?主治醫師之全科醫學301強化訓練提分A卷帶答案

單選題（共50題）1、右心衰竭常引起哪種類型的發紺A.肺性發紺B.淤血性周圍性發紺C.混合性發紺D.血液中存在異常血紅蛋白衍生物引起的發紺E.缺血性周圍性發紺【答案】B2、頭痛伴劇烈嘔吐A.顱內壓增高B.椎-基底動脈供血不足C.青光眼D.蛛網膜下腔出血E.神經功能性頭痛【答案】A3、全科醫學"以社區為基礎的服務"的含義是A.在社區內設立診室，僅關注就醫者的健康B.以一定的地域和人群需求為基礎，將個體和群體健康服務緊密結合，互相促進C.全科醫生走訪社區內所有人，提供健康與疾病管理D.在社區內提供家庭病床為主的服務E.為社區所有人口提供醫療服務【答案】B4、患者32歲，停經48天后，下腹部隱痛半月余，其后陰道持續少量出血3天多，右側附件觸及雞蛋大韌性包塊，考慮為A.卵巢囊腫B.子宮肌瘤C.陳舊性宮外孕D.妊娠黃體E.子宮內膜異位癥【答案】C5、病人對醫生的共同希望不包括A.工作稱職B.多開藥C.傾聽陳訴D.合理解釋E.不被放棄【答案】B6、患兒女，2歲。流涕伴發熱1天，發熱38.5℃左右，今起出疹，由面頰迅速擴展到軀干四肢。T37.8℃，P112次／分，R50次／分。皮疹為紅色斑丘疹，顏面、四肢皮疹較稀疏，背部皮疹較密集，有部分融合。咽充血，扁桃體稍大，充血。耳后及頸部數個淋巴結黃豆大小，有壓痛，活動。心肺腹無特殊。四肢，關節無異常，神經反射正常。A.飛沫傳播B.食物傳播C.糞便傳播D.水源傳播E.昆蟲媒介傳播F.血液傳播【答案】A7、機械性腸梗阻最常見的原因是A.腫瘤B.腹內疝C.蛔蟲D.腸粘連E.扭轉【答案】D8、患者，男性，40歲。二尖瓣狹窄病史10年，出現夜間陣發性呼吸困難，可能診斷為A.左心衰竭B.全心衰竭C.右房衰竭D.右心衰竭E.左房衰竭【答案】C9、2005年2月，某輪船上發生原因不明肺炎的暴發流行。出港時船上共有350名乘客，2月份第一周（1～7日）中，船上有30人發生肺炎，其中一半很快死亡。接下來的一周內又有20人發病，但沒有死亡病例，假設該病病程約為1個月。2月7日該不明原因肺炎的患病率是A.0.045B.0.075C.0.143D.資料不全，無法計算E.以上答案均不正確【答案】A10、患者，男，18歲。因反復發作腰背痛4個月，加重1月伴晨僵，來門診看病。家族成員中無駝背患者。查體，骶髂關節壓痛陽性，腰椎活動度檢查Schober試驗陰性，枕墻距為O，胸廓活動度可。A.風濕抗體B.血沉C.免疫球蛋白D.骶髂關節磁共振E.C反應蛋白【答案】D11、護士有時要對病人保密，但應除外A.有心理壓力的診斷B.使病人悲觀失望的預后C.醫護人員家庭情況D.醫護人員姓名和職稱【答案】D12、女患，73歲，有肺心病病史3年，因1個月來低熱，乏力，咳白黏痰帶血絲來診。體檢：消瘦，肺氣腫體征，兩肺底少量捻發音，右鎖骨下區可聞細小濕啰音，心音純整，心率78次/分，律齊。肝肋下1.5cm，無觸痛，下肢無水腫，胸片顯示兩肺紋理增強，右肺尖斑片狀陰影，密度不均勻。最可能的診斷是A.支氣管擴張合并感染B.慢性支氣管炎急性發作期C.肺心病合并肺內感染D.右肺上浸潤型肺結核E.支氣管肺癌【答案】D13、患兒，8歲，血液檢查顯示：Hb64g/L；Hct25%；RBC3.20×10A.白細胞胞內出現中毒顆粒B.棘形紅細胞C.靶形紅細胞D.異型淋巴細胞E.巨型紅細胞【答案】C14、患者女，35歲，7月初去海濱旅游，戶外活動時均有外搽護膚品，3天后顏面、眼周、頸、前臂、手背等暴露部位起皮疹，自覺瘙癢。體檢：上述部位可見散在紅斑、小丘疹及丘皰疹。A.夏季發病B.皮疹為多形性C.與日曬有關D.瘙癢劇烈E.曾有類似病史【答案】C15、肝腎功能不全的老年入豆類蛋白質的攝入應控制在蛋白質總量的A.1／5B.1／4C.1／3D.1／2E.2／5【答案】C16、患者，男性，75歲，腹脹，不飲食，漸漸加深的黃疸一個月余，面色黃綠色，不伴腹痛及發熱，ALT58U／L，總膽紅素8．