第六章病毒概述第六章病毒概述

課程目標1．解釋病毒、干擾素、包涵體的概念2．敘述病毒的大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu)和增殖方式3．說出病毒的致病性及感染類型4．簡述病毒感染的微生物學檢查和防治原則第六章病毒概述

病毒性疾病的現(xiàn)狀及特點

第六章病毒概述1918-1919年：全球性流感大流行

死亡約2500萬第六章病毒概述

時間：1914年8月—1918年11月

第一次世界大戰(zhàn)

約1600萬第六章病毒概述SARS---嚴重急性呼吸綜合征第六章病毒概述SARS---嚴重急性呼吸綜合征2002年底---2003年8月7日，全世界有32個國家和地區(qū)疫情，發(fā)病人數(shù)達8465人，死亡919人…...第六章病毒概述

狂犬病是世界上病死率最高的疾病，死亡率幾乎為100%

。第六章病毒概述

我國每年約有30萬人死于與乙肝有關(guān)的肝硬化或肝癌。病毒與腫瘤第六章病毒概述

25年間，

全世界

約2500萬人死于艾滋病現(xiàn)代歷史上最嚴重的瘟疫第六章病毒概述

3000BC，埃及孟非思壁畫中長老患小兒麻痹癥第六章病毒概述傳播范圍？占傳染病的（）%病死率？感染狀態(tài)？腫瘤的形成關(guān)系？病毒性疾病

的現(xiàn)狀及特點第六章病毒概述傳播范圍廣，占傳染病的75%病死率高持續(xù)感染與腫瘤的形成有關(guān)病毒性疾病

的現(xiàn)狀及特點第六章病毒概述什么是病毒？病毒（virus）是一類個體微小、結(jié)構(gòu)簡單、只含單一核酸（DNA/RNA）、必須在活細胞內(nèi)寄生并以復制方式增殖的非細胞型微生物。第六章病毒概述第一節(jié)

病毒的基本性狀一、病毒的大小與形態(tài)1.病毒的大小：測量單位-----納米（nm）2.病毒的形態(tài)：多樣球形、磚形、桿形、彈頭狀和蝌蚪形等。第六章病毒概述常見病毒的形態(tài)與結(jié)構(gòu)第六章病毒概述二、病毒的結(jié)構(gòu)

病毒的基本結(jié)構(gòu)包膜裸病毒（無包膜病毒）包膜病毒第六章病毒概述病毒的基本結(jié)構(gòu)1．病毒核心：

位于病毒的內(nèi)部，其化學組成主要是核酸，是病毒的基因組，由一種核酸（DNA/RNA）組成。核心的作用：決定著病毒的形態(tài)結(jié)構(gòu)、復制、遺傳變異和傳染性等。第六章病毒概述病毒的基本結(jié)構(gòu)2．病毒衣殼

是包圍在核心外的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)。由許多殼粒組成，排列成的立體構(gòu)型有：二十面體對稱型、螺旋對稱型和復合對稱型。衣殼的作用有：①保護病毒核酸。②與受體特異性結(jié)合，介導病毒穿入細胞，參與感染過程。③具有抗原性，可誘導機體產(chǎn)生免疫應答。第六章病毒概述病毒的基本結(jié)構(gòu)3．病毒包膜

脂質(zhì)雙層膜結(jié)構(gòu)，其上的蛋白質(zhì)由病毒基因組編碼，似釘狀突起，稱刺突。包膜的功能有：①保護核衣殼；②與病毒的吸附、親嗜性有關(guān)；③病毒刺突（糖蛋白）具有抗原性，可誘導機體產(chǎn)生免疫應答。第六章病毒概述三、病毒的增殖

1.病毒的復制：吸附、穿入、脫殼、生物合成、組裝、成熟與釋放等七個步驟第六章病毒概述2.包涵體

某些病毒在宿主細胞內(nèi)增殖后，在細胞質(zhì)或細胞核內(nèi)形成在光鏡下可見的圓形或橢圓形、嗜酸性或嗜堿性的斑塊狀結(jié)構(gòu)，稱為包涵體。第六章病毒概述四、病毒的干擾現(xiàn)象

