Al型題--為題目類型

i.吉蘭-巴雷綜合征的腦脊液蛋白一細胞分離是指

(A)蛋白正常，細胞數正常

(B)蛋白增高，細胞數正常

(C)蛋白增高，細胞數降低

(D)蛋白降低，細胞數增高

(E)蛋白正常，細胞數增高

2.腦血栓形成最常見的病因是

(A)各種腦動脈炎

(B)紅細胞增多癥

(C)高血壓病

(D)腦動脈粥樣硬化

(E)血壓偏低

3.下列導致胎兒生長受限的因素最常見的是

(A)妊娠期高血壓

(B)羊水過多

(C)多次刮宮導致宮腔粘連

(D)妊娠期糖尿病

(E)合并卵巢小囊腫

4.下列關于胎方位的描述正確的是

(A)指胎兒頭部與母體骨盆的關系

(B)指母體縱軸與胎兒縱軸的關系

(C)指胎兒先露部指示點與母體骨盆的關系

(D)指最先進入母體骨盆入口的胎兒部分

(E)指胎兒在腹腔中的各種姿勢

5.新生兒窒息復蘇評估的三大指標是

(A)呼吸，皮膚顏色，哭聲

(B)呼吸，心率，哭聲

(C)心率，呼吸，皮膚顏色

(D)心率，呼吸，肌張力

(E)心率，皮膚顏色，肌張力

6.Fisher綜合征的最主要臨床特征是

(A)雙側對稱性眼外肌和面肌麻痹

(B)由卜肢逐漸向上肢進展的對稱性弛緩性癱瘓

(C)眼外肌麻痹、共濟失調、腱反射消失

(D)四肢弛緩性癱瘓伴眼外肌麻痹

(E)四肢對稱性弛緩性癱瘓伴雙側面癱

7.心境障礙臨床類型不包括

(A)躁狂發作

(B)惡劣心境障礙

(C)驚恐發作

(D)抑郁發作

(E)環性心境障礙

8.不符合神經癥性障礙共同特點的是

(A)患者常有一定的易感素質

(B)多無明顯的精神病性癥狀

(C)癥狀可有相應的器質性病變

(D)與心理社會因素有關

(E)多數患者對疾病有自知力

9.妊娠劇吐不能進食者，為預防Wenicke綜合征，應補充的維生素是

(A)維生素A

(B)維生素C

(C)維生素R

(D)維生素E

(E)維生素氏

10.按計劃免疫接種程序，半歲以內需接種的疫苗不包括

(A)百白破三聯混合疫苗

(B)乙肝疫苗

(C)麻疹疫苗

(D)卡介苗

(E)脊髓灰質炎減毒活疫苗

11.外陰陰道假絲酵母菌病最主要傳染途徑是

(A)性交傳染

(B)血行傳染

(C)間接傳染

(D)直接傳染

(E)內源性傳染

12.既往月經規律，妊娠42,5周，下列情況最不可能出現的是

(A)羊水增多

(B)羊水糞染

(C)胎兒生長受限

(D)胎兒過熟綜合征

(E)胎盤功能正常

13.苯丙酮尿癥患兒主要的神經系統異常表現是

(A)肌張力增高

(B)行為異常

(C)智能發育落后

(D)驚厥

(E)腱子反射亢進

14.健康育齡婦女出現惡心、食欲減退等消化道癥狀，問診時不應忽視的是

(A)胃炎病史

(B)肝炎病史

(C)傳染病史

(D)不潔飲食史

(E)月經史

15.小兒生長發育的規律不包括

(A)連續性、非勻速性、階段性

(B)自下而上

(C)個體差異

(D)兩個高峰期

(E)各器官系統發育不平衡

16.出生后即有且終生存在的神經反射是

(A)擁抱反射

(B)膝腱反射

(C)腹壁反射

(D)握持反射

(E)覓食反射

17.關于子宮內膜癌的描述，正確的是

(A)早期患者首選治療方法是放射治療

(B)非激素依賴型比激素依賴型預后差

(C)透明細胞癌是最常見的病理類型

(D)血行轉移是最常見的轉移途徑

(E)腫瘤侵及直腸黏膜時.分期為WB

18.早產的常見病因是

(A)遺傳因素

(B)下生殖道感染

(C)頭盆不稱

(D)孕激素水平升高

(E)胎兒畸形

19.對雌激素生理作用的敘述，正確的是

(A)抑制榆卵管平滑肌節律性收縮的振幅

(B)促進水鈉潴留，維持和促進骨基質代謝

(C)抑制子宮收縮

(D)使宮頸口閉合，黏液分泌減少、變黏稠

(E)加快陰道上皮細胞脫落

20.診斷腦出血最迅速、最可靠的檢查是

(A)腦血管造影

(B)腦電圖

(C)腦積液檢測

(D)頭顱MRI

(E)頭顱CT

21.判斷新生兒缺氧缺血性腦病嚴重程度的主要依據是

(A)顱腦超聲

(B)血清CPK—BB

(C)腦電圖

(D)頭顱CT

(E)臨床表現

22.下列提示顱后窩骨折的臨床表現是

(A)腦脊液鼻漏

(B)Battle征

(C)視神經損傷

(D)眼鏡征

(E)噢神經損傷

23.下列提示胎盤功能正常的情況是

(A)血清胎盤生乳素突然降低50%

(B)胎動＜10次/12小時

(C)OCT試驗陽性

(D)尿雌激素/肌酎比值＞15

(E)NST試驗無反應型

24.小兒生理性貧血發生的時期是在出生后

(A)4?5個月

(B)7?8個月

(C)1個月內

(D)6?7個月

(E)2?3個月

25.重癥肌無力患者應避免應用的藥物是

(A)萬古霉素

(B)鹽酸小笑堿

(C)頭抱嚼的

(D)青霉素

(E)免疫球蛋白G

26.下列關于PPD試驗的說法最準確的是

(A)凡是PPD試驗陰性可除外結核病

(B)PPD試驗陽性可肯定有結核病

(C)粟粒型肺結核PPD試驗有時可呈陽性

(D)初次感染結核菌后2周，PPD試驗呈陽性

(E)卡介苗接種成功，PPD試驗呈強陽性

27.有先兆偏頭痛最常見的先兆是

(A)運動先兆

(B)聽覺先兆

(C)視覺先兆

(D)言語先兆

(E)感覺先兆

28.導致兒童風濕熱的最常見病原體是

(A)肺炎克雷伯桿菌

(B)肺炎鏈球菌

(C)A組乙型溶血性鏈球菌

(D)流感嗜血桿菌

(E)大腸埃希菌

29.早產兒出生后即出現進行性呼吸困難，最可能發生的疾病是

(A)吸入性肺炎

(B)新生兒呼吸窘迫綜合征

(C)胎糞吸入綜合征

(D)濕肺

(E)先天性心臟病

30.較少出現精神病性癥狀的疾病狀態是

(A)強迫狀態

(B)澹妄狀態

(C)妄想狀態

(D)幻覺狀態

(E)興奮狀態

31.導致輸卵管妊娠的主要原因是

(A)剖宮產史

(B)輸卵管發育不良或功能異常

(C)輸卵管妊娠史

(D)子宮肌瘤

(E)輸卵管炎癥

32.屬于正細胞正色索性貧血的疾病是

(A)缺鐵性貧血

(B)急性溶血性貧血

(C)地中海貧血

(D)慢性失血性貧血

(E)營養性巨幼細胞性貧血

33.下列關于小兒免疫系統的說法，錯誤的是