0mg／dl，直接膽紅素6．0mg／dl。A.CEAB.MRIC.B超D.AFPE.CT【答案】C17、有關閉合傷口的處理以下哪項不對A.擠壓傷需預防腎衰竭B.腹腔內臟損傷大多需急診手術C.骨折需手術復位和固定D.軟組織挫傷局部早期可冷敷E.氣、血胸需穿刺或引流【答案】C18、某年輕女患者，在得知自己患了黃疸型肝炎后很恐懼，怕男友離開她，怕同事疏遠她，因而懇求醫師替她保密。醫師很同情她，就決定替她保守這個秘密，但要求她抓緊治療，不要耽誤病情。醫師這種做法A.基本正確B.完全正確C.是錯誤的D.應該得到肯定，他很好地維護了患者的利益E.以上均不正確【答案】C19、男性，41歲。近半年來，反復發生左上肢抽搐，每次半分鐘左右自行緩解，患者能清晰描述該過程。A.局灶性運動性發作B.肌陣攣發作C.手部自動癥D.小舞蹈病E.低鈣抽搐【答案】A20、患者，女性，28歲。妊娠8周，伴怕熱、多汗、心悸、手顫2周。查體：無突眼征，甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大，可聞及血管雜音，心率108次/分。雙上肢平舉細顫。A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.碘劑D.放射碘治療E.甲狀腺次全切除術【答案】B21、孕38周娩出女嬰，體重3200g，身長48cm。根據保健要求出生后1個月內訪視次數應為A.7次B.無需訪視C.3次D.5次E.1次【答案】C22、患者男性，70歲，有2年高血壓病史。文化程度大專，職業工程師。主訴記憶力減退四年，出現幻覺一個月。檢查：BP150/90mmHg，神志清楚，語言流利，遠、近記憶明顯減退，空間定向力減退。四肢肌力Ⅴ級，病理反射陰性。MRI檢查僅見中顳葉萎縮。A.血管性癡呆B.帕金森病癡呆C.Pick病D.阿爾茨海默病E.混合性癡呆【答案】D23、患者，女性，25歲。右足癬并感染1周，2天前開始出現右小腿有片狀紅疹，顏色鮮紅，中間較淡，邊緣清楚，右腹股溝淋巴結腫大。A.溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸桿菌D.銅綠假單胞菌（綠膿桿菌）E.變形桿菌【答案】A24、頸肩痛5年，左上肢麻木乏力，持物不穩，壓頸試驗(+)，診斷是A.頸椎病B.肩周炎C.頸扭傷D.肩關節不穩定E.落枕【答案】A25、患者，女性，28歲。妊娠8周，伴怕熱、多汗、心悸、手顫2周。查體：無突眼征，甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大，可聞及血管雜音，心率108次/分。雙上肢平舉細顫。A.血總TB.血FTC.TSH降低D.休息時心率>100次/分E.體重不隨妊娠月數而增加【答案】A26、胃癌術后患者的晚期并發癥不包括A.傾倒綜合征B.貧血C.反流性食管炎D.吻合口瘺E.殘胃癌【答案】D27、在標準正態分布的曲線下面積中，區間（1.96，+∞）所對應的面積是A.95%B.99%C.5%D.2.5%E.1%【答案】D28、病死率的定義是A.患某病的住院患者中因該病而死亡的頻率B.每十萬人口中因某病死亡的頻率C.某人群中死于某病的患者頻率D.一定時期內，患某病的患者中因該病而死亡的人數的比例E.特殊原因引起的某病死亡【答案】D29、患者，男性，63歲。間斷腹痛、腹脹20余年，加重3個月，大便4～6次／天，稍爛、納差，體重1個月內下降5kg，化驗便潛血（±～+），血Hb104g／L。A.結腸癌B.潰瘍性結腸炎C.細菌性痢疾D.腸易激綜合征E.腸道菌群失調【答案】A30、男性，67歲。近兩年來出現講話時突然沉默不語，約兩小時后轉為正常，有時出現視幻覺。近一年來出現雙手抖動，查雙上肢肌張力齒輪樣增高。A.兼有Alzheimer病認知功能障礙和血管性癡呆的特點B.