考試輔導中醫師崗位勝任力考試《診斷學基礎》一、常見癥狀與體格檢查教師：姜旭光聯系方式：QQ116653713大咯血的日咯血量應是

100～200mL 200～300mL 300～400mL 400～500mL 500mL顯性黃疸的診斷標準是

超過7μmol/L 超過8.55μmol/L 超過17.1μmol/L 超過34.2μmol/L 超過53μmol/L少尿是指24小時尿量少于： 100ml 200ml 300ml 400ml 500ml正常人平靜呼吸時，肺下界位于鎖骨中線第幾肋間隙2 4 6 8 10EDDC咳嗽伴鐵銹色痰的是

肺炎鏈球菌肺炎 支氣管擴張 支氣管哮喘 肺癌 急性肺水腫典型心絞痛的疼痛性質是

均痛 刺痛 悶痛 壓榨樣痛 酸痛腎源性水腫者，其水腫常先出現的部位是

下肢 上肢 眼瞼 胸腔 腹腔叩診發現心影呈梨形的是

二尖瓣狹窄 二尖瓣關閉不全 主動脈瓣狹窄 主動脈瓣關閉不全 室間隔缺損A

DCA中醫師崗位勝任力考試實習畢業參加專升本中醫助理執業醫師考試2024年5月2024年7月2025年7月2026年2月人生職業規劃診斷學基礎的地位中醫師崗位勝任力考試項目考試內容分數考試方法考試時間考試內容第一站

1病案分析20紙筆作答（以后逐步機考60分鐘中醫內科西醫內科2病案分析20紙筆作答（以后逐步機考第二站

1中醫操作10實際操作

20分鐘中醫四診針灸取穴、推拿2中醫操作10實際操作3病史采集10現場口述4中醫臨床答辯5現場口述第三站1體格檢查10實際操作20分鐘1體格檢查2基本操作（消毒、止血、隔離衣等）3輔助檢查2西醫操作10實際操作3西醫臨床答辯（含輔助檢查結果判讀分析）5現場口述

滿分100

實踐技能考試流程診斷學基礎技能考核2023年中醫師崗位勝任力考試情況本次期末考試平均分49.65（包括未考同學）本次期末考試50分以上49.6%（包括未考同學）2023年春季崗位勝任力考試全國平均分45.6本校平均分58.92023年春季崗位勝任力考試

全國掌握率45.70%本校掌握率58.93%看到這組數據，您對自己是否有信心？本校期末考試與全國春季崗位勝任力考試數據對比及格率比全校平均水平高出6%（（包括未考同學）吾將身心奉獻給祖國醫學14班特殊現象學習動機方法耐力信心學霸成功秘訣小調查：您對您的中醫師崗位勝任力考試是否有信心通過？1有信心0沒信心猩紅熱的典型舌是A.牛肉舌B.鏡面舌C.光滑舌D.草莓舌E.楊梅舌急性有機磷殺蟲藥中毒患者呼出的氣體是A.酒味B.爛蘋果味C.刺激性蒜味D.氨味E.腥臭味苦笑面容，見于A.破傷風B.中風C.面風D.帕金森病E.麻風病絲蟲病可引起的尿液改變是A.乳糜尿B.血紅蛋白尿C.膽紅素尿D.膿尿E.血尿DCAA方法一--背誦法請查看西醫診斷學在線課程少背課本，多背知識點總結/icve-teacher/courseDesign?courseId=poxaggquljfuzq0nc6mpw&id=rvtcabyq67jopicr4hzgnw方法二--突出重點體溫上升期的臨床表現是 皮膚潮紅而灼熱 畏寒或寒戰，皮膚蒼白無汗 呼吸加快、加強 心率減慢，脈搏有力 可有出汗，尿少色黃下列各項中，不屬于“既往史”內容的是A.冶游史B.手術史C.預防接種史D.傳染病史E.過敏史下列不會出現頸靜脈怒張的是A.右心衰竭B.三尖瓣關閉不全C.縮窄性心包炎D.心包積液

E.上腔靜脈綜合征BAB方法三--辨析學習體溫下降呈漸降形式的是 瘧疾 輸液反應 風濕熱 肺炎球菌性肺炎 急性腎盂腎炎C支氣管肺癌的體征是 兩肺散在哮鳴音 局限性濕啰音 兩肺散在濕啰音 局限性哮鳴音 胸膜摩擦音D支氣管擴張癥的體征是兩肺散在哮鳴音 局限性濕啰音 兩肺散在濕啰音 局限性哮鳴音 胸膜摩擦音B方法四--心中有圖下列各項，可引起聽覺語音增強的是氣管異物 阻塞性肺氣腫 胸腔積液 肺實變 胸膜增厚粘連D 一側肺尖部局限性響性水泡音的是

