腫瘤免疫及其免疫檢測課件匯報人：小無名17目錄CONTENTS腫瘤免疫概述腫瘤免疫相關分子與細胞腫瘤免疫檢測技術與方法腫瘤免疫診斷與預后評估腫瘤免疫治療策略與藥物腫瘤免疫預防與健康教育01腫瘤免疫概述CHAPTER免疫系統對腫瘤的監視和清除免疫系統能夠識別和清除異常細胞，包括腫瘤細胞，從而防止腫瘤的發生和發展。腫瘤對免疫系統的抑制和逃逸腫瘤細胞能夠通過多種機制抑制免疫系統的功能，逃避免疫監視和清除，從而促進腫瘤的生長和轉移。腫瘤與免疫系統關系

腫瘤免疫逃逸機制抗原性丟失腫瘤細胞通過減少或改變其表面抗原的表達，降低免疫原性，從而逃避免疫識別。免疫抑制分子的表達腫瘤細胞表達免疫抑制分子，如PD-L1等，與免疫細胞上的受體結合，抑制免疫細胞的活化和功能。免疫細胞浸潤障礙腫瘤細胞能夠分泌多種趨化因子和細胞因子，影響免疫細胞的浸潤和定位，從而降低免疫細胞對腫瘤的殺傷作用。免疫治療藥物目前已有多種免疫治療藥物獲批用于腫瘤治療，如PD-1/PD-L1抑制劑、CTLA-4抑制劑等，這些藥物能夠激活患者自身的免疫系統，增強對腫瘤的殺傷作用。腫瘤疫苗腫瘤疫苗是一種通過注射含有腫瘤相關抗原的疫苗，刺激患者自身的免疫系統產生針對腫瘤的免疫反應。目前已有多種腫瘤疫苗處于研發階段。未來展望隨著對腫瘤免疫逃逸機制和免疫治療研究的不斷深入，未來將有更多創新性的免疫治療方法和藥物問世。同時，隨著精準醫療和個體化治療的發展，腫瘤免疫治療將更加精準和有效。細胞免疫治療細胞免疫治療是一種通過改造和培養患者自身的免疫細胞，然后回輸到患者體內，以識別和殺死腫瘤細胞的治療方法。目前已有多種細胞免疫治療技術處于臨床試驗階段。腫瘤免疫治療現狀及前景02腫瘤免疫相關分子與細胞CHAPTER由腫瘤細胞特有的基因突變或異常表達產生的抗原，能被免疫系統識別為異物。腫瘤特異性抗原腫瘤相關抗原抗原呈遞細胞在腫瘤細胞和正常細胞上均可表達的抗原，但在腫瘤細胞上表達量更高或存在表達差異。如樹突狀細胞，能攝取、加工并呈遞腫瘤抗原給T細胞，從而激活特異性免疫反應。030201腫瘤抗原識別與呈遞通過抗原呈遞細胞呈遞的腫瘤抗原與T細胞受體結合，以及共刺激分子的作用，使T細胞活化并增殖。T細胞的活化腫瘤抗原刺激B細胞，使其活化并增殖，進而分化為漿細胞產生特異性抗體。B細胞的活化活化后的T細胞和B細胞可形成免疫記憶，對再次遇到的相同抗原產生快速而強烈的免疫反應。免疫記憶的形成免疫細胞活化與增殖自然殺傷細胞的殺傷作用自然殺傷細胞無需預先致敏，就能直接殺傷某些腫瘤細胞和病毒感染細胞?？贵w的殺傷作用B細胞產生的特異性抗體能與腫瘤細胞表面的抗原結合，通過激活補體或介導抗體依賴的細胞毒性作用來殺傷腫瘤細胞。細胞毒性T細胞的殺傷作用活化的細胞毒性T細胞能識別并殺傷表達特定腫瘤抗原的腫瘤細胞。效應細胞對腫瘤的殺傷作用03腫瘤免疫檢測技術與方法CHAPTER酶聯免疫吸附試驗（ELISA）01利用抗原抗體特異性結合的原理，將待測物與固相載體上的抗原或抗體反應，通過酶標記的抗體或抗原進行顯色反應，從而對待測物進行定性和定量分析。免疫熒光技術02利用熒光素標記抗體或抗原，與待測物中的相應抗原或抗體結合，形成熒光復合物，通過熒光顯微鏡觀察熒光信號，對待測物進行定位和定量分析。放射免疫測定（RIA）03利用放射性同位素標記抗原或抗體，與待測物中的相應抗體或抗原結合，通過測定放射性強度對待測物進行定量分析。免疫學檢測方法通過特定的引物擴增待測物中的DNA片段，利用PCR產物進行電泳分析或熒光定量PCR等方法對待測物進行定性和定量分析。聚合酶鏈式反應（PCR）將大量基因特異性探針固定在芯片上，通過與待測物中的DNA或RNA進行雜交反應，利用芯片掃描儀對雜交信號進行掃描和分析，實現對待測物的高通量檢測。基因芯片技術對待測物中的DNA或RNA進行測序分析，通過比對已知基因序列數據庫，確定待測物的基因序列及其變異情況。