糖尿病基礎知識問答一、選擇題1、糖尿病的病位在（）[單選題]*A、胰腺√B、腎臟C、肝臟D、膽囊2.胰島素連續兩次的注射部位間應隔應大于（）[單選題]*A、1cm√B、2cmC、2.5cmD、3cm3、2型糖尿病一線基礎用藥是（）[單選題]*A、胰島素B、二甲雙狐√C、拜糖平D、恩格列凈4、二甲雙胍片的用法用量是（）[單選題]*A、一天一次，一次1片B、一天兩次，一次2片C、一天三次，一次1片√5、二甲雙胍緩釋片的用法用量是（）[單選題]*A、一天一次，一次1片√B、一天兩次，一次2片C、一天三次，一次1片6、對顧客而言二甲雙胍片與二甲雙胍緩釋片哪個用藥更簡單（）[單選題]*A、二甲雙胍片B、二甲雙肌緩釋片√7、二甲雙胍緩釋片長期服用易造成維生素B12的缺乏引起貧血，我們應該補充的藥物是（）[單選題]*A、葉酸B、甲鈷胺√8、二甲雙胍更適合哪類糖尿病人服用?（）[單選題]*A、偏瘦B、偏胖√9、二甲雙胍可以和哪些降糖藥聯合使用（）[多選題]*A、格列美脲√B、伏格列波糖√C、胰島素√D、吡格列酮√E、恩格列凈√10、二甲雙胍的治病原理是（）[單選題]*A、控制糖的吸收√B、修復胰腺C、補充胰島素11、二甲雙胍除了可以降糖外還可以預防心腦血管風險的發生（）[單選題]*A、錯B、對√12、如果服用多年二甲雙胍需要聯合其他降糖藥一起服用，我們應該首選的降糖藥是（）[單選題]*A、格列苯服B、阿卡波糖D、吡格列酮√13、如果服用二甲雙胍多年后無法控制血糖指標正確的做法是（）[單選題]*A、加量服用二甲雙胍B、聯合其他降糖藥使用√14、以下修復胰島素受體的藥物是（）[單選題]*A、二甲雙胍片B、阿卡波糖D、吡格列酮√15、鹽酸吡格列酮能否和胰島素聯合使用（）[單選題]*A、能√B、不能16、鹽酸吡格列酮治療原理是（）[單選題]*A、控制淀粉的吸收速度B、激活胰島素受體√17、治療糖尿病最關鍵的藥物是（）[單選題]*A、雙胍B、美脲C、波糖D、吡格列酮√E、胰島素18、呲格列酮最佳服用時間是（）[單選題]*A、空腹前30分鐘B、隨餐服用C、晚上8點-9點√19、每增加一種降糖藥大約多長時間發揮最大效用（）[單選題]*A、一天B、一周后√C、一月后20、恩格列凈的作用原理是[單選題]*A、促進胰島素分泌B、通過尿系統排出葡萄糖√21、列凈類藥物容易出現的副作用（）[單選題]*A、尿路感染√B、發胖C、貧血22、列凈類降糖藥如果不能使血糖達標時，我們可以聯合哪類藥物服用（）[單選題]*A、雙胍B、波糖C、格列美脲D、吡格列酮E、以上任意一種√23、伏格列波糖及阿卡波糖是同一類降糖藥嗎?（）[單選題]*A、是√B、不是24、伏格列波糖主降空腹血糖還是餐后血糖（）[單選題]*A、空腹B、餐后√25、如果格列美脲仍然不能使血糖達標證明（）[單選題]*A、服用劑量少了B、胰腺功能沒有得到修復√26、格列美脲能否與胰島素聯合使用（）[單選題]*A、能√B、不能27、二甲雙胍片主降空腹血糖還是餐后血糖（）[單選題]*A、空腹血糖B、餐后血糖√28、降空腹血糖重要還是降餐后血糖重要（）[單選題]*A、空腹B、餐后√29、糖尿病人哪些食物要慎用或者不用（）[多選題]*A、面條√B、米粥√C、白米飯√30、糖尿病人來測餐后血糖時，我們應該是（）[單選題]*A、先測血糖B、先問剛剛用餐時吃了什么√31、測血糖的時候我們正確的做法是（）[單選題]*A、先測血糖B、先問患者血糖標準是多少√32、顧客空腹血糖9.6，服用的是二甲雙胍片，我們此時如何聯合用藥（）[多選題]*A、格列美脲√D、吡格列酮√C、阿卡波糖33、顧客血糖餐后9.6，服用的是二甲雙肌片，如果顧客想換藥，我們應該如何建議?