2022年（自考）護理學導論考試試卷（一）

一、主觀題（共10題，每小題10分，共100分）

1、某日17時，病人王某接受冠脈介入治療術后返回病房,夜班護士小張給予術

后護理,告知患者穿刺側下肢制動24小時，以防術區出血。凌晨1:00,王某排便

后自述心慌、頭暈，手腳冰涼,術區大量出血。小張遵醫囑為其輸注濃縮紅細胞

2單位后，王某生命體征已逐漸平穩。早晨7:00,護士小張根據長期醫囑，為王某

注射了抗凝藥物。問題:護上小張是否應該為王某注射抗凝藥物?為什么？護士應

該如何處理該醫囑？

2、簡述成長發展的規律及原則。

3、00時患者王某冠脈介入治療術后返回病房，夜班護士小張給予術后護理，

告知患者穿刺側下肢制動24小時，以防術區出血，多飲水促進造影劑排泄。王

某及其家屬聽了護士小張的講解后，擔心造影劑對腎臟的危害，連喝了4瓶礦

泉水。21:00時，王某自覺膀胱充盈，因不習慣床上排尿，在家屬的攙扶下，

下床排尿。此場景恰被巡視病房的護士小張看到，未表示異議。22:00時，王

某家屬告知護士患者術區有少許滲血，小張認為無事，未親自查看患者術區。

凌晨1:00,王某自述心慌、頭暈，手腳冰涼，術區出血量增加。小張遵醫囑為

其輸注紅細胞2單位。凌晨6點，小張見王某生命特征已逐漸平穩，未將此情

況寫在護理記錄單中，只是向接班護士小李做了口頭交接。早晨接班后，護士

小李根據王某的長期醫囑，為其注射了抗凝藥物，造成病人術區再次出血。問

題：本案例，護士涉及到哪些護理法律問題？為什么？

4、簡述促進護患關系的方法。

5、簡述護士應如何提供跨文化護理措施。

6、簡述臨終病人家屬的需要。

7、簡述評判性思維的特點。

8、簡述循證護理的實施程序。

9、如何與憤怒的病人進行溝通交流？

10、病人角色行為強化

參考答案

一、主觀題

1、不應該，因為王某曾經發生術區大出血，如果注射抗凝藥可能會引起病人再次

出血。護士在處理該醫程時，該病人發生病情變化，護理人員應及時通知醫

師，并根據自己的專業知識和臨床經驗判斷應暫停執行該醫囑。

2、①成長發展具有一定的規律性;②成長發展是一個連續過程;③成長發展按照

一定的模式進行;④各系統及組織器官的發育不平衡;⑤成長發展有個體差異；的

⑥在每一個成長發展階段,個體必須有執行本階段任務的能力。

3、①疏忽大意過失疏忽大意的過失是指行為人應當預見自己的行為可能發生危

害社會的后果，但因疏忽大意而沒有預見以致發生危害社會的后果，當護士見

到病人在制動期間下床排尿時,應該預見到病人可能出現的后果,并給子制止，但

張護士沒有做到。而且當家屬告知張護士患者術區有少許出血時，護士小張認

為無事，未親自查看，造成患者大量出血。②臨床護理記錄不當。全面、準確的

護理記錄在保證患者和醫護人員切身利益的同時，也能為解快醫療糾紛提供依

據。護理人員應及時全面真實客觀、準確地作好各項護理記錄。在本案例中，

雖然王某生命體征已平穩，護士小張仍需將其情況詳細記錄一方面能夠為下一班

次護理人員了解王某情祝提供書面材料，另一方面也可作為判斷糾紛性質的依

據。③處理及執行醫囑不當。在執行遺囑過程中，如果服務對象病情發生變化

