上海市閔行區(qū)醫(yī)院信息集成平臺詳細(xì)設(shè)計(jì)說明書_第1頁
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文檔簡介

編撰梅芝雨

[]初稿編撰日期2007-05-10

euup軌f牛[V]發(fā)布保密級別機(jī)密

[]修訂文檔版本2.0

文件編號Q/BS-QH-3-08

上海市閔行區(qū)醫(yī)院信息集成平臺

(EMRView)

詳細(xì)設(shè)計(jì)

創(chuàng)業(yè)軟件股份有限公司

(版權(quán)所有,翻版必究)

EPG版本歷史

日期版本說明作者

2007-05-10V0.1初稿EPG

2007-07-02VI.0公司審批,正式發(fā)布EPG

2008-05-27V2.0公司審批,正式發(fā)布EPG

2009-06-12V2.1修改EPG

2011-03-15V2.2修改EPG

將模塊設(shè)計(jì)說明書、接口設(shè)計(jì)說明書、數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)說明書、

2011-10-15V2.3李定軍

用戶界面設(shè)計(jì)說明書合并成一份詳細(xì)設(shè)計(jì)說明書

2013-02-04V2.4修改模塊設(shè)計(jì)和接口設(shè)計(jì)的內(nèi)容倪慧敏

項(xiàng)目組版本歷史

日期版本說明作者

2013-09-12V0.1初稿岳東鵬

目錄

1引言................................................................................7

1.1系統(tǒng)簡述............................................................................7

1.2軟件設(shè)計(jì)目標(biāo).......................................................................8

1.3參考資料............................................................................8

1.4術(shù)語與縮寫詞.......................................................................8

2規(guī)范和要求.........................................................................10

2.1命名規(guī)則...........................................................................10

2.2界面設(shè)計(jì)規(guī)范.......................................................................10

2.3接口規(guī)范...........................................................................11

3模塊匯總...........................................................................11

3.1.1A-首頁重構(gòu)...............................................................11

3.1.2B-文檔切換和對比.........................................................11

3.1.3C-時序視圖...............................................................11

3.1.4D-界面優(yōu)化...............................................................11

3.1.5E-數(shù)據(jù)盒..................................................................11

3.1.6F-隱私控制...............................................................11

4設(shè)計(jì)概述...........................................................................12

4.1系統(tǒng)總體設(shè)計(jì).......................................................................12

4.2約束和假定.........................................................................12

5A-首頁重構(gòu).........................................................................12

5.1A001綜合視圖......................................................................12

5.1.1模塊說明.................................................................12

5.1.2參考界面.................................................................13

5.1.3詳細(xì)設(shè)計(jì).................................................................13

6B-文檔切換和對比...................................................................14

6.1B001文檔切換......................................................................14

6.1.1模塊說明.................................................................14

6.1.2參考界面.................................................................14

6.1.3詳細(xì)設(shè)計(jì).................................................................15

6.2B002文檔對比......................................................................16

6.2.1模塊說明.................................................................16

6.2.2參考界面.................................................................16

6.2.3詳細(xì)設(shè)計(jì).................................................................17

7C-時序視圖.........................................................................18

7.1模塊A01名稱.......................................................................18

7.1.1模塊說明................................................................18

7.1.2參考界面................................................................18

7.1.3詳細(xì)設(shè)計(jì)................................................................18

8D-界面優(yōu)化.........................................................................19

8.1D002首頁各模塊數(shù)據(jù)智能過濾........................................................19

8.1.1模塊說明................................................................19

8.1.2參考界面................................................................19

8.1.3詳細(xì)設(shè)計(jì)................................................................19

8.2D003檢驗(yàn)?zāi)K優(yōu)化..................................................................20

8.2.1模塊說明...............................................................20

8.2.2參考界面...............................................................20

8.2.3詳細(xì)設(shè)計(jì)...............................................................21

8.3D004護(hù)理模塊優(yōu)化..................................................................21

8.3.1模塊說明...............................................................21

8.3.2參考界面...............................................................22

8.3.3詳細(xì)設(shè)計(jì)...........................................................22

8.4D005生命體征模塊優(yōu)化..............................................................22

