生活噪聲。醫院空調風機均置于室外，經過設備減震和墻體隔聲減小噪聲，生活噪聲無規律性不可控制，在內部墻壁上貼警示標語以減少人員噪聲。②聲環境現狀為了了解項目區的環境背景噪聲，建設單位委托海南萊測檢測技術有限公司于2019年4月23-24日對項目區域聲環境質量現狀進行了監測。根據監測結果，本項目用地廠界聲環境滿足《聲環境質量標準》（GB3096-2008）中的2類標準。噪聲監測結果見表6。表6項目聲環境監測與統計結果單位dB（A）測點名稱測點時間測時主要聲源等效聲級dB(A)標準限值dB(A)達標情況N1項目東廠界2019年4月23日晝間社會生活噪聲45.660達標2018年7月22日夜間自然噪聲40.150達標2019年4月24日晝間社會生活噪聲44.260達標夜間自然噪聲39.850達標N2項目南廠界2019年4月23日晝間社會生活噪聲49.560達標夜間自然噪聲43.250達標2019年4月24日晝間社會生活噪聲48.960達標夜間自然噪聲42.950達標N3項目西廠界2019年4月23日晝間自然噪聲42.360達標夜間自然噪聲40.150達標2019年4月24日晝間自然噪聲42.060達標夜間自然噪聲40.850達標N4項目北廠界2019年4月23日晝間自然噪聲43.160達標夜間自然噪聲40.250達標2019年4月24日晝間自然噪聲42.360達標夜間自然噪聲40.550達標③存在問題：無④整改措施：無4、固體廢物項目目前產生的固體廢物主要包括醫療固廢、檢驗廢液和生活固廢等，其中醫療固廢、檢驗廢液屬危險廢物。①環保排查醫療固廢：項目于2018年1月-2018年12月產生的醫療固廢主要為感染性廢物、病理性廢物和損傷性廢物。項目醫療固廢產生量為2.02kg/d，0.7367t/a。營運期間產生的醫療固廢經暫存間收集后，由海南益豐達醫療衛生用品有限公司處理進行收運處理，處理周期為2天一次。（見附件6）。生活固廢：生活垃圾主要為工作人員及醫護人員產生的生活垃圾，產生量為54kg/d，19.71t/a，生活垃圾經袋裝收集后存放于垃圾存放點，交由當地環衛部門進行收運處理。經現場勘察，項目危廢暫存間設置于綜合門診大樓一樓樓梯旁，醫療廢物安排專人管理，每次外運處理醫療廢物均登記醫療廢物轉移聯單，危廢暫存間有設置警示標識，日常處于關閉狀態，只在收集和外運時打開。②存在問題無。③整改措施暫存間內應保持清潔。本項目環保措施排查及整改情況見下表。表7環保措施排查及整改一覽表污染項目存在問題整改措施預期治理效果廢水醫療廢水沒有經污水處理站處理直接排放。項目須衛生院需要自建一座60m3/d污水處理站，本著尊重歷史、改善環境的原則，本項目由于鎮區污水處理廠尚未建設，所以本項目生活污水、醫療廢水混合經自建的污水處理站處理達《醫療機構水污染物排放標準》（GB18466-2005）表2中的“排放標準”后，按現狀排放，排入紅明農場雨污混合溝后排入水塘，水塘最終流向長坡水庫。待三門坡污水處理廠建設完成后衛生院的醫療廢水經過自建的污水處理站處理達《醫療機構水污染物排放標準》（GB18466-2005）表2中的“預處理標準”，排入瓊山區政污水管網，最終排入三門坡污水處理廠處理。近期污水排放達到《醫療機構水污染物排放標準》（GB18466-2005）表2中的“排放標準”，遠期污水排放達到《醫療機構水污染物排放標準》（GB18466-2005）表2中的“預處理標準”廢氣醫院消毒水氣產生的少量臭氣無無噪聲主要來源于空調風機、生活噪聲無無項目區域廠界噪聲排放執行《工業企業廠界環境噪聲排放標準》(GB12348-2008)中1類標準。固廢無無零排放，對周圍環境影響較小5、原有項目環保手續辦理情況排查原紅明醫院于1980年建成，年代久遠。未辦理環保手續，現完善環保手續。目的是為了提供具體的環保措施，以便主管部門對建設單位采用措施進行監督管理以減少對周圍環境的影響。修改說明8：報告表P10頁已補充紅明衛生院現狀污水排放去向、納污水體現狀水質及水文參數。本著尊重歷史、改善環境的原則，本項目由于鎮區污水處理廠尚未建設，所以本項目生活污水、醫療廢水混合后經現有的三級化糞池預處理后經項目自建的污水處理站處理達《醫療機構水污染物排放標準》（GB18466-2005）表2中的“排放標準”后，排入農場的雨污合流溝，現狀農場的道路兩邊均有雨污混合溝渠，溝渠底部均硬化，排入紅明農場雨污混合溝后排入水塘，池塘屬于V類水質，水塘最終流向長坡水庫。本項目產生的污水經自建污水處理站處理后能達到《醫療機構水污染物排放標準》（GB18466—2005）“排放標準”，且本項目產生水量較小，對受納水體的影響較小。待三門坡污水處理廠建設完成后衛生院的醫療廢水經過自建的污水處理站處理達《醫療機構水污染物排放標準》（GB18466-2005）表2中的“預處理標準”，排入瓊山區市政污水管網，最終排入三門坡污水處理廠處理。2、復核項目涉及的環境敏感目標和環境保護目標。補充項目區域地表水系圖、鎮域排水圖。修改說明1：報告表P25頁已復核項目涉及的環境敏感目標和環境保護目標。。評價范圍內無自然保護區、風景旅游點和文物古跡等需要特殊保護的環境敏感對象。本項目建設地點位于海口市瓊山區三門坡鎮紅明農場東側（N:19°43'32.02"，E:110°32'45.88"）。