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文檔簡介
孕期B超檢查安全與重要性萬福醫(yī)院一、B超檢查B超是產(chǎn)前檢查的一個(gè)項(xiàng)目,孕媽咪懷孕5周就可以開始做B超檢查了,此時(shí)通過B超,可以觀察妊娠部位是否正常(排除宮外孕),胚胎是否存活。
在懷孕的第13周之后,B超可以清晰地顯示出胎兒的頭顱、軀干、心、肺、肝、脾、胃、腎、膀胱等器官和四肢骨骼的情況,通過測量所得的數(shù)據(jù),估計(jì)胎兒發(fā)育情況,還能確定有胎位及胎盤位置,評價(jià)胎盤功能,選擇分娩方式。
如作懷孕早期陰道流血者,B超可確定胚胎是否存活,能否繼續(xù)妊娠,有無異常妊娠或葡萄胎。異位妊娠:B超可幫忙釋疑
懷孕中后期發(fā)生陰道流血者,可以確定自己前置胎盤及前置的類型,或者是否存在胎盤早剝的現(xiàn)象。對于子宮異常增大的孕婦,可以確定羊水過多還是多胎妊娠,還能觀察胎兒有無畸形。若懷疑有染色體異常的遺傳病胎兒,可在B超中抽取少量絨毛組織,宮內(nèi)臍血或羊水,再進(jìn)一步作遺傳學(xué)檢查。這項(xiàng)工作有優(yōu)生價(jià)值。B超還能觀察性別。但要注意的是,不應(yīng)有性別偏愛而造成人類性別比例失調(diào)。對于這個(gè)問題的回答并非是絕對的,需視孕婦的具體情況而定,一般來講,至少得做三次B超。整個(gè)孕期需做幾次B超?有些孕婦說,既然B超很安全,對母嬰無不良影響,那么多做幾次檢查又何妨?其實(shí)這種看法是不正確的。產(chǎn)科醫(yī)師也主張?jiān)袐D不要過多做B超。澳大利亞有位名叫勞倫斯的產(chǎn)科教授指出:利用B超對孕婦作定期檢查,不利于胎兒的健康生長。他將在懷孕期間做過五次以上B超檢查的孕婦與已經(jīng)做過三次B超檢查的孕婦作了比較后發(fā)現(xiàn),前者對胎兒生長發(fā)育的不利影響是后者的兩倍。會受到不同程度的抑制。過多B超檢查對胎兒不利的原因,是因?yàn)槌暡稍斐纱竽X一時(shí)性的抑制,同時(shí)還能抑制女胎的卵巢發(fā)育。勞倫斯教授調(diào)查了2800名孕婦后證實(shí),多次B超檢查并不影響孕婦的健康,但是,至少有三分之一的胎兒,生長發(fā)育B超檢查時(shí)間不宜過早
一般認(rèn)為,懷孕18周以內(nèi)的孕婦最好不做B超,尤其是在懷孕早期(特殊情況例外,例如對懷孕早期陰道見紅者,需作B超檢查以確定胚胎是否存活,能否繼續(xù)妊娠,有無異常妊娠或葡萄胎等)。因?yàn)樵?個(gè)月內(nèi)若過多做B超,可使胚胎細(xì)胞分裂與人腦成形受到影響。孕4個(gè)月時(shí),骨骼開始發(fā)育;5個(gè)月時(shí),胎心發(fā)育還不完善;6個(gè)月時(shí),所有臟器發(fā)育均不完善。過多做B超,會抑制胎兒生長發(fā)育,發(fā)生畸胎或死胎。當(dāng)時(shí)若是懷疑有畸胎者,則屬例外。
B超檢查時(shí)間,一般是在孕5-6個(gè)月以后,因?yàn)槌暡▽μg越大的胎兒影響越小。對孕婦來講,整個(gè)孕期需要作幾次B超,則需聽從醫(yī)生意見就可以了,不必有過多的顧慮。重要性為了迎接一個(gè)健康的小寶寶,幾乎每位孕婦都很重視孕期的B超檢查。B超是一種無損傷無痛苦的檢測方法,可以顯示人體實(shí)質(zhì)臟器的疾患,同樣,對于胎兒的情況也可以清楚地顯示出來。但有些孕婦過分關(guān)注腹中胎兒,隔三差五便到醫(yī)院檢查一次。也有些孕婦害怕B超檢查會對胎兒產(chǎn)生不良影響而拒絕做B超。那么B超到底如何做才適宜呢?
從檢查的必要性及經(jīng)濟(jì)的角度考慮,正常妊娠檢查以兩次為好,第一次檢查在妊娠20周左右,重點(diǎn)在于排除畸形。因?yàn)檫@時(shí)羊水相對較多,胎兒在宮內(nèi)有較大的活動空間,做B超有較好的對比度,可以對胎兒從頭檢查到腳,能清晰地看到胎兒各個(gè)器官,特別是四肢易顯示。第二次檢查在妊娠后期(28周以后),以了解胎兒生長發(fā)育情況、羊水狀況及胎盤有無異常等,還可以幫助醫(yī)生確定胎位。如果妊娠不正常,就需根據(jù)病情決定B超檢查的次數(shù)了。在孕早期(懷孕6周末以前),B超可以幫助診斷是否懷孕,在懷孕8周后可分出胎頭、胎體及四肢,至懷孕12周時(shí),可以看到明顯的畸形。如有異常情況如流產(chǎn)、死胎、宮外孕、葡萄胎等,B超也能做出診斷。在孕中期(第13周至27周末),B超主要用于了解胎兒各部位、各器官的發(fā)育是否正常,特別是胎兒有無畸形。在孕晚期(28周以后),除了與懷孕中期相同的檢查目的外,側(cè)重于檢查胎兒的發(fā)育是否正常及有無各種病理情況如胎盤、羊水、臍帶的異常等,還可以確定胎位。一般認(rèn)為,檢查肢體的最好時(shí)間為中期。
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