8.4.1模塊說明..........................................................22

8.4.2參考界面..........................................................23

8.4.3詳細(xì)設(shè)計(jì)..........................................................23

9E-數(shù)據(jù)盒....................................................................23

9.1模塊A01名稱.......................................................................23

9.1.1模塊說明.........................................................23

9.1.2參考界面..........................................錯誤!未定義書簽。

9.1.3詳細(xì)設(shè)計(jì)..........................................錯誤!未定義書簽。

10F-隱私控制...................................................................25

10.1隱私控制....................................................................25

10.1.1模塊說明........................................................25

10.1.2參考界面........................................................26

10.1.3詳細(xì)設(shè)計(jì)........................................................26

11接口設(shè)計(jì)....................................................................27

11.1接口匯總表.....................................................................27

12數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)..................................................................27

13非功能性設(shè)計(jì)................................................................27

13.1性能方面設(shè)計(jì)...................................................................27

13.2易用性方面設(shè)計(jì).................................................................27

13.3其它非功能性設(shè)計(jì)...............................................................27

13.4錯誤處理.......................................................................27

13.4.1出錯類別........................................................27

13.4.2出錯處理........................................................28

13.4.3系統(tǒng)調(diào)整及再次開發(fā)問題..........................................28

14關(guān)鍵技術(shù)..........................................................................28

14.1關(guān)鍵技術(shù)的一般說明............................................................28

14.2關(guān)鍵技術(shù)的實(shí)現(xiàn)方案............................................................28

15其他..............................................................................28

1引言

1.1系統(tǒng)簡述

隨著醫(yī)院信息化的快速發(fā)展,所有大中型醫(yī)院在經(jīng)歷了數(shù)十年的信息化建設(shè)后,醫(yī)院信息系統(tǒng)都積

累了海量的有價值的醫(yī)療和管理數(shù)據(jù),這些數(shù)據(jù)是醫(yī)院的寶貴財(cái)富。近年來,對如何高層次地利用這些

數(shù)據(jù)來更好地用于臨床診療和醫(yī)院管理工作被提上了日程。國家在衛(wèi)生事業(yè)長期規(guī)范和管理中對建立臨

床數(shù)據(jù)中心也提出了相應(yīng)的要求。

本系統(tǒng)全稱為“醫(yī)院臨床數(shù)據(jù)中心”,簡稱BSCD本.0統(tǒng)-SoftClinicalDocumentRepository)0

本項(xiàng)目為醫(yī)院構(gòu)建臨床數(shù)據(jù)中心(下稱CDR),在此基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)“病歷瀏覽器(EMRView),決策支持系

統(tǒng)、病歷檢索系統(tǒng)”等數(shù)據(jù)應(yīng)用,并為下一步的數(shù)據(jù)應(yīng)用(比如對外信息共享)打下扎實(shí)基礎(chǔ)。

醫(yī)院臨床數(shù)據(jù)中心CDR-總體框圖

MPI服務(wù)鬻=3標(biāo)準(zhǔn)定義

(1病歷瀏覽器

2I,管理決策支持

病歷摘要(患者檔案+基本健康+衛(wèi)生事件+贄用)據(jù).(3:臨就策支持

門(急)診病歷住院病室首頁知情粉信息應(yīng)

門(急)診處方入I護(hù)理操'4'科學(xué)研究支持

護(hù)理評估rr\

臺療處置轉(zhuǎn)診(院)

助產(chǎn)^^出院/」i息共享

圖2-1醫(yī)院臨床數(shù)據(jù)中心-總體框圖

醫(yī)院臨床數(shù)據(jù)中心的建設(shè)不是一個推翻現(xiàn)有應(yīng)用重建的過程,而是基于現(xiàn)有信息系統(tǒng)和現(xiàn)有的系統(tǒng)

數(shù)據(jù),通過數(shù)據(jù)中心來整合信息,并實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)共享?;谄髽I(yè)信息架構(gòu)分層設(shè)計(jì)思路,按照

企業(yè)信息架構(gòu)理論和方法,以分層的方式設(shè)計(jì),不同的層次解決不同的問題,覆蓋醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)全

生命周期。

CDR是醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)的核心構(gòu)件,它是物理存在的,不僅僅是概念或邏輯存在,為實(shí)現(xiàn)支持臨

