?心理咨詢師之心理咨詢師三級技能通關提分題型及答案

單選題（共50題）1、一般資料：求助者，女性，36歲，無固定職業。A.多重選擇性問題B.多重問題C.責備性問題D.修飾性反問【答案】B2、求助者一般資料：白女士，女性，38歲，酒店領班。A.自己沒有考軍校B.兒子不考軍校C.工作壓力大D.夫妻感情不和【答案】B3、案例五A.診斷階段B.領悟階段C.修通階段D.鞏固階段【答案】B4、一般資料：求助者，女性，29歲，中專畢業，護士。A.一般心理問題B.軀體形式障礙C.嚴重心理問題D.心理生理障礙【答案】A5、根據以下材料，回答題A.嚴重心理問題B.急性應激障礙C.抑郁癥D.災難癥候群【答案】A6、求助者：那您具體說說我的不合理信念是什么嗎？A.本來我們兩人的關系不錯，但現在我成了他的下屬，總覺得不自在B.我覺得那原本是屬于我的位置，現在卻被別人占了。C.作為兒子，……確實覺得這么多年的努力都白費了D.如果這一次不能提拔，我就完了【答案】D7、對該求助者頻繁地更換工作，咨詢師恰當的做法是（）。A.勸其增加意志品質B.批評其不負責任C.給其具體指導意見D.接納其行為表現【答案】D8、2006年11月單項選擇題A.心理咨詢師走出自己的參照框架B.心理咨詢師驗證自己的共情程度C.表達共情因人而異D.表達共情不考慮對方的特點和文化背景【答案】D9、EPQ中P量表表示（）。A.內外向B.神經質C.掩飾性D.精神質【答案】D10、20世紀20年代，臨床心理學家把會談法定義為（）。A.無目的的會談B.有目的的交談C.無主題的漫談D.有主題的聊天【答案】B11、MMPI是采用（）編制的客觀化測驗。A.因素分析法B.經驗效標法C.總加評定法D.理論推演法【答案】B12、心理咨詢師：家庭真正和睦與讓外人感覺和睦是兩回事。您丈夫現在的問題除了他自身以及外來因素的影響，您覺得與平日您對他的行為和態度有沒有關系呢?A.講話程度上的阻抗B.講話方式上的阻抗C.講話內容上的阻抗D.咨詢關系上的阻抗【答案】C13、按照中國常模結果，SAS標準分的正常上限為（）分。A.30B.40C.50D.60【答案】C14、共情的三個具體含義中并不包括（）。A.咨詢師要以自己的參照框架去剖析求助者的問題B.咨詢師借助于求助者的言行，體驗對方的內心世界C.咨詢師借助于知識經驗，把握對方體驗與其人格之間的聯系D.咨詢師要運用技巧將自己的共情傳達給求助者【答案】A15、對該求助者不適宜使用的心理測驗是()。單選A.SASB.SCL-90C.SDSD.CRT【答案】C16、在攝入性談話中對傾聽的理解正確的是（）。A.自然隨意地傾聽，不要隨便打斷B.全神貫注地傾聽，給予恰當評論C.自然隨意地傾聽，給予恰當評論D.全神貫注地傾聽，不要隨便打斷【答案】D17、求助者：您能理解一個大齡剩女的心理嗎?我已經32歲了，如果錯過他，我覺得這輩子都未必能找到這么合適的人了！所以我不顧面子甚至放下自尊去主動向他示愛、向他表白。接吻時他很享受，可最后卻說我們只是最好的朋友……他就是個純粹的渣男!我就是個徹頭徹尾的傻瓜！A.尊重B.平等C.共情D.熱情【答案】C18、變態心理學強調心理異常的（）。A.診斷B.治療C.轉歸D.機制【答案】D19、應用上述技術時咨詢工作的著重點應該是（）。A.心理咨詢師自己B.自知力C.情感的具體性質D.求助者【答案】D20、第七次咨詢：……心理咨詢師：經過前幾次的咨詢，我們基本達到了預定的咨詢目標，您的情緒、行為有了很大的改變，我為您感到高興。A.欠缺型B.忌諱型C.反抗型D.沖突型【答案】D21、求助者一般資料：男性，21歲，未婚，大學生。A.神經癥B.嚴重神經癥C.一般心理問題D.抑郁性神經癥【答案】A22、按照中國常模結果，SCL－90總分超過（）分，或陽性項目數超過43項，或任何一因子超過2分，就可考慮篩選陽性。A.100B.120C.140D.160【答案】D23、中程心理咨詢的時間范圍是（）。A.1～3個月B.6～12個月C.3～6個月D.12個月以上【答案】A24、確定心理與行為問題的關鍵點的原則是（）。A.求助者提供的資料不能作為分析問題的依據B.咨詢師憑借經驗可以對初期資料作定性分析C.資料分析時既要可靠真實又要符合客觀邏輯D.求助者家屬提供的資料最有可靠性和真實性【答案】C25、關于SDS的計分方法，下列說法正確的是（）。A.按癥狀出現的頻度分為5級評分B.各項目分數相加得到總粗分C.各項目均采用正向計分法D.