[多選題]*A、格列美脲D、吡格列酮√C、伏格列波糖√34、顧客糖尿病10年了，近期感覺雙腳綿軟無力、感知力下降，偶有刺痛，應該服用那種藥物（）[單選題]*A、甲鈷胺√B、輕苯磺酸鈣35、糖尿病的并發癥包含（）[多選題]*A、視網膜病變√B、周圍神經病變√C、瘙癢√D、糖尿病足√E、胃輕癱36、如果服用多種藥物造成胃部不適，我們應該建議（）[多選題]*A、增加服用泮托拉唑√B、停藥C、增加服用多潘立酮√37、下面哪個藥物容易造成胃腸脹氣和排氣現象（）[單選題]*A、雙胍B、阿卡波糖√C、伏格列波糖38、糖尿病顧客感覺近期眼睛昏花，視物不清,或者尿液渾濁，我們應該建議服用（）[單選題]*A、注射胰島素B、恩格列凈C、輕苯磺酸鈣√39、中醫認為糖尿病的治療方法是（）[單選題]*A、滋陰B、清熱滋陰√40、糖尿病人的舌象是（）[單選題]*A、黃膩苔√B、薄白苔A21.糖尿病分為哪幾種類型?（）[多選題]*A、1型糖尿病√B、2型糖尿病√C、妊娠糖尿病√D、特殊類型糖尿病√2.我國糖尿病流行病學特點是（）[單選題]*A、以1型糖尿病為主，占90%以上B、以2型糖尿病為主，占90%以上√C、以1型糖尿病為主，占95%以上D、以2型糖尿病為主，占95%以上3.以下屬于2型糖尿病的主要特點的是（）[單選題]*A、患者多消瘦B、常見酮癥傾向C、“三多一少”明顯D、患者多超重或肥胖√4.糖尿病慢性血管并發癥包括（）[多選題]*A、冠狀動脈病變√B、酮癥酸中毒C、糖尿病腎病√D、乳酸酸中毒5.以下關于糖尿病的診斷標準，描述正確的是（）[多選題]*A、空腹血糖、隨機血糖或OGTT2h血糖是診斷糖尿病的主要依據√B、沒有糖尿病典型臨床癥狀時必須重復檢測以確認診斷√C、在有嚴格質量控制的實驗室，采用標準化檢測方法測定的HbA1c可以作為糖尿病的補充診斷標準√D、空腹狀態指至少12小時沒有進食熱量√6.以下符合糖尿病診斷標準的是（）[單選題]*A、典型糖尿病癥狀B、隨機血糖>=11.1mmol/LC、空腹血糖>=7.0mmol/LD、典型糖尿病癥狀+空腹血糖>=7.0mmol/L√7.中國2型糖尿病的綜合控制目標（）[多選題]*A、空腹血糖4.4-7.0mmol/L√B、非空腹血糖<11.0mmol/LC、HbA1c<7.0%√D、以上都是8.糖尿病治療的五架馬車（）[多選題]*A、控制飲食√B、適當運動√C、藥物治療√D、血糖監測√E、:健康教育9.臨床常用口服降糖藥物（）[多選題]*A、DPP-IV抑制劑√B、二甲雙胍√C、GLP-1受體激動劑D、SGLT-2抑制劑√10.以下屬于新型降糖藥物的是（）[多選題]*A、二甲雙胍B、DPP-IV抑制劑√C、SGLT-2i抑制劑√D、胰島素11.具有心腎獲益的降糖藥物有哪些（）[多選題]*A、α糖苷酶抑制劑B、噻唑烷二酮類C、SGLT-2抑制劑√D、GLP-1受體激動劑√12.