床診療和全部醫(yī)療、教學(xué)、科研活動而以病人為中心重新構(gòu)建新的數(shù)據(jù)存儲結(jié)構(gòu),雖然CDR數(shù)據(jù)來自于

各應(yīng)用系統(tǒng),但與復(fù)雜的數(shù)據(jù)處理流程是分割開的,它只關(guān)注自身深層次應(yīng)用需要的數(shù)據(jù),這使得以后

各應(yīng)用系統(tǒng)的升級換代變得簡單易行,對臨床用戶也更友善,效率也更高,更符合醫(yī)護(hù)人員的思維習(xí)慣,

應(yīng)答速度更快??傊?,CDR有利于電子病歷深層次應(yīng)用的開發(fā)推廣,不僅滿足臨床信息查詢的需要,更

重要的是滿足決策支持、教學(xué)、科研的深層次的要求,同時為外部系統(tǒng)提供統(tǒng)一的出口。

本產(chǎn)品全面支持電子病歷相關(guān)業(yè)務(wù)規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)體系,在數(shù)據(jù)層面遵循《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)

準(zhǔn)》、《電子病歷基本數(shù)據(jù)集》等。

本產(chǎn)品有以下三類目標(biāo)客戶:

?三級綜合醫(yī)院,以及部分發(fā)展較好的二級醫(yī)院

?緊密型集團(tuán)醫(yī)院

?區(qū)縣級用戶(小區(qū)域內(nèi)的三級綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院、社區(qū)的集合)

1.2軟件設(shè)計(jì)目標(biāo)

1.3參考資料

參考文檔名稱作者備注說明

三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(2011年版)衛(wèi)生部2011年

三級綜合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理與控制指標(biāo)(2011年版)衛(wèi)生部2011年

L4術(shù)語與縮寫詞

術(shù)語縮寫詞說明

臨床文檔架構(gòu)(ClinicalDocumentArchitecture,CDA)是一項(xiàng)基于XML的標(biāo)記

標(biāo)準(zhǔn),旨在規(guī)定用于交換的臨床文檔的編碼、結(jié)構(gòu)和語義。CDA是第3版HL7標(biāo)準(zhǔn)

臨床文檔架構(gòu)的組成部分,與第3版HL7標(biāo)準(zhǔn)的其他組成部分類似,CDA基于HL7參考信息模

型(ReferenceInformationModel,RIM)以及第3版HL7數(shù)據(jù)類型(DataTypes)。

CDA只規(guī)范文檔內(nèi)容表達(dá),不涉及文檔的交換機(jī)制。

臨床數(shù)據(jù)存儲庫(ClinicalDataRepository,CDR)是EMR文檔存儲中心,它將

一個患者在某一醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)生的所有臨床活動所產(chǎn)生的臨床文檔集中存儲在一

臨床數(shù)據(jù)存儲庫個物理或虛擬的存儲內(nèi),方便各種臨床業(yè)務(wù)角色在使用該患者某一或某些臨床活

動的EMR文檔時進(jìn)行調(diào)閱。

CDR是所有的病人醫(yī)療結(jié)果和其他臨床數(shù)據(jù)的一個中心存儲倉庫,而且是在電子

病歷的中心。CDR對于電子病歷來講是一個非常核心的部件。CDR是一個面向主

題的、集成的、可變的、當(dāng)前的細(xì)節(jié)數(shù)據(jù)集合,用于支持企業(yè)對于即時性的、操

作性的、集成的全體信息的需求。

EMR文檔以符合HL7CDA的文檔結(jié)構(gòu)的方式產(chǎn)生后按照以患者為中心的索引方式進(jìn)

行存儲,形成臨床數(shù)據(jù)存儲庫。由于患者的臨床數(shù)據(jù)是以EMR文檔的方式進(jìn)行存

臨床文檔存儲庫儲并以HL7CDA的方式進(jìn)行組織,這樣組織的存儲方式也稱之為臨床文檔存儲庫。

臨床文檔存儲庫(ClinicalDocumentRepository,CDR)是臨數(shù)據(jù)存儲庫(Clinical

DataRepository,CDR)的表現(xiàn)形式之一,并非唯一表現(xiàn)形式。

數(shù)據(jù)中心(DataCenter,DC)是數(shù)據(jù)的采集、存儲與利用中心。數(shù)據(jù)中心一般包

數(shù)據(jù)中心含服務(wù)器、存儲設(shè)備、配套網(wǎng)絡(luò)、冗余和備用電源、冗余數(shù)據(jù)通信連接、環(huán)境控

