中醫醫院急診科建設與治理指南

（試行）

一'總則

第一條為指導和強化中醫醫院急診科標準化建設和科學治理，

發揮中醫優勢，提高臨床療效，總結中醫醫院急診科建設與治理經驗,

參照有關法律法規，制定本指南。

第二條本指南旨在指導中醫醫院及其急診科治理者強化科室

中醫特色建設與治理，同時可作為中醫藥治理部門開展評價工作的參

考和依據。

第三條二級以上中醫醫院急診科按照本指南建設和治理。

第四條急診科是中醫院急癥診療的首診園地，是開展急診急

救、危重病臨床研究的重要園地，也是社會診治效勞體系的重要組成

局部。急診科是獨立于內科之外的一級科室，實行24小時放開。注

重突出中醫藥特色，充分發揮中醫藥優勢，繼承、創新和開展中醫特

色診療技術，不斷提高診療水平。

第五條各級中醫藥治理部門應強化對中醫醫院急診科的指導

和監督，中醫醫院應強化對急診科的標準化建設和治理，保證中醫藥

特色優勢的發揮，保證診治質量診治和平安。

二'根本條件

第六條中醫醫院急診科應具備與中醫醫院級別、科室功能相適

應的園地、設施、設備、藥品和技術力量，保證急診急救、危重病診

療工作有效開展。

第七條中醫醫院急診科應24小時開設相關專業的急診，應設診

治區和支持區。診治區包含分診處、就診室、醫治室、處置室、搶救

室和觀察室；支持區包含掛號、各類輔助檢查部門、藥房、收費等部

門。診治區和支持區應當合理布局，有利于縮短急診檢查和搶救距離。

二級醫院應當設置急診門診、搶救室、留觀室。有條件可設重癥監護

室；三級醫院應當設置急診門診、搶救室、急診留觀室、重癥監護室，

有條件的可以開設急診病房。

第八條中醫醫院急診科布局應按照衛生部公布的《急診科建設

與治理指南》相關要求進行設置，應設置中醫綜合處置室，并保證24

小時中藥飲片或中藥成分顆粒效勞，有條件的可以設置急診煎藥室。

第九條中醫醫院急診科應依據當地診治需要及其工作量，合理

配備不同類別與數量的專業技術人員。

第十條中醫醫院急診科設備設施配置，應與醫院級別、科室功

能相適應，在配備根本診療設備的同時，應配備針灸器材（針灸針、

艾條、刮瘀板、火罐等）、中藥結腸透析設備等有助于提高中醫診療

水平的設施設備；設置急診煎藥室的，應配備煎藥設備。急診藥房應

當儲藏足夠數量用于急救醫治的中藥針劑。

第十一條中醫醫院急診科應建立健全并嚴格執行各項規章制

度、崗位職責、診療標準與技術操作規程，保證診治質量及診治平安。

對于急診門診、搶救室、留觀室、重癥監護室、急診病房應實行一體

化治理。

依據科室情況，應建立急診分診制度、常見急危重癥的搶救制度、

搶救流程、突發公共衛生事件或群體災害事件處置程序、綠色通道制

度及流程、急診請示匯報制度、急診診治診治知情簽字制度等相關治

理制度。

三'人員隊伍

第十二條中醫醫院急診科應依據每日就診人次、病種和急診科

診治和教學功能等配備足夠數量的醫護人員。中醫醫院急診科醫師中

中醫類別執業醫師的比例不低于60%,并依據工作需要配備其他類別

的職業醫師。

第十三條中醫醫院急診科具備高級、中級、初級專業技術職務

任職資格的人員比例應合理，年齡構成根本均衡，對于本科室的優勢

病種和主要病種，均有連續的人才梯隊。

第十四條中醫醫院急診科醫生均應接受過中醫急診科專科訓

練，掌握中醫急診學和急診醫學的根本理論、根底知識和根本操作技

能。

住院醫師應通過標準化培訓，掌握本學科常見病種（病證）的診

療方案（標準、指南），掌握中醫急診根底知識，熟悉300首方劑，

重點掌握100首常用方劑（見附件1）,熟悉根本理論、常用急救技

術。

中醫類別主治醫師應在住院醫師根本要求根底上，對臨床常見急

診病癥形成較系統的中醫診療思路，累積肯定的診療經驗，并能指導

下級醫師開展中醫急診救治工作。

中醫類別副主任以上醫師應具有較高的中醫理論素養與豐富的

實踐經驗，具備應用中醫理論處理急診疑難病癥、危重病的能力，具

備對本學科常見病癥診療方案（標準、指南）做出最終決策的能力。

第十五條中醫醫院急診科住院醫師應在完成住院醫師標準化

培訓后，在急診科上級醫師指導下，重點培訓本學科主要病種的診療

方案（標準、指南）和根本診療方法、急救技術，中醫急診學科根底

知識、根本理論。

中醫類別主治醫師主要通過參加研修班、專科進修、跟師學習、

參與相關課題研究等方法，重點培訓疑難重病的中醫診療技術方法、

新技術新方法、名老中醫專家的學術經驗、中醫急診學科科學研究方

法等，明確個人專業開展方向。

中醫類別副主任醫師以上人員主要通過參加高級研修班、國內外

相關學術會議、跟師學習、主持不同級別科研課題等方法，重點培訓

解決急診疑難、危重病的中醫診療能力，開展中醫急診學科常見病癥

臨床難點的科學研究。掌握中醫急診專業學術動態。

第十六條中醫醫院急診科主任應有在中醫醫院急診科3年以上

工作經歷并具有肯定的行政治理能力。二級中醫醫院急診科主任應由

具備中級以上專業技術職務任職資格的執業醫師擔任，三級中醫醫院

急診科主任應由具備高級專業技術職務任職資格的執業醫師擔任。.