《中國2型糖尿病防治指南》中，關于糖尿病的治療路徑，以下描述正確的是（）[多選題]*A、生活方式干預是T2DM的基礎治療措施，應貫穿于治療的始終√B、若無禁忌癥，二甲雙胍應一直保留在糖尿病的藥物治療方案中√C、合并心血管高危、ASCVD、心力衰竭或CKD的T2DM患者，不論其HbA1c是否達標，只要沒有禁忌癥都應在二甲雙胍治療基礎上加用SGLT-2i或GLP-1RA√D、一種降糖藥治療血糖不達標者，應采用2種甚至3種不同作用機制的藥物聯合治療√13.以下哪些屬于心血管疾病高危因素?（）[多選題]*A、年齡>55歲√B、冠狀動脈狹窄>=50%√C、左心室肥厚√D、頸動脈狹窄>=50%√14.ASCVD包括哪些疾病?（）[多選題]*A、冠心病√B、腦卒中√C、心肌梗死√D、外周動脈疾病√15.糖尿病合并慢性心力衰竭的比例（）[單選題]*A、10%-30%√B、20%-40%C、30%-50%D、40%-60%16.慢性心力衰竭的臨床表現有哪些（）[多選題]*A、呼吸困難√B、體液潴留√C、咳嗽、咯血√D、頸靜脈怒張√17.以下哪項是射血分數降低(HFrEF)的心力衰竭的判斷標準（）[單選題]*A、HFrEF<30%B、HFrEF<40%√C、HFrEF<50%D、HFrEF<60%18.慢性心力衰竭臨床常用治療藥物（）[多選題]*A、鹽皮質受體拮抗劑√B、β受體阻滯劑√C、RAAS抑制劑√D、SGLT-2抑制劑√19.慢性腎臟疾病的診斷標準（）[單選題]*A、腎臟結構或功能異常>1個月B、腎臟結構或功能異常>3個月√C、腎臟結構或功能異常>6個月D、腎臟結構或功能異常>12個月20.糖尿病合并慢性腎臟疾病患者的比例（）[單選題]*A、21.5%B、28.5%C、32.5%√D、37.5%21.SGLT-2i的作用機制是（）[單選題]*A、促進胰島素分泌B、改善胰島素敏感性C、減少肝糖輸出D、減少腎臟葡萄糖重吸收√22.慢性腎臟疾病常用的治療藥物?（）[多選題]*A、β受體阻滯劑B、RAAS抑制劑√C、SGLT-2i抑制劑√D、雙胍類23.國內已上市的SGLT-2i有哪些?（）[單選題]*A、達格列凈、恩格列凈、卡格列凈、西格列汀B、達格列凈、恩格列凈、卡格列凈、恒格列凈√C、達格列凈、恩格列凈、瑞格列凈、利格列汀D、達格列凈、卡格列凈、艾托格列凈、α糖苷酶抑制劑24.國內已上市的SGLT-2i中，獲批適應癥最廣的是?（）[單選題]*A、恩格列凈B、卡格列凈C、達格列凈√D、艾托格列凈25.SGLT-2i具有哪些作用?（）[多選題]*A、降低血糖√B、降低血壓√C、降低尿酸√D、減輕體重√26.以下哪些SGLT-2i同時進入國家醫保和基藥目錄?（）[單選題]*A、恒格列凈B、恩格列凈C、卡格列凈D、達格列凈√27.SGLT-2i常見的不良反應有哪些?（）[多選題]*A、低血糖B、體重增加C、泌尿系統與生殖道感染√D、血容量不足√28.2020中國2型糖尿病防治指南推薦，以下描述正確的是（）[多選題]*A、合并ASCVD或心血管風險高危的T2DM患者，在HbA1c不達標時才可以使用SGLT-2抑制劑√B、合并ASCVD或心血管風險高危的T2DM患者，無論HbA1c是否達標均可以使用SGLT-2抑制劑√C、合并心力衰竭或CKD的T2DM患者，在HbA1c不達標時才可以使用SGLT-2抑制劑√D、合并心力衰竭或CKD的T2DM患者，無論HbA1c是否達標均可以使用SGLT-2抑制劑√29.2023美國糖尿病學會（）推薦，以下描述正確的是（）[多選題]*A、對于2型糖尿病合并動脈粥樣硬化性心血管疾病、心力衰竭和