修改說明2：報告表已補充項目區域地表水系圖、鎮域排水圖。詳見附圖8以及附圖9。3、按環境要素核對評價區域主要環境敏感目標。完善項目建設的制約因素分析。修改說明1：報告表P25頁已按環境要素核對評價區域主要環境敏感目標。表10主要環境保護目標環境要素坐標/m保護對象保護內容相對廠址位置相對廠界距離/m環境功能區XY聲環境110°32'48.50"19°43'31.52"居住環境紅明農場二十四隊東側40《環境空氣質量標準》（GB3095-2012）二級標準大氣環境110°32'48.50"19°43'31.52"居住環境紅明農場二十四隊東側40《環境空氣質量標準》（GB3095-2012）及修改單二級標準水環境110°32'33.26"19°43'35.34"地表水長坡水庫西側360《地表水環境質量標準》（GB3838-2002）中Ⅲ類標準修改說明2：報告表P17頁已完善項目建設的制約因素分析。6、項目主要制約因素1）根據調查，項目區域內城市排水設施尚未完善。根據《海口市發展改和革委員會關于同意海口市瓊山區鎮域污水處理廠及配套管網工程初步設計概算的復函（海發改產業函【2018】1809號）投入使用。三門坡鎮污水處理廠現狀已完成初步設計概算及入河排污口論證。三門坡鎮污水處理廠與三門坡污水管網同時建設，預計2020年建成投入使用。三門坡污水處理廠已2019年6月開工建設，施工時間為6個月，預計2019年12月底建成。2）根據《海口市水務局關于海口瓊山區鎮域污水處理廠及配套管網工程三門坡鎮污水處理廠入河排污口設置的批復》海水務[2019]203號，三門坡污水處理廠設置在三門坡鎮區西側，污水處理廠入河排污口設置在三門坡鎮區西側附近的長坡洋排溝左岸，地理坐標為（110°31'50"，19°43'36"）。擬設排污口處于長坡洋排溝左岸，長坡洋排溝未進行水功能規劃，現在長坡洋排溝執行Ⅴ類水質管理目標，經論證，擬建的排污口在正常排污工況下，對長坡洋排溝水質影響范圍均較小，此排污口的設置不改變下游水功能區的使用功能，水質符合水功能區管理目標的要求。三門坡鎮污水進入三門坡鎮污水處理廠處理達到《城鎮污水處理工程污染物排放標準》（GB18918-2002）一級A標準后，通過設置的入河排污口排入長坡洋排溝。3）三門坡鎮污水處理廠及配套管網項目目前正在建設階段，預計2020年建成，建議單位應積極與當地政府溝通，推進項目所在地的污水處理配套措施盡早建設完善。4）考慮項目所在地的污水設施未完善現狀特征，為此，建議業主單位應積極與當地政府溝通，力求項目所在地的市政污水管道和污水處理設施盡早建設完善。本項目污水可接入市政污水管網，項目污水接管是可行的。5）人才隊伍、醫療設備配置、醫療技術水平和服務能力。高水平的醫務人員以及專業特色人才相對不足，人才隊伍不穩定，“引不來、留不住養不起”現象普遍存在，人才流失率相對較高。醫院管理人員隊伍良莠不齊，經過系統醫院管理培訓者很少。醫療設備配置不足，基礎設施建設落后，難以滿足需求。醫療技術水平和服務能力相對落后，群眾信任度不高。醫院管理水平和服務質量都有待提高。醫院管理體系的不健全及服務質量的淡化，是阻礙發展的最大障礙4、核實項目服務人口數量及計算依據。據此核實項目用水量及排水量。補充實驗室廢水處理的要求。修改說明1：報告表P10頁已核實項目服務人口數量及計算依據。6、項目服務人口數量及計算依據根據海口市基層醫療衛生標準化建設指導（2019年03月印制），詳見附件6。鄉鎮衛生院（室）床位規模應根據其服務人口數量、當地經濟發展水平、服務半徑、地理位置、交通條件等因素，按照鄉鎮衛生院（室）的類型、基本任務和功能合理確定，每千服務人口宜設置0.9張床位。鄉鎮衛生院服務人口宜按以下規定確定：=1\*GB3①一般衛生院按本鄉鎮常駐人口加暫住人口計算。=2\*GB3②中心衛生院按本鄉鎮常駐人口加暫住人口，再加上級衛生行政主管部門劃定的輻射鄉鎮人口的三分之一計算。本項目屬于一般衛生院。考慮人口增長、社會經濟發展和人民群眾健康需求，根據人口平均增長速度、2020常駐人口預測數、每千人口醫療機構床位年平均增長率、需求彈性均數以及全省醫療機構床位控制數等測算，2020瓊山區三門坡鎮常駐人口加暫住人口，再加上級衛生行政主管部門劃定的輻射鄉鎮人口的三分之一，約為62223人，根據業主提供資料，本次評價項目設置50張床位數。修改說明2：報告表P39-P40頁已核實項目用水量及排水量。（1）水污染源強本項目廢水主要為工作人員用水、門診病患醫療廢水、住院病患醫療廢水、陪護人員用水以及保潔清洗用水。本項目設有職工宿舍，不設食堂，不設洗衣房，衣物、床單等委托洗滌公司清洗消毒，因此無洗衣廢水產生。本項目門診量為60人/天，門診陪護人員60人/天；本項目共設病床50張，住院病人50人/天計；住院陪護人員50人/天計；工作人員共54人，其中醫護人員40人，行政后勤人員14人。根據《醫院污水處理工程技術規范》（HJ2029-2013）、《綜合醫院建筑設計規范》（JGJ49-88），項目用水量及廢水排放情況見下表。其中，項目檢驗科檢驗廢液按照危廢處置，不計入污水統計擬建項目運營期排水量估算。