肺炎球菌性肺炎 急性肺水腫 胸腔積液 肺結核 支氣管擴張癥D雙肺尖肺結核大葉性肺炎支氣管肺炎肺膿腫方法四--心中有圖引起白蛋白/球蛋白(A/G)降低的疾病是 腎上腺皮質功能減退癥 急性肝炎 阻塞性黃疸 甲狀腺功能亢進癥 慢性肝炎E 表現為弛張熱，抗鏈球菌溶血素“O”增高的疾病是 風濕熱 傷寒 艾滋病 梅毒 腎綜合征出血熱A可防止動脈粥樣硬化的發生，與冠心病發病呈負相關的試驗是

高密度脂蛋白(HDL)測定 低密度脂蛋白(LDL)測定 血清總膽固醇(TC)測定 血清糖化血紅蛋白(GHb)測定 血清甘油三酯(TG)測定A表現為稽留熱，肥達反應陽性的疾病是

風濕熱 傷寒 艾滋病 梅毒 腎綜合征出血熱B1.肝功能減退2.門靜脈高壓乳房發育脾大，脾功能亢進（血細胞減少）門靜脈壓增高腹水：蛙狀腹、液波震顫、移動性濁音嘔血與便血腹壁靜脈曲張蜘蛛痣、肝掌肝病面容、黃疸白蛋白減少皮下出血腹水方法五—前后聯系肝硬化傷寒診斷風濕熱風濕性心臟病發熱皮疹

（斑疹）皮下結節風濕性關節炎舞蹈癥鏈球菌感染扁桃體炎抗鏈球菌溶血素“O”（ASO）弛張熱不規則熱冠心病診斷要點冠心病診斷癥狀體征實驗室檢查心電圖檢查影像學檢查ST段壓低>0.05cmT波倒置(缺血）ST抬高（損傷）病理性Q波（壞死）室早、室速房顫傳導阻滯冠狀動脈CT檢查（CTA）冠狀動脈DSA冠狀動脈MRA心臟彩超肌酸激酶（CK-MB）肌鈣蛋白I（cTnI）肌鈣蛋白T（cTnT）血糖血脂血壓增高/下降心率增快/緩慢期前收縮心房顫動舒張早期奔馬律收縮中晚期喀喇音第一心音減弱心律失常房室傳導阻滯胸痛腹痛無典型癥狀請總結肺氣腫典型癥狀、體征（視、觸、叩、聽）和X線表現。請總結肺炎球菌肺炎典型癥狀、體征（視、觸、叩、聽）和血象、X線表現。如何鑒別胸腔積液和氣胸。請總結二尖瓣狹窄的典型癥狀、體征（視、觸、叩、聽）和X線、心電圖。請總結肝硬化的典型癥狀、體征（視、觸、叩、聽）和實驗室檢查、X線。反復背誦突出重點辨析學習心中有圖前后聯系診斷學文稿常見癥狀與問診體格檢查血尿糞檢查適當練習注意疾病的區別PPT小結畫圖觀察圖及時總結歸納常見癥狀與問診體格檢查實驗室檢查輔助檢查診斷與病歷書寫診斷學主要內容發熱體溫調節中樞在大腦哪個部位？各種病原體導致的感染，均可以引起感染性發熱。病原體除了有細菌、病毒、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體等，還有哪幾類病原體可發熱？非感染性發熱種類較多，包括：無菌壞死物質吸收抗原抗體反應內分泌代謝障礙皮膚散熱減少體溫調節中樞障礙自主神經功能紊亂非感染性發熱請問：風濕熱屬于哪種類型的發熱？重度脫水屬于哪種類型的發熱？甲亢屬于哪種類型的發熱？腦出血引起的發熱屬于哪種類型的發熱？慢性心功能不全引起的發熱屬于哪種類型的發熱？大失血體溫上升期高熱持續期體溫下降期大葉性肺炎傷寒風濕熱急性腎盂腎炎瘧疾結核病畏寒、寒戰皮膚蒼白肌肉酸痛皮膚潮紅灼熱呼吸加快心率加快大量出汗皮膚溫度降低發熱過程哪些疾病的體溫特點是驟升驟降？哪種疾病的體溫特點是緩升緩降？哪種疾病的體溫特點是緩升？哪種疾病的體溫特點是緩降？冷熱汗稽留熱弛張熱間歇熱波狀熱不規則熱熱

型

瘧疾的熱型是哪一種？傷寒的熱型是哪一種？肺炎球菌肺炎的熱型是哪一種？