急性腦梗塞動脈內溶栓治療護理課件CONTENTS急性腦梗塞概述動脈內溶栓治療原理及適應癥動脈內溶栓治療護理流程動脈內溶栓治療并發癥及處理動脈內溶栓治療護理效果評估急性腦梗塞概述01明確急性腦梗塞的定義和分類，有助于更好地理解其特點和治療方法。急性腦梗塞是一種腦血管疾病，是由于腦血管阻塞導致腦組織缺血、缺氧而引起的神經系統癥狀。根據梗塞的部位和范圍，可分為不同類型，如前循環梗塞、后循環梗塞等。定義與分類了解急性腦梗塞的病因和病理過程，有助于預防和治療該疾病。急性腦梗塞的常見病因包括動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、高血脂等，這些因素導致腦血管內形成血栓，進而阻塞血管，引起腦組織缺血、壞死。病理過程包括缺血性壞死、炎癥反應和水腫等。病因與病理掌握急性腦梗塞的臨床表現和診斷方法，有助于及時發現和治療該疾病。急性腦梗塞的常見臨床表現包括偏癱、偏身感覺障礙、失語、意識障礙等，部分患者可能出現頭痛、嘔吐、眩暈等癥狀。診斷主要依靠體格檢查、影像學檢查和實驗室檢查，如CT、MRI和DSA等。臨床表現與診斷動脈內溶栓治療原理及適應癥020102動脈內溶栓治療原理溶栓藥物的作用機制是激活血栓中的纖溶酶原，使其轉化為纖溶酶，從而降解血栓中的纖維蛋白，使血栓溶解。動脈內溶栓治療是通過導管將溶栓藥物直接輸送到血栓部位，提高藥物濃度，快速溶解血栓，恢復腦部血流灌注。急性腦梗塞發病時間小于6小時。年齡一般小于75歲，但根據患者具體情況可適當放寬年齡限制。無嚴重心、肝、腎功能不全及凝血功能障礙。無溶栓禁忌癥，如顱內出血、蛛網膜下腔出血等。動脈內溶栓治療適應癥腦梗塞發病時間超過6小時。年齡大于75歲，或伴隨嚴重心、肝、腎功能不全。存在凝血功能障礙或活動性出血。存在顱內出血、蛛網膜下腔出血等溶栓禁忌癥。動脈內溶栓治療禁忌癥動脈內溶栓治療護理流程03對患者的病情狀況、自身認知情況進行了解和評估。由于急性腦梗塞發病急，患者及家屬可能存在緊張、焦慮等情緒，應進行適當的心理疏導。協助醫生完成必要的術前檢查，如血常規、凝血功能等，確?；颊叻先芩ㄖ委煑l件。評估病情心理護理術前準備治療前護理在溶栓過程中，密切監測患者的生命體征，如血壓、心率、呼吸等。注意觀察患者意識狀態、肢體活動情況，以及是否有出血傾向。確保溶栓藥物的正確使用，以及導管放置的穩定。生命體征監測觀察病情變化配合醫生操作治療中護理溶栓治療后，需警惕顱內出血、消化道出血等并發癥的發生。根據患者的恢復情況，進行相應的康復訓練指導，促進患者功能恢復。向患者及家屬提供出院后的注意事項，如定期復查、堅持藥物治療等。觀察并發癥康復指導出院指導治療后護理動脈內溶栓治療并發癥及處理04VS動脈內溶栓治療可能導致出血傾向，需密切觀察患者情況，及時處理。動脈內溶栓治療過程中，由于藥物作用可能導致血管破損，引發顱內出血或身體其他部位出血。出血傾向通常在溶栓后24小時內出現，表現為皮膚瘀斑、牙齦出血、鼻出血等癥狀。護理人員應密切觀察患者情況，特別是顱內壓和血壓的變化，及時發現并處理出血傾向。出血傾向部分患者可能出現過敏反應，需及時處理，防止癥狀加重。動脈內溶栓治療過程中，部分患者可能出現過敏反應，如皮疹、呼吸困難、喉頭水腫等癥狀。護理人員應密切觀察患者情況，一旦發現過敏反應，應立即停止溶栓治療，給予抗過敏藥物，保持患者呼吸道通暢，必要時進行緊急處理。過敏反應血管痙攣是動脈內溶栓治療的常見并發癥，可能導致腦缺血加重。動脈內溶栓治療過程中，血管痙攣是常見的并發癥之一。血管痙攣可能是由于導管或藥物刺激血管壁所致，表現為一過性肢體麻木、失語等癥狀。護理人員應密切觀察患者情況，一旦發現血管痙攣癥狀，應立即停止溶栓治療，給予血管擴張藥物，緩解痙攣癥狀。血管痙攣血栓形成是動脈內溶栓治療的嚴重并發癥，需密切觀察患者情況，及時處理。動脈內溶栓治療過程中，血栓形成是嚴重的并發癥之一。血栓形成可能是由于導管操作或血栓溶解不完全所致，表現為肢體麻木、偏癱等癥狀。護理人員應密切觀察患者情況，特別是神經功能的變化，一旦發現血栓形成癥狀，應立即停止溶栓治療，給予抗凝和溶栓藥物治療，同時進行緊急處理。血栓形成動脈內溶栓治療護理效果評估05患者神經功能恢復情況通過神經功能缺損評分量表進行評價，分數越高，護理效果越好?；颊呱钯|量改善情況通過生活質量量表進行評價，分數越高，護理效果越好。評估指標一評估方法評估指標二評估方法護理前后效果評估指標010302調查方法：通過問卷調查的方式，了解患者對護理人員的服務態度、溝通交流等方面的滿意度。調查內容一：護理服務態度04調查方法：通過問卷調查的方式，了解患者對護理人員在專業技能、操作規范等方面的滿意度。調查內容二：護理技能水平患者滿意度調查評價標準一：護理前后效果對比評價標