第十七條三級中醫醫院和有條件的二級中醫醫院應建立學術

帶頭人制度。

學術帶頭人作為本科室的學術權威，應在專業領域有肯定學術地

位，具有正高級專業技術職務任職資格，從事中醫急診科專業臨床工

作10年以上。學術帶頭人負責本科室中醫特色的傳承和創新，負責

組織研究確定本科室開展方向與開展規劃，組織制定與實施重點工

程。

第十八條中醫醫院急診科的學術繼承人，應從事中醫急診科工

作6年以上，具有中級以上專業技術職務任職資格。

學術繼承人培養應充分利用本科室、本院以及本地區的資源，通

過跟師學習、進修、學術交流等方法，著重進行中醫理論素養、老專

家獨特經驗、中醫急診學新進展等方面的培訓。

笫十九條中醫醫院急診科應做好本科室名老中醫專家學術經

驗繼承，采取師帶徒、名醫講堂、老專家工作室等方法，整理、傳承

名老中醫專家的學術經驗。

第二十條中醫醫院急診科護理人員應系統接受中醫知識與技

能培訓，西醫院校畢業的護士三年內中醫知識與技能培訓時間不少于

100學時。

第二十一條中醫醫院急診科護理人員應掌握急診科常見病、多

發病的根本護理知識和方法，掌握急診科中醫護理常規和急診科中醫

特色護理技術操作規程，提供具有中醫藥特色的急診護理指導。

第二十二條中醫醫院急診科護士長是急診科護理質量的第一

責任人，二級中醫醫院急診科護士長應具備護師以上專業技術職務任

職資格、具有3年以上急診科臨床護理工作經驗，三級中醫醫院急診

科護士長應具備主管護師以上專業技術職務任職資格、具有3年以上

急診科臨床護理工作經驗。

第二十三條中醫醫院急診科應建立績效考核制度，將辨證論治

優良率、中成藥辨證使用率、中醫醫治率、中藥飲片處方占處方總數

的比例、應用中醫診療技術醫治率、急重癥搶救中醫參與率、治愈好

轉率、病死率等納入醫師績效考核指標體系。

四、效勞技術

第二十四條中醫醫院急診科應注重繼承創新中醫傳統診療技

術，在保證診治平安和患者利益的前提下，探究中醫診療新技術，積

極應用頭針、平衡針等中醫特色技術。

第二十五條中醫醫院急診科應具備常見、多發急癥重癥診治的

能力，二級中醫院應能開展各相關專科的常見急癥、病癥的診療。三

級中醫醫院應當在二級中醫醫院效勞能力根底上，開展疑難病癥及危

重病的臨床研究。

第二十六條中醫醫院急診科應制定常見急診病及本科室重點

病種的中醫診療方案（標準、指南），診療方案應包含標準的中西醫

病名、診斷、醫治、難點分析、療效評價等。難點指臨床上需要解決

的有針對性的實際問題，通過中醫醫治方法的改良有解決的可能。要

定期對診療方案實施情況進行分析、總結及評估，以提高中醫臨床療