(A)新生兒B淋巴細胞發育已完善，但不成熟

(B)新生兒時期各種T細胞亞群功能均顯不足

(C)IgM不能通過胎盤

(D)IgG不能通過胎盤

(E)臍血IgM水平過高，提示可能有宮內感染

34.超低出生體重新生兒的出生體重低于

(A)2000g

(B)2500g

(C)800g

(D)1500g

(E)1000g

35.維生素D缺乏性佝僂病早期診斷的可靠指標是

(A)血磷

(B)血鈣

(C)血鈣磷乘積

(D)血堿性磷酸酶

(E)血25—(0H)D3

36.常伴有AFP升高的卵巢腫瘤是

(A)顆粒細胞瘤

(B)成熟性畸胎瘤

(C)上皮性腫瘤

(D)卵黃囊瘤

(E)無性細胞瘤

37.水痘最常見的并發癥為

(A)腦炎

(B)敗血癥

(C)皮膚繼發細菌感染

(D)肺炎

(E)心肌炎

38.蛋白質一能量營養不良患兒最先出現的表現是

(A)體重不增

(B)水腫

(C)體重減輕

(D)身高低于正常

(E)皮下脂肪消失

39.含銅IUD的主要作用機制不包括

(A)影響子宮內膜細胞糖原代謝和雌激素攝入

(B)使官頸黏液稠厚，不利于精子穿透

(C)銅離子使精子頭尾分離，不得獲能

(D)使受精卵運行速度與子宮內膜發育不同步

(E)壓迫局部子宮內膜產生炎癥反應

40.制備洗滌紅細胞的主要目的是

(A)去除血小板

(B)去除紅細胞碎片

(C)去除細菌

(D)去除白細胞

(E)去除血漿蛋白

A2型題--為題目類型

41.男，28歲。頭部摔傷，著力點位于右側顆枕，就醫時出現“熊貓眼”征，鼻孔流出血

性液體。最可能的診斷是

(A)顱前窩底骨折

(B)腦震蕩

(C)雙側眼瞼挫傷

(D)雙側視神經損傷

(E)雙眼結膜出血

42.女，28歲，初孕婦。妊娠40周，規律宮縮8小時，查體：P90次/分，BP140/

80mmiIg,宮口7cm,先露S=+l,胎心140次/分。10分鐘后胎膜破裂，流出清亮液體。正

確的處理方法是

(A)立即靜脈滴注硫酸鎂

(B)立即靜脈滴注縮宮素

(C)立即行剖宮產術

(D)立即靜脈滴注地塞米松

(E)立即聽胎心

43.女，22歲。妊娠34周，劇烈頭痛并抽搐1次。查體：BP180/120inmHg,全身水腫，

無宮縮，L0A,胎心150次/分。尿蛋白(++)。首選的處理方法是

(A)靜脈注射吠塞米

(B)靜脈滴注小劑量縮宮素

(C)靜脈滴注白蛋白

(D)靜脈滴注硫酸鎂

(E)靜脈注射西地蘭

44.男，71歲。進行性右手震顫、動作緩慢3年，翻身困難1年。查體：面具臉，右手靜

止性震顫，四肢肌張力增高，行走緩慢。有前列腺增生、輕度腎功能不全和房顫病史。對

該患者最恰當的治療藥物是

(A)安坦

(B)復方左旋多巴

(C)丙煥苯丙胺(司來吉蘭)

(D)金剛烷胺

(E)澳隱亭

45.女，35歲。妊娠35,2周，2周前血壓升高至160/lOOmmUg,未治療?，F突然持續腹

痛、逐漸加重，感頭暈、惡心、陰道有少量流血。查體：T36.8℃,P120次/分，BP

100/60minIIg,呼吸急促，面色蒼白，腹部隆起，板狀腹，胎方位不清，未聞及胎心。最

可能的診斷是

(A)胎盤早剝

(B)早產臨產

(C)妊娠合并急性胰腺炎

(D)臨產伴急性闌尾炎

(E)先兆子宮破裂

46.女，56歲。下腹不適、腹脹半年，發現腹部包塊1個月。3年前行胃癌根治術，病理為

胃竇部腺癌。婦科檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，萎縮，子宮正常大小，雙側附件區

各觸及一個約8cmX6cmX5cm大小的橢圓形包塊，移動性濁音(一)。最可能的診斷是

(A)庫肯勃瘤

(B)卵巢上皮性癌

(C)卵巢纖維瘤

(D)卵巢無性細胞瘤

(E)卵巢畸胎瘤

47.女孩，8歲。發熱、關節腫痛2周。查體：皮膚出現環形紅斑，心率120次/分，奔馬

律。實驗室檢查提示血沉增快。經治療，上述癥狀、體征消失。預防復發的方法是

(A)忌海鮮

(B)減少體育運動

(C)長效青霉素肌注

(D)避免關節損傷

(E)激素吸入維持

48.男嬰5個月，咳嗽1天，發熱3小時。就診過程中突然雙目凝視，口吐白沫，四肢強

直，呼之不應，持續1?2分鐘緩解。查體：T39.3℃,咽紅，心肺腹及神經系統無異

常，最可能診斷是

(A)低鈣驚厥

(B)中毒性腦病

(C)化膿性腦膜炎

(D)癲癇

(E)熱性驚厥

49.男孩，1歲。因身材矮小、智能發育遲緩就診。查體：身長63cm,表情呆滯，四肢肌張

力低下，眼距寬，鼻梁低平，眼外疵上斜，四肢短，手指短，小指內彎。對明確診斷最有

意義的檢查是

(A)血13、T,、TSH測定

(B)染色體核型分析

(C)尿三氯化鐵試驗

(D)血鈣、磷、堿性磷酸酶檢測

(E)血氨基酸分析

50.女，28歲，初產婦。雙胎妊娠，妊娠39周臨產。查體：P90次/分，BP140/

80nmHg,規律宮縮10小時后宮口開全，第一胎頭位娩出，新生兒體重2600g。第二胎為單

臀先露，己銜接，胎心正常。本例恰當的處理措施是

(A)行外轉胎位術

(B)產鉗牽引術

(C)行內轉胎位術

(D)等待臀助娩

(E)立即剖宮產術

51.女，31歲，初孕婦。妊娠34周。查體：T36.5℃,P90次/分，R18次/分，BP

120/80mmHgo叩診心濁音界稍向左擴大，心尖部聞及2/6級收縮期吹風樣雜音。踝部輕

度水腫。最可能的診斷是

(A)圍生期心肌病

(B)妊娠期高血壓疾病性心臟病

(C)原發性心肌病合并妊娠

(D)風濕性心臟病合并妊娠

(E)正常妊娠改變

52.男，31歲。2天前突發胸壁背部痛，繼而下肢無力、麻木、排尿困難，無視物成雙、飲

水嗆咳、吞咽困難。起病前1周前患感冒。查體：胸4平面以下深淺感覺消失，雙下肢肌

力1級，雙側膝腱、跟腱反射消失。MRI示胸4一9脊髓略增粗，%加權像見條索狀高信

號、最可能的診斷是

(A)吉蘭巴雷綜合征

(B)髓內腫瘤

(C)髓外腫瘤

(D)急性脊髓炎

(E)頸椎病

53.女，56歲。子宮內膜癌術后10天。病理示低分化子宮內膜樣腺瘤，侵及深肌層，淋巴

結無轉移，手術病理分期1b?；颊吆喜⒏哐獕?，藥物控制后血壓120—130/70?