表26項目廢水產排情況一覽表項目類別用水標準用水單位日用水量m3/d年用水量m3/a日排水量m3/d年排水量m3/a1門診病患用水15L/人次·d60人0.9328.50.77279.232門診陪護人員用水15L/人次·d60人0.9328.50.77279.233住院病患用水400L/人次·d50人2073001762054住院陪護人員用水250L/人次·d50人12.54562.510.633879.955醫護人員用水250L/人次·d40人1036508.53102.56行政后勤人員用水100L/人次·d14人1.45111.19434.357保潔清洗用水1L/m2·d4744.77m24.751733.754.041473.698檢驗用水//0.013.65//9周轉房用水150L/人次·d54人8.12956.56.892514.8510綠化用水2L/m2·d3442.72m26.892514.85//合計///65.4523889.2549.7918173.35注：生活污水排污系數取0.85。修改說明2：報告表P70頁已補充實驗室廢水處理的要求。（2）檢驗廢液項目營運期間檢驗廢液產生量約為3.65t/a，檢驗室廢液經收集桶收集后，經工作人員收集于暫存間，交由海南益豐達醫療衛生用品有限公司收運處理，排放量為零，對周邊環境影響較小。5、進一步明確工程建設內容及建設性質，補充廢水外排依托處理的三門坡污水處理廠建設現狀及項目區污水管網規劃及建設現狀，分析依托可行性。修改說明1：報告表P4-P7頁已進一步明確工程建設內容及建設性質。（2）擴建工程概況①綜合門診大樓將拆除原有的一棟三層的綜合門診樓。在原有的三層綜合樓在原址新建一棟4層混泥土結構綜合門診大樓，新建一棟綜合門診大樓占地面積為2977.28m2，建筑面積2891.12m2。本改擴建項目床位數50張床位，最大入住人數為50人，門診部預計最大接待患者數為60人/d，21900人次/年。本次擴建項目無新增工作人員情況。擬建綜合門診大樓，共四層。建設內容：一層主要設有門診大廳，掛號收費，藥房，輸液大廳，診室，功能檢查室，抽血室，DR室，消毒供應室，搶救室，相關醫護辦公用房，配套公共衛生間及設備用房；二層為婦幼保健用房，設有：數字化接種門診，兒童保健室，兒科診室，外科診室，婦產科診室，健康宣教室，老年人診室，婦女保健檢查室，產后檢查室，化驗室，處置室，公共衛生間；三層為產科及病房。產科設有產房一間，手術室一間，配套醫護工作用房。病房區設有雙人病房，四人病房；四層為中醫康復理療科及行政辦公用房，并設有雙人病房，四人病房，及配套衛生處置用房。化驗室僅進行尿常規和血常規的檢驗，通過直接采用尿常規機及血常規機進行上機檢測，不涉及化學試劑等的使用。涉及放射輻射的部分另進行輻射環境影響評價。②周轉房本項目將投資464多萬元，在原有三層綜合樓在原址新建一棟6層混泥土結構周轉房，新建周轉房占地面積為225.96m2，建筑面積為1284.81m2。使用年限為50年。項目主要建設內容見下表。項目主要技術經濟指標見表3。項目主要建設內容見表5。表3本項目主要技術經濟指標序號項目單位數值備注1用地面積㎡8566.032總建筑面積㎡4744.77其中地上㎡4744.77新建建筑面積㎡4265.15綜合門診樓㎡2977.28周轉房㎡1287.87現狀總建筑面積㎡479.62以實測為準3總計容面積

㎡4612.254容積率0.545總占地面積㎡1454.826建筑密度%16.987綠地面積㎡3442.728綠地率%40.199停車位個5410建筑高度m18③污水管網工程建設內容污水工程：Φ1000污水檢查井12座、Φ1000污泥井8座、HDPE雙壁波紋管DN400環鋼度≥8KN/m2640m；管網具體布置方案：本工程設計紅明醫院一根室外污水主管道1根，管徑d400，管長約640m；待污水管線完善后，紅明醫院污水通過污水管匯集最終排入鎮上市政污水管網，最終進入三門坡鎮污水處理廠處理。管材及基礎綜合考慮各種管材性能及價格，施工難易程度等，同時結合本地區雨、污水管道管材通常使用情況及地質情況，管材選擇管道規格為di315~di400，采用明挖施工，管材采用聚乙烯（HDPE）雙壁波紋排水管，橡膠圈接口。表4污水管網工程量一覽表序號工程名稱單位數量備注1污水檢查井Φ1000座122污泥井Φ1000座83HDPE雙壁波紋管DN400環鋼度≥8KN/m2m640表2項目組成一覽表工程名稱建筑名稱建筑面積層數功能設置備注主體工程綜合門診大樓2977.28m2一層門診大廳，掛號收費，藥房，輸液大廳，診室，功能檢查室，抽血室，DR室，消毒供應室，搶救室，相關醫護辦公用房，配套公共衛生間及設備用房，危廢暫存間新建二層婦幼保健用房，設有：數字化接種門診，兒童保健室，兒科診室，外科診室，婦產科診室，健康宣教室，老年人診室，婦女保健檢查室，產后檢查室，化驗室，處置室，公共衛生間三層產科及病房。產科設有產房一間，手術室一間，配套醫護工作用房。病房區設有雙人病房8間，四人病房1間四層中醫康復理療科及行政辦公用房，并設有雙人病房4間，四人病房1間，及配套衛生處置用房門診室（項目西側）479.62m2一層發熱門診已建平頂房（項目南側）一層預防科已建周轉房1287.87m21-6層員工宿舍（不設食堂）新建公共工程供電--由市政低壓電網提供一路380V電源作為本工程用電電源，發電機組引來備用電源。供水--水源采用城市自來水，從用地北側大道市政給水管引入一根DN150的供水管進入院內。