有5個項目采用反向計分法【答案】B26、該案例最可能的診斷是（）單選題。A.神經癥B.性指向障礙C.性幻想D.精神分裂癥【答案】C27、求助者一般資料：王某，女，33歲，外企人力資源部經理，研究生，未婚。A.主動求醫，希望治愈B.主動來診，但認為自己沒有病C.被動求醫，認為自己沒有病D.被動求醫，不想治【答案】A28、一般資料：女性。24歲，未婚，大學畢業。A.畢業考試失敗B.與父母鬧矛盾C.分析能力下降D.面試緊張害怕【答案】D29、求助者：您的分析有道理。可是即便是絕對化要求或者有點以偏概全，但他們并非不合理呀！A.年紀較輕B.智力水平較高C.患自閉癥D.領悟力較強【答案】C30、一般資料：求助者，女性，28歲，初中畢業，農民。A.表達共情因人而異B.共情是最關鍵的咨詢特質C.共情就是同情求助者D.表達共情要善于把握角色【答案】C31、(心理咨詢師B與求助者根據咨詢方案，運用合理情緒療法進行咨詢)A.年齡較大B.智力水平較高C.過分偏執D.文化水平較高【答案】C32、本案例中求助者和咨詢師的對話屬于（）多選題。A.危機性談話B.攝入性談話C.治療性談話D.應急性談話【答案】B33、根據以下材料，回答題A.一般心理問題B.嚴重心理問題C.焦慮神經癥D.神經癥性心理問題【答案】B34、該求助者心理問題的關鍵點是（）。A.推銷工作要喝酒B.情緒反應C.酒越喝越惡心D.心理沖突【答案】D35、求助者：我母親是兩個月前去世的，雖然說我們早有準備，但還是很傷心。A.尊重B.真誠C.熱情D.共情【答案】B36、共情又稱為（）。A.同情B.通情達理C.移情D.情感表達【答案】B37、當求助者因情緒激動或者思維混亂而喋喋不休時．不可以使用的中斷技巧是（）。A.強行迫使求助者停止會談B.替他倒杯水C.請他拿一件東西D.建議他換一個地方繼續談【答案】A38、(省略了部分咨詢談話內容)A.求助者的性別B.求助者的年齡C.求助者的職業D.求助者的電話【答案】D39、對該求助者的初步診斷是（）。A.一般心理問題B.軀體疾病C.嚴重心理問題D.精神病性障礙【答案】A40、根據案例材料，回答題A.一般心理問題B.嚴重的心理問題C.抑郁性心理問題D.焦慮性心理問題【答案】A41、心理咨詢師對求助者的熱情，最主要的體現是()。單選A.對求助者積極提問B.認真、耐心、不厭其煩C.初診階段噓寒問暖D.咨詢全過程都熱情【答案】B42、根據以下材料，回答題A.單一性生活壓力B.疊加性壓力C.破壞性壓力D.精神性壓力【答案】B43、求助者在對話中出現了三次沉默，第一次沉默可能是（）。A.懷疑型B.思考型C.茫然型D.反抗型【答案】C44、確定心理問題與行為問題的關鍵點的原則是()。A.求助者提供的資料不能作為分析問題的依據B.咨詢師憑借經驗可以對初期資料作定性分析C.資料分析時既要可靠、真實，又要符合客觀邏輯D.求助者家屬提供的資料最有可靠性和真實性【答案】C45、在本案例中，咨詢師最主要是幫助求助者()。單選A.舒緩負性情緒B.提供應對策略C.盡快接納現實D.矯正錯誤認知【答案】A46、求助者自己不知如何是好，心理咨詢師最合理的做法是（）。A.先讓求助者改變認知B.先自己確定咨詢方案C.先對其進行放松訓練D.先與之商定咨詢目標【答案】D47、根據案例材料，回答題A.心理正常B.心理不健康C.心理健康D.心理不正常【答案】A48、通過會談了解病史，了解健康狀況、工作狀況和家庭狀況的會談是（）。A.攝入性會談B.鑒別性會談C.治療性會談D.咨詢性會談【答案】A49、—般資料：求助者，女性，50歲，高級職員，身高1.52米，體重78公斤。A.制定干預措施B.制定咨詢方案C.矯正歪曲認知D.評估咨詢效果【答案】B50、2007年11月單項選擇題A.一種參與技術B.指出求助者的矛盾C.一種共情技術D.矯正求助者的價值觀【答案】B多選題（共25題）1、下面是某求助者的EPQ的測驗結果:A.該量表采用標準分數解釋結果B.該求助者情緒不穩定C.該求助者內外向量表分高于常模平均數D.該量表屬于自陳式人格測驗【答案】ABD2、一般資料：男性．l7歲，未婚，中專學生。A.間接詢問B.多重問題C.直接逼問D.封閉提問【答案】BC3、求助者一般資料：女性，32歲，未婚，某公司前臺。A.情緒反應激烈B.病程持續時間三個月C.癥狀有間歇性D.無法擺脫內心痛苦【答案】ABD4、按照SCL-90的中國常模標準，可考慮篩選陽性的情況包括（）。A.總分超過160分B.