/或慢性腎臟疾病的成年患者，治療方案應包括降低心腎風險的藥物√B、對于已合并動脈粥樣硬化性心血管疾病/伴有心血管疾病高風險、合并腎臟疾病或心力衰竭的2型糖尿病患者，建議將SGLT-2i和/或GLP-1RA作為降血糖和全面降低心血管風險的一部分√C、應考慮提供足夠療效以達到和維持治療目標的藥物，如二甲雙胍或其他藥物，包括聯合治療√D、部分患者在開始治療時，可以考慮早期聯合治療，以延長治療失敗的時間√30.2023歐洲心臟病學會（ESC）推薦，以下描述正確的是（）[多選題]*A、對于合并ASCVD的2型糖尿病患者，新的指南建議無論血糖控制是否達標，以及是否已經在使用其他降糖藥物，都應該考慮啟動具有心血管保護效益的藥物，如鈉葡萄糖共轉運體2抑制劑（SGLT2i）和/或胰島素樣生長因子-1受體激動劑（GLP-1RA）√B、一旦確認糖尿病患者合并了HF，無論其左心室射血分數（LVEF）是否降低，都應該啟動具有心血管獲益的SGLT2i治療√C、對于糖尿病合并CKD的患者，在其估算腎小球濾過率（eGFR）>20ml/min/1.73m2的情況下，應該開始使用SGLT2i（如卡格列凈、恩格列凈、達格列凈）治療√D、對尚無ASCVD或TOD的糖尿病患者，如若10年心血管風險≥10%，即應啟動具有心血管獲益的SGLT2i和/或GLP-1RA藥物治療，以降低CVD風險√31.2022美國腎臟病基金會學會（KDIQO）推薦，以下描述正確的是（）[多選題]*A、無論血糖水平如何，SGLT2i都是2型糖尿病和CKD?患者的一線治療方法，但SGLT2i也能降低血糖。√B、SGLT2i被認為是2型糖尿病和CKD藥物治療的基礎，根據需要在SGLT2i和二甲雙胍之上添加額外的藥物，以實現個體化的血糖目標√C、建議使用SGLT-2i治療T2DM、eGFR>=20ml/min/1.73m2的CKD患者√D、SGLT-2i的有效性和安全性已在任何血糖水平被證實，無論患者是否同時使用RASi或二甲雙胍√32.國內獲批原研達格列凈的適應癥是（）[多選題]*A、單藥治療、聯合二甲雙胍、聯合胰島素治療2型糖尿病患者√B、慢性腎臟疾病√C、慢性心力衰竭√D、動脈粥樣硬化心血管疾病33.達格列凈的用法用量（）[多選題]*A、eGFR>45,用于改善血糖控制，推薦起始劑量為5mg，每日一次，口服√B、用于慢性心力衰竭，10mg每日一次，口服√C、用于慢性腎臟疾病，10mg每日一次，口服√D、25<eGFR<45,10mg每日一次，口服√34.達格列凈24小時排糖的范圍是（）[單選題]*A、50-60g/24hB、60-70g/24h√C、70-80g/24hD、80-90g/24h35.關于達格列凈降低血糖的描述，正確的是（）[多選題]*A、研究表明，1周降低FPG1.5mmol/L√B、研究表明，24周降低FPG1.9mmol/L√C、研究表明，12周降低HbA1c1.5%√D、研究表明，達格列凈10mg與二甲雙胍2000mg療效相當√36.關于達格列凈減輕體重的描述，正確的是（）[多選題]*A、達格列凈可使體重平均降低1.5-3.5kg√B、體重降幅與基線BMI有關√C、達格列凈可顯著減少腹圍和你內臟脂肪面積√D、在長期研究中，達格列凈體重減低作用可以維持數年√37.