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第頁共頁手術安全核查制度記錄以下是手術安全核查制度的記錄范例:手術安全核查制度記錄(二)日期:2022年5月10日手術室:手術室編號:SOP01手術類型:冠狀動脈搭橋術手術醫生:李醫生麻醉醫生:王醫生護士:張護士手術前核查:1.確認患者身份:患者姓名:王XX年齡:58歲性別:女2.確認手術部位:手術部位:心臟3.確認手術類型:手術類型:冠狀動脈搭橋術4.標記手術部位:手術部位已正確標記。5.高危因素核查:a.患者過敏史:無b.用藥過敏史:無c.特殊體位要求:無d.特殊器械、設備要求:無e.特殊檢查要求:無f.特殊用藥要求:無6.術前準備:a.檢查結果:心電圖、血液檢查、胸部X光等檢查結果已核查完畢。b.預防感染措施:患者已完成術前洗澡及皮膚消毒。手術進行中核查:1.現場確認:a.患者身份確認:患者姓名、出生日期及住院號已與手術單核對。b.手術部位確認:手術室護士與手術者確認手術部位是否正確。c.麻醉安全核查:麻醉醫生與護士確認麻醉藥品、劑量等是否準備齊全。d.手術用具核查:護士與手術者確認手術器械、針線等是否準備齊全。2.異物誤吸預防:a.異物誤吸預防措施已采?。簹夤懿骞芗皯瞄T診。b.呼吸機、吸引器等設備已準備齊全。3.輸血安全核查:a.輸血核查袋簽:已在手術前簽署核對。b.輸血相關設備準備齊全。手術后核查:1.術后核查:a.手術部位:手術部位無異常。b.麻醉情況:麻醉醫生已記錄手術過程中的麻醉情況。c.用藥情況:手術護士已記錄手術過程中的用藥情況。2.病人轉運:a.病人已轉運至恢復室。3.手術用具清點:a.手術用具清
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