陽性項目數超過43項C.任一因子分超過2分D.陰性項目數低于47項【答案】ABCD5、判斷正常與異常心理活動的心理學原則包括（）。A.心理活動的周期性原則B.主客觀世界統一性原則C.精神活動的內在協調一致性原則D.人格的相對穩定性原則【答案】BCD6、根據案例，了解到求助者的情況有（多選題。A.家庭背景B.學習能力C.情緒狀況D.性格特點【答案】ABC7、案例三A.只獎不罰B.獎勵正常行為C.又獎又罰D.漠視異常行為【答案】ABD8、作為職業道德規范，“合作”的特征包括（）。A.單邊性B.社會性C.互利性D.平等性【答案】BCD9、合理情緒療法的再教育階段可以使用的方法和技術包括()。多選A.“產婆術式”辯論技術B.問題解決訓練C.放松訓練D.社交技能訓練【答案】ABCD10、關于16PF，正確說法包括()。多選A.用于人才選拔B.作為心理疾病診斷的輔助手段C.更改測題的語句D.用于了解心理障礙的個性原因【答案】ABD11、控制談話方向應把握的要點中不正確的是（）。A.應該按照求助者的意愿來進行B.運用技巧隨心所欲地轉換話題C.控制會談內容對咨詢員最重要D.涉及問題時要有計劃性和目的性【答案】ABC12、求助者一般資料：周女士，26歲，某公司職員。A.可以評估的B.可行的C.雙方接受的D.具體或量化的【答案】ABCD13、一般資料：求助者，女性，20歲，大學二年級學生，因為情緒問題，心情一直不好前來咨詢。A.正確理解了求助者講述內容B.正確體驗了求助者的內心世界C.較好地使用了自我開放技術D.引導求助者了解自卑的真實原因【答案】ABD14、求助者一般資料：男性，20歲，工廠工人。A.是在生活事件刺激下快速進入一個人頭腦中的簡單有效或真實的想法B.有些自動想法可能是功能失調的C.有些自動想法可能是現實的D.是在生活刺激下產生的真實想法【答案】AB15、求助者一般資料：雯雯，女孩，15歲，初三學生。A.SCL-90B.CRTC.MMPID.LES【答案】ACD16、心理咨詢師多次使用了“為什么”，可能產生的問題包括（）。A.表示同情B.易引起自我辯解C.引起掩飾D.易引起自我保護【答案】BCD17、在攝人性談話中，對傾聽的理解正確的是()。A.自然隨意地傾聽B.全神貫注地傾聽C.不隨便地打斷談話D.恰當地給予評論【答案】BC18、第三次咨詢：求助者：我按您的建議到精神科去查了一下，去了兩家醫院，他們都說我不是抑郁癥。可是我不太相信，我在網上搜了一下抑郁癥的表現，還買了一本精神病方面的書，里邊說……A.咨詢目標B.咨詢次數C.咨詢費用D.咨詢地點【答案】ABC19、對該求助者還需重點了解的資料包括()。多選A.經濟狀況B.性格特點C.婚姻狀況D.既往病史【答案】ACD20、一般資料：求助者，女性，44歲，已婚，公司職員。焦慮不安，伴頭痛、失眠四個多月。A.夜醒出汗B.睡眠明顯困難C.心慌胸悶D.頭痛腹瀉發燒【答案】ABC21、《公民道德建設實施綱要》提出的從業人員應該遵循的職業道德要求包括（）。A.以人為本B.誠實守信C.保護環境D.奉獻社會【答案】BD22、在評估測驗的效度時，必須考慮測驗的（）。A.信度B.目的C.功能D.長度【答案】BC23、合理情緒療法再教育階段可使用的方法和技術包括（）。A.產婆術式辯論技術B.問題解決訓練C.合理情緒想象技術D.放松訓練【答案】ABCD24、一般資料：求助者，男性，30歲，未婚，某傳媒公司職員。A.改善情緒癥狀B.改變行為模式C.改善軀體癥狀D.促進心理健康【答案】ABD25、本案例中求助者的情感癥狀有（）多選題A.恐懼煩躁B.焦慮不安C.心情痛苦D.感到自卑【答案】CD大題（共10題）一、一般資料：張某，女，20歲，無業，高中文化，無宗教信仰，目前與父母同住。個人成長史：求助者性格文靜、內向，話語不多。求助者的父母都是農民，沒有文化，對于孩子的管教不嚴格，順其自然，家庭氣氛寬松，使求助者任性、固執。求助者喜歡與母親談心，曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學，覺得很丟人就遠嫁他鄉了，自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法，認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學，求助者經常嘲笑她，遭到父母的責怪，讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，結果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復讀一年，結果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史，無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經歷的女友。