兼有Alzheimer病認知功能障礙和帕金森的運動功能障礙C.兼有Alzheimer病認知功能障礙和癲癇的癥狀D.兼有Alzheimer病認知功能障礙和額顳葉癡呆的表現E.以上都不是【答案】B31、患者，男，18歲。因固定性右下腹痛18小時急診行闌尾切除術，術中證實為壞疽性闌尾炎穿孔，術后6小時患者仍感腹痛，躁動不安，未解小便。查體：T38.2℃，BP10.7／8kPa（80／60mmHg），面色稍蒼白，皮膚濕冷，心率110次／分，脈搏較弱，腹部稍脹，臍周及下腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音變弱。A.持續胃腸減壓B.急行剖腹探查術C.輸血、輸液繼續觀察病情變化D.留置導尿管E.鎮靜、止痛、抗感染治療【答案】B32、鼻出血時以下哪項處理合適A.有休克時取坐位或半坐位B.無休克時應取平臥頭低位C.囑患者將流入口中之血液盡量吐出，以免咽下刺激胃部引起嘔吐D.不應予鎮靜劑E.不管有無休克，均應取坐位或半臥位【答案】C33、引起右上腹部陣發性絞痛的疾病有A.膽石癥B.急性胰腺炎C.肝膿腫D.十二指腸球部潰瘍E.肝癌【答案】A34、一對農村夫婦抱著白喉病患兒來醫院求治，因患兒呼吸困難，面部發紺，生命垂危，醫師決定馬上做氣管切開術，但父母堅決不同意。醫師反復解釋勸導，患兒父母拒絕手術簽字。急診醫師看到患兒病情危急，為及時搶救患兒，毅然對患兒施行了手術，患兒得救，其父母感激不盡。A.自主權B.診斷權C.治療權D.干涉權E.監督權【答案】A35、常用時間飛躍和相位對比方法A.MRI血管造影B.水成像C.MRI對比增強檢查D.功能性MRI成像E.脂肪抑制【答案】A36、患者，男性，59歲。反復發作咳嗽、咳痰20余年，近3年進行性氣急加重，時有尿少，下肢水腫，1周前因感冒癥狀加劇而住院。查體：神清，氣促，口唇發紺，結膜充血，頸靜脈怒張，兩肺呼吸音低，肺底聞及濕性啰音，心界不大，心率110次／分，律齊，P亢進，各瓣膜聽診區未聞及雜音，肝肋下2.5cm，質軟，壓痛，肝頸靜脈回流征陽性，下肢水腫（++），痰涂片見革蘭氏陰性桿菌生長，血氣分析示：PaCO50mmHg,PaO45mmHg，pH7.30。A.氧療和適當利尿B.靜脈注射西地蘭或毒毛旋花子苷KC.靜脈注射多巴酚丁胺D.靜脈滴注1，6-二磷酸果糖E.靜脈注射酚妥拉明【答案】A37、45歲，一男性，中學教師，體型肥胖，1周前健康檢查時發現尿糖(++)，醫生建議他住院進一步檢查。A.高脂血癥B.2型糖尿病C.高胰島素血癥D.肥胖癥E.高膽固醇血癥【答案】B38、對鋰鹽中毒的處理，下列哪項不正確A.逐漸停用鋰鹽B.嚴重者用透析療法C.使用利尿劑D.大量補液E.立即停用鋰鹽【答案】A39、病人腹瀉一天，4～5次水樣便，無明顯里急后重。便常規：膿細胞0～2/HP，紅細胞1～3個/HP。涂片染色見革蘭陰性彎曲且排列成魚群狀細菌，懸滴法見運動快的細菌。最大可能診斷是A.霍亂B.細菌性痢疾C.阿米巴痢疾D.腸滴蟲病E.急性腸炎【答案】A40、碘油劑不能用于A.瘺管竇道造影B.心血管造影C.支氣管造影D.輸卵管造影E.椎管造影【答案】B41、患者男性，45歲。因食欲不振、惡心嘔吐，伴乏力及尿黃近10天就診。10年前因外傷手術治療，術中曾輸血800ml。檢查：鞏膜黃染；可見肝掌和數枚蜘蛛痣；肝肋下未觸及，脾肋下1.0cm。化驗：ALT470U/L，AST340U/L、總膽紅素（T-Bill）186.5μmol/L，ALB35g/L，GLB32g/L，抗-HAV-IgG陽性，抗-HAV-IgM陰性，抗-HEV-IgM陽性，乙肝五項指標全為陰性。A.B超檢查了解肝臟情況B.抗-HCV，HCV-RNAC.胸片檢查D.HBV標志物E.胃鏡檢查【答案】B42、對于早期食管癌的檢出，應采取哪種方法A.X線消化道造影B.