制(例如空調(diào)、滅火器)和安全設(shè)備。

數(shù)據(jù)倉庫(DataWarehouse,DW),是決策支持系統(tǒng)和聯(lián)機(jī)分析應(yīng)用數(shù)據(jù)源的結(jié)構(gòu)

數(shù)據(jù)倉庫化數(shù)據(jù)環(huán)境,研究和解決從數(shù)據(jù)庫中獲取信息的問題。數(shù)據(jù)倉庫的特征在于面向

主題、集成性、穩(wěn)定性和時變性。

數(shù)據(jù)挖掘(DataMining),就是從存放在數(shù)據(jù)庫,數(shù)據(jù)倉庫或其他信息庫中的大量

數(shù)據(jù)挖掘

的數(shù)據(jù)中獲取有效的、新穎的、潛在有用的、最終可理解的模式的非平凡過程。

決策支持系統(tǒng)(DecisionSupportSystem,DSS)是通過數(shù)據(jù)、模型和知識,輔助

決策者以人機(jī)交互方式進(jìn)行半結(jié)構(gòu)化或非結(jié)構(gòu)化進(jìn)行決策的計(jì)算機(jī)應(yīng)用系統(tǒng)。它

決策支持系統(tǒng)是管理信息系統(tǒng)向更高一級發(fā)展而產(chǎn)生的先進(jìn)信息管理系統(tǒng)。它為決策者提供分

析問題、建立模型、模擬決策過程和方案的環(huán)境,調(diào)用各種信息資源和分析工具,

幫助決策者提高決策水平和質(zhì)量。

ETL(Extract-Transform-Load)是數(shù)據(jù)抽取(Extract)、轉(zhuǎn)換(Transform)、清

洗(Cleansing)、裝載(Load)的過程,它是BI/DW(BusinessIntelligence)

ETL的核心和靈魂。用戶從數(shù)據(jù)源抽取出所需的數(shù)據(jù),經(jīng)過數(shù)據(jù)清洗,最終按照預(yù)先

定義好的數(shù)據(jù)倉庫模型,將數(shù)據(jù)加載到數(shù)據(jù)倉庫中去,是構(gòu)建數(shù)據(jù)倉庫的重要一

環(huán)。

EHRElectronicHealthRecord,電子健康檔案、健康檔案。

EMRElectronicMedicalRecord,電子病歷。

元數(shù)據(jù)metadata,定義和描述其他數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)。

元數(shù)據(jù)項(xiàng)metadataitem,一個數(shù)據(jù)元對象的實(shí)例。

數(shù)據(jù)集dataset,具有一定主題,可以標(biāo)識并可以被計(jì)算機(jī)化處理的數(shù)據(jù)集合。

元數(shù)據(jù)元素metadataelement,元數(shù)據(jù)的基本單元。

metadataentity,一組說明數(shù)據(jù)相同特性的元數(shù)據(jù)元素??梢园粋€或若干個

元數(shù)據(jù)實(shí)體

元數(shù)據(jù)實(shí)體

元數(shù)據(jù)子集metadatasection,元數(shù)據(jù)的子集合,由相關(guān)的元數(shù)據(jù)子集合元數(shù)據(jù)元素組成。

數(shù)據(jù)元(DE)dataelement,用一組屬性規(guī)定其定義、標(biāo)識、標(biāo)示和允許值的數(shù)據(jù)單元。

數(shù)據(jù)元標(biāo)識符dataelementdentifier數(shù)據(jù)元目錄中為數(shù)據(jù)元分配的與語言無關(guān)的唯一標(biāo)識。

值域(VD)valuedomainVD,允許值的集合。

允許值permissiblevalue,在一個特定值域中允許的一個值含義的表達(dá)。

值含義valuemeaning,一個值的含義或語義內(nèi)容。

HL7healthlevel7美國衛(wèi)生信息傳輸標(biāo)準(zhǔn)