測序技術分子生物學檢測方法123利用流式細胞儀對待測細胞進行快速、多參數的定量分析，包括細胞大小、形態、DNA含量、表面標記等。流式細胞術（FCM）將熒光素標記的抗體與待測細胞中的特異性抗原結合，通過熒光顯微鏡觀察熒光信號，對待測細胞進行定位和定量分析。細胞免疫熒光技術將待測細胞進行體外培養，觀察其生長情況和藥物敏感性等表型特征，為腫瘤免疫治療提供實驗依據。細胞培養與藥敏試驗細胞學檢測方法04腫瘤免疫診斷與預后評估CHAPTER常見腫瘤標志物包括癌胚抗原、甲胎蛋白、糖類抗原等，它們在不同類型的腫瘤中具有不同的表達水平和特異性。腫瘤標志物的定義腫瘤標志物是指在腫瘤發生和發展過程中，由腫瘤細胞或機體對腫瘤反應而產生的，可在血液、體液或組織中檢測到的生物活性物質。檢測方法常用的檢測方法包括免疫學方法（如酶聯免疫吸附試驗、放射免疫測定等）和生物化學方法（如色譜法、質譜法等）。腫瘤標志物檢測在診斷中的應用免疫學指標的意義免疫學指標可以反映機體的免疫狀態和抗腫瘤免疫應答情況，對于評估患者的預后和制定治療方案具有重要意義。常見免疫學指標包括T淋巴細胞亞群、NK細胞活性、細胞因子水平等，它們可以反映機體的細胞免疫和體液免疫狀態。免疫學指標與預后的關系一些免疫學指標如T淋巴細胞亞群比例、NK細胞活性等與患者的預后密切相關，可以作為預測患者生存期和復發風險的重要指標。免疫學指標在預后評估中的價值多模態融合在腫瘤免疫診斷中的應用可以通過建立多模態融合模型，將不同來源的數據進行特征提取和融合，利用機器學習等方法進行訓練和預測，最終實現腫瘤免疫診斷的自動化和智能化。具體實現方式多模態融合是指將不同來源、不同模態的數據進行融合，以提供更全面、更準確的信息。多模態融合的概念多模態融合可以將腫瘤標志物檢測、免疫學指標分析、影像學檢查等多種信息進行融合，提高腫瘤診斷的準確性和可靠性。在腫瘤免疫診斷中的應用05腫瘤免疫治療策略與藥物CHAPTER通過注射含有腫瘤相關抗原的疫苗，刺激機體產生針對腫瘤的特異性免疫反應。腫瘤疫苗給予患者某些細胞因子，如干擾素、白細胞介素等，以增強機體的免疫應答能力。細胞因子治療通過激活共刺激分子信號通路，提高T細胞的活化和增殖能力，進而增強抗腫瘤免疫效應。共刺激分子激動劑主動免疫治療策略及藥物被動免疫治療策略及藥物針對腫瘤相關抗原的單克隆抗體，可通過ADCC（抗體依賴的細胞介導的細胞毒性）或CDC（補體依賴的細胞毒性）等作用機制殺傷腫瘤細胞。免疫檢查點抑制劑通過阻斷免疫檢查點分子（如PD-1、PD-L1、CTLA-4等）的相互作用，恢復T細胞的抗腫瘤活性。過繼性細胞免疫治療將體外激活和擴增的具有抗腫瘤活性的免疫細胞（如CAR-T細胞、TCR-T細胞等）回輸給患者，以直接殺傷腫瘤細胞。單克隆抗體03免疫聯合靶向治療針對特定腫瘤驅動基因的靶向藥物可降低腫瘤負荷，同時免疫治療可清除殘余腫瘤細胞，實現長期控制。01免疫聯合化療通過化療藥物降低腫瘤負荷，同時激活免疫反應，實現協同增效。02免疫聯合放療放療可誘導腫瘤細胞死亡并釋放腫瘤相關抗原，進而激活免疫反應；同時免疫治療可增強放療的敏感性。聯合用藥在腫瘤免疫治療中的探索06腫瘤免疫預防與健康教育CHAPTER健康生活方式倡導均衡飲食，增加蔬菜水果攝入，減少高脂肪、高鹽、高糖食品的攝入；積極參加體育鍛煉，保持適量運動；避免吸煙和過量飲酒；保持良好的作息習慣，保證充足的睡眠。疫苗接種接種針對某些腫瘤的疫苗，如人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗可預防宮頸癌等的發生。一級預防：生活方式干預和疫苗接種針對高發人群開展定期篩查，如乳腺癌、肺癌等的高危人群應定期接受相關檢查，以便早期發現腫瘤跡象。早期篩查對篩查出的疑似病例進行進一步的診斷和治療，如手術切除、放療、化療等，以阻止腫瘤的發展和擴散。干預措施二級預防：早期篩查和干預措施為腫瘤患者提