精神狀態：意識清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有一定自制力但易激動，言行一致，人格較穩定。身體狀態：近三個月睡眠不好。社會功能：人際芙系比較緊張，做事情的時候精神不集中。心理測驗結果：(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145，人際關系敏感2．9，抑郁3．04，焦慮2．3。案例介紹：高考落榜以后，求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了，但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經歷的朋友，看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心，不主動出去找工作，也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候，求助者知道后心理很不安，開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己，甚至認為大家都在鄙視自己，而且如果有人在其面前提起高考相關的事情，求助者就會認為大家在故意羞辱她，覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續的心理壓力下，求助者越來越消沉，脾氣很暴躁，家里人開始對求助者有些看法，會跟她說一些道理。她認為，家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她，自己感覺家里也呆不下去了，感覺很壓抑，也沒有辦法解決，所以來做心理咨詢。求助者個人陳述：“高考失敗已經快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”，“大家對于沒有考上大學的孩子都有偏見”，“我現在害怕出門，怕人家問我高考的辜情，有時候覺得再復讀就好了，在學校里，別人也說不了什么，但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映：1．母親訴述：最近一個多月，女兒說很累，認為干什么都累，想找一個安靜的地方呆著。問她為什么，她也不說。我想這與她沒有考上大學有關系。得知沒有考上大學以后，她就一直把自己關在家里，還總是唉聲嘆氣的，說自己的命運不好，沒有考上大學。以前她經常到同學家里玩，但是現在只是把自己關在屋里誰也不想見，同學們也不來家里找她玩。2．咨詢師了解及觀察到的情況：求助者一直對自己要求嚴格，認為自己一定要考上大學，要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學這件事情，求助者就會很激動，還會哭泣。說大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都會夸獎自己，但是自從自己高考失敗以后，他們對自己的態度一下子都改變了，覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經歷和觀點，加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現在只想找一個安靜的地方，對人的敏感僅限于居住地，無泛化。求助者意識清楚，自知力完整，應答切題，情緒略焦慮，面色憂郁。根據上述情況，回答下列問題：【答案】(1)求助者的近期咨詢目標：使求助者坦然的面對外界對于高考落榜的議論，提高自己的心理承受能力。(2)有效的咨詢目標應該具備如下特征：①屬于心理學范疇。咨詢師需要理解，咨詢的任務是幫助求助者解決心理問題，因此咨詢目標應該是屬于心理學的范疇。②積極的。從心理咨詢的性質來看，心理咨詢的目標應該是積極的。