經過水表井后，室外給水管道構成環狀DN150的供水管網，供室外生活、生產和消防用水。排水新建一座60m3/d污水處理站，本著尊重歷史、改善環境的原則，本項目鎮區污水管道已鋪設但污水處理廠尚未建設，所以本項目生活污水、醫療廢水混合后經現有的三級化糞池預處理后經項目自建的污水處理站處理達《醫療機構水污染物排放標準》（GB18466-2005）表2中的“排放標準”后，按現狀排放。待污水處理廠建設后，醫療廢水經過自建的污水處理站處理達到《醫療機構水污染物排放標準》（GB18466-2005）表2中“預處理標準”后排入瓊山區市政污水管網，最終排入三門坡鎮污水處理廠處理。綠化工程--3442.72㎡停車位--54個（地上）環保工程廢水處理三級化糞池，新建污水處理站60m3/d噪聲減震墊、隔聲玻璃等設施。固體廢物生活固廢垃圾收集桶若干生活固廢設置垃圾桶收集，后交由環衛部門統一處理。醫療固廢危險廢物暫存間新建醫療廢物暫存間位于新建一棟綜合門診大樓的樓梯間，20m2。醫療固廢、檢測廢液收集于暫存間，后交由海南益豐達醫療衛生用品有限公司處理。活性炭危險廢物暫存間由有資質公司進行處理污泥危險廢物暫存間由有資質公司進行清淤和處理。修改說明2：報告表P17頁已補充廢水外排依托處理的三門坡污水處理廠建設現狀及項目區污水管網規劃及建設現狀。1）根據調查，項目區域內城市排水設施尚未完善。根據《海口市水務局關于海口瓊山區鎮域污水處理廠及配套管網工程三門坡鎮污水處理廠入河排污口設置的批復》海水務[2019]203號以及《海口市發展和改革委員會關于同意海口市瓊山區鎮域污水處理廠及配套管網工程初步設計及概算的復函》海發改產業函[2018]1809號，三門坡鎮污水處理廠入河排污口設置在三門坡鎮區西側長坡洋排溝左岸，三門坡鎮污水進入三門坡鎮污水處理廠處理廠處理達《城鎮污水處理工程污染物排放標準》（GB18918-2002）一級A標準后排放，三門坡鎮初步設計有收集干管27.96km、接管入戶、一體化污水提升泵站、壓力管、污水處理廠及配套工程。三門坡鎮污水處理廠及其配套管網工程現已于2018年12月啟動開工儀式。修改說明3：報告表P63頁已分析依托可行性。（2）項目遠期污水接入三門坡鎮污水處理廠可行性分析根據《海口市水務局關于海口瓊山區鎮域污水處理廠及配套管網工程三門坡鎮污水處理廠入河排污口設置的批復》海水務[2019]203號，三門坡鎮污水處理廠入河排污口設置在三門坡鎮區西側長坡洋排溝左岸，三門坡鎮污水進入三門坡鎮污水處理廠處理廠處理達《城鎮污水處理工程污染物排放標準》（GB18918-2002）一級A標準后排放。根據《海口市發展和改革委員會關于同意海口市瓊山區鎮域污水處理廠及配套管網工程初步設計及概算的復函》海發改產業函[2018]1809號，三門坡鎮初步設計有收集干管27.96km、接管入戶、一體化污水提升泵站、壓力管、污水處理廠及配套工程。三門坡鎮污水處理廠及其配套管網工程現已于2018年12月啟動開工儀式。本項目位于三門坡，現污水管網已鋪設至醫院大門處，在三門坡鎮污水處理廠服務范圍內，本項目與規劃建設的三門坡污水處理廠及管網關系見附圖8。三門坡鎮污水處理廠日處理規模為1.2萬m3，本項目污水排放量為49.79m3/d，項目產生污水量較小，經預處理后達標排放對三門坡鎮污水處理廠負荷影響較小。因此，遠期本項目污水經自建污水處理站預處理達標后接入三門坡鎮污水處理廠是可行的。6、根據《海南省生態環境廳辦公室關于基層醫療衛生機構標準化建設項目環評問題有關意見的函》等，補充本項目污水在配套污水管網投運前的排放去向、排放標準、影響分析及其可行性。修改說明：報告表P62-P63頁已根據《海南省生態環境廳辦公室關于基層醫療衛生機構標準化建設項目環評問題有關意見的函》等，補充本項目污水在配套污水管網投運前的排放去向、排放標準、影響分析及其可行性。（1）項目污水近期排放可行性分析考慮本項目產生的廢水主要為醫療廢水及項目所在地的污水設施未完善現狀特征，項目營運期所產生的污水須依托將來建成的市政污水管網以及三門坡鎮污水處理廠進行處理，即待市政污水管網修建完善、城鎮污水處理廠投入運行后，項目產生的污水方可排污管網，為此，本環評建議業主單位應積極與當地政府溝通，力求項目所在地的市政污水管道及污水處理廠盡早建設并能與項目同步啟動。如若項目建成時項目所在區域污水設施仍未完善，本環評建議項目產生的廢水經自建的污水處理站處理達“排放標準”后排入紅明農場的雨污混合溝后排入紅明農場旁的水塘水塘最終流向長坡水庫。本著尊重歷史、改善環境的原則，本項目由于鎮區污水處理廠尚未建設，所以本項目生活污水、醫療廢水混合后經現有的三級化糞池預處理后經項目自建的污水處理站處理達《醫療機構水污染物排放標準》（GB18466-2005）表2中的“排放標準”后，排入紅明農場的雨污混合溝后排入紅明農場旁的水塘水塘最終流向長坡水庫。現狀的池塘水體屬于V類水質。本項目產生的污水經自建污水處理站處理后能達到《醫療機構水污染物排放標準》（GB18466—2005）排放標準，且本項目產生水量較小，對受納水體的影響較小。待三門坡污水處理廠建設完成后衛生院的醫療廢水經過自建的污水處理站處理達《醫療機構水污染物排放標準》（GB18466-2005）表2中的“預處理標準”，排入瓊山區市政污水管網，最終排入三門坡污水處理廠處理。