UMLunifiedmodelinglanguage,統(tǒng)一建模語言

XMLextensiblemarkuplanguage,可擴(kuò)展標(biāo)記語言

目前,在醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)的各個方面都有一些公認(rèn)的或事實(shí)上的國際標(biāo)準(zhǔn),如

用于醫(yī)院管理的HL7、臨床檢查的LOINCCLogicalObservationIdentifiersNames

醫(yī)療衛(wèi)生信息系andCodes)、醫(yī)學(xué)術(shù)語系統(tǒng)SNOMED(SystematizedNomenclatureof

統(tǒng)的國際標(biāo)準(zhǔn)Medicine-ClinicalTerms)、醫(yī)學(xué)影像的DICOM(DigitalImagingand

CommunicationofMedicine)及主要用于電子病歷的臨床文檔架構(gòu)CDA(Clinical

DocumentArchitecture)等等。

2規(guī)范和要求

2.1命名規(guī)則

數(shù)據(jù)庫表名前綴為CDR,數(shù)據(jù)庫表名和字段名都為大寫

java類名使用駝峰命名方式,如:VelocityResponseWriter

包含小寫:net.oschina.beans.xxx

變量名小寫開始的駝峰命名,例如:studentParentName

常量名用全大寫:MAX_PARAMETER_COUNT=100

2.2界面設(shè)計(jì)規(guī)范

無。

2.3接口規(guī)范

無。

3模塊匯總

3.1.1A301-首頁重構(gòu)

編號模塊名稱功能簡述

A30101綜合視圖提供各種臨床數(shù)據(jù)全面、完整的查看

3.1.2A302-文檔切換和對比

編號模塊名稱功能簡述

A30201文檔切換查看就診產(chǎn)生的各類病歷文檔,并且可以方便切換到另一份文檔

A30202文檔對比將兩份同類的病歷文檔進(jìn)行對比

3.1.3A303時序視圖

編號模塊名稱功能簡述

A30301時序視圖按就診查看單次就診信息

3.1.4A304-界面優(yōu)化

編號模塊名稱功能簡述

A30401首頁各模塊數(shù)據(jù)智能過濾各模塊數(shù)據(jù)能夠根據(jù)用戶選擇的就診過濾

A30402檢驗(yàn)?zāi)K優(yōu)化調(diào)整檢驗(yàn)記錄的顯示方式

A30403護(hù)理模塊優(yōu)化調(diào)整護(hù)理記錄的顯示方式

A30404生命體征模塊優(yōu)化優(yōu)化完善生命體征

3.1.5A305-數(shù)據(jù)盒

編號模塊名稱功能簡述

A30501數(shù)據(jù)盒通過數(shù)據(jù)盒的方式供業(yè)務(wù)系統(tǒng)復(fù)制和引用數(shù)據(jù)

3.1.6A306-隱私控制

編號模塊名稱功能簡述

A30601隱私控制提供訪問權(quán)限,保護(hù)患者隱私

4設(shè)計(jì)概述

4.1系統(tǒng)總體設(shè)計(jì)

電子病歷瀏覽器(EMRView)主要的功能是把存儲在臨床數(shù)據(jù)中心庫(CDR)中的各種病歷數(shù)據(jù)以一

種簡潔、直觀、友好的方式展示給醫(yī)生,來輔助醫(yī)生的各種醫(yī)療活動。要求EMRView必須能夠準(zhǔn)確、

全面的展示病人的各種臨床信息。并且能夠輔助醫(yī)生快速、準(zhǔn)確的聚焦問題。同時要求系統(tǒng)在訪問時,

首頁的響應(yīng)時間控制在1分鐘以內(nèi)。在此基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)有權(quán)限的訪問機(jī)制.