80mmIIg?該患者首選的處理是

(A)中藥治療

(B)生物治療

(C)放射治療

(D)隨訪觀察

(E)內分泌治療

54.女，22歲。一年來反復洗手、洗衣物，總擔心洗不干凈或者碰到臟東西。明知道擔心

過分卻不能自己。為此不能正常工作和做家務，苦惱萬分。該患者最可能的診斷是

(A)強迫障礙

(B)疑病障礙

(C)廣泛性焦慮障礙

(D)恐懼性焦慮障礙

(E)妄想性障礙

55.女，31歲，停經21周。劇烈腹痛、發熱1天，伴惡心、嘔吐，無陰道流血。查體：宮

底平臍，子宮前壁壓痛，胎心156次/分，血WBC13X109/L,N0.78。彩色超聲提示單

胎妊娠合并子宮肌壁間肌瘤，肌瘤直徑7cm。最可能是子宮肌瘤發生

(A)感染

(B)玻璃樣變

(C)紅色樣變

(D)肉瘤樣變

(E)囊性變

56.女，31歲，婚后3年不孕。患者平素月經規律，婦科檢查未發現異常，內分泌檢查正

常，造影示雙側輸卵管培塞。適宜的輔助生育技術是

(A)人工授精

(B)植入前遺傳學診斷技術

(C)配子輸卵管內移植

(D)胞漿內單精子注射

(E)體外受精與胚胎移植

57.女，24歲，經產婦。陰道分娩后72小時，自覺乳房脹痛，發熱。T37.5℃。下腹部

陣發性疼痛伴陰道少許流血。正確的處理是

(A)應用抗生素

(B)口服鎮痛劑

(C)局部理療

(D)排空乳房

(E)靜脈滴注縮宮素

58.男，28歲。近1年來認為自己的五臟六腑都己經腐爛、變空了。患者的癥狀是

(A)虛無妄想

(B)虛構

(C)感知綜合障礙

(D)幻覺

(E)錯覺

59.女嬰，5個月。今晨突然面肌、口角及眼角抽動約半分鐘，抽后精神好，不發熱，不

吐。冬季出生，混合喂養，未加輔食。查體：體重7kg,會笑，前囪平，有枕禿，雙側巴

氏征陽性。最可能的診斷及進一步檢查是

(A)敗血癥，做血培養

(B)癲癇，做腦電圖

(C)中樞神經系統感染，做腰穿

(D)維生素D缺乏性手足搐搦癥，查血鈣

(E)低血糖，查血糖

60.男孩，3歲。劇烈活動后伴氣促，青紫不明顯，自幼反復呼吸道感染。查體：BP90/

40mmllg,胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙響亮的連續機器樣雜音，第4肋間可聞及4/6級粗