病毒的干擾現(xiàn)象概念及意義1.概念：在兩種病毒感染同一細胞或機體時發(fā)生的一種病毒抑制另一種病毒復制的現(xiàn)象，稱為干擾現(xiàn)象。第六章病毒概述病毒的干擾現(xiàn)象2.意義：在預防接種病毒疫苗時，對患有病毒性疾病者應暫停接種，也應避免同時使用有干擾作用的兩種病毒疫苗，以確保病毒疫苗的接種效果。

服糖丸第六章病毒概述五、病毒的抵抗力

病毒的滅活：病毒受理化因素的作用而失去傳染性，稱為病毒的滅活。（一）物理因素1.溫度多數(shù)病毒耐冷不耐熱。2.射線γ射線、X射線和紫外線都能滅活病毒。3.PH在PH5以下或PH9以上的強酸或強堿條件下可被滅活。（二）化學因素1.脂溶劑：能滅活有包膜的病毒。2.化學消毒劑3.抗生素與中草藥病毒對抗生素不敏感，但對干擾素敏感。第六章病毒概述六、病毒的遺傳變異（一）抗原性變異（二）毒力變異第六章病毒概述1.水平傳播2.垂直傳播：

☆定義：

病毒經(jīng)胎盤或產(chǎn)道由母體傳播給胎兒的方式。

☆途徑：？

經(jīng)胎盤傳播

經(jīng)產(chǎn)道傳播

第二節(jié)

病毒的致病性與免疫性（一）病毒的感染方式與途徑第六章病毒概述

病毒在人群中不同個體之間的傳播☆水平傳播途徑1、經(jīng)皮膚傳播2、經(jīng)呼吸道傳播3、經(jīng)消化道傳播4、性傳播5、血液傳播6、多途徑傳播☆水平傳播定義：第六章病毒概述

2.病毒的感染類型（1）隱性感染：病毒侵入機體后不引起明顯的臨床癥狀。（2）顯性感染：病毒侵入機體后引起明顯的臨床癥狀。

①急性感染：潛伏期短發(fā)病急病程短病毒無殘存

②持續(xù)性感染：感染數(shù)月以上癥狀有或無

引起慢性進行性疾病第六章病毒概述

持續(xù)性感染的類型：

1．慢性感染

2．潛伏感染

3．慢發(fā)感染

第六章病毒概述1.慢性感染

經(jīng)顯性或隱性感染后，病毒并未完全清除，病程長達數(shù)月至數(shù)十年。患者可表現(xiàn)輕微或

無臨床癥狀，反復發(fā)作。慢性乙肝第六章病毒概述2.潛伏感染

經(jīng)顯性或隱性感染后，病毒長期潛伏于某些組織器官內(nèi)不復制，無癥狀；在某些條件下病毒被激活重新增殖，引起急性復發(fā)、病程短。

第六章病毒概述3.慢發(fā)感染

病毒感染后潛伏期很長可達數(shù)月、數(shù)年甚至數(shù)十年之久。一旦發(fā)病表現(xiàn)為慢性進行性加重的病毒感染，最終常為致死性感染。先天性艾滋病患兒第六章病毒概述二、病毒致病機制（一）直接損害宿主細胞1．殺細胞效應

2．細胞膜改變

①引起細胞融合，形成多核巨細胞；②細胞出現(xiàn)新抗原；③細胞膜通透性異常。3．細胞轉(zhuǎn)化

第六章病毒概述（二）引起免疫病理損傷有些病毒感染后可刺激機體引起變態(tài)反應，導致組織細胞損傷和破壞。三、抗病毒免疫抗病毒免疫由非特異性免疫和特異性免疫組成。第六章病毒概述（一）非特異性免疫1.干擾素的作用考點：干擾素概念及其抗病毒機制干擾素（IFN）：是在病毒或干擾素誘生劑作用下由宿主細胞產(chǎn)生的一組具有高度活性的多功能糖蛋白。干擾素主要由人的白細胞、成纖維細胞和T細胞產(chǎn)生，分別稱α、β和γ干擾素。干擾素的作用及其機制：（1）具有廣譜抗病毒作用，通過誘導受染細胞產(chǎn)生抗病毒蛋白質(zhì)來抑制多種病毒的增殖。（2）有抗腫瘤作用（3）免疫調(diào)節(jié)作用。第六章病毒概述（二）特異性免疫1.體液免疫的保護作用2.細胞免疫的保護作用第六章病毒概述第三節(jié)