核實污水處理站處理工藝、規模、選址的可行性分析，核實分析事故水防控體系的有效性、事故池容積設置的合理性。補充貯存3天廢水的事故池建設的必要性分析。完善污水排放口規范化建設要求。修改說明1：報告表P58-P62頁已核實污水處理站處理工藝、規模、選址的可行性分析。（1）廢水處理規模本項目采用合流制，本項目污水處理水量，按照1.2倍系數，須建設日處理約為60m3/d的污水處理系統，醫療廢水經獨立三級化糞池處理后，排入項目自建污水處理站處理站處理達《醫療機構水污染物排放標準》（GB18466-2005）表2中“排放標準”。（2）自建污水處理設備工藝流程根據工程分析可知，項目醫療污水排放量約為49.79m3/d，考慮到項目今后的發展，本項目污水處理水量，按照1.2倍系數，須建設日處理約為60m3/d的污水處理站。根據上述原則，本項目采用二級處理工藝，采用“調節池+生物氧化+消毒沉淀”的處理工藝處理醫療廢水。污水工藝流程說明：醫院污水先經化糞池、隔柵預處理后，進入酸化調節池均衡水質水量，然后污水經提升泵抽至接觸氧化池進行處理，鼓風機到接觸氧化池，通過鼓風曝氣去除大部分有機污染物。為提高氨氮的去除及脫氮效果，經沉淀池泥水分離之后，進入消毒池殺滅病菌，達標后外排。調節池、沉淀池的污泥及柵渣等污水處理站內產生的垃圾集中消毒外運焚燒。消毒可采用投加石灰或漂白粉等方式。具體工藝流程如下：生活污水生活污水格柵井化糞池酸化調節池接觸氧化池沉淀池污水提升泵鼓風機鼓風曝氣污泥回流（污泥泵）消毒池達標外排加藥罐加藥泵圖5項目污水處理站工藝流程示意圖經查閱《生物接觸氧化法在醫療污水處理設施中的應用》（張志強.技術情報開發與經濟[J].2009.19:167-168）生物接觸氧化處理后的水質指標如表35所示。表35生物接觸氧化處理后主要污染物指標序號項目標準值/數值（mg/L）1COD≤602BOD≤203SS≤204氨氮≤155糞大腸菌群數≤100個/L項目醫療廢水滿足《醫療機構水污染物排放標準》（GB18466-2005）表1中的限值要求。（3）預處理工藝及其可行性分析醫院污水進行預處理的主要目的是去除污水中的固體污物，調節水質水量和合理消納糞便，利于后續處理。普通醫療廢水常規預處理由格柵沉砂池、調節池、初沉池組成。特殊性質污水應分類收集、足量后單獨預處理，再排入醫院污水處理系統。用于醫院污水處理的化糞池主要有普通化糞池和沼氣凈化池。普通化糞池和沼氣凈化池的原理是通過沉淀的作用先將有機固體污染物截留，然后通過厭氧微生物的作用將有機物降解。沼氣凈化池處理效率優于普通化糞池。化糞池的沉淀部分和腐化部分的計算容積，應按《建筑給水排水設計規范》(GBJ15-88)第3.8.2～3.8.5條確定。污水在化糞池中停留時間不宜小于36h。（4）消毒工藝的選擇醫院污水消毒其目的是殺滅污水中的各種致病菌。醫院污水消毒常用的消毒工藝有氯消毒(如氯氣、二氧化氯、次氯酸鈉)、氧化劑消毒(如臭氧、過氧乙酸)、輻射消毒(如紫外線、γ射線)。各種消毒方法的綜合比較見表36。表36常用消毒方法比較消毒方法優點缺點消毒效果氯Cl2具有持續消毒作用；工藝簡單，技術成熟；操作簡單，投量準確。產生具致癌、致畸作用的有機氯化物(THMs)；處理水有氯或氯酚味；氯氣腐蝕性強；運行管理有一定的危險性。能有效殺菌，但殺滅病毒效果較差。次氯酸鈉NaOCl無毒，運行、管理無危險性。二氧化氯ClO2具有強烈的氧化作用，不產生有機氯化物(THMs)；投放簡單方便；不受pH影響。ClO2運行、管理技術成熟，但只能就地生產，就地使用；制取設備復雜；操作管理要求高。較Cl2殺菌效果好。臭氧O3有強氧化能力，接觸時間短；不產生有機氯化物；不受pH影響；能增加水中溶解氧。臭氧運行、管理有一定的危險性；操作復雜；制取臭氧的產率低；電能消耗大；基建投資較大；運行成本高。殺菌和殺滅病毒的效果均很好。紫外線電耗大；紫外燈管與石英套管需定期更換；對處理水的水質要求較高；無后續殺菌作用。效果好，但對懸浮物濃度有要求。通過比選評價認為，臭氧發生器、紫外線消毒一次性投資大且運行管理復雜；投加二氧化氯是氯的氧化物，具有與氯氣類似的刺激性氣味，分子式ClO2，分子量67.457，熔點-59°C，沸點11°C，在室溫下以氣體形式存在，為一種黃綠色氣體。濃度增加時，顏色變為橙紅色，氣體二氧化氯極不穩定。二氧化氯易溶于水，在20°C下溶解度為107.98mg/L，可制成不穩定的液體，其液體和氣體對溫度、壓力和光均較敏感，當空氣中的含量高于10%時，火花即可引爆，二氧化氯是一種不穩定的化合物，在水中可變成HClO2和HClO3，在室溫下每天約有2-10%的離解率，因此不利于大批量制備和運輸，一般多在使用場所現用現制備。本項目電解法使用廣泛的是隔膜電解法，以食鹽為原料，在電場的作用下生成含有二氧化氯，次氯酸鈉、雙氧水、臭氧的混合溶液，二氧化氯的濃度一般僅為10-30%左右，大多為氯氣。化學法主要有以氯酸鈉和亞氯酸鈉為原料的兩類發生二氧化氯的方法。在氯酸鈉法生產二氧化氯過程中，若用氯離子作還原劑，則制得的二氧化氯存在純度低的缺點，而亞氯酸鈉法制得的二氧化氯比例高，一般在90%以上。本項目擬采用二氧化氯進行消毒，二氧化氯由二氧化氯發生器制得，廢水經接觸消毒池處理后排入已鋪設的污水管網。