有關(guān)心力衰竭的健康知識一、什么是心力衰竭心力衰竭（heartfailure）是各種心血管病發(fā)展到嚴重階段，由于心臟收縮力或舒張力減弱，使得心排血量降低，不能滿足機體代謝需要，致使器官、組織血液灌注不足，并且同時出現(xiàn)肺循環(huán)和（或）體循環(huán)淤血的表現(xiàn)。由于靜脈系統(tǒng)淤血，動脈系統(tǒng)供血不足，從而致使心、腦、肺、腎、肝、胃腸等身體重要器官嚴重缺血、缺氧，又由此而引發(fā)的一系列病理變化，在臨床上，這一系列病理變化則是一組比較復雜的綜合征，又稱為心功能不全。二、心力衰竭的病因引起心力衰竭的基本病因一般可分為原發(fā)性心肌損害和心臟負荷過重兩種情況。其中引起心力衰竭最常見的疾病則是冠心病心肌缺血或心肌梗死；以及高血壓、主動脈瓣狹窄、肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄等，都是引起急性心力衰竭常見的原因。存在上述基礎(chǔ)性心臟病的患者，在一些誘因下有很大的發(fā)生心力衰竭的可能。三、心力衰竭的誘因1、感染感染是最為常見的誘因，可直接損害心肌或間接影響心臟功能，如呼吸道感染、風濕活動、感染性心內(nèi)膜炎等疾病都可引起感染。2、嚴重心律失常特別是快速性心律失常，如心房顫動，陣發(fā)性心動過速等疾病都可導致嚴重的心律失常。3、血容量增加如過多過快的輸液、過多攝入鈉鹽等可增加心臟負荷，從而導致心臟血容量增加。過度的體力活動和情緒激動如妊娠、分娩等過度消耗體力的活動。5、治療不當如洋地黃中毒，或不恰當?shù)耐Ｓ醚蟮攸S和降壓藥等藥物。6、并發(fā)其他疾病如合并貧血、甲狀腺功能亢進、肺栓塞等其他疾病。四、心功能的分級心功能分級一般是按照美國紐約心臟學會（NYHA）的標準，一般將心功能分為4級。1、Ⅰ級是體力活動不受限日常活動中不會引起過度的乏力、呼吸困難或心悸等癥狀，即心功能代償期。2、Ⅱ級是體力活動輕度受限休息時一般無癥狀，日常中的活動即可引起乏力、心悸、呼吸困難或心絞痛等癥狀。亦稱Ⅱ度或輕度心力衰竭。3、Ⅲ級是體力活動明顯受限休息時一般無癥狀，但在進行輕微體力活動時，即可引起過度的疲勞、心悸、氣喘或心絞痛等癥狀。4、Ⅳ級是不能從事任何體力活動休息時亦有充血性心力衰竭的癥狀，任何體力活動后都會加重。亦稱重度心力衰竭。五、心力衰竭的癥狀1、左心衰竭的癥狀主要是由于肺部充血所引起的。伴有有不同程度的呼吸困難（包括勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難）、急性肺水腫、咳嗽、咳痰、咯血、疲勞、乏力、頭暈、心悸、少尿、腎功能損害等表現(xiàn)。2、右心衰竭的癥狀主要是由于靜脈壓升高或體循環(huán)淤血，所引起的各器官功能障礙所表現(xiàn)出的癥狀，伴有凹陷性水腫（下垂部位）、胸腔積液（多為雙側(cè)，也可右側(cè)）、胃腸道淤血引起的食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹、便秘、上腹不適以及勞力性呼吸困難等表現(xiàn)。3、全心衰竭癥狀上述兩者的癥狀兼而有之。六、心力衰竭的治療原則緩解癥狀、祛除誘因、提高運動耐量、提高生活質(zhì)量、延緩心肌損害、降低病死率。具體治療方法包括以下幾方面。1、祛除基本病因和誘因心力衰竭病因的治療在心力衰竭的預防中占有重要的地位。2、減輕心臟負荷注意休息、控制飲食（包括飲食的種類、數(shù)量、次數(shù)、熱量等）。3、增加心臟收縮力，改善心功能根據(jù)急性心肌梗死中西醫(yī)結(jié)合診療指南（2018），中成藥芪參益氣滴丸被列為推薦用藥。其組方為君藥黃芪、臣藥丹參、佐藥三七、佐使藥降香。黃芪補氣，改善心臟功能和能量代謝；丹參和三七活血，改善微循環(huán)、降低血粘滯度；降香鎮(zhèn)靜、改善內(nèi)皮彈性?，F(xiàn)代研究表示：其適用于心肌梗死后伴有心功能不全患者（氣虛血瘀）且可以降低心