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11.怎么看“七分醫療、三分護理”?【參考解析】“七分醫療、三分護理”講的是在對患者進行診療的過程中,七分靠醫生的診斷治療,三分靠護理人員對已經做出診斷治療、或者潛在的健康問題進行照護調理。這句話是說健康問題離不開護理,但醫療重于護理。我認為有其道理,但并不全然如此,醫療與護理應該同等重要。首先,毋庸置疑醫生的前期診斷至關重要。醫生在患者心中代表著專業治病救命,在我們的傳統觀念中出了健康問題仍是第一時間去診所、醫院找醫生診斷,并遵醫囑進行檢查、吃藥、打針等各方面的治療,醫生前期的問診判斷和治療對策對于我們的健康問題的治療方向、以及我們內心的安撫有著至關重要的作用。其次,足夠的醫療是重病大病的必備。很多急癥重病需要快速、準確的診斷以及高超的醫療能力,比如急性闌尾炎手術、心臟搭橋手術等,醫生的治療起到了決定性作用。其次,護理的作用也不能忽視。第一,很多健康問題的護理周期比治療更長。“傷筋動骨一百天”強調的就是后期調養護理的重要性,前期進行正確的問診治療之后,在相對較長的一段時間內需要給身體創造更好的條件和環境自行恢復。第二,正確的護理可以有效保障和促進治療效果。治療之后如果沒有正確的護理和調養,即將要康復的病也有可能惡化或者復發,護理水平的高低,關系到醫、護、患三者的關系,并直接影響著醫療質量。第三,護理在各種常見病和慢性病的治療恢復或預防中都具有廣泛作用。在日常生活中對于健康的重視和對于身體的保養調理,更多的發生在治病之前,更多的人選擇加強護理、“治未病”來盡量避免去醫院大動干戈。所以,我認為應該辯證地看待醫療和護理的關系,使二者有機結合,給患者最好的療效,應該從以下幾方面努力:第一,確保初期診斷準確及時。普通人要重視健康問題、正視護理的作用,養成定期體檢的良好習慣,出現健康問題及時到醫院進行檢查治療,在前期的診斷治療上及時而準確。第二,醫療護理相互協調。護理人員要嚴格遵守護理制度和醫生的建議,認2真做好不同疾病的各項護理,做到專業、準確、及時、無誤,而醫生也要參與、協助護理,確保療理接軌。第三,科學規范護理專業。細化護理專業,提高護理人員的準入門檻和專業資質,將人性化護理和護理服務意識納入到專業培訓,規范化管理護理與醫療的銜接。第四,同步醫療改革。將與醫療診斷關聯緊密的部分護理納入到醫療保險,全面普及護理與醫療的融合,通過網絡醫療平臺、醫療APP等新型方式提供醫護一體的就診流程和在線咨詢服務,創新醫療與護理的結合模式。2.“兵馬未動,糧草先行”,結合醫療衛生工作談談你對這句話的理解。【參考解析】對于“兵馬未動,糧草先行”這句話,我認為是非常就有指導意義的。作為醫務工作者,我有以下幾點啟示。首先,確保醫療物資充足。兵馬未動,糧草先行。體現出糧草的重要性,只有糧草有了保障,軍隊才會發揮出巨大的戰斗力。于醫療物資也是同樣的道理,只有充足完備的醫療物資,我們在醫療工作開展中,才能為醫療服務奠定物質基礎。如說在骨科“天璣”技術成熟以來,只有擁有“天璣”的骨科手術機器人設備,才能夠在骨科手術中實現精準操作,為病人減輕痛苦。這就充分體現出,醫療設備和資源的重要性。其次,培養高素質醫療人才。糧草作為行軍打仗的后備資源,在醫學領域,我們也可以把醫護人員看做醫療事業的后備人才,因此,培養高水平、高素質的醫療人才也是壯大我國醫療事業,必不可少的一大任務。