（5）生化處理工藝的選擇及可行性分析目前醫院污水進行深度處理的工藝主要有活性污泥法、生物接觸氧化法、膜生物反應器、曝氣生物濾池和簡易生化處理等。以上各工藝的優缺點的綜合比較詳見表37。表37不同生物處理工藝的綜合比較工藝類型優點缺點適用范圍基建投資活性污泥法對不同性質的污水適應性強。800床以上的水量較大的醫院污水處理工程；800床以下醫院采用SBR法較低生物接觸氧化工藝部分脫落生物膜造成出水中的懸浮固體濃度稍高。600床及以下的中小規模醫院污水處理工程。適用于場地小、水量小、水質波動較大和微生物不易培養等情況。中膜-生物反應器氣水比高，膜需進行反洗，能耗及運行費用高。300床以下小規模醫院污水處理工程；醫院面積小，水質要求高等情況。高曝氣生物濾池出水水質好；運行可靠性高，抗沖擊負荷能力強；無污泥膨脹問題；容積負荷高且省去二沉池和污泥回流，占地面積小。需反沖洗，運行方式比較復雜；反沖水量較大。300床以下小規模醫院污水處理工程。較高造價低，動力消耗低，管理簡單。作為對于邊遠山區、經濟欠發達地區醫院污水處理的過渡措施，逐步實現二級處理或加強處理效果的一級處理。低根據表37中所列各種生物處理工藝的綜合比較，項目污水排放量約為49.79m3/d，床位約50張，適合于本項目的醫療廢水生物接觸氧化工藝，從出水的水質情況分析，這種處理工藝出水水質較好，并且抗沖擊負荷能力較強，能夠應對復雜的進水，運行穩定，容積負荷高，占地面積小。生物接觸氧化法的機理是在池內設置填料，經曝氣的廢水流經填料層，使填料上長滿生物膜，廢水和生物膜接觸，在生物膜作用下得到凈化。其優點是它介于活性污泥和生物膜法之間的處理方法，兼有這兩種方法的優點，具有沖擊負荷適應能力強，污泥生成量少，不產生污泥膨脹，出水水質穩定，運轉費用低等優點。在管理方面，生物接觸氧化工藝運行管理維護成本低維護方式也較為簡單。目前接觸氧化法也廣泛應用于國內大型醫院醫療廢水處理從處理效果上是可以達標。因此，本環評建議項目污水處理站采用生物接觸氧化處理工藝。（6）污泥處理處置醫院污水處理主要包括污水的預處理、生化處理和消毒三部分。為防止病原微生物的二次污染，對污水處理過程中產生的污泥進行處理。本處理工藝所產生的污泥，在從沉淀池進行完沉淀后，通過污泥泵提升使得污泥回流進酸化調節池，進一步進行反應。（7）擬建污水處理站選址可行性分析項目擬建污水處理站設置在項目場界外西北側。周邊敏感點為西側360m處長坡水庫、東側100m紅明農場紅旗分場，為減輕污水處理站的惡臭、噪音對周邊環境的不利影響，污水處理站為一體化設置并埋于地下，設備采取密閉式，經過本評價對大氣和噪聲預測，污水處理站的設置對周邊環境的影響較小。同時，污水處理站近期通過車托運至污水處理站，遠期可通過管道排入市政管網。修改說明2：報告表P62頁已核實分析事故水防控體系的有效性、事故池容積設置的合理性。補充貯存3天廢水的事故池建設的必要性分析。2、廢水處理設施可行性分析本項目醫療廢水量為49.79t/d，新建一座處理量60m3/d的處理站，醫院還應按照《醫院污水處理工程技術規范》（HJ2029-2013）中要求非醫院設置容積不小于日排放量的30%的應急事故池，以貯存處理系統或其他突發事件時醫院污水未經處理外排。本項目醫院在醫療廢水處理裝置中設有1個事故應急池，其容積約為18m3，可作為應急事故收集廢水使用。經過采取以上措施后，本項目對地表水環境影響較小修改說明3：報告表P64頁已完善污水排放口規范化建設要求。5、排污口規范化根據國家及省、市環境保護主管部門的有關文件精神，為進一步強化對污染源的現場監督管理及更好的落實污染物總量控制的要求，規定一切新建、擴建、改造和限期治理的排污單位必須在建設污染源治理設施的同時建設規范化排污口，并作為落實環境保護“三同時”制度的必要組成部分和項目驗收內容之一。因此，擬建工程污水排放口必須實施排污口規范化整治，通過對排污口規范化整治，能夠促進企業加強經營管理和污染治理；有利于加強對污染源的監督管理，逐步實現污染物排放的科學化、定量化管理。補充大氣環境影響預測參數表，核實污水處理站惡臭影響分析及提出針對性防治措施，分析其達標可行性。修改說明1：報告表P65頁已補充大氣環境影響預測參數表。表41估算模型參數表參數取值城市農村/選項城市/農村農村人口數(城市人口數)/最高環境溫度40.7°C最低環境溫度2.8°C土地利用類型農田區域濕度條件中等濕度是否考慮地形考慮地形是地形數據分辨率(m)90是否考慮岸線熏煙考慮岸線熏煙否岸線距離/km/岸線方向/o/修改說明2：報告表P66-P68頁已核實污水處理站惡臭影響分析及提出針對性防治措施，分析其達標可行性。