時，護理人員應及時通知醫師，并根據自己的專業知識和臨床經驗判斷是否暫

停醫囑。護士小李在得知病人曾經發生術區出血的情況下,沒有及時和醫生溝

通，繼續執行醫囑，造成不良后果。

4、①營造良好護患關系的氛圍;②健康的工作情緒;③與服務對象建立充分的信

任關系;④為服務對象樹立角色榜樣;⑤良好的人際溝通。

5、①采取與病人文化背景致的護患溝通方式。②安排合適的個人空間。③幫助

病人盡快熟悉醫院環境。④確保與健康有關的環境穩定。⑤注意價值觀念的差

異。⑥尊重病人的風俗習慣。⑦在病情觀察時注意病人的生理差異。⑧幫助病

人尋找支持系統。

6、（1）了解病人病情、照顧等相關問題的發展。（2）了解臨終關懷醫療小組中。

哪些人擅長照顧病人。（3）參與病人的日常照顧。（4）知道病人受到臨終關懷醫

療小組良好照顧。（5）被關與支持。（6）了解病人死亡后相關事宜。（7）了解有關

費源:經濟補助、社會資源、文工團體等。

7、①評判性思維是主動思考的過程。②評判性思維是質疑、反思的過程。評判

性思維通過不斷提出問題而產生新觀點。③評判性思維是審慎開放的過程。運

用評判性思維思考和解決問題過程中，要求審慎廣泛地收集資料分析尋求問題

發生的原因和證據,經過理性思考,得出結論。

8、循證護理實踐是一個系統的過程，涉及護理組織、各級各層護理人員。循證

護理實踐主要包括3個階段:證據綜合，證據傳播，以及證據應用。具體過程包

括8個步驟:①明確問題，②系統的文獻檢索，③嚴格評價證據;④通過系統評

價匯總證據;⑤傳播證據;⑥引入證據;⑦應用證據;⑧評價證據應用后的效果。

9、護士在與憤怒的病人進行溝通時,重點是對病人的憤怒作出正面反應,視病人

的憤怒為一種健康的適應反應,不要對病人采取任何個人攻擊性或指責性行為。

盡量讓病人表達及發泄自己的焦慮及其他情緒,應用傾聽技巧了解病人的感受及

憤怒的原因，并作出理解性反應及時滿足病人的需要;減輕病人的憤怒情緒，使病

人的身心恢復平衡。

10、是病人角色適應中的一種變態現象,即當一個人由病人角色向常態角色轉變

時.仍然安于病人角色.產生退縮和依賴心理，表現為依賴性增強.害怕出院.害

怕離開醫務人員，對正常的生活缺乏信心等。

2022年（自考）護理學導論考試試卷（Z1）

一、主觀題（共10題，每小題10分，共100分）

1、簡述馬斯洛的人類基本需要理論中各需要層次之間的相互關系。

2、促進護患關系的方法有哪些？

3、簡述護理道德的基本原則。

4、某患者，男，65歲，新加坡華僑。在中國旅游期間因病就醫，對住院過程

很不適應，表現為孤獨、退縮、多疑，甚至發怒。問題：（1）作為該患者的責任

護士，你認為他出現了哪種問題？（2）為了提供更有效的跨文化護理措施，你可

以提出哪些問題來正確評估患者的文化背景？

5、簡述影響死亡態度的因素。

6、簡述醫療事故的分級。

7、簡述護理診斷的分類。

8、簡述定制護理措施的注意事項。

9、簡述需要學說在護理實踐中應用的意義。

10、簡述護理診斷與合作性問題的區別。

參考答案

一、主觀題

1、①必須首先滿足較低層次的需要,再考慮較高層次的需要;②有些需要必須立