屠呦呦的父親一生致力于研制治療瘧疾的良藥,終其一生卻未能如愿以償,不過他用自己的言傳身教培養女兒,傳授其醫療知識,并寄予厚望,最終屠呦呦通過繼續努力,成功找到青蒿素,完成了父親的愿望,這種醫學“后輩”也成就了祖國的醫療事業。由此可見,醫療人才的儲備和培養,對于醫療事業的進步是十分重大的。再次,規范醫療管理制度。行軍打仗,講究的是讓糧草先行,軍隊隨后,其先后順序體現出軍紀的嚴明。醫療事業亦是如此,在醫學事業的發展過程中,就必須有政策的約束和制度的管理,以確保醫療工作能夠有序進行。比如在任何一3臺手術前,我們都要綜合患者、醫生和家庭等多方因素,講明利害關系,完善簽字流程,本著人道主義的前提下,理性的履行簽字制度,權衡多方利益,尋求最優的治療方案。這就要求我們有完善的制度和嚴格的管理規則。最后,培養醫者仁愛之心。軍隊征戰,如果糧草先行是戰術,那么得民心則是一把利器。古人云,得民心者的天下。從事醫療衛生的工作者更應該擁有一顆仁愛之心,用仁愛之心去對待每一位患者,幫助更多患者原理病痛。就像四川愛心醫生梁益建,不僅在本職醫療崗位上幫助患者矯正畸形脊椎,而且在私下幫助患者籌集募捐手術費,獲得幫助患者達200位,金額近500萬元。其大醫仁愛之心,值得我們每一位醫務工作者學習。在以后的工作中,作為一名醫療工作者,一方面,我要加強醫學理論知識的學習,讓自己的理論過硬,奠定良好的醫學基礎。另一方面,我也要積極參與基層的醫療實踐工作,在實踐中運用自己的理論知識,積累寶貴醫療經驗。此外,我也要根據病人的不同情況,綜合考慮,幫助更多患者建議更科學、更經濟的治療方案,幫助更多患者遠離病痛,充分與患者溝通,協調好醫患關系,為醫療事業貢獻出自己的力量。3.一個鄉村醫生,在一個村里面為1500個群眾服務,他說的一句話,作為一個醫者,醫的是心,開的是藥,結合自己,談談你的看法?【參考解析】鄉村醫生的話也讓我感觸頗深,他說的非常好,我要為他點贊,鄉醫良好的醫德醫術能夠保護鄉親們的身體健康和用藥安全,拉近了和鄉親們的關系,樹立良好鄉村醫療形象。我曾經在鄉村醫療部門工作過,十分認同他的話。所謂醫者醫人心,是指在跟群眾溝通時,要用心才能夠真正獲得群眾理解和配合治好病。曾半夜進行青霉素皮試時,患者強烈要求直接靜脈注射,因青霉素易發生過敏反應,原則要求必須皮試,我與患者進行耐心溝通,講述了過敏的不良反應,最終接受皮試。這也讓我感受到了鄉親們的親切之情,更加意識到醫病先醫心的重要性。而身為醫生更要有過硬的技術本領才能應對工作中可能出現的突發情況。剛工作時曾接過一個患兒,36天呼吸急促,嘴唇發紺四天,哭聲響亮,雙肺呼吸4音偏粗,可聞及喘鳴音和細水泡音,當時懷疑先天性心臟病,但主任細問發現,患者家屬用井水沖奶粉,有點苦咸,診斷是亞硝酸鹽中毒。這樣的病例讓我更加重視醫術的學習,夯實自己的醫學基礎知識。作為一名醫務人員,我也會不忘初心,兢兢業業工作,守住醫生的良心。我會不斷提升自己的醫術,請教經驗豐富的同事,隨時關注醫學前沿動態。同時,我也會要求自己熱心服務,耐心詳細的溝通交流,不遺漏病史和全身狀況,安撫患者焦急情緒,化解患者的不安,全心全意為患者治療,時刻牢記并遵循“醫的是心,開的是藥”這句話。對于鄉村醫生而言,必須要有一顆責任心,但是也要看到目前鄉村中確實存在著醫療人員短缺,硬件設施不足等問題,這對于鄉村人民的身體健康是尤為不利的。我認為我們還需要多加努力進行改善。一方面要加大鄉村醫療機構專業人員培養。通過政策鼓勵,吸引優秀醫護人員到基層服務,比如擁有基層經驗更易獲得評優等。