超聲C.DSAD.CTE.MRI【答案】A43、蛋白尿是指24h尿蛋白質的量超過A.250mgB.200mgC.50mgD.150mgE.100mg【答案】D44、某療養院測得1096名飛行員紅細胞數（萬/mmA.99%醫學參考值范圍B.95%醫學參考值范圍C.99%總體均數可信區間D.95%總體均數可信區間E.99%正常值【答案】B45、下述哪一項是病例對照研究的優點A.可計算疾病的發病率B.適用于罕見病的病因研究C.是從因到果的研究D.不需調查對象的回憶就可獲得暴露資料E.只能進行一種病因的研究【答案】B46、青年，男性。因交通事故致左膝關節開放傷一小時就診。X線示脛骨外側平臺斜型骨折，骨折線過髁間嵴，即入院急診手術。A.加壓螺釘(或骨栓)內固定B.鋼板螺釘內固定C.超關節小夾板外固定D.石膏管形外固定E.外固定器固定【答案】A47、核醫學是研究A.核技術的發展史B.核技術在醫學中的應用及其理論C.核技術的應用范疇D.核技術的發展前景E.以上都是【答案】B48、發作性呼吸困難A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.肺心病D.支氣管擴張E.肺癌【答案】A49、發熱3日也疹，疹間皮膚充血紅腫為A.水痘B.麻疹C.幼兒急疹D.猩紅熱E.風疹【答案】D50、患者女，47歲，G3P1，自述近2年來月經周期紊亂，經量時多時少，最近閉經4個月后陰道淋漓出血半月余來診A.孕激素后半周期療法B.尿促性素C.避孕藥D.孕、雄激素周期治療E.雌孕激素序貫療法【答案】B多選題（共25題）1、患者中年男性，因進食油膩食品后上腹部持續疼痛12小時入院。既往有冠心病、十二指腸球部潰瘍和膽囊結石病史。體檢：T37.8℃.P110次／分，BP130／90mmHg。鞏膜輕度黃染，腹軟，上腹部明顯壓痛，無反跳痛，腸鳴音減弱，墨菲氏征可疑陽性。A.血常規B.血淀粉酶C.尿淀粉酶D.腹部平片E.腹部B超F.血肌酐【答案】ABCD2、患兒女，8個月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養，6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩，方顱、枕區發稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈“O”型，佛氏征陽性，陶氏征可疑。化驗：白細胞及分類下降。A.孕母補鈣，防治維生素D缺乏B.生后1～2周開始服維生素DC.混和喂養兒加用鈣劑量應多于母乳喂養兒D.每日加元素鈣1克以上E.盡早開始日光浴，每天1～2小時【答案】ABC3、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.肺炎B.肺結核C.肺癌D.肺梗死E.膿胸F.急性肺水腫【答案】ABCD4、患兒女，8個月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養，6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩，方顱、枕區發稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈“O”型，佛氏征陽性，陶氏征可疑。化驗：白細胞及分類下降。A.鈣排出量低B.磷排出量低C.新鮮尿液pH大于7則應考慮腎小管酸中毒所致佝僂病D.尿常規顯示腎病改變宜考慮腎性佝僂病E.鈉排出量增加【答案】ACD5、患者，女性，28歲。水腫，少尿1周。查體：BP115／75mmHg。血常規正常，血漿白蛋白23g／L，轉氨酶正常，腎功能正常，總膽固醇增高，24小時尿蛋白定量9g。A.繼續使用激素，5周后減量B.使用抗凝劑C.加用細胞毒藥物D.激素立即減量E.激素立即停藥F.