一般來說，面對問題、解決問題是積極的，而回避問題則往往是消極的。咨詢目標應該是積極的這一特征容易被某些咨詢師所忽視，但其意義很大，咨詢目標的有效性，在于咨詢目標是積極的，是符合人們發展需要的。③具體或量化的。咨詢目標是咨詢師、求助者共同努力實現的目標。咨詢目標若不具體，或沒有量化，咨詢中雙方就難以執行也難以對咨詢效果進行評估。改變認知僅僅是明確了方向，還遠遠沒有達到具體或量化。咨詢目標越具體，越量化，就越容易執行，也方便進行咨詢效果評估。④可行的。咨詢目標是需要雙方在咨詢中去實現的，因此應該商定在可行的范圍內，而不要讓咨詢目標超出了求助者可能的水平，如果超出了咨詢師所能提供的條件，咨詢目標就沒有可行性，雙方也就很難去實現咨詢目標。此外，時間因素、經濟條件等也會成為影響咨詢目標可行性的因素。⑤可以評估的。咨詢目標是雙方要實現的目標，應該至少有一種評估手段或方法可以對目標的進展情況或是否實現進行評估。如果咨詢目標無法評估，也不稱其為咨詢目標。⑥雙方接受的。一般來說，咨詢目標是雙方要實現的目標，應該由雙方共同商定。但無論是求助者主動提出的還是咨詢師提出的咨詢目標，都應該是雙方接受的。若雙方的目標有差異，則應通過雙方交流來修正，最終雙方都接受為止。若無法協調，應以求助者的要求為主。若咨詢師實在無法認可求助者提出的咨詢目標，經過討論協商依然無法改變的，也可中止咨詢關系或轉介給其他的咨詢師。⑦多層次統一的。咨詢目標多層次的統一含有三方面的含義：第一，如果僅有一個目標，則咨詢目標的特征應該是統一的。第二，如果咨詢目標不是單一而是多個的，則目標與目標間應該是協調統一的。第三，近期目標與遠期目標，具體目標與長遠目標應該是統一的。二、案例一：求助者：女性，32歲，未婚。公司人力資源部主管。初診時間：2017年7月9日案例介紹：求助者因戀愛問題尋求心理幫助，先后在咨詢師A和咨詢師B處進行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程：與心理咨詢師A的第一次咨詢：心理咨詢師A：你好!請問你有什么心理方面的問題需要我幫助?求助者：您好!我最近面臨一件非常重要的事情，但是我拿不定主意，想到您這兒來咨詢一下，請您幫我做個決定。心理咨詢師A：那就說說看吧求助者：我認識一個男生近八年了，最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他，想和他建立戀愛關系。我覺得他也喜歡我，但暗示他幾次，他都沒有回應。不知道他是沒領會我的意思，還是不想和我建立更親密的關系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理，然后再幫我決定一下我是否應該主動跟他表白。心理咨詢師A：好。那就說說你們交往的經過吧。求助者：......心理咨詢師A：你和他的事情你父母知道嗎？他們是怎么看的？這件事你和你要好的朋友商量過嗎？他們是怎么評價你們之間的關系的？四、請指出本案例中求助者不合理信念的特征及具體表現。(30分)【答案】1)絕對化要求，“男人應該主動，女人應該，…他作為一個男人..?”?2)糟糕至極，“擔心如果表白不成功，朋友都沒得做。”“如果錯過她，我覺得我這輩子都未必能找到這么合適的人了。”3)過分概括化，“他就是個純粹的渣男，我就是個徹頭徹尾的傻瓜”三、一般資料：張某，女，20歲，無業，高中文化，無宗教信仰，目前與父母同住。個人成長史：求助者性格文靜、內向，話語不多。求助者的父母都是農民，沒有文化，對于孩子的管教不嚴格，順其自然，家庭氣氛寬松，使求助者任性、固執。求助者喜歡與母親談心，曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學，覺得很丟人就遠嫁他鄉了，自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法，認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學，求助者經常嘲笑她，遭到父母的責怪，讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，結果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復讀一年，結果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史，無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經歷的女友。