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文檔簡介
受傷賠償協議書范文(精選)本文為受傷賠償協議書的范例,供參考使用。具體內容根據實際情況進行調整,確保雙方權益合理保護。雙方信息甲方:[甲方姓名]聯系方式:[甲方聯系方式]乙方:[乙方姓名]聯系方式:[乙方聯系方式]事故經過事故發生地點:[事故發生地點]事故發生時間:[事故發生時間]受傷情況根據相關資料及雙方當事人陳述,甲方在上述事故中受到傷害:傷害程度:[傷害程度]傷害部位:[傷害部位]醫療費用:[醫療費用]協議內容經雙方友好協商,達成協議:乙方承認在事故中存在過失,并對甲方遭受的傷害承擔賠償責任。乙方同意支付甲方的醫療費用,并在收到醫療費用發票后的15個工作日內進行支付。支付方式為:[支付方式]。乙方同意支付甲方因傷害導致的工作損失補償,補償比例為甲方實際工資的[補償比例]%,共計[工作損失補償金額]。雙方同意不追究對方的責任范圍以外的任何補償要求,并互不承擔違約責任。協議生效后,雙方一旦發現對方違反協議內容,有權向法院提起訴訟解決,并承擔相應的法律責任。其它事項本協議自雙方簽署之日起生效,有效期為[協議有效期]。本協議的簽署、履行和解釋均適用法律。本協議一式兩份,雙方各執一份,具有同等法律效力。甲方(簽名):_______________日期:___________________乙方(簽名):_______________日期:___________________為雙方協商達成的《受傷賠償協議
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