關于達格列凈降低尿酸的描述，正確的是（）[單選題]*A、研究表明，達格列凈單藥或聯合治療（聯合二甲雙胍/胰島素）均可降低血清尿酸水平B、通過加速尿酸排泄速度來降低血尿酸C、達格列凈可降低約38.05umol/LD、以上均是√38.關于達格列凈降低血壓的描述，正確的是（）[多選題]*A、達格列凈聯合ACEi或ARB，收縮壓能進一步降低√B、達格列凈降壓機制主要是通過滲透性利尿√C、尿鈉增多也可能和降壓有關√D、體重減輕對血壓控制無疑有著積極的影響√39.達格列凈心腎硬終點的研究有哪些（）[多選題]*A、DECLARETIMI-58√B、DAPA-HF√C、DAPA-CKD√D、CAVANS40.關于DECLARETIMI-58臨床研究，描述正確的是（）[多選題]*A、入選最接近真實世界研究的患者人群√B、心血管死亡或心衰住院復合終點下降17%√C、力證達格列凈總體安全性與安慰劑相當，不增加截肢/骨折風險√D、入選合并心血管危險因素患者比例最高的SGLT-2iCVOT研究√41.關于DAPA-HF臨床研究，描述正確的是（）[多選題]*A、是一項達格列凈預防心力衰竭不良結局的研究√B、主要終點事件下降26%√C、入選伴或不伴T2DM√D、達格列凈研究結果是在卓越的標準治療基礎上獲得√42.關于DELIVER臨床研究，描述正確的是（）[單選題]*A、入選射血分數降低的心力衰竭患者B、主要終點事件下降18%√C、達格列凈采用5mg，每日一次服用劑量D、以上均是43.關于DAPA-CKD臨床研究，描述正確的是（）[多選題]*A、是一項達格列凈預防慢性腎臟病患者不良結局研究√B、是首個針對伴或不伴T2D的CKD患者的SGLT-2i腎臟結局研究√C、與安慰劑相比，主要終點事件下降39%√D、達格列凈在CKD患者種安全性良好√44.關于腎功能不全的患者使用達格列凈，以下描述正確的是（）[多選題]*A、不建議將本品用于eGFR低于45mL/min/1.73m2的2型糖尿病成年患者以改善血糖控制√B、eGFR低于25mL/min/1.73m2不推薦起始治療√C、如正在服用本品治療，eGFR低于25mL/min/1.73m2可繼續服用√D、透析患者禁用√45.如患者使用達格列凈進行治療，有關泌尿系統和生殖道感染描述正確的是（）[多選題]*A、適量多飲水√B、注意個人衛生√C、男性多余女性D、采用抗感染治療痊愈后不可繼續使用SGLT-2i46.達格列凈的優勢人群是（）[多選題]*A、合并心血管高危人群的T2DM√B、合并ASCVD的T2DM√C、合并心力衰竭的T2DM√D、合并慢性腎臟疾病的T2DM√47.使用達格列凈治療的禁忌癥是（）[多選題]*A、老年患者B、透析患者√C、對本品過敏√D、以上均是48.關于和唐凈的規格和包裝，以下描述正確的是（）[單選題]*A、5mg/片;30片/瓶B、10mg/片;30片/瓶√C、5mg/片;60片/瓶D、10mg/片;60片/瓶測驗1.糖化血紅蛋白反應的是近（）內的血糖平均水平？[單選題]*A、1個月B、2個月C、3個月√D、4個月2.低血糖發生后應進食（）含糖食物？[單選題]*A、10gB、15g√C、20gD、25g3.患者發生低血糖處理后應（）復測血糖？[單選題]*A、10分鐘B、15分鐘√C、20分鐘D、30分鐘4.成人非妊娠高血糖人群的空腹血糖控制目標（）[單選題]*A、空腹嚴格控制目標為4.4~6.1mmol/L，一般目標為6.1~7.8mmol/L，寬松目標為7.8~10.0mmol/L。