即且持續的予以費足，面有些需要可以暫時延緩滿足,還有些需要可以無限期的

延緩;③較低層次需要的滿足是較高層次需要產生的基礎④各需要層次滿足的順

序并不是固定不變的,最明顯最強烈的需要應首先得到滿足，⑤層次越高的需

要，其滿足的方式差異越大;⑥有些層次的需要雖然并非生命所必需，但能促進

生理功能更加旺盛。

2、①創造良好護患關系的氣氛與環境;②與病人建立充分的信任關系:③良好的

人際溝通技巧;④為病人樹立角色榜樣;⑤健康的工作情緒、良好的工作熱情。

3、（1）無害原則。（2）有利原則。（3）尊重原則:①尊重服務對象的人格、自主權

或決定;②得到服務對象的知情同意;③保守服務對象的秘密和隱私。（任答對一

點給1分）（4）公正原則。

4、（1）該患者問題是發生了文化休克。（2）護士可以提出以下問題對患者的文

化背景進行評估：（1）病人的健康問題是否為某特定區域的人們的典型問題？（2）

病人食用哪一種語言？（3）病人的宗教信仰是什么？（4）病人擁有哪種文化特

質？（5）病人對有關健康與疾病的解釋是什么？（6）病人所屬文化中的醫療模式是

什么？（7）病人對醫療服務持何種態度？（8）病人的社會支持系統有哪些？（9）病人

獲取營養的方式及飲食習慣是什么？（11）病人的日常活動方式是什么？（12）病人

做決策的方式及依據是什么？（13）病人的認知方式是什么？（14）病人的教育背景

是什么？（15）病人的溝通方式是什么？

5、①童年時對死亡的體驗;②年齡;③社會文化因素;④宗教信仰;⑤醫療衛生領

域的態度。

6、①級醫療事故:造成病人死亡、重度殘疾，可分為甲、乙兩等；②二級醫療

事故:造成病人中度殘疾器官組織損傷導致嚴重功能障礙，可分為甲、乙、丙、

丁四等;③三級醫療事故:造成病人輕度殘疾器官組織損傷導致般功能障礙,可分

為甲、乙、丙、丁、戊五等;④四級醫療事故:造成病人明顯人身損害的其他后

果。

7、①現存的護理診斷;②潛在的護理診斷;③健康的護理診斷;④綜合的護理診

斷。

8、（1）護理措施必須具有一定的理論依據。（2）護理措施應有針對性。（3）護理

措施切實可行、因人而異。（4）護理措施應保證服務對象的安全。（5）護理措施

要具體細致。（6）鼓勵服務對象參與制訂護理措施。

9、①預測病人的需要護士可預測病人尚未表達出的需要，對病人可能出現的問

題積極采取預防措施;②理解病人的行為及心理護士只有認識人的基本需要及

其各種需要之間的相互關系和影響需要滿足的因素,才能對病人的言行有較好的

領悟和理解:③滿足病人的各種需要護士可在各種需要理論的指導下.通過對病

人進行全面的身心評估,發現病人存在的護理問題。

10、護理診斷是護理人員獨立采取揩施能夠解決的問題;合作性問題需要醫師、

護理人員共同干預處理，處理決定來自醫護雙方。對合作性問題，護理措施的重

點是監測。

2022年（自考）護理學導論考試試卷（三）

一、主觀題（共10題，每小題10分，共100分）

1、簡述文化的功能。

2、簡述腦死亡的診斷標準。

3、簡述奧瑞姆自理理論的主要內容。

4、試述護理人員在處理及執行醫囑時應注意的主要問題。

5、在臨床工作中雖對病人造成不良后果，但不屬于醫療事故的情況有哪些?