精神狀態：意識清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有一定自制力但易激動，言行一致，人格較穩定。身體狀態：近三個月睡眠不好。社會功能：人際芙系比較緊張，做事情的時候精神不集中。心理測驗結果：(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145，人際關系敏感2．9，抑郁3．04，焦慮2．3。案例介紹：高考落榜以后，求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了，但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經歷的朋友，看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心，不主動出去找工作，也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候，求助者知道后心理很不安，開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己，甚至認為大家都在鄙視自己，而且如果有人在其面前提起高考相關的事情，求助者就會認為大家在故意羞辱她，覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續的心理壓力下，求助者越來越消沉，脾氣很暴躁，家里人開始對求助者有些看法，會跟她說一些道理。她認為，家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她，自己感覺家里也呆不下去了，感覺很壓抑，也沒有辦法解決，所以來做心理咨詢。求助者個人陳述：“高考失敗已經快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”，“大家對于沒有考上大學的孩子都有偏見”，“我現在害怕出門，怕人家問我高考的辜情，有時候覺得再復讀就好了，在學校里，別人也說不了什么，但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映：1．母親訴述：最近一個多月，女兒說很累，認為干什么都累，想找一個安靜的地方呆著。問她為什么，她也不說。我想這與她沒有考上大學有關系。得知沒有考上大學以后，她就一直把自己關在家里，還總是唉聲嘆氣的，說自己的命運不好，沒有考上大學。以前她經常到同學家里玩，但是現在只是把自己關在屋里誰也不想見，同學們也不來家里找她玩。2．咨詢師了解及觀察到的情況：求助者一直對自己要求嚴格，認為自己一定要考上大學，要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學這件事情，求助者就會很激動，還會哭泣。說大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都會夸獎自己，但是自從自己高考失敗以后，他們對自己的態度一下子都改變了，覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經歷和觀點，加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現在只想找一個安靜的地方，對人的敏感僅限于居住地，無泛化。求助者意識清楚，自知力完整，應答切題，情緒略焦慮，面色憂郁。根據上述情況，回答下列問題：【答案】(1)求助者的近期咨詢目標：使求助者坦然的面對外界對于高考落榜的議論，提高自己的心理承受能力。(2)有效的咨詢目標應該具備如下特征：①屬于心理學范疇。咨詢師需要理解，咨詢的任務是幫助求助者解決心理問題，因此咨詢目標應該是屬于心理學的范疇。②積極的。從心理咨詢的性質來看，心理咨詢的目標應該是積極的。一般來說，面對問題、解決問題是積極的，而回避問題則往往是消極的。咨詢目標應該是積極的這一特征容易被某些咨詢師所忽視，但其意義很大，咨詢目標的有效性，在于咨詢目標是積極的，是符合人們發展需要的。③具體或量化的。咨詢目標是咨詢師、求助者共同努力實現的目標。