病毒感染的微生物學檢查

和防治原則一、病毒感染的微生物學檢查標本的采取與送檢

1.及早采集標本2.根據(jù)不同的病毒性疾病采集不同的標本3.血清學檢查的標本應取急性期和恢復期雙份血清（即在發(fā)病初期和病后2～3周各采一份）送檢。4.采集標本后應立即送檢，若不能立即送檢，可將標本置于冰瓶或?qū)吮局糜?0%甘油鹽水中保存快速送檢。5.若為污染標本，可加適量抗生素處理后從速送檢。第六章病毒概述（二）形態(tài)學檢查1.光學顯微鏡檢查

2.電子顯微鏡檢查

（三）免疫學檢查（四）病毒基因物質(zhì)的檢查1.DNA探針技術(shù)

2.聚合酶鏈反應（PCR）（五）病毒的分離培養(yǎng)常用方法有動物接種、雞胚接種和組織培養(yǎng)等。第六章病毒概述二、病毒性疾病的防治原則（一）免疫學防治1.人工自動免疫

（1）減毒活疫苗：常用的有脊髓灰質(zhì)炎疫苗、腮腺炎疫苗、麻疹疫苗、風疹疫苗及甲型肝炎疫苗等。（2）滅活疫苗：常用的有乙型腦炎疫苗、狂犬病疫苗、森林腦炎疫苗等。（3）亞單位疫苗：常用的有乙型肝炎血源疫苗。第六章病毒概述2.人工被動免疫常用的生物制劑有：（1）胎盤丙種球蛋白（2）人血清免疫球蛋白（3）轉(zhuǎn)移因子等（二）藥物和生物制劑治療

1.化學療劑

2.干擾素及干擾素誘生劑

3.中草藥

第六章病毒概述第六章病毒概述課堂檢測一、名詞解釋

1.病毒2.包涵體3.垂直傳播

4.持續(xù)性感染5.干擾素

二、填空題1.病毒增殖周期包括

、

、

、

、

、

和

七個階段。2.病毒的感染方式有

和

。病毒持續(xù)性感染的類型有

、

、和

。3.病毒對機體的致病作用包括

和

兩個方面。第六章病毒概述三、單選題1．引起人類傳染病最多的病原體是

A.細菌

B.衣原體

C.病毒

D.支原體

E.真菌2．病毒的增殖方式是

A.復制方式

B.二分裂方式

C.芽生方式

D.裂殖方式

E.減數(shù)分裂繁殖3．干擾素的作用機理是

A.干擾病毒的吸附作用B.干擾病毒的穿入作用

C.直接殺滅

D.病毒誘導宿主細胞產(chǎn)生抗病毒蛋白質(zhì)

E.直接干擾病毒RNA的轉(zhuǎn)錄

第六章病毒概述4．在病毒增殖周期中不存在的一個環(huán)節(jié)是：

A.吸附與穿入

B.脫殼

C.生物合成

D.組裝

E．孢子形成與釋放5．病毒嚴格在活細胞內(nèi)寄生，原因是：

A.體積太小

B.人工培養(yǎng)營養(yǎng)不足

C.在外界環(huán)境抵抗力不足

D.缺乏完整的酶系統(tǒng)及細胞器

E.以上都不是6．對病毒的描述中錯誤的是：

A.體積微小B.結(jié)構(gòu)簡單

C.含單一核酸

D.在活細胞內(nèi)生長

E.對抗生素敏感第六章病毒概述7．不用于防治病毒性疾病的制劑（或藥物）是：

A.減毒活疫苗

B.丙種球蛋白

C.干擾素

D.阿昔洛偉E.抗生素8．病毒性標本的采取與送檢過程中錯誤的一項是

A.及早采取標本B.污染標要加入阿糖腺苷處理

C.標本采取后應立即送檢