增強醫療人員流動共享,協調優秀醫療專家等深入鄉村,通過開展業務講座、技術培訓等形式,提高鄉鎮醫護人員診療水平。另一方面要完善鄉村醫療配備。加大醫療資金投入,不斷完善鄉村醫療機構的設備,實現小病能治,大病能救。鼓勵社會力量的加入,通過政府購買服務等方式,讓醫藥企業或者紅十字組織等社會力量參與,為鄉村提供專業設備。4.作為一名醫生救死扶傷是一輩子的重任,談談你的理解?【參考解析】救死扶傷是醫生的天職,《中華人民共和國醫務人員醫德規范實施辦法》第三條醫德規范的第一點規定:救死扶傷,實行社會主義的人道主義。而作為醫務工作者,不僅要因為職責規定而救助病人,更應發自內心的有一顆醫者的仁心,做到醫心赤誠,而這就是醫德,是一個從醫者所必備的基礎道德要求。首先,加強醫德建設是尊重生命、順應民生的必然要求。醫務人員的醫療技術水平的優劣、醫德醫風程度的高低,直接關系到人們的健康狀況與生命質量。加強醫德建設可以為維護和保證人民的生命健康權提供精神動力和智力支持,確保人民生命健康權的實現。5其次,加強醫德建設是新形勢下深化醫改的重要舉措。樹立“一切以患者為中心”的道德觀念,提高醫學人才的醫德、醫術,培養出具備優秀職業道德的杰出醫務工作者,才能夠提高我國醫療服務質量,推動著醫學科學和醫療技術的飛躍進步,讓健康福祉惠及全民。最后,醫德建設是社會主義精神文明建設的重要組成部分之一、是貫徹社會主義核心價值觀的必然選擇。醫療衛生行業是典型的為患者提供服務的特殊行業,在社會成員中,醫務人員作為特殊群體在社會道德方面有著獨特的榜樣作用。醫療衛生行業是關乎百姓生命的特殊行業,培養醫生全心全意為病人著想的意識,讓醫生能夠時刻以救死扶傷為己任,就一定要注重醫德的培養。第一,醫務人員要不斷提高醫德修養。醫務人員除了要認真學好醫學專業理論知識,還應該增強自己的道德理論學習和醫德知識學習,向優秀的道德楷模學習,提高自身的道德修養。努力培養無私奉獻的精神,克服利己主義,用強烈的責任心及使命感來貫穿職業生涯。第二,醫學院校及醫療機構注重加強醫德醫風建設。發揮好醫學院校的醫德教育陣地作用,注重科學規劃各學習階段醫德教育的具體安排和詳細內容。開展定期醫德培訓活動,邀請醫務人員楷模講座,通過集中學習和個人自學相結合,持續加強醫德教育。第三,剛性制度為醫德保駕護航。一方面,樹立正確的社會輿論導向,倡導創建和諧的醫患關系,在醫師節開展專題活動。另一方面,加強制度保障,從優待醫,保障診療活動、醫療經費,科學利用醫生資源,落實分級診療、家庭醫生制度,提高醫生工資收入,嚴懲醫鬧,保障其身心健康。5.才不近仙,德不近佛者,寧織布耕田取衣食耳,不可以醫誤世,結合實際,談談你的感想。【參考解析】題目的原意是才華不接近仙人,德行不接近神佛,寧可織布耕田來滿足衣食需求,也不應該成為醫生,以免誤導世人。這句振聾發聵的話讓我感觸很深,為什么要對醫生提出如此嚴格的要求呢?一方面是因為醫生作為一個特殊的行業,承擔著救死扶傷的重大責任,必須具備仁心仁德。正如醫學生誓詞中所說,“健6康所系,性命相托”,只有心懷仁慈,才能堅持在這個行業不懈奮斗。而專業素養也是必不可少,正如面對不斷變異的SARS病毒,因為有了堅持在一線進行研究的醫生學者,才讓我們最終戰勝了病魔。另一方面,因為經濟發展的不平衡,導致醫療資源分布不均,部分偏遠鄉鎮器械緊張,醫生人數少,難以滿足群眾的看病需求。醫保機制不健全,繳費比例低,報銷費用少,涉及病種不全面。一旦患上大病重病,會讓一個家庭面臨巨大的財政赤字,也加劇了醫患關系的矛盾沖突。