糙的全收縮期雜音伴震顫，心尖區可聞及舒張期隆隆樣雜音，P?亢進，聞及股動脈槍擊

音。胸部x線片示左心房及左、右心室增大，肺動脈段膨隆。最可能的診斷是

(A)房間隔缺損

(B)室間隔缺損+動脈導管未鬧

(C)室間隔缺損

(D)動脈導管未閉

(E)法洛四聯癥

61.男，56歲。近半年工作壓力大，經常出現差錯，剛做過的事就記不起來，性格變得古

怪，喜怒無常，有時情緒低落.一次喝了50ml啤酒后，找不到家而露宿街頭.最可能的診

斷是

(A)酒精所致遺忘綜合征

(B)躁狂發作

(C)阿爾茨海默病

(D)抑郁發作

(E)分離(轉換)性障礙

62.女，18歲，未婚。月經規律，無停經史。突發下腹部疼痛伴惡心、嘔吐8小時。查

體：P78次/分，BP100/70mmHg,查體示：子宮前位，正常大小，右側附件區觸及一個

6cmX5cmX5cm囊實性包塊，邊界清楚，觸痛明顯。最可能的診斷是

(A)卵巢黃體破裂

(B)輸卵管妊娠破裂

(C)急性闌尾炎

(D)卵巢腫瘤蒂扭轉

(E)漿膜下子宮肌瘤

63.女，45歲。車禍中頭部受傷后出現短暫昏迷，1.5小時后劇烈頭痛，頻繁嘔吐。急診

查體：神志清楚，雙側瞳孔大小多變，對光反射遲鈍，肢體活動正常。行頭顱CT檢查過程

中，發生呼吸驟停。其呼吸驟停最可能的原因是

(A)腦干損傷

(B)腦挫裂傷

(C)腦震蕩

(D)急性顱后窩血腫并發枕骨大孔疝

(E)急性顱內血腫并發小腦幕切跡疝

64.女，31歲。月經不規律3年，閉經7個月，溢乳2個月。對診斷最有價值的測定項目是

(A)孕激素

(B)雄激素

(C)催乳素

(D)促甲狀腺激素

(E)雌激素

65.女，31歲，C2P。停經85天，陰道不規則流血10余天。惡心、嘔吐較重，伴下腹隱痛，

無咳嗽、咯血。婦科檢查：陰道黏膜未見異常，宮頸光滑，宮口可見血液流出，官底平

臍，質軟，未觸及胎體，未聞及胎心，血hCG100000U/Lo應首先考慮的診斷是

(A)侵蝕性葡萄胎

(B)葡萄胎

(C)絨癌

(D)死胎

(E)先兆流產

66.男，45歲。行脊柱腫瘤切除術，術中給予輸血，輸注懸浮紅細胞15分鐘后，血壓下降

到70/40mmHg,導尿管中的尿液呈醬油色。患者最可能發生的輸血不良反應是

(A)細菌污染反應

(B)輸血相關急性肺損傷

(C)急性溶血性輸血反應

(D)輸血相關循環超負荷

(E)嚴重過敏反應

67.初產婦，28歲。在家中自然分娩后15天，陰道多量流血1天。無寒戰、高熱。查體：

T37℃,P80次/分，R18次/分，BP90/60mmHg,子宮如妊娠3個月大，質軟，壓痛

不明顯，宮口松，能容2指。其陰道流血最可能的原因是

(A)胎盤、胎膜殘留

(B)子宮頸裂傷

(C)子宮內膜炙

(D)子宮脫垂

(E)子宮肌炎

68.女嬰，1個月?出生后間斷嘔吐，嘔吐物為奶液，體重增長不滿意。查體：可見胃蠕動

波，右上腹觸及包塊。最可能的診斷是

(A)幽門痙攣

(B)胃扭轉

(O先天性肥厚性幽門狹窄

(D)先天性巨結腸

(E)胃食管反流

69.女，40歲。當聽到家中房子因洪水倒塌的消息后，突然頓足哭喊，表情恐懼、緊張，

拿磚頭打砸旁邊的房子，反復喊叫"我沒有房子啦，我沒有房子啦……”1天后開始逐漸

恢復平靜。該患者最可能的診斷是

(A)分離(轉換)性障礙

(B)創傷后應激障礙

(C)急性應激障礙

(D)急性短暫性精神病性障礙

(E)適應障礙

70.女，31歲，初產婦。妊娠40-2周，臨產后11小時分娩一女活嬰，胎兒娩出35分鐘，

胎盤未娩出，無陰道流血。查體：P80次/分，BP130/80mmHg,子宮輪廓清。此時不恰

當的處理方法是

(A)下壓宮底并用力牽拉臍帶

(B)給予縮宮素

(C)建立靜脈通道

(D)按摩子宮

(E)探查宮腔和胎盤

71.女，35歲，GR。月經量增多3年，經期及周期正常。婦科檢查：子宮前位，飽滿，活

動差，無壓痛。推薦該患者最佳的避孕方法是

(A)惰性宮內節育器

(B)避孕套

(C)體外排精

(D)緊急避孕藥

(E)短效口服避孕藥

72.女，28歲，妊娠38周。B超示胎兒臍帶繞2周，擬行剖宮產術。4年前曾因外傷住

院，接受輸血后出現嚴重過敏反應。孕婦一般狀況良好，心、肝、腎功能正常，血Hb

100g/Lo術前擬申請備血400ml。應選擇的血液成分是

(A)洗滌紅細胞

(B)懸浮紅細胞

(C)濃縮血小板

(D)新鮮冰凍血漿

(E)冷沉淀

73.女，22歲，半年前診斷為精神分裂癥，平時服用利培酮治療，病情穩定。半個月前因

男朋友分手，情緒低落、話少。近3天加重，整日躺在床上，不語不動，拒絕進食，常雙

眼含淚。家人反復詢問下有時能用點頭、搖頭表示?；颊吣壳笆滓奶幚矸椒ㄊ?/p>

(A)認知治療

(B)加用抗抑郁藥

(C)抗精神病藥加量

(D)電抽搐治療

(E)暗示治療

74.男，12歲，患再生障礙性貧血半年，因重度貧血，需要反復輸血。應輸注的血液成分

是

(A)洗滌紅細胞

(B)去除白細胞的紅細胞

(C)懸浮紅細胞

(D)濃縮紅細胞

(E)冰凍紅細胞

75.女，31歲，GR,剖產史，因妊娠50天行人工流產負壓吸引術，術中患者突感胸悶、

大汗淋漓、下腹墜痛伴惡心。查體：P49次/分，BP90/60mmHg,面色蒼白，陰道少量

流血。應首先考慮的診斷是

(A)人工流產綜合反應

(B)羊水栓塞

(C)子宮穿孔

(D)失血性休克

(E)急性腹膜炎

76.男嬰，3滅。2天前出現皮膚黃染，逐漸加重，1天來嗜睡拒奶。查體：反應差，皮膚

重度黃染，心肺未見異常，肝肋下3cm,肌張力低下。血RBC3.9XIO12/L,Hb120g/

L,網織紅細胞0.09,血清總膽紅素359口mol/L。最可能的診斷是

(A)新生兒缺氧缺血性腦病

(B)新生兒肝炎

(C)新生兒溶血病

(D)新生兒敗血癥

(E)新生兒化膿性腦膜炎

77.男，31歲。夏天突然四肢抽搐，強直，口吐白沫，小便失禁。整個發作約3分鐘，事

后無回憶。發作間歇期查體無異常。最可能的診斷是

(A)暈厥

(B)癲癇

(C)腦血管意外

(D)瘡癥

(E)中暑

78.男，31歲，精神分裂癥急性發作入院，因興奮躁動，敵對攻擊嚴重，給予氟哌咤醇5mg

一天2次肌肉注射。次日患者出現雙眼上翻，斜頸，面肌痙攣，角弓反張。此時首選的處

理方法是

(A)立即停藥

(B)口服普奈洛爾

(C)口服苯二氮革類藥物

(D)電抽搐治療

(E)肌肉注射東食若堿

79.男孩,6歲。頭痛、嘔吐，站立不穩、行走左右搖晃2個月。查體：神志清楚，精神

差，雙側視乳頭水腫。最可能的診斷是

(A)頂葉惡性淋巴瘤

(B)枕葉星形細胞瘤

(C)小腦髓母細胞瘤

(D)矢狀竇旁腦膜瘤

(E)顆葉膠質母細胞瘤

80.女，40歲。瘢痕子宮，妊娠39周，規律宮縮8小時。宮口6cm,先露S=+l,突然腹痛