6、試述護理診斷與醫療診斷的區別。

7、簡述恩格爾的悲哀三階段學說。

8、健康教育的相關理論有哪些？

9、簡述臨終關懷的意義。

10、簡述護士在健康教育中的作用。

參考答案

一、主觀題

1、①文化是社會或民族分野的標志，②文化使社會有了系統的行為規范;③文

化使社會團結有了重要的基礎;④文化塑造了社會的人。

2、①沒有感受性和反應性；②沒有運動和呼吸;③沒有反射；④腦電圖平直;上述

標準24小時內反復復查無改變,并排除體溫過低（低于32C）及中樞神經抑制劑

的影響，即可作出腦死亡的診斷。：

3、自理學說:每個人都有自理的需要，而自理的需要根據個人的健康狀況及生。

長發育的階段不同而不同，當自理需要小于或等于自理體的自理能力時,人就能

白理;②自理缺陷學說：當個體的自理能力無法滿足其治療性自理需求，自理體

的自理能力小于自理需要時，平衡波破壞，即出現自理缺陷;③護理系統學說:包

括完全補償系統、部分補償系統及支持教育系統。

4、①護理人員要用負責的態度和專業知識對醫囑仔細核查確信無誤后,準確及

時地執行醫囑;②隨意篡改醫病或無故不執行醫囑均屬違法行為;③在執行醫囑

時，護理人員應熟知各項醫療護理常規、各種藥物的作用副作用及使用方法

等;④對醫囑有疑問時，護理人員應向醫師詢問以證實醫囑的準確性;⑤發現醫囑

有明顯的錯誤,護理人員有權拒絕執行;⑥護理人員向醫師指出了醫囑的錯誤后,

醫師仍執意要求護理人員執行醫強時，護理人員應報告護士長或上級主管部

門；⑦護理人員對明知有誤的醫囑不提出質疑，或由于疏忽大意忽視了醫囑中的

錯誤，因此造成的嚴重后果,護理人員與醫師共同承擔法律責任。

5、①緊急情況下為搶救垂危病人生命而采取緊急醫學措施造成不良后果;②在

醫療活動中由于病人病情異常或體質特殊而發生不良后果;③在現有醫學科學技

術條件下，發生無法預料或不能防范的不良后果;④無過借輸血感染造成不良后

果;⑤因病方原因延誤醫療導致不良后果;⑥因不可抗力造成不良后果。

6、①使用人員：醫療診斷是醫生使用的名詞,用于確定一個具體疾病或病理改變

的狀態,護理診斷是護士使用的名詞,用于判斷個體、家庭或社區的健康狀態、

健康問題,并確定健康問題是現存的、潛在的、健康的或綜合的。②研究重點醫

療診斷的研究重點是對病人的健康和疾病的本質作出判斷，側重于糾W（正身體

結構和病理改變的異常,需嬰對疾病作出病因診斷、病理診斷、病理生理診斷，

以指導治療措施。而護理診斷側重于研究病人出現疾病或問題后的反應，包括

心理、生理社會三方面，并需要對反應做出判斷，目的在于解決病人生理、心理

和社會等方面的健康問題。

7、震驚與猜疑階段;逐步認知階段;修復重建階段。

8、①知信行模式;②健康信念模式;③保健教育過程模式;④理性行為理論和計

劃行為理論。

9、臨終關懷是一項符合人類利益的崇高事業,對人類社會的進步具有重要意

義：（1分①臨終關懷符合人類追求高生命質量的客觀要求;②臨終關懷是社會文

明的標志;③臨終關懷體現了照護職業道德的崇高。

10、①為服務對象提供大量有關健康的信息，②幫助服務對象認識影響健康的

因家:③幫助服務對象確定存在的健康問題;④指導服務對象采納健康行為。

2022年（自考）護理學導論考試試卷（四）

一、主觀題（共10題，每小題10分，共100分）

1、試述知信行模式的基本內容，并以預防艾滋病為例，說明該模式在健康教育

中的應用。

2、在提高病人生存質量的護理活動中的生理領域包括哪些具體內容？

3、簡述影響悲哀反應的因素。

4、簡述文化休克的發展過程。

5、簡述制定護理計劃的目的及意義，護理人員應如何應用希望與失望學說激發

病人生活的信心和希望？

6、簡述人際溝通的功能。

7、簡述健康教育的注意事項。

8、試述護理人員在健康教育中的作用。

9、患者張先生，男，50歲，平素性情急躁，嗜好吸煙、高鹽高脂飲食，三年

前被診斷為高血壓，入院當日張先生與兒子生氣后，意識不清，急診入院，測

血壓220/1lOmmHg,醫生給予靜點降壓藥物，告知其絕對臥床休息。問題：

（1）奧瑞姆的自理理論將護理系統分為哪幾類？（2）根據奧瑞姆的自理理論及患者

的病情，護士應如何為張先生選擇護理系統？

10、簡述護理評價的過程。

參考答案

一、主觀題

1、①知信行模式將人們行為的改變分為獲取知識、產生信念及形成行為三個連

續過程，其中“知”是知識的學習，“信”是正確的信念和積極的態度，“行”

是行動。該理論認為，知識是基礎，信念是動力，行為改變是目標。人們通過學

習獲取達到新目標的知識和技能,再通過對知識有根據的獨立思考,逐步形成信

念和態度，進而支配行動。其中信念的轉變是關鍵。②護理人員首先通過多種方

法和途徑幫助目標人群了解艾滋病在全球蔓延的趨勢及其嚴重性、傳播途徑和

預防方法等知識。目標人群通過思考加強了對保護自己和他人健康的責任感,確

定了只要杜絕作為艾滋病傳播途徑的行為就一定能預防艾滋病的信念,最終可能

摒棄與艾滋病相關的危險行為。

2、①采取一定的措施減輕或消除病人的疼痛與不適生②保證周您環境的安靜.