表43無組織NH3、H2S排放估算模式計算結果下方向距離(m)矩形面源NH3濃度（ug/m3）NH3占標率（%）H2S濃度（ug/m3）H2S占標率（%）6.00.4140.2070.0160.15950.00.1470.0730.0060.056100.00.0930.0470.0040.036200.00.0530.0260.0020.02300.00.040.020.0020.015400.00.0350.0170.0010.013600.00.0310.0160.0010.012800.00.0290.0150.0010.0111000.00.0260.0130.0010.011200.00.0240.0120.0010.0091400.00.0230.0120.0010.0091600.00.0210.0110.0010.0081800.00.020.010.0010.0082000.00.0180.0090.0010.007下風向最大濃度0.4140.2070.0160.159下風向最大濃度出現距離6.06.06.06.0D10%最遠距離////綜合以上分析，本項目無組織排放的NH3Pmax值為0.207%，Cmax為0.414ug/m3；H2SPmax值為0.159%%，Cmax為0.016ug/m3，根據《環境影響評價技術導則大氣環境》(HJ2.2-2018)分級判據，Pmax＜1%確定本項目大氣環境影響評價工作等級為三級。廢氣污染物排放高度較低向上擴散的量甚小，因此污水處理站產生的廢氣對周圍居民影響較小。為了更好的減緩污水處理站廢氣的影響，建設單位應加強污水處理站的運行操作管理，采取有效的封閉及活性炭除臭處理措施，并在周邊區域加強盆栽綠化。通過以上措施，污水處理站產生的NH3、H2S等惡臭氣體對周圍環境影響較小。⑦污染物排放量核算結果大氣污染物排放量核算表見上表。項目排放的大氣污染物為硫化氫、氨。硫化氫年排放量0.03kg/a，氨排放量0.74kg/a。（2）含病原體廢氣本項目作為醫院，不可避免的將帶來一定的病源和細菌。因此建設單位應采取嚴格的環保設施，醫院污水進入自建污水站處理，污水站污水污泥均進行消毒后外運；醫療廢物密閉儲存，定期由有資質的單位統一清運。不會產生污染物外泄的情況。醫院內部空氣中含病原體的氣溶膠廢氣通過醫院建筑空調進行凈化，并定期噴灑消毒水殺菌消毒；手術室等按照潔凈度級別分設凈化空調系統，檢驗科所有涉及病原微生物的操作均需在生物安全柜中進行。（3）汽車尾氣本項目運營期廢氣主要為汽車尾氣，主要污染物為THC、CO、NO2等。項目屬于地上停車場，而且數量較少，汽車排放量較小，且屬于間斷排放，露天空曠條件下統一擴散，經過擴散和廠區綠化吸收衰減，對周圍環境空氣影響不大。（4）醫院消毒異味為降低醫院空氣中的含菌量，醫院內經常使用次氯酸鈉、過氧乙酸等消毒劑對樓道、衛生間等進行消毒處理，此過程中會有少量異味產生。建設單位應合理安排消毒打掃時間，避開人流量較大時段，通過加強管理和氣體擴散稀釋等作用后，醫院消毒異味對醫院內部環境影響不大。（5）垃圾暫存間惡臭環境影響分析在垃圾的收集和轉運過程中，部分易腐敗的有機垃圾會發出異味，對環境的影響主要表現為惡臭。主要成分為有H2S和NH3等。惡臭污染物根據國家標準，主要指一切刺激嗅覺器官引起人們不愉快及損害生活環境的氣體物質。有的散發出腐敗的臭魚味，如胺類；有的放出臭雞蛋味，如硫化氫；有的類似爛洋蔥或爛洋白菜味等等。惡臭物質使人呼吸不暢，惡心嘔吐，煩躁不安，頭暈腦脹等。日常及時清理，定期消毒，可減輕對環境的影響。2、廢氣防治措施（1）項目醫療廢水處理采用地埋式布置，其密閉性較好，預留進、出氣口，產生的廢氣經活性炭吸附后引至地面排放，對周邊影響不大。另外，建議建設單位在污水處理站地面加強盆栽綠化，可進一步減輕污水處理站惡臭去大氣環境的影響。（2）為降低醫院空氣中的含菌量，醫院內經常使用次氯酸鈉、過氧乙酸等消毒劑對樓道、衛生間等進行消毒處理，此過程中會有少量異味產生，產生量不大，且主要產生在室內，為無組織排放。建設單位應合理安排消毒打掃時間，避開人流量較大時段，通過加強管理和氣體擴散稀釋等作用后，醫院消毒異味對醫院內部環境影響不大。（3）醫療垃圾暫存間在投放和轉運垃圾以外的時間應保持關閉，同時定期對醫療垃圾暫存間進行清洗和噴灑除臭劑。經過以上措施，產生的大氣污染物能達標排放，因此，本項目采取的廢氣防治措施是可行的。3、大氣環境影響評價結論（1）根據根據中國環境影響評價網中的《環境空氣質量模型技術支持服務系統》中的達標區判定詳情：海口市2018年SO2、NO2、PM10、PM2.5年均濃度分別為5ug/m3、14ug/m3、35ug/m3、18ug/m3；CO24小時平均第95百分位數為0.8mg/m3，O3日最大8小時平均第90百分位數為116ug/m3；各污染物平均濃度均優于《環境空氣質量標準》（GB3095-2012）中二級標準限值。本項目所在區域為達標區。（2）根據估算模型預測結果，項目H2S的小時最大濃度值為0.016μg/m3，占標率為0.159%；NH3的小時濃度最大值為0.414μg/m3，占標率為0.207%。正常排放下污染物短期濃度貢獻值的最大濃度占標率＜100%。項目大氣環境影響是可以接受的。（3）污染控制措施可行性及方案比選結果項目采用活性碳吸附除臭，臭氣經除臭措施處理后經大氣擴散排放。此措施廣泛應用于污水處理站，污水處理廠等除臭項目。根據工程分析，項目分選車間H2S和NH3經過除臭處理后的有組織排放量均小于《惡臭污染物排放標準》（GB14554-93）中惡臭污染物排放標準值的氨氣（200μg/m3）、硫化氫（10μg/m3）。采取除臭措施后，產生的惡臭濃度值能滿足惡臭排放標準。臭氣經除臭措施處理后經大氣擴散排放，對周邊環境影響不大。細化風險分析及防范措施。完善醫療固廢管理要求。修改說明1：報告表P77-P84頁已細化風險分析及防范措施。