加劇。查體：T37.5℃,P100次分，BP90/60mmHg,宮口4cm,先露S=-2,胎心60

次/分，2分鐘后胎心消失。最可能的診斷是

(A)子宮破裂

(B)羊水栓塞

(C)胎盤早剝

(D)腹腔感染

(E)先兆子宮破裂

81.女，35歲。丈夫嗜賭，瞞著患者欠下高利貸200多萬，被人逼債，不辭而別。債主上

門討債，患者得知原委后，表現與平素判若兩人，口中念念有詞，似神鬼附體，稱自己是

大仙，要為債主摸骨看病，一會兒又流利地唱著平時不常唱的戲曲唱段。事后對經過不能

完全回憶，未找到器質性疾病證據。發病前性格外向熱情。該患者最可能的診斷是

(A)急性短暫性精神病

(B)躁狂發作

(C)驚恐障礙

(D)創傷后應激障礙

(E)轉換一分離障礙

82.女，28歲，初產婦。妊娠39周，規律宮縮10小時，查宮口擴張6cm,LOA,先露

s=+l,胎心140次/分，胎兒監護NST有反應型。需要進一步的處理是

(A)催產素加強宮縮

(B)給予宮頸封閉

(C)肌注哌替咤

(D)嚴密觀察產程

(E)超聲評估胎兒大小

83.男孩，7歲。水腫4天，伴血尿、尿少2天。查體：P112次/分，R33次/分，BP

120/85mmHg,顏面、雙下肢明顯水腫，煩躁不安、氣促，雙肺底可聞及濕啰音，肝肋下

1.5cm。尿常規：蛋白(+)。尿沉渣鏡檢：RBC25/HP。目前應首選的藥物是

(A)毛花昔丙

(B)硝普鈉

(C)青霉素

(D)吠基米

(E)地西泮

84.男，31歲。突發劇烈頭痛1小時，以下枕部為著，伴噴射狀嘔吐3次。查體：痛苦面

容，全身大汗，脯膜刺激征陽性。最可能的診斷是

(A)腦栓塞

(B)蛛網膜下腔出血

(C)腦梗死

(D)腦膿腫

(E)急性病毒性腦炎

85.女孩，2歲。身材矮小，語言、運動發育落后，平素納差，便秘。查體：T36℃,P80

次/分，神志清楚，反應淡漠，眼瞼水腫，眼距寬，鼻梁低平，舌大而厚，皮膚粗糙，腹

膨隆，未觸及包塊，四肢短小。心臟超聲示心包積液。對診斷最有幫助的檢查是

(A)立位腹部x線平片

(B)染色體核型分析

(C)血苯丙氨酸測定

(D)甲狀腺功能檢查

(E)骨齡片

86.男孩，6歲?？人园榇?天，無發熱。既往有反復喘息發作4—5次。其外祖父患有

支氣管哮喘。查體：呼吸急促，可見輕度三凹征，呼氣相延長，雙肺滿布哮鳴音。目前應

首選的治療是

(A)吸入沙丁胺醇

(B)口服白三烯調節劑

(C)口服西替利嗪

(D)靜脈注射地塞米松

(E)靜脈滴注青霉素

87.男，65歲。突發頭痛、頭暈和行走困難10小時。既往有高血壓和糖尿病病史10年。

查體：神志清，頸有抵抗，對答尚清晰，雙眼可見眼震，瞳孔等大且對光反射存在，無明

確面舌癱或肢體癱瘓，聽力正常，腱反射對稱，無深淺感覺障礙，未引出病理征，行走步

基寬大、不穩，直線行走不能。該患者最可能的診斷是

(A)小腦出血破入腦室

(B)原發性腦室出血

(C)延髓出血破入腦室

(D)腦橋出血破入腦室

(E)丘腦出血破入腦室

88.女，28歲。初孕婦，身高147cm。妊娠41周，規律宮縮12小時后孕婦緊張、乏力，BP

140/90mmHg,胎心率140次/分，枕左前位，先露s=—1,宮口開大9cm,羊水清亮，坐

骨棘間徑8cm。該患者正確的處理是

(A)徒手旋轉胎頭

(B)人工破膜加速胎頭下降

(C)產鉗助娩

(D)胎頭吸引

(E)剖宮產

89.男孩，5歲。持續高熱1周。查體：T39℃,P128次/分，R36次/分。熱病容，雙

眼結合膜充血，口唇干裂，可見草莓舌，皮膚呈彌漫性紅斑，頸部淺表淋巴結腫大，心音

有力，手足指趾硬性水腫。最可能的診斷是

(A)川崎病

(B)手足口病

(C)敗血癥

(D)風濕熱

(E)猩紅熱

90.一正常嬰兒，體重7.5kg,身長68cm。前囪1.0cm,頭圍44cm。出牙4個。能獨坐并

能以拇、示指拿取小球。該患兒最可能的月齡是

(A)8個月

(B)24個月

(C)18個月

(D)12個月

(E)5個月

91.男，20歲，大二學生。兩周來突然興奮話多，言語夸大，說自己是中國的喬布斯，能

開很多家公司，每個都可以進入世界500強。連夜搞發明創造，吃飯都狼吞虎咽，說要分

秒必爭。家人朋友勸阻他就發脾氣，說他們弱智，不配與自己說話。針對該患者宜首選的

藥物是

(A)曲哇酮

(B)碳酸鋰

(C)氯氮平

(D)米氮平

(E)布普品

92.女嬰，10個月。動作發育倒退2個月。人工喂養，未正規添加輔食。查體：面色蠟

黃，哭時無淚，舌顫。最可能的診斷是

(A)營養性維生素D缺乏性佝僂病

(B)營養性巨幼細胞性貧血

(C)缺鐵性貧血

(D)蛋白質-能量營養不良

(E)腦性癱瘓

93.女嬰，8個月。母乳喂養，未添加輔食。查體：面色蒼白，肝脾腫大。外周血象：Hb

75g/L,RBC3.5X10l2/L,MCV70fl,MCH26pg,MCHC30%?其貧血的細胞形態是

(A)單純小細胞性

(B)大細胞性

(C)小細胞低色素性

(D)正細胞正色素性

(E)正細胞低色素性

94.女孩，2歲。發熱3天，最高體溫：39℃,伴流涎、厭食、嘔吐。查體：急性熱病容，

咽部充血，在咽腭弓的黏膜上可見多個2?4mm大小皰疹，有的破潰成小潰瘍。該患兒最可

能的診斷是

(A)咽結合膜熱

(B)皰疹性口腔炎

(C)化膿性扁桃體炎

(D)流行性感冒

(E)皰疹性咽峽炎

95.男，31歲。頭痛進行性加重1個月。入院前3天出現噴射狀嘔吐3次，抽搐1次。查

體：神志清楚，雙側視神經乳頭水腫，頸軟，最可能的診斷是

(A)顱內壓增高

(B)蛛網膜下腔出血

(C)腦軟化

(D)陳舊性腦梗死

(E)腦血管畸形

96.女,56歲，GR,絕經5年，陰道脫出腫物4年，脫出腫物增大3個月，不能自行回

納，伴排尿困難。婦科檢查見宮頸及部分宮體已脫出陰道口外。婦科超聲及泌尿系統超聲

均未提示異常。適宜的處理為

(A)陰道全封閉術

(B)經腹圓韌帶縮短術

(C)陰道半封閉術

(D)盆底修復及子宮切除術

(E)Manchester手術

97.男孩，3歲半。發熱2周，頭痛、嘔吐1周，驚厥1次。查體：頸抵抗(+),雙膝腱反

射亢進，巴氏征(+)。腦脊液檢查：WBC265X106/L,單核0.76,多核0.24,蛋白

1.5g/L,糖1.2mmol/L,氯化物92mmol/L。目前最適宜的治療是

(A)頭抱曲松+萬古霉素

(B)四聯抗結核藥物

(C)大劑量丙種球蛋白

(D)阿昔洛韋

(E)潑尼松龍

98.女嬰，10天，拒乳4天。查體：周身皮膚明顯黃染，臍部少許膿性分泌物，前鹵平軟。

實驗室檢查：血白細胞25X103L,中性粒細胞0.80,淋巴細胞0.20,該患兒最重要的

診斷是

(A)新生兒臍炎

(B)新生兒肝炎

(C)新生兒化膿性腦膜炎

(D)新生兒敗血癥

(E)新生兒顱內出血

