暈針或暈血應急預案及處理

一、選擇題

1、暈血暈針的原因有()［單選題］*

A.心理因素

B.體質因素

C.患者體位

D.疼痛刺激

E.以上都是V

2、發生暈血、暈針的流程正確的是()［單選題］*

A.去枕平臥、保暖

B.清醒者口服溫開水、糖水

C.重者給予吸氧、心電監護等處理

D.以上都是V

3、突發患者暈血或暈針采取什么體位()［單選題］*

A.俯臥位

B.頭低足高位

C.頭高足低位

D.平臥位√

4、患者暈血或暈針的先》緘是()［單選題］*

A.多自訴頭暈眼花、心悸、心慌、惡心、四肢乏力V

B.面色蒼白、四肢冰涼、血壓下降、心率減慢、脈搏細弱

C.自訴全身無力，四肢酸軟，面色由白轉宏，四肢轉溫，心率逐漸恢復正常

5、患者害怕抽血焦慮緊張時（）［單選題］*

A.不要告訴患者1罐打針即抽血

B.襁家屬陪伴

C.進行心理疏導，做好扶持協助√

6.向預抽血患者進行準備應（）［單選題］*

A.詢問抽血時疼痛的感覺

B.分散患者的注意力V

C.警告患者不要舌勵,萬一出錯有嚴重后果

7.患者發生暈針暈血的判斷依據為（）［單選題］*

A頭昏、心悸

B面色蒼白、出冷汗

C一過性意識障礙

D以上都是V

8.患者發生暈針暈血時，將患者平躺的體位為（）［單選題］*

A頭低足高位平臥V

B頭高足低位平臥

C完全平躺

D側身平躺

9.為保證患者盡快恢復意識，可以做如下那種處置（X［單選題］*

A按壓患者人中

B、按壓內關,

C、按壓合谷

D以上都是√

10.對于護理評估有跌倒風險標識的患者來采血時,采血人員立即溝通患者及家屬協助其坐穩扶好，特

殊患者從綠色通道進入()進行采血。［單選題］*

A主任室

B微生物室

C特殊采血室√

D臨檢大廳

11、發現患者嚴重暈血或暈針時應()［多選題］*

A.立即扶患者平臥位√

B.頭偏向一側V

C.立即推搶救車備好搶救藥物√

D.同時配合醫生進行搶救√

12、抽血人員應()［多選題］*

A.熟練掌握操作技術V

B.盡量做到一針見血，減少刺激V

C.操作應輕柔、準確V

13、怎樣消除患者的焦慮緊張情緒？()［多選題］*

A,進行心理疏導V

B.做好解釋工作V

C.教會患者放松技巧，

D.減輕疼痛與不適V

14、暈針暈血的發生原因［多選題］*

A、護士技術水平V

B、心理因素V

C、生理因素V

D、環境因素V

E、體位因素V

F、疼痛刺激V

15、靜脈采血并發癥［多選題］*

A、皮下出血、局部血腫V

B、局部皮膚過敏反應V

C、誤入動脈√

D、暈血、暈針√

16.暈針的臨床表現（）［多選題］*

A.頭暈√

B.心慌、血壓下降V

C.面色蒼白√

D.惡心嘔吐√

E意識散失休克等V

F.大汗淋漓V

17.暈針的預防有（）［多選題］*

A.抽血前無需加強心理護理

B.強調體檢前的注意事項√

C提高工作人員的態度和技術√

D.做好采血后的處置V

E.營造溫馨的抽血環境V

18.抽血前加強心理護理包括（）［多選題］*

A抽血前向體檢者宣傳抽血檢查的相關知識√

B.詢問有無抽血暈針綜合征病史√

U抽血前跟顧客聊天√

D.不讓家屬陪同

二、判斷題

1、暈針或暈血一旦發生，立即停止操作，讓患者平臥，頭偏向一側并取頭低足高位。［判斷題］*

對V

錯

2、患者發生暈針，立即通知醫生，判斷病人的生命體征，如出現呼吸、心跳停止，立即進行心肺復蘇。

［判斷題］*

對V

錯

3、患者發生暈針立即刺激人中穴，老年人或有心臟病患者，防止發生心絞痛，心肌梗死或腦部疾病等

意外。［判斷題］*

對，

錯

4、患者暈血蘇醒后口服溫開水一杯或溫糖開水一杯（高血糖者除外X［判斷題］*

對V

錯

5、患者暈針后應立即給予吸氧、建立靜脈通道，嚴密監測生命體征，配合醫生進行搶救處理"判斷題］*

對V

錯

測驗

1.如患者在采血過程中出現暈厥,應將患者置于（）

A.平臥位

B.左側臥位

C.右側臥位

D端坐位

2.容易暈針的患者應采取什么體位抽血（）

A.患者取坐位，旁邊人用抱頭扶持法將患者扶好

B半坐臥位

C平臥位

D頭低足高位

3.患者在采血過程中發生暈厥的處理措施正確的是（）

A.宜立即停止采血，拔出采血針

B.將患者置于平臥位，松開衣領

C.疑似低血糖患者可口服糖水

D.生命體征不平穩宜立即呼叫急救人員

E.有條件可在采血點進行體外電除顫

4.在靜脈采血過程中患者發生暈厥，不恰當的處理措施是（）

A、繼續采血，然后要患者看醫生

B、讓患者平臥休息

C、靜脈注射葡萄糖水溶液

D、讓患者嗅吸芳香氨酊

E、立即找醫生進行處理

5.暈針的原因有哪些？（）

A.在接受注射或抽血時，由于情緒過度緊張，恐懼,反射性引起迷走神經興奮，血壓下降，腦供血不足

而發生暈針。

B.吃過東西狀態下

C.精神飽滿時

D.空腹和饑餓狀態下,勞累疲倦時,患者集體處于應激階段,通過迷走神經反射,引起短暫的血管擴張,

外周阻力下降，血壓下降，腦血流量減少，從而發生暈針。

6.暈針的臨床表現（）

A.暈針發生的時間短，時間約2-4分鐘

B患者多自訴頭暈眼花，心悸心煩，惡心嘔吐，四肢無力癥狀。發作期：瞬間昏倒，不省人事或意識恍

惚，面色蒼白，四肢冰涼，血壓偏低，心率減慢，脈搏細弱.

C神志清楚，自述全身無力，四肢酸軟，面色由白轉紅，四肢轉溫，心率恢復正常，脈搏有力.

D暈針嚴重的可以見3期典型發作癥狀，輕的可以直接進入恢復期.

7.暈針的處理（）

A.立即將患者抬到空氣流通處或吸氧

B.改為平臥位，以增加腦部供血量。指壓或針灸人中、合谷穴；口服熱開水或熱糖水

C.適當保暖，數分鐘后即可自行緩解，安慰患者，

D.安慰患者，嚴禁以扶持方法搬動患者

8.如何預防暈針的發生（）

A.熟練掌握操作技術，注射應準確、操作應輕柔

B.靜脈穿刺應盡量準，減少因反復穿刺而造成患者的緊張、害怕心理，減少刺激

C.同時注射幾種藥物時，應注意先