系統(tǒng)設(shè)計(jì)與開發(fā)的結(jié)構(gòu)選擇,既要滿足本次需求,同時也要考慮并適應(yīng)將來的系統(tǒng)擴(kuò)展性和可變

性,以便滿足今后進(jìn)行其他業(yè)務(wù)系統(tǒng)的擴(kuò)展和接入。

為了保證提供安全方便的權(quán)限控制機(jī)制,建立角色體系,EMRView中的各種臨床數(shù)據(jù)的瀏覽權(quán)授

予不同的角色,以便于更好的保護(hù)病人隱私。

CDR中心庫

4.2約束和假定

無。

5A301-首頁重構(gòu)

5.1A30101綜合視圖

5.1.1模塊說明

名稱綜合視圖

功能描述提供患者信息的全面、完整展示

接口與屬

處理流程用戶查看患者信息時,默認(rèn)顯示綜合視圖。

流程說明

數(shù)據(jù)字典

復(fù)用說明

備注

5.1.2參考界面

圖5-1-1

5.1.3詳細(xì)設(shè)計(jì)

5.1.3.1前臺詳細(xì)設(shè)計(jì)

界面采用流式布局。

5.1.3.2后臺詳細(xì)設(shè)計(jì)

綜合視圖比較全面展示了患者的各種信息,包括以下幾個模塊:

?患者基本信息;

?就診記錄(衛(wèi)生事件),可過濾;

?個人史(包括:家族史、過敏史、婚育史等);

?生命體征,以圖表方式展現(xiàn);

?用藥信息,隨用戶選中的就診記錄進(jìn)行聯(lián)動過濾;

?手術(shù)信息,隨用戶選中的就診記錄進(jìn)行聯(lián)動過濾;

?檢驗(yàn)報告,隨用戶選中的就診記錄進(jìn)行聯(lián)動過濾;

?檢查報告,隨用戶選中的就診記錄進(jìn)行聯(lián)動過濾。

6A302-文檔切換和對比

6.1A30201文檔切換

6.1.1模塊說明

名稱文檔切換

醫(yī)生在查看臨床文檔時,可以方便的切換到另一份就診文檔,切換的文檔可以是不同次就

功能描述

診產(chǎn)生的,也可以是不同類別的臨床文檔。

接口與屬

(開始

瀏覽文檔

,▼

■毗t目錄2.點(diǎn)擊“上

尸份一份”或

.檔“下一份”

處理流程

_v__________________是否仃上一份

或者下一份

No

T

1.從首頁點(diǎn)擊某一次就診記錄,打開文檔瀏覽視圖;

2.點(diǎn)擊左側(cè)的病歷目錄(如“入院記錄”),打開本次就診的入院記錄,如圖6-1T;

流程說明3.點(diǎn)擊—■■可以打開位于界面底部文檔切換工具欄(如圖6T-2),用戶可以點(diǎn)擊

工具欄里的某一份文檔進(jìn)行切換,也可以點(diǎn)擊m或m進(jìn)行切換。

數(shù)據(jù)字典

復(fù)用說明

備注

6.1.2參考界面

圖6TT

江陰市人民醫(yī)院

入院記錄

科別心內(nèi)科一病區(qū)二扃區(qū)床號50240住院號00576103

姓名:沈福妹職業(yè):農(nóng)民

性別:女工作單位:周莊鎮(zhèn)宗言村

年齡:69歲住址:周莊銀

n急診處方

婚姻:已指供史者(注明與患者關(guān)系):患者本人

圖6T-2

6.1.3詳細(xì)設(shè)計(jì)

6.1.3.1前臺詳細(xì)設(shè)計(jì)

6.1.3.2后臺詳細(xì)設(shè)計(jì)

1)在首頁點(diǎn)擊某一次就診記錄時,打開就診視圖(如圖6-1-1),在此過程中要生成左邊的病歷目錄,

根據(jù)就診標(biāo)示獲取本次就診產(chǎn)生了哪幾類的病歷文檔,生成相關(guān)的病歷目錄;

2)點(diǎn)擊左側(cè)的病歷目錄(如“入院記錄”)時,在界面的右側(cè)打開本次就診的入院記錄(如圖6-1-1),

同時獲取該病人的所有入院記錄生成底部的工具欄,默認(rèn)底部的工具欄處于隱臧狀態(tài);

3)打開底部的工具欄,工具欄里有該病人歷次就診的入院記錄,點(diǎn)擊文檔名稱進(jìn)行切換。

6.2A30202文檔對比

6.2.1模塊說明

名稱文檔對比

醫(yī)生在瀏覽病歷文檔時,可以同時選中兩份同類的病歷文檔,將兩份文檔在同一界面上展

功能描述

示,進(jìn)行對比.