99.男孩，2歲。發熱、咳嗽3天，今日突然出現氣促、呼吸困難，紫絹，面色蒼白，心率

增快達180次/分，兩肺聞及粗濕啰音和哮鳴音，肝肋下3cm。最可能合并的是

(A)急性心力衰竭

(B)艾森曼格緣合征

(C)膿胸

(D)氣胸

(E)心肌炎

A3/A4型題(含4小題)--為題目類型

女孩，3歲。出生后發現口唇青紫，活動后加劇。平時喜蹲踞，哭吵時有突發呼吸急促、

青紫加重，嚴重時伴暈厥，曾半年內暈厥2次，均于清晨或哭吵后發作，經2?3分鐘自行

恢復。今晨又出現暈厥，持續5分鐘，即來急診。查體：T37.0℃,P100次/分，R22

次/分，BP82/55mmHg。神志小清，雙肺聽診末見異常，胸骨左緣第2—4肋間聞及3/6

級收縮期雜音，無震顫，肺動脈第二心音減弱?？诖角嘧?，指、趾甲青紫，杵狀指、趾，

頸軟，神經系統查體無異常。

100.最可能的診斷為

(A)單純肺動脈瓣狹窄

(B)房間隔缺損伴輕度肺動脈瓣狹窄

(C)完全性大動脈轉位

(D)室間隔缺損伴重度肺動脈高壓

(E)法洛四聯癥

101.該疾病最典型的心電圖改變是

(A)右心房大

(B)預激綜合征

(C)不完全性右束支傳導阻滯

(D)右心室肥厚

(E)左心室肥厚

102.患兒暈厥的原因是

(A)肺動脈漏斗部痙攣

(B)血流緩慢

(C)腦血栓形成

(D)長期缺氧

(E)血液黏稠

103.下列搶救措施中不合適的是

(A)靜脈滴注碳酸氫鈉

(B)靜脈注射普蔡洛爾

(C)皮下注射嗎啡

(D)取胸膝位

(E)口服普蔡洛爾

A3/A4型題(含2小題)--為題目類型

女，28歲。婚后4年未孕，月經周期4—5天/2?3個月，量偏少，身高156cm,體重

75kg,面部可見瘞瘡，陰毛分布呈男性型。婦科檢查：子宮未見異常，雙側卵巢稍大。基

礎體溫單相。

105.該患者最可能的診斷是

(A)生殖器結核

(B)卵巢早衰

(C)子宮內膜異位癥

(D)多囊卵巢綜合征

(E)黃體功能不足

106.該患者用氯米芬治療，最需要注意防止的并發癥是

(A)卵巢早衰

(B)卵巢過度刺激綜合征

(C)肝腎功能損害

(D)盆腔炎性疾病

(E)黃素化卵泡不破裂綜合征

女，22歲，在讀大學生。于半年前覺得其身材不夠苗條，開始極端地限制飲食，每餐只吃

青菜、水果及極少量米飯。喝水較少，稱水喝多了會浮腫。體型日漸消瘦，但其仍認為偏

胖。近1個月暴飲暴食，進食后為避免體重反彈而自行催吐，每周4—5次，并出現失眠，

整夜難以入睡，情緒低落，不能堅持上課。

108.該患者最可能的診斷是

(A)非器質性失眠癥

(B)抑郁癥伴貪食

(C)神經性嘔吐

(D)神經性厭食癥

(E)神經性貪食癥

109.對患者的治療措施不包括

(A)電抽搐治療

(B)認知行為治療

(C)抗抑郁藥物治療

(D)軀體支持治療

(E)小劑量抗精神病藥物治療

男，56歲。飲酒史30余年。20年前下崗后飲酒量漸增加，每天白酒1斤，從未間斷。進

食少，體型消瘦。能間斷外出打零工，生活基本正常。10年前常無故懷疑妻子有外遇。近

2年記憶力明顯下降，易忘事。4天前患者被摩托車撞傷致脛骨骨折，住院擬行手術治療，

故停酒3天。昨晚患者看見地板上有各種蟲子在爬，大喊大叫稱床底下著火了，緊張害

怕。不認識愛人，不知道自己在什么地方。

111.該患者目前處于

(A)妄想狀態

(B)澹妄狀態

(C)躁狂狀態

(D)幻覺狀態

(E)癡呆狀態

112.對患者的治療不正確的是

(A)補充大量B族維生素

(B)大劑量抗精神病藥物治療

(C)給予保護性約束

(D)苯二氮類藥物替代治療

(E)輸液營養支持治療

A3/A4型題(含3小題)--為題目類型

女孩，1歲。腹瀉4滅。每日大便10余次，為蛋花湯水樣便，伴嘔吐、尿少。查體：T

38.5℃,前鹵、眼窩凹陷，皮膚彈性差，四肢稍涼。實驗室檢查：血WBC6.0X10VL,

血Na：127mmol/L,K3.7mmol/L,BE15mmol/L?

114.最可能的診斷是腹瀉病伴

(A)中度等滲性脫水，代謝性堿中毒

(B)重度等滲性脫水，代謝性堿中毒

(C)輕度低滲性脫水，代謝性堿中毒

(D)輕度等滲性脫水，代謝性酸中毒

(E)中度低滲性脫水，代謝性酸中毒

115.最可能的病原體是

(A)侵襲性大腸埃希菌

(B)白色念珠菌

(C)產毒性大腸埃希菌

(D)金黃色葡萄球菌

(E)輪狀病毒

116.補液過程中，患兒突然驚厥，首選的輔助檢查是

(A)頭顱MR1

(B)血電解質

(C)頭CCT

(D)腦脊液

(E)血糖

男孩，3歲。水腫1周。尿中有泡沫，尿量減少。查體：T36.7℃,P120次/分，R25

次/分，BP90/60mmHgo眼瞼水腫，雙下肢凹陷性水腫，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，心

前區未聞及雜音，腹膨隆，移動性濁音(+)。尿常規：蛋白(+++)。尿沉渣鏡檢：RBC0-3

/HP,WBC0~3/HPo血清白蛋白20g/L,膽固醇8.7mmol/Lo

118.最可能的診斷是

(A)急進性腎炎

(B)單純型腎病綜合征

(C)急性腎小球腎炎

(D)泌尿道感染

(E)腎炎型腎病綜合征

119.以下治療方式不合適的是

(A)給予氫氯嘎嗪利尿

(B)給予潑尼松治療

(C)給予青霉素抗感染

(D)少鹽飲食

(E)降脂治療

120.患兒在治療中出現發熱，最常見的原因是

(A)腹膜炎

(B)皮膚丹毒

(C)呼吸道感染

(D)尿路感染

(E)胃腸炎

男，56歲.2年來表現為煩渴多食、多飲、多尿，體重下降，疲倦無力，注意力不集中，

失眠，情緒低落，主動性差，反應遲鈍。1周前出現興奮不安，言語紊亂而住院。

122.下列最有診斷價值的檢查是

(A)尿常規

(B)血常規

(C)%、T”、TSH測定

(D)血糖測定

(E)ACTH興奮試驗

123.該患者最可能的診斷是

(A)腎上腺皮質功能減退所致精神障礙

(B)甲狀腺功能減退所致精神障礙

(C)糖尿病所致精神障礙

(D)甲狀腺功能亢進所致精神障礙

(E)腎上腺皮質功能亢進所致精神障礙

124.該患者最重要的治療是

(A)應用腎上腺皮質激素

(B)補充雌激素

(C)控制精神癥狀

(D)補充甲狀腺素

(E)控制血糖

女，28歲.經產婦，人工流產2次。妊娠37周，晨起發現陰道流血，多于月經量，無腹

痛。查體:P80次/分,BP110/70mmHg,胎方位LOA,胎頭高浮，胎心率150次/分，

恥骨聯合上可聞及血管音。

126.最可能的診斷是

(A)先兆臨產

(B)胎盤早剝

(C)子宮破裂

(D)前置胎盤

(E)先兆早產

127.為明確診斷應首先進行的檢查是

(A)陰道雙合診

(B)肛門指診

(C)超聲檢查

(D)MRI掃描

(E)催產素激惹試驗(OCT)