√B、空腹嚴格控制目標為5.0~6.5mmol/L，一般目標為6.5~8.0mmol/L，寬松目標為8.0~10.0mmol/L。C、空腹嚴格控制目標為3.9~6.1mmol/L，一般目標為6.1~8.0mmol/L，寬松目標為8.0~10.0mmol/L。D、空腹嚴格控制目標為4.5~7.0mmol/L，一般目標為7.0~8.5mmol/L，寬松目標為8.5~10.0mmol/L。5.成人非妊娠高血糖人群的餐后2小時血糖控制目標（）[單選題]*A、餐后2小時嚴格控制目標為6.1~7.8mmol/L，一般目標為7.8~10.0mmol/L，寬松目標為7.8~13.9mmol/L√B、餐后2小時嚴格控制目標為7.0~8.0mmol/L，一般目標為8.0~10.0mmol/L，寬松目標為10.0~12.0mmol/LC、餐后2小時嚴格控制目標為7.5~8.5mmol/L，一般目標為8.5~11.0mmol/L，寬松目標為11.0~12.5mmol/LD、餐后2小時嚴格控制目標為6.5~8.5mmol/L，一般目標為8.5~10.5mmol/L，寬松目標為10.5~13.9mmol/L6.胰島素的儲存溫度（）[單選題]*A、未開封的胰島素應儲存在3°C~9°C環境中，已啟封的胰島素應儲存在15°C~28°C室溫下。B、未開封的胰島素應儲存在2°C~8°C環境中，已啟封的胰島素應儲存在15°C~30°C室溫下。√C、未開封的胰島素應儲存在2°C~8°C環境中，已啟封的胰島素應儲存在15°C~25°C室溫下。D、未開封的胰島素應儲存在5°C~9°C環境中，已啟封的胰島素應儲存在10°C~25°C室溫下。7.胰島素腹壁注射部位是（）[單選題]*A、恥骨聯合以上約2cm，最低肋緣以下約2cm,臍周3cm以外的雙側腹部。B、恥骨聯合以上約2cm，最低肋緣以下約cm,臍周2.5cm以外的雙側腹部。C、恥骨聯合以上約1cm，最低肋緣以下約1cm,臍周2.5cm以外的雙側腹部。√D、恥骨聯合以上約1cm，最低肋緣以下約1cm,臍周2.0cm以外的雙側腹部。8.胰島素上臂注射部位是（）[單選題]*A、上臂外側的中1/3√B、上臂外側的中2/3C、上臂外側均可9.胰島素大腿注射部位是（）[單選題]*A、雙側大腿前外側的上1/3√B、雙側大腿前外側的上2/3C、雙側大腿前外側均可10.需捏皮注射的針頭為（）[單選題]*A、4mmB、5mmC、8mm√D、均需捏皮注射11.胰島素注射完畢后需停留的時間為（）[單選題]*A、3~5秒B、10秒√C、1分鐘D、無需按壓12.成人非妊娠高血糖人群手指血糖監測頻次（）[單選題]*A、空腹、早餐后2hB、空腹、早餐后2h、中餐后2h、晚餐后2hC、空腹、早餐后2h、中餐后2h、晚餐后2h、3AM√D、空腹、三餐餐前、早餐后2h、中餐后2h、晚餐后2h、3AM13.胰島素泵餐前大劑量注射后進餐時間（）[單選題]*A、立即進餐√B、注射后5分鐘進餐C、注射后15分鐘進餐D、注射后30分鐘進餐14.建議糖尿病患者選擇的食物（）[單選題]*A、稀飯、小米粥B、熱干面、炸醬面C、土豆、苕、藕、山藥D、純牛奶、瘦肉、雞蛋、魚√15.需與第一口主食一起嚼服的降糖藥（）[單選題]*A、二甲雙胍B、達格列凈C、阿卡波糖片√D、伏格列波糖片16.糖尿病人運動應選擇在（）為宜[單選題]*A、空腹B、餐后立即C、餐后1小時