患者不滿醫生救治,隨后沖擊醫院的新聞不絕于耳,醫生自身的權益難以得到保障。多部門監管帶來的權責不清、互相推諉問題,也是限制醫療行業深化改革的壁壘之一。因此,想要改變現狀,至少要化解三方面的問題:第一,要化解醫生的問題。醫生自身要重視對專業技術的追求,不斷夯實技能素養。政府要推動以醫療服務的水平作為醫生價值的衡量機制,不再使醫藥提成成為醫生主要的工資內容。進一步提升醫生的福利待遇,設立過勞、高壓、重負荷等保險機制,增加帶薪休假,保障身心健康。第二,要化解群眾的問題。廣開線上和線下的監督渠道,讓群眾能夠合理反映訴求。呼吁媒體盡到喉舌的宣傳責任,注意加強醫生仁心仁德的正面報道,在全社會營造尊重、感恩的氛圍,提高醫生的社會地位。第三,要化解行業的問題。建設醫療行業的科學監管體系。明確不同部門的監管內容和崗位權責,結合各地市實際情況,合理設置考核項目和權重比例。推動立法,加強醫療行業的整體規范化管理,同時保護醫生和醫院的合法權益不受侵害。健全醫療保障體系,增加大病、重病報銷種類和費用比例,加快分級醫療體系建設,確保“小病不出村,大病不出市”。配套完善相關領域建設,在藥品行業推進供給側改革,降低常用藥價格,組織養生保健行業培訓,規范引導行業有序發展,打造特色健康小鎮,促進養老服務質量提升。6.屠呦呦獲得諾貝爾獎,卻被質疑無博士學歷、無院士頭銜、無留洋經歷,你有什么感想和啟示?【參考解析】屠呦呦獲得諾貝爾獎,本身是一件舉國同慶的事情,她的堅持不懈得到了國7際醫學領域最高獎項的認可是對她幾十年如一日的潛心鉆研的嘉獎,值得國人學習。但有人以她是“三無”人員而去質疑其研究成果與學術性,反應了目前社會中唯學歷倫、唯資歷論、唯留洋論的不良風氣。這種質疑一方面來自于國內部分用人單位和研究院校的“標配”。很多用人單位,在招聘人才的時候就會提出很高的門檻的要求,比如“211”“985”畢業,比如研究生博士學歷,對于高校任職的老師更是提出要有院士頭銜或者海外名校留學經歷,而高校與研究單位是很多學者理想的就業崗位,這在一定程度上助長了高校等研究單位在選擇人才時候用“門檻”來做最低要求。而另外一方面,用人單位在對學術成果或者研究人員進行評價的時候,單純的用學歷、論文多少、職稱等量化的標準來進行,在一定程度上分散研究人員學術研究的精力與研究方向,也使得社會上用一些條條框框的標準來評價學術研究。但是,要知道諾貝爾獎作為世界科學領域的最高獎項,評判本身沒有門檻,它的標準主要是針對獲獎者是否有相應的貢獻,屠呦呦研制出的青蒿素為世界衛生領域解決了多年來難以攻克的課題,為人類抗瘧作出了巨大的貢獻,諾貝爾獎并沒有因為她本人非博士、非院士、無留洋經歷而將其拒之門外,相反,卻是看中了她幾十年如一日淡薄如水的潛心研究,其研究成果為人類的生命健康做出的突出貢獻而給予嘉獎。她的付出和她本身的資質沒有直接的聯系,也無需有直接聯系,以“博士學歷、院士頭銜、留洋經歷”去質疑一個諾貝爾獎獲得者本身就是多此一舉。對于這樣的現象,我有以下幾點啟示:首先,我們每個人都要樹立正確的價值觀,不論是學習還是工作,都不應該一味的追逐頭銜和名利,學校在基礎教育的同時,也應該更好地注重對于學生個人價值觀的培養,以屠呦呦為榜樣,更加注重個人的成長和社會價值的貢獻。其次,媒體在宣傳和報道的時候,需要做好輿論導向,以事實為依據,在塑造良好風氣中發揮積極作用,引導民眾樹立正確的價值觀,引導社會正能量。