使病人有足夠的休息和考眠時間;③根據病人的具體情況，幫助解決飲食飲水、

排泄等方面的需要。

3、①年齡，②宗教文化肯景;③性別角色:④家庭經濟狀況;⑤社會支持系統;⑥

喪失的性質;⑦所喪失的人、物與個體關系的密切程度。

4、當一個人離開熟悉的環境進人陌生的文化環境時，經歷以下四期的變化歷程

①興奮期;②意識期;③轉交期；④接受期。

5、①強化依戀情結，重視建立支持性人際關系;②幫助個體在逆境中成長；③

增強服務對象及其家屬的應對能力;④重新制定可行的生活目標;⑤努力充實自

我,豐富精神生活。

6、①信息溝通功能;②心理保健功能;③自我認識功能;④建立及發展人際關系

功能;⑤改變人的知識、態度及能力。

7、①根據學習對象的學習需求制定健康教育計劃（分）②根據學習對象的特點選

擇恰當的數育方法；③教學內容應從簡單到復雜,從具體到抽象；④健康教育應強

調理論與實踐相結合;⑤創造良好的學習環境和氛圍。

8、通過健康教育.幫助服務對象達到預防疾病、促進健冰,維護健康和恢復健康

是護理人員的重要職責。護理人員在健康教育中的作用包括:①為服務對象提供

有關健康的信息:護理人員應根據人群的不同特點和需要.為其提供有關預防疾

病促進健康的信息:②幫助服務對象認識能響健康的因素:護理人員應根據個

體，家庭和人群的具體情況,有針對性地教育人們保護環境.效助他們某持健康

的生活方式和行為提高人群的健康素質;③幫助服務對象確定存在的健康問

題;④指導服務對象采納健康行為;⑤協調健康教育各相關部門之間的關系;⑥開

展健康教自研究。

9、（1）護理系統分為:完全補償系統、部分補償系統、支持教育系統。（2）①在

高血壓急癥期應采用完全補償系統。張先生應絕對臥床休息,護理人員為其提供

一切幫助,滿足其全部治療性自理需求。②血壓降至合理水平后可采用部分補償

系統。護理人員為其提供部分幫助，張先生自己完成部分治療性自理需求。③血

壓得到有效控制平穩后采用支持教育系統。應對張先生進行相應的健康指導，使

其建立健康的信念，改變不良生活方式，形成正確的健康行為，如戒煙低鹽低脂

飲食規律用藥及保持情緒平穩等。

10、建立評價標準;收集資料；評價目標是否實現;重審護理計劃。

2022年（自考）護理學導論考試試卷（五）

一、主觀題（共10題，每小題10分，共100分）

1、在臨床工作中，哪些情況不屬于醫療事故？

2、簡述針對喪親者護理工作的主要內容。

3、醫生由于筆誤開出了“10%氯化鉀10毫升靜脈注射”的錯誤醫囑，護士未仔

細考慮，不折不扣地執行了醫囑，導致了病人的死亡。請問：①護士是否要負

法律責任？②如果你在工作中遇到這樣的醫囑應該怎樣做？③護士在執行醫囑

時的注意事項？

4、簡述人際關系的特征。