效為目的，不斷優化診療方案（標準、指南）。

第二十七條不斷提高中醫診療水平。上級醫師正確指導下級醫

師進行中醫藥診治工作。中醫醫治的病例，辨證精確，理法方藥一致。

及時開展病例商量，提高中醫診治急危重癥、疑難病的水平。

第二十八條中醫醫院急診科應依據開展方向和建設規劃，注重

引進汲取新的診療技術，并以臨床為根底、療效為核心，在中醫理論、

技術方法、藥物制劑等方面積極探究，大膽創新。

五'環境形象

第二十九條中醫醫院急診科應依據本單位和本科室的實際情

況，在環境形象建設上注重表達中醫藥特色。

第三十條中醫醫院急診科環境形象建設的重點應在診療區和

留觀區。

第三十一條中醫醫院急診科的環境形象建設，應通過內部裝

飾，重點宣傳中醫藥防治急診危重病的理念，介紹中醫藥防治急危重

癥的方法及本科室專家特長，彰顯本科室防治急危重的特色和優勢，

營造良好的中醫藥文化氣氛。

宣傳知識、介紹方法和彰顯特色的具體內容，應依據病種的變化

而及時調整。

六、附則

第三十二條中醫醫院急診科硬件設施和根本技術建設按照衛

生部公布的《急診科建設與治理指南》執行。

第三十三條中醫醫院急診科開展臨床教學和科研工作，按照相

關要求執行。

第三十四條民族醫醫院急診科建設與治理相關規定，由各省、

自治區、直轄市另行制定。

第三十五條本指南由國家中醫藥治理局負責解釋。

第三十六條本指南自公布之日起施行。

附件1

中醫醫院急診科常用方劑目錄

1.一貫煎（《續名醫類案》〕2.二陳湯（《太平惠民和劑局方》）

3.二妙散（《丹溪心法》）4.九味羌活湯〔《此事難知》）5.三

子養親湯（《韓氏醫通》）6.三仁湯〔《溫病條辨》）7.三物備急

丸（《金匱要略》）8.大青龍湯（《傷寒論》）9.大建中湯［《金

匱要略》）10.大承氣湯（《傷寒論》）11.大柴胡湯（《金匱要略》）

12.大黃牡丹湯（《金匱要略》）13.小青龍湯（《傷寒論》）14.小

建中湯（《傷寒論》）15.小陷胸湯（《傷寒論》）16.小柴胡湯（《傷

寒論》）17.小薊飲子（《濟生方》）18.天臺烏藥散［《醫學創造》）

19.天麻鉤藤飲（《雜病證治新義》）20.天王補心丹（《校注婦人

良方》21.五淋散（《太平惠民和劑局方》）22.止嗽散（《醫學

心悟》）23.升麻葛根湯（《閻氏小兒方論》）24.貝母瓜萎散（《醫

學心悟》）25.丹參飲［《時方歌括》）26.烏梅湯（《傷寒論》）

27.六君子湯（《太平惠民和劑局方》）28.六味地黃丸〔《小兒藥

證直訣》）29.少腹逐瘀湯（《醫林改錯》）30.玉女煎（《景岳全

書》）31.玉屏風散（《醫方類聚》）32.玉液湯（《醫學衷中參西