激素立即加量【答案】AB6、患者女，32歲，幼年曾患麻疹，反復咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜間睡眠時咳大量黃痰，此次受涼后咳嗽加重，咳痰增多，為黃綠色痰，伴發熱，間斷咯血2次，每次量約30ml。查體：T38.2℃，P100次/分，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及粗濕啰音，血常規：WBC12×10A.立即患側臥位B.垂體后葉素C.止血治療D.配血E.補液F.保持呼吸道通暢【答案】ABCD7、患者男性，50歲。因旅游途中進食海鮮后1天出現右足趾及趾跖關節劇烈疼痛，伴紅腫，有發熱。既往發作過兩次，每次發作一周左右可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關節紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細胞11.4×10^9／L，中性粒細胞0.88，血尿酸630μmol／L。A.絕對臥床休息B.放低患肢C.必要時用夾板固定制動D.必要時發病24小時內可用冰敷E.發病24小時后可用熱敷F.注意藥物的不良反應【答案】ACD8、女性，48歲。間斷上腹不適3年，胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化，W-S染色陽性。A.654-2B.匹維溴銨C.鉍劑三聯D.奧美拉唑E.多潘立酮【答案】CD9、女性，67歲。因淋雨后出現咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發熱，體溫最高達40度，伴畏寒、寒戰。查體：T39.5℃，R32次／分，Bp80／40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動，口角可見單純皰疹，唇甲發紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側扁桃體無腫大。勁靜脈無怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次／分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.藥物未能覆蓋致病菌B.細菌耐藥C.特殊病原體感染D.非感染性疾病E.藥物熱F.患者可能合并免疫抑制性疾病【答案】ABCD10、男性，27歲。左下腹隱痛伴膿血便1年，外院鋇灌腸檢查示"慢性結腸炎"。查體：腹平軟，左下腹輕壓痛，未捫及包塊。肛檢見肛瘺和肛裂。A.黃連素B.美沙拉嗪C.SASPD.異煙肼E.5-FU【答案】BC11、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.社區獲得性肺炎B.醫院獲得性肺炎C.大葉性肺炎D.小葉性肺炎E.間質性肺炎F.細菌性肺炎【答案】AC12、患者，女性，38歲。因月經量增多半年，乏力、面色蒼白、活動后心慌氣短1個月來診。查體：T36.4℃，P100次／分，皮膚、粘膜蒼白，鞏膜無黃染，心肺（-），肝脾肋下未觸及。A.妊娠后期婦女補充鐵劑B.及時治療胃腸疾病C.多飲茶D.嬰幼兒及時添加適當的輔食E.預防感冒F.少食淀粉類食物【答案】ABD13、男性，75歲。患慢性阻塞性肺疾病20余年，長期門診復診。近來行肺功能檢查示：FEV1／FVC＜70%，30%≤FEV1＜50%預計值，血氣分析PO250mmHg，PCO260mmHg。查體：T36.8℃，R20次／分，消瘦，神清，稍氣促，唇甲輕度發紺，球結膜稍充血、水腫。咽稍紅，雙側扁桃體無腫大。勁靜脈怒張，肝頸征陰性。氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率98次／分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.