接口與屬

通過史選框

選擇兩份文

處理流程

點(diǎn)擊“確

定“按鈕

顯示文檔f結(jié)束

1.點(diǎn)擊病歷目錄中的對比按鈕,病歷目錄前會出現(xiàn)復(fù)選框;

流程說明2.點(diǎn)擊復(fù)選框,從目錄中選擇兩份病歷文檔;

3.點(diǎn)擊確定按鈕。

數(shù)據(jù)字典

復(fù)用說明

備注

6.2.2參考界面

打開底部工具欄:

(組織抗構(gòu)代碼:46640405-8)

醫(yī)療付費(fèi)方式:住院病案首頁

健康卡號:007395911第1次住院住院號00562670

姓名四皿出生日期19281009年總S3堂國艷史國

(年齡不足濕歲的)年會月新生兒體重充新生ILA院體重充

出牛地汀蘇甘丁碼市Si?品興糜

現(xiàn)住址…-電話二丁政編鵑000000

戶口地址--、江能市南府街爸女這時電話B£<Kr?fi214400

丁田《。及謝卜W》由18南衙首花過料.…電話;gjgjjga214400

聯(lián)S人JS名搐隆關(guān)素縣但地址----江/市南得拉道龍應(yīng)時電話

入《^3£

入院三期2O111222TOOOQOO入院科別簿經(jīng)內(nèi)科一病房Zi5《科科別鼠鼠史必3

J麗日期20120115TOOOOOO出尻祝科別押好內(nèi)科一病房215

□(?1)診診標(biāo)昵梗死侯晴蛔13290

文檔1)(文檔2)(文管3)(文檔4)(文雷5

點(diǎn)擊“對比”按鈕,可通過復(fù)選框選擇文檔:

(組織況構(gòu)代碼:46640405-8)

醫(yī)療付其方式:住院病案首頁

健康卡號:87395911第1次住院住院號00562670

姓名弦酶性別女住出生日期19281009年齡83£國籍用

(年關(guān)不足Iffl專的)年齡月新生兒BE充新生JLAIRCt英克

出生地第美?蘇省汀一市"蹣

現(xiàn)住址----電這二法政廂000000

戶口地址--旺日市南網(wǎng)街治小慶對電話KiC?S214400

丁作北付及地址江殂市南屣道龍運(yùn)村---電話-紀(jì)政竭214400

聯(lián)聚人班名張荀魏關(guān)搴Sffi地址……訂閑市南卿e不左※桿電話

入院途徑縣22

入院日期2O111222TOOOOOO入院科別段S內(nèi)科一霰房215轉(zhuǎn)科科別喇中心1CU

H麗日明20120115TOOOOQOH院院科別超噓內(nèi)科一病房215St&(iR24?z

門(急)診診好猿便死一欣濱碼13290

<>

點(diǎn)擊“確定”按鈕,對比選中的兩份文檔:

江陰市人民醫(yī)院-江陰市人民醫(yī)院

入院記錄入院記錄

?

科別心內(nèi)科一病區(qū)二病區(qū)床號50240住院號00576103科別心內(nèi)科一病區(qū)二病區(qū)床號50240住院號00576103

姓名:沈福妹職業(yè):農(nóng)民姓名:沈福妹IR業(yè):農(nóng)民

性別:女工作里位:周莊鎮(zhèn)宗i性別:性工作單位:周莊鎮(zhèn)宗;

年齡:69歲住址:周莊鎮(zhèn)年齡:69歲住址:周莊鎮(zhèn)

婚姻:已婚供史者(注明與恚者=婚姻:已婚供史者(注明與患者=

?_____in1?'1?

6.2.3詳細(xì)設(shè)計(jì)

6.2.3.1前臺詳細(xì)設(shè)計(jì)

無。

6.2.3.2后臺詳細(xì)設(shè)計(jì)

無。

7A303-時序視圖

7.1模塊A30301名稱

7.1.1模塊說明

名稱時序視圖

功能描述以時間為維度,查看每次就診的臨床信息(包括用藥、手術(shù)、檢驗(yàn)、檢查等)

接口與屬

此處可選

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