最后,用人單位和高校合理設置用人標準,反思自身的招聘限制,在強調高效錄用人才的同時也需要不拘一格“用”人才,同時,合理設置研究人員上升渠道,去除一些不合理的要求,給研究人員一個公平、安心的環境去研究學術,不要讓優秀的人才因為不科學的門檻設置而被埋沒。8屠喲喲是國人的驕傲和榜樣,也是需要我們去深刻反思自身的契機,只有積極發現問題,深刻反思自我,未來一定會有更多的“屠喲喲”站在學術的高峰。7.現在醫患關系緊張,80%是溝通問題,以“有時去治愈,常常去幫助,總【參考解析】所謂醫患關系,即“醫”與“患”之間的關系。“醫”包括醫生、醫院等,而“患”則包括病人、病人家屬等群體。毫無疑問,醫生和患者,本該處在同一戰壕,攜手迎擊共同的敵人——疾病。提到醫患關系,我們習慣性地想到的是“關然而近些年來,醫患關系卻被一系列的傷醫、醫鬧事件蒙上了血色的陰影,甚至有人提出了中國式醫患關系的說法。近年來,我國醫患暴力沖突呈“井噴式”中談到“80%是溝通問題”,對于這個觀點我認為要全面、客觀、理性地看待。一方面,很多的醫患關系惡化確實是因為溝通不暢導致的,醫生“有時去治愈、常常去幫助、總是去安慰”將促使醫患關系正常化、和諧化。比如前段時間火爆朋友圈的“產婦跳樓事件”,新生兒的誕生本是一件歡天喜地的事情,卻因為產婦和家屬以及醫院溝通不暢,導致悲劇的發生。倘若醫生能夠給產婦多一點關愛和理解,能夠在手術前向產婦和家屬多普及一些醫療知識,而不是在產婦意識清醒的狀態下依然非要其親屬簽訂知情同意書才給產婦做剖宮產手術,那么悲劇就不會發生,取而代之的應該是一家人其樂融融的畫面。另一方面,溝通只是影響醫患關系的因素之一,“80%是溝通問題”在一定程度上夸大了溝通的作用,9僅靠醫生的一己之力也難以改變“中國式醫患關系”的僵局。諸如醫生的醫德和醫術、患者的觀念和經濟能力、醫療資源的分布狀況、醫院的管理制度等都是影響醫患關系的重要因素。為了重構醫患信任,打造和諧醫患關系,需要醫生、患者、醫院、政府齊心協力、齊抓共管,才能重構和諧的醫患關系,讓愛和溫暖灑滿病房。第一,醫生要秉持醫者仁心,為患者提供專業化、有溫情的問診服務。一方面,醫生要轉變觀念,以“治病救人”為己任,堅守職業操守,抵制各種經濟利益的誘惑。在問診和救治過程中多一些溫情、愛和責任,而不是把患者當做“提款機”和“業績表”。另一方面,積極主動地學習和實踐,不斷提高專業素養,提高問診、治療的能力,把自己打造為醫院的業務骨干,才能更好地辨證施治、懸壺濟世。第二,患者要轉變觀念,給予醫生更多信任;主動學習醫療知識。一方面,避免受一些負面輿論的影響,端正心態,相信醫生,耐心細致地講述自己的病情、治病經歷、有無過敏史等內容,為醫生問診提供全面準確的信息。另一方面,積極主動學習醫療知識,避免常識性錯誤,在此基礎上才能更好地與醫生溝通和交流,選擇適合自己的治療方案和治療方法。第三,搭建醫患溝通平臺,通過第三方調節機制化解爭端。醫院不僅要“技在就醫高峰期設立流動投訴站,方便患者隨時“吐槽”,最大限度地避免投訴行為上升為醫療糾紛。另一方面,建立由衛生部門、政府部門、商業保險機構、社會救助機構參與的調解機構,落實“五個一”的應急處理機制。“有關單位第一時間報告、醫調中心第一時間進駐現場、相關部門第一時間將患者帶入專門調解場所、醫調中心第一時間找準矛盾焦點、第一時間拿出解決方案”。重構醫患信任,打造和諧醫患關系,治本之策在于繼續全面深化醫療體制的改革。冰凍三尺非一

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