患者肺功能嚴重程度為Ⅱ級B.建議患者長期氧療C.給予支氣管舒張藥物D.患者肺功能嚴重程度為Ⅰ級E.患者肺功能嚴重程度為Ⅲ級F.患者合并Ⅱ型呼吸衰竭【答案】BC14、男孩，8歲。午餐與祖父在街邊進食海鮮飯。晚上兩人先后出現嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進而變為水樣便、米泔樣便。無里急后重。近5小時無尿。體檢：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脈搏細速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。A.0.5%過氧乙酸B.煮沸C.0.5%的漂白粉D.1%的漂白粉E.3%的漂白粉F.2%的漂白粉【答案】AB15、患者，女性，39歲。入院前半個月發熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血鈣1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血鉀6.0mmol/L，血鈉122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，動脈血氣分析pH7.18，HCOA.BP168/100mmHgB.血紅蛋白60g/LC.血磷3.2mmol/LD.血鉀6.0mmol/LE.血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/LF.血氯89mmol/L【答案】ABCD16、患者男，56歲，因“咳嗽2月余，腰部疼痛兩周”就診，胸部CT示：左下肺占位，大小3.2cm×3.5cm，邊緣有毛刺，傾向周圍型肺癌；縱隔多發淋巴結腫大。全身骨掃描結果提示：腰椎第1、2椎體代謝活性增高，考慮轉移。A.“吉西他濱+順鉑”方案化療B.中藥抗腫瘤治療C.口服厄洛替尼治療D.“培美曲賽+奧沙利鉑”治療E.口服吉非替尼治療F.適形調強放療【答案】C17、男性，50歲。有胃潰瘍病史10年，近3個月上腹痛加劇，無節律性，伴噯氣，無反酸及嘔吐，口服法莫替丁和奧美拉唑無效，體重減輕5kg。查體：淺表淋巴結無腫大，腹平軟，上腹部輕壓痛，可觸及包塊。A.貧血B.幽門梗阻C.賁門梗阻D.功能性消化不良E.胃泌素瘤F.嘔血【答案】ABC18、某醫院護士，23歲。因發熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發病時間是傳染性非典型肺炎（SARS）流行期間。查體：T39.5℃，R27次/分，BP110/65mmHg，P87次/分，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，余未見異常，心律齊。A.養成良好的個人衛生習慣，勤洗手，提高個人衛生素質B.搞好環境、室內衛生，特別是保持良好的通風C.經常到戶外活動，呼吸新鮮空氣，增強體質D.應重視個人防護，預防上呼吸道感染，少到人群聚集場所E.注意手的清潔和消毒F.注意平衡膳食【答案】ABCD19、患者，男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.肺炎B.肺結核C.肺癌D.肺梗死E.膿胸F.急性肺水腫【答案】ABCD20、患者，男性，43歲。因發熱1個月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個月來出現不規則發熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現高熱，漸出現咳嗽，咳血痰，經規律抗菌藥物治療無效。曾為長途車司機，有野游史。近3年有靜脈吸毒，而后逐漸消瘦，體重