錄》）33.甘草瀉心湯（《傷寒論》）34.左金丸（《丹溪心法》）

35.龍膽瀉肝湯〔《醫方集解》）36.四妙勇安湯（《驗方新編》）37.四

君子湯（《太平惠民和劑局方》）38.四逆湯1《傷寒論》）39.四

磨湯（《濟生方》）40.歸脾湯（《濟生方》）41.生脈散（《醫學

啟源》）42.失笑散（《太平惠民和劑局方》）43.白頭翁湯（《傷

寒論》）44.白虎湯（《傷寒論》）45.瓜簍墓白半夏湯（《金匱要

略》）46.半夏白術天麻湯（《醫學心悟》）47.半夏瀉心湯（《傷

寒論》）48.半夏厚樸湯（《金匱要略》）49.地黃飲子（《黃帝素

問宣明論方》）50.當歸六黃湯（《蘭室秘藏》）51.當歸補血湯

［《內外傷辨惑論》）52.回陽救急湯（《傷寒六書》）53.竹葉石

膏湯（《傷寒論》）54.血府逐瘀湯（《醫林改錯》）55.陽和湯（《外

科證治全生集》）56.導赤散〔《小兒要證直訣》）57.麥門冬湯

（《金匱要略》）58.葦莖湯（《備急千金要方》）59.杏蘇散［《溫

病條辨》）60.吳茱萸湯（《傷寒論》）61.身痛逐瘀湯（《醫林改

錯》）62.沙參麥冬湯（《溫病條辨》）63.補中益氣湯1《脾胃論》）

64.補陽還五湯（《醫林改錯》）65.良附丸（《良方集腋》）66.阿

膠雞子黃湯（《通俗傷寒論》）67.青蒿鱉甲湯（《溫病條辨》）68.苓

桂術甘湯（《金匱要略》）69.金鈴子散（《素問病機氣宜保命集》）

70.炙甘草湯（《傷寒論》）71.參附湯（《正體類要》）72.獨參

湯（《十藥神書》）73.荊防敗毒散［《攝生眾妙方》〕74.濟川煎

（《景岳全書》）75.真武湯（《傷寒論》）76.桃核承氣湯（《傷

寒論》）77.桂枝湯（《傷寒論》）78.桂枝茯苓丸〔《金匱要略》）

79.柴胡疏肝散（《景岳全書》）80.柴葛解肌湯（《傷寒六書》）81.逍

遙散（《太平惠民和劑局方》）82.涼膈散［《太平惠民和劑局方》）

83.通竅活血湯（《醫林改錯》）84.桑杏湯（《溫病條辨》）85.桑

菊飲（《溫病條辨》）86.理中丸（《傷寒論》）87.草薜分清飲（《丹

溪心法》）88.銀翹散（《溫病條辨》）89.麻黃附子細辛湯（《傷

寒論》）90.麻黃湯（《傷寒論》）91.旋覆代赭湯（《傷寒論》）

92.清營湯（《溫病條辨》）93.清暑益氣湯（《溫熱經緯》）94.清

瘟敗毒飲［《疫疹一得》）95.羚角鉤藤湯（《通俗傷寒論》）96.葛

根黃苓黃連湯〔《傷寒論》）97.事茂大棗瀉肺湯［《金匱要略》）

98.犀角地黃湯（《備急千金要方》）99.膈下逐瘀湯（《醫林改錯》）

100.覆香正氣散（《太平惠民和劑局方》）

附件2