128.本例最適合的處理是

(A)給予子宮收縮劑

(B)嚴密觀察，等待自然臨產

(C)人工破膜

(D)行剖宮產術

(E)產鉗助娩

女，31歲。產后5個月，哺乳期，陰道不規則流血半月余，胸悶咳嗽10天。婦科檢查：

宮頸前唇有一個2cmXIcmX1cm的紫藍色結節，子宮如50天妊娠大小，質軟，無壓痛。雙

側附件區各觸及囊性包塊，均約6cmX5cmX5cm大小，表面光滑。胸x線片示雙肺中下部

多發棉絮狀陰影。

130.對診斷意義最大的輔助檢查是

(A)腹部CT檢查

(B)盆腔B超檢查

(C)胸腔鏡檢查

(D)血，尿常規檢查

(E)血清hCG測定

131.最可能的診斷是

(A)侵蝕性葡萄胎

(B)胎盤殘留

(C)肺癌

(D)絨癌

(E)卵巢腫瘤

132.首選的治療方案是

(A)卵巢腫瘤切除術

(B)放射治療

(C)清宮術

(D)化學治療

(E)子宮切除

女，45歲，GR。月經規律，白帶增多半年，性交后陰道流血2個月。近3年未體檢。婦

科檢查發現宮頸重度糜爛狀，接觸性出血(+),子宮附件未見明顯異常。宮頸活檢組織病理

報告為宮頸鱗狀細胞癌，浸潤深度為7nlm。

134.該患者的臨床分期是

(A)IA2

(B)IB,

(C)IB,

(D)IA,

(E)IIA

135.宜選擇的手術方案是

(A)改良廣泛性子宮切除術+盆腔淋巴結切除術

(B)廣泛子宮頸切除術+盆腔淋巴結切除術

(C)筋膜內全子宮切除術+盆腔淋巴結切除術

(D)廣泛子宮切除術+盆腔淋巴結切除術

(E)筋膜外全子宮切除術+盆腔淋巴結切除術

136.如術后組甜J病理學證實右側骼外淋巴結轉移，最恰當的處理是

(A)放化療

(B)觀察隨訪

(C)性激素治療

(D)物理治療

(E)生物治療

女，28歲，初孕婦，平素月經規律，妊娠40周，孕期檢查正常，今自覺胎動減少。查

體：T36.0℃,P70次分，R20次/分，BP110/70mmHg,超聲檢查：羊水最大暗區

2.5cm,指數7.0cm,檢查：宮頸管未消，宮口未開，先露一3,胎心率120次/分。

138.應進行的檢查中不包括

(A)胎兒電子監護

(B)尿雌激素/肌酎比值

(C)MRI

(D)胎兒生物物理評分

(E)B超復查

139.對該孕婦首選的處理措施是

(A)米索前列醇引產

(B)催產素激惹試驗(OCT)

(C)靜脈注射地西泮

(D)人工破膜

(E)靜脈滴注縮官素引產

140.該孕婦臨產開始后，胎心監護示有頻繁晚期減速，最恰當的處理措施是

(A)抑制宮縮

(B)加壓給氧

(C)待宮口開全產鉗助產

(D)繼續觀察產程

(E)剖宮產

男孩，I歲。發熱3天，嘔吐1次，抽搐1次，既往6個月曾熱性驚厥1次。按時預防結

種，出生史無特殊。查體：T38.2℃,R30次/分，BP90/55mmHg,頸抵抗(+),雙肺

聽診未見異常。心率130次/分，律齊，腹軟，肝脾肋下未觸及，四肢暖，肌力、肌張力

正常。Babinski征(+)。

142.初步診斷首先考慮

(A)中毒型細菌性痢疾

(B)中樞神經系統感染

(C)腦發育不全

(D)熱性驚厥

(E)手足搐搦癥

143.為明確診斷，首先宜進行的檢查是

(A)腦電圖

(B)血鈣、磷測定

(C)腰穿檢查腦脊液

(D)糞鏡檢及培養

(E)血培養加藥物敏感實驗

144.【假設信息】抗生素靜脈滴注3天后熱退，精神好轉。但1周后又發熱至38.5c左

右，并嘔吐，驚厥1次。最可能出現的的情況是

(A)并發腦膿腫

(B)并發硬膜下積液

(C)并發腦積水

(D)并發腦室管膜炎

(E)院內上呼吸道感染

男，45歲。車禍致左枕部著地，當即意識喪失，送至附近醫院途中右側肢體間斷性抽搐伴

噴射狀嘔吐3次。查體：P56次/分，BP160/95mmHg,淺昏迷、躁動，右側瞳孔直徑約

4mm,左側2rnm：對光反射：左側存在，右側消失，左側肌力3級，右側肌力5級；左枕部

頭皮血腫，頸項強直。

146.最主要的診斷是

(A)右額急性硬腦膜下血腫伴左小腦幕切跡疝

(B)右額急性硬腦膜下血腫伴右小腦幕切跡疝

(C)左額廣泛腦挫裂傷伴左小腦幕切跡疝

(D)左額急性硬腦膜下血腫伴左小腦幕切跡疝

(E)左額急性硬腦膜下血腫伴右小腦幕切跡疝

147.顱內出血的來源是

(A)板障靜脈

(B)腦表面小血管

(C)下矢狀簍

(D)橫竇

(E)硬腦膜中動脈

148.優先采取的處理措施是

(A)給予消炎藥和神經營養藥

(B)適量輸液和給予脫水劑

(C)注射止血劑和輸血

(D)制動并注射鎮靜刑

(E)維持呼吸道通暢

B1/B型題(含3小題)-一為題目類型

A、眼裂正常，瞳孔擴大，直接對光反射遲鈍B、眼裂擴大，瞳孔縮小，直接對光反射正常

C、眼裂變小，瞳孔縮小，直接對光反射正常D、眼裂變小，瞳孔正常，直接對光反射正常

E、眼裂變小，瞳孔擴大，直接對光反射消失

150.動脈瘤性動眼神經麻痹的臨床表現是

(A)

(B)

(C)

(D)

(E)

151.霍納綜合征的臨床表現是

(A)

(B)

(C)

(D)

(E)

152.重癥肌無力眼肌型的臨床表現是

(A)

(B)

(C)

(D)

(E)

A、出生后10?12個月B、出生后2個月C、出生后4?6個月D、出生后7?9個月E、

出生后2周

154.足月兒開始添加維生素D的時間是

(A)

(B)

(C)

(D)

(E)

155.足月兒開始添加米粉的時間是

(A)

(B)

(C)

(D)

(E)

156,足月兒開始添加肉末、菜末的時間是

(A)

(B)

(C)

(D)

(E)

B1/B型題(含2小題)-一為題目類型

A、麻疹B、川崎病C、水痘D、猩紅熱E、幼兒急疹

158.男嬰.6個月。發熱4天，熱退疹出。查體：精神好，咽部輕度充血，軀干有較密集

的紅色小丘疹，疹間皮膚正常，左側頸部可觸及一個0.5cmX0.5cm大小的淋巴結。診斷

是

(A)