六、環境風險分析1、風險調查=1\*GB3①建設項目風險源調查本項目使用消毒劑種類主要有2%過氧乙酸、75%酒精、95%酒精、碘伏消毒液、甲醛、84消毒液等，其中主要危險物料特性及判定見表45。項目污水處理站采用的二氧化氯消毒工藝，按項目醫療廢水49.79m3/d的廢水處理量，根據綜合性衛生院每立方米污水投加30g二氧化氯片，則二氧化氯片的用量約0.548t/a，根據資料調查，工業中二氧化氯片濃度一般為5%~8%，本項目取最大值8%，因此本項目中二氧化氯的含量為0.04t。二氧化氯能與許多化學物質發生爆炸性反應。對熱、震動、撞擊和摩擦相當敏感，極易分解發生爆炸。受熱和受光照或遇有機物等能促進氧化作用的物質時，能促進分解并易引起爆炸。氣相濃度超過10%則會發生爆炸，若用空氣、二氧化碳、氮氣等惰性氣體稀釋時，爆炸性則降低。本項目氧氣源由高壓氧氣瓶提供氧氣。由于氧氣瓶為高壓氣瓶，氧氣是強烈的助燃燒氣體，高溫下，純氧十分活潑，溫度不變而壓力增加時，可以和油類發生急劇的化學反應，并引起發熱自燃，容易發生爆炸燃燒、瓶閥飛出傷人等危險。表45主要危險物料特性物料名稱用途理化特性危害特性燃燒危險性毒物危害程度分段甲醛消毒無色，具有刺激性和窒息性的氣體，商品為其水溶液；易溶于水，溶于乙醇等多數有機溶劑。侵入途徑：吸入、食入、經皮吸收。健康危害：本品對粘膜、上呼吸道、眼睛和皮膚有強烈刺激性。其蒸氣與空氣形成爆炸性混合物，遇明火、高熱能引起燃燒爆炸。若遇高熱，容器內壓增大，有開裂和爆炸的危險。LD50800mg/kg（大鼠經口），2700mg/kg（兔經皮）；LC50590mg/m3（大鼠吸入）；人吸入60～120mg/m3，發生支氣管炎、肺部嚴重損害；人吸入12～24mg/m3，鼻、咽粘膜嚴重灼務、流淚、咳嗽；人經口10～20ml，致死。過氧乙酸無色液體，具有強烈刺激性氣味，一般商品為35%的醋酸稀釋溶液；溶于水，溶于乙醇、乙醚、硫酸。侵入途徑：吸入、食入、以皮吸收。健康危害：本品對眼睛、皮膚、粘膜和上呼吸道有強烈刺激作用。吸入后可引起喉、支氣管的炎癥、水腫、痙攣及化學性肺炎、肺水腫。危險特性：具有強氧化性。能與許多化學物質發生爆炸性反應。受熱、震動、撞擊、摩擦，相當敏感，極易分解發生爆炸。急性毒性：是皮膚和眼的腐蝕劑。LD501540mg/kg（大鼠經口）；1410mg/kg（兔經皮）；LC50450mg/m3（大鼠吸入）致癌性：小鼠經皮最低中毒劑量（TDL0）：21g/kg（26周，間歇），疑致腫瘤，致皮膚腫瘤。次氯酸鈉白色粉末，有極強的氯臭，其溶液為黃綠色半透明液體；熔點為-6°C，相對密度為1.1，溶于水。水溶液堿性，并緩慢分解為NaCl、NaClO2，強氧化性；受高熱分解產生有毒的腐蝕性煙氣，具有腐蝕性。與有機劑或還原劑相混易爆炸。LD50:8500mg/kg（小鼠經口）二氧化氯黃紅色氣體，有刺激性氣味，能沿地面擴散，一般稀釋為10%以下的溶液使用、貯存.相對密度（水=1）3.09（11℃）；相對密度（空氣=1）2.3，分子量67.45，溶點-59℃，沸點9.9℃/97.2kPa（爆炸），用作漂白劑、除臭劑、氧化劑等。侵入途徑：吸入、食入健康危害：本品具有強烈刺激性。接觸后主要引起眼和呼吸道刺激。吸入高濃度可發生肺水腫。能致死。對呼吸道產生嚴重損傷濃度的本品氣體，可能對皮膚有刺激性。皮膚接觸或攝入本品的高濃度溶液，可能引起強烈刺激和腐蝕。危險特性：具有強氧化性。能與許多化學物質生爆炸性反應。受熱、震動、撞擊、摩擦，相當敏感，極易分解發生爆炸。——2、環境敏感目標調查（1）環境風險潛勢初判①環境風險潛勢劃分建設項目環境風險潛勢劃分為I、II、III、IV、IV+級。根據建設項目涉及的物質和工藝系統的危險性及其所在地的環境敏感程度，結合事故情形下環境影響途徑，對建設項目潛在環境危害程度進行概化分析，按照表46確定環境風險潛勢。表46建設項目環境風險潛勢劃分環境敏感程度（E）危險物質及工藝系統危險性極高危害（P1）高度危害（P2）中度危害（P3）輕度危害（P4）環境高度敏感區（E1）IV+IVIIIIII環境中度敏感區（E2）IVIIIIIIII環境低度敏感區（E3）IIIIIIIII注：IV+為極高環境風險。=2\*GB3②P的分級確定本項目使用消毒劑種類主要有2%過氧乙酸、甲醛、84消毒液、二氧化氯等，建設項目在生產、使用、儲存過程中涉及的危險物質及其臨界量見下表。表47突發環境事件風險物質及臨界量序號物質名稱CAS號臨界量/t廠區最大儲存量/tQ1過氧乙酸79-21-050.0110.0022甲醛50-00-00.58.2×10-30.0163次氯酸鈉7681-52-950.7310.1464二氧化氯10049-04-40.50.0440.089合計0.253根據《建設項目環境風險評價技術導則》（HJ/T169-2018）附錄C判定，該項目環境風險潛勢為I。根據《建設項目環境風險評價技術導則》（HJ/T169-2018）中評價等級劃分規定，環境風險潛勢為I，可開展簡單分析。3、防范措施根據項目本身特點，工作過程中會涉及到較多的細菌病毒和有害物質，若管理不善或出現設備故障導致細菌病毒外流，將對附近的人群造成較大的影響。本項目突發環境污染事故，包括醫療廢水、危險廢物事故排放等對周圍環境造成污染、對工作人員或周圍居民的生命已經或可能造成重大影響的環境污