5、護理人員應如何應用希望與失望學說激發病人生活的信心和希望？

6、劉護士是某綜合醫院的臨床教學護士。在帶教過程中，劉護士為了提高學生

的評判性思維能力，總是鼓勵學生們積極探究和質疑每一個所遇到病例，并要

求學生在實習后將自己印象最深的護理活動、感受、體會，以及思維過程記錄

下來，學生們非常喜歡這種教學方法。請問，劉護士應用的這種提高護理評判

性思維能力的方法是什么？這種方法的具體內容有哪些？

7、00時患者王某冠脈介入治療術后返回病房，夜班護士小張給予常規術后護

理。凌晨1：00時，王某排便后自述心慌、頭暈、手腳冰涼，經檢查，發現患

者術區大量出血。小張遵醫囑為其進行止血、補液處理，處理后病人生命體征

逐漸平穩。早晨7：00時，護士小張查看長期醫囑，發現有“注射抗凝藥物”

一項。問題：護士小張是否應該為王某注射抗凝藥物?為什么？護士應該如何正

確執行醫囑？

8、試述護患沖突的常見原因及解決方法。

9、簡述評判性思維在護理實踐中的作用。

10、簡述費爾斯特和霍克提出的臨終病人家屬需要。

參考答案

一、主觀題

1、①緊急情況下為搶救垂危病人生命而采取緊急醫學措施造成不良后果;②在

醫療活動中由于病人病情異常或體質特殊而發生不良后果;③在現有醫學科學技

術條件下，發生無法預料或不能防范的不良后果;④無過錯輸血感染造成不良后

果;⑤因病方原因延誤醫療導致不良后果;⑥因不可抗力造成不良后果。

2、①做好尸體護理,體現對死者的尊重,對生者的撫慰;②鼓勵家屬宣泄感

情;S③心理疏導,精神支持,提供有關知識,安慰家屬面對現實，使其意識到安排

好未來的工作和生活是對親人最好的悼念;④盡力提供生活指導建議如經濟問

題、家庭組合社會支持系統等,使喪親者感受到人間溫情;⑤喪親者隨訪。

3、（1）護土應負一定的法律責任。（2）如果在工作中遇到這樣的醫囑，應前先

找到該醫生并指出醫展的錯誤，待政正后.再執行。如醫生執意堅持，護士有權

拒絕并應及時報告護士長或上級主管部門。（3）執行醫囑的注意事項①如病人

或家展提出疑問，護士應證實醫的準確性;②如病人病情發生變化，護士應及時

通知醫生，并根據自己的專業知識及臨床經驗判斷是否應暫停醫囑③慎對口頭

醫囑及必要時”等形式的醫啊，在急診等特殊情況下.必須使用口頭醫囑時，護

士應重復一遍遺囑確信無誤后方可執行。

4、①互動性。②情感性。③明確性。④漸進性。⑤復雜性。②收集信息并列出

證據。③評價證據。④使用最有效的證據。⑤評價應用證據后的效果。

5、①強化依戀情結,重視建立支持性人際關系;②幫助個體在逆境中成長;③增

強服務對象及其家屬的應對能力;④重新制定可行的生活目標;⑤努力充實自我,

豐富精神生活。

6、（1）劉護士應用的方法是實踐反思