(B)

(C)

(D)

(E)

159.男孩，6歲，發熱伴皮疹2天。查體：咽部充血，雙扁桃體II度腫大，可見膿性分泌

物，楊梅舌，全身紅色雞皮樣疹，疹問皮膚潮紅，雙頜下各可觸及一個1.OcmXO.5cm大

小的淋巴結，有觸痛，診斷是

(A)

(B)

(C)

(D)

(E)

A、輸卵管妊娠B、生殖器結核C、盆腔炎性疾病D、卵巢上皮性癌E、子宮內膜異位癥

161.女，31歲。取環后10天，發熱3天。查體：T38.6℃,P98次/分，R23次/

分，BP100/80mmHg,宮頸舉痛(+),子宮壓痛，右側附件區可觸及臘腸型腫物，觸痛明

顯，活動度差。該患者最可能的診斷是

(A)

(B)

(C)

(D)

(E)

162.女，31歲?；楹?年未孕，性生活正常，既往痛經5年。婦科檢查：子宮后傾后屈

位，正常大小，活動度差，后穹隆有觸痛結節，子宮左側可觸及直徑，5cm包塊，該患者

最可能的診斷是

(A)

(B)

(C)

(D)

(E)

A、肌肉注射縮宮素B、肌肉注射苯巴比妥鈉C、保胎治療D、立即行清宮術E、肌肉注射

麥角新堿

164.女，35歲，已婚。停經70天，15月道中等最流血1天。婦科檢查：宮口可見組織物

堵塞，子宮稍大、軟，雙側附件未觸及異常。本例首選的處理措施是

(A)

(B)

(C)

(D)

(E)

165.女，31歲，己婚。停經58天，陰道少量流血、下腹隱痛4天。婦科檢查：宮口閉，

子宮如孕50天大，質軟，雙側附件區未觸及異常。B超顯示有心管搏動。應首選的處理措

施是

(A)

(B)

(C)

(D)

(E)

A、肺部體征出現較早，易引起肺膿腫、肺大皰B、體溫一般不高，喘憋為主，肺部聽診有

哮鳴音C、多為稽留熱，肺部體征出現晚D、嗜酸細胞增高E、X線檢查示肺部片狀陰

影，呈云霧狀或游走性

167.金黃色葡萄球菌肺炎的主要臨床特點是

(A)

(B)

(C)

(D)

(E)

168.腺病毒肺炎可出現

(A)

(B)

(C)

(D)

(E)

Al型題--為題目類型

i.吉蘭-巴雷綜合征的腦脊液蛋白一細胞分離是指

(A)蛋白正常，細胞數正常

(B)蛋白增高，細胞數正常

(C)蛋白增高，細胞數降低

(D)蛋白降低，細胞數增高

(E)蛋白正常，細胞數增高

【正確答案】B

【試題解析】吉蘭一巴雷綜合征的腦脊液檢查特征性表現為蛋白一細胞分離，即蛋白質含

量增高，而細胞數目正常，故本題選B。【避錯】本題考查吉蘭一巴雷綜合征的腦脊液特

征。吉蘭一巴雷綜合征診斷標準：①常有前驅感染史,呈急性起病，進行性加重，多在2

周左右達高峰；②對稱性肢體和延髓支配肌肉、面部肌肉無力。重癥者可有呼吸肌無力，

四肢腱反射減低或消失；③可伴輕度感覺異常和自主神經功能障礙；④腦脊液出現蛋白

一細胞分離現象；⑤電生理檢查提示遠端運動神經傳導潛伏期延長、傳導速度減慢、F波

異常、傳導阻滯、異常渡形離散等；⑥病程有自限性。

2.腦血栓形成最常見的病因是

(A)各種腦動脈炎

(B)紅細胞增多癥

(C)高血壓病

(D)腦動脈粥樣硬化

(E)血壓偏低

【正確答案】D

【試題解析】腦血栓形成多于安靜或睡眠中發生，多為60歲以上老人，腦血栓形成最常

見的病因是腦動脈粥樣硬化,故本題選D?【避錯】腦血栓形成的病因包括動脈粥樣硬化

(多半高血壓)、動脈炎、其他(紅細胞增多癥)，其中動脈粥樣硬化是根本原因。

3.下列導致胎兒生長受限的因素最常見的是

(A)妊娠期高血壓

(B)羊水過多

(C)多次刮宮導致宮腔粘連

(D)妊娠期糖尿病

(E)合并卵巢小囊腫

【正確答案】A

【試題解析】影響胎兒生長的因素中孕婦因素占50%?60%,妊娠期高血壓發病率最高，

同時它可以使胎盤血流量減少，灌注下降，因此，妊娠期高血壓是最常見的限制因素，故

本題選A。【避錯】導致胎兒生長受限主要有四大方面：①孕婦因素，包括營養因素、

妊娠并發癥與合并癥、子宮發育畸形、宮內感染等；②胎兒因素；③胎盤因素；④臍帶

因素。

4.下列關于胎方位的描述正確的是

(A)指胎兒頭部與母體骨盆的關系

(B)指母體縱軸與胎兒縱軸的關系

(C)指胎兒先露部指示點與母體骨盆的關系

(D)指最先進入母體骨盆入口的胎兒部分

(E)指胎兒在腹腔中的各種姿勢

【正確答案】C

【試題解析】胎方位指胎兒先露部指示點與母體骨盆的關系，故本題選C?！颈苠e】母

體縱軸與胎兒縱軸的關系是指胎產式，故不選B；最先進入骨盆入口的胎兒部分是指胎先

露，故不選1)。

5.新生兒窒息復蘇評估的三大指標是

(A)呼吸，皮膚顏色，哭聲

(B)呼吸，心率，哭聲

(C)心率，呼吸，皮膚顏色

(D)心率，呼吸，肌張力

(E)心率，皮膚顏色，肌張力

【正確答案】C

【試題解析】呼吸、心率和血氧飽和度(皮膚顏色)是窒息復蘇評估的三大指標?！颈?/p>

錯】新生兒出生后應立即進行復蘇及評估，而不應延遲至1分鐘Apgar評分后進行。復蘇

方案采用國際公認的ABCDE復蘇方案：A清理呼吸道、B建立呼吸、C恢復循環、D藥物治

療、E評估和環境(保溫)。前三項最重要，其中A是根本，B是關鍵，評估貫穿整個復蘇過

程。Apgar/評分指皮膚顏色，心率，彈足底或插管反應、肌張力和呼吸，它是評價剛出生

嬰兒情況和復蘇是否有效的可靠指標。

6.Fisher綜合征的最主要臨床特征是

(A)雙側對稱性眼外肌和面肌麻痹

(B)由下肢逐漸向上肢進展的對稱性弛緩性癱瘓

(C)眼外肌麻痹、共濟失調、腱反射消失

(D)四肢弛緩性癱瘓伴眼外肌麻痹

(E)四肢對稱性弛緩性癱瘓伴雙側面癱

【正確答案】C

【試題解析】Fisher綜合征是一種特殊的吉蘭―巴雷綜合征，表現為眼肌麻痹、共濟失

調和腱反射消失為主要臨床特