咨詢目標若不具體，或沒有量化，咨詢中雙方就難以執行也難以對咨詢效果進行評估。改變認知僅僅是明確了方向，還遠遠沒有達到具體或量化。咨詢目標越具體，越量化，就越容易執行，也方便進行咨詢效果評估。④可行的。咨詢目標是需要雙方在咨詢中去實現的，因此應該商定在可行的范圍內，而不要讓咨詢目標超出了求助者可能的水平，如果超出了咨詢師所能提供的條件，咨詢目標就沒有可行性，雙方也就很難去實現咨詢目標。此外，時間因素、經濟條件等也會成為影響咨詢目標可行性的因素。⑤可以評估的。咨詢目標是雙方要實現的目標，應該至少有一種評估手段或方法可以對目標的進展情況或是否實現進行評估。如果咨詢目標無法評估，也不稱其為咨詢目標。⑥雙方接受的。一般來說，咨詢目標是雙方要實現的目標，應該由雙方共同商定。但無論是求助者主動提出的還是咨詢師提出的咨詢目標，都應該是雙方接受的。若雙方的目標有差異，則應通過雙方交流來修正，最終雙方都接受為止。若無法協調，應以求助者的要求為主。若咨詢師實在無法認可求助者提出的咨詢目標，經過討論協商依然無法改變的，也可中止咨詢關系或轉介給其他的咨詢師。⑦多層次統一的。咨詢目標多層次的統一含有三方面的含義：第一，如果僅有一個目標，則咨詢目標的特征應該是統一的。第二，如果咨詢目標不是單一而是多個的，則目標與目標間應該是協調統一的。第三，近期目標與遠期目標，具體目標與長遠目標應該是統一的。四、一般資料：張某，女，20歲，無業，高中文化，無宗教信仰，目前與父母同住。個人成長史：求助者性格文靜、內向，話語不多。求助者的父母都是農民，沒有文化，對于孩子的管教不嚴格，順其自然，家庭氣氛寬松，使求助者任性、固執。求助者喜歡與母親談心，曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學，覺得很丟人就遠嫁他鄉了，自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法，認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學，求助者經常嘲笑她，遭到父母的責怪，讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，結果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復讀一年，結果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史，無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經歷的女友。精神狀態：意識清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有一定自制力但易激動，言行一致，人格較穩定。身體狀態：近三個月睡眠不好。社會功能：人際芙系比較緊張，做事情的時候精神不集中。心理測驗結果：(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145，人際關系敏感2．9，抑郁3．04，焦慮2．3。案例介紹：高考落榜以后，求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了，但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經歷的朋友，看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心，不主動出去找工作，也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候，求助者知道后心理很不安，開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己，甚至認為大家都在鄙視自己，而且如果有人在其面前提起高考相關的事情，求助者就會認為大家在故意羞辱她，覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續的心理壓力下，求助者越來越消沉，脾氣很暴躁，家里人開始對求助者有些看法，會跟她說一些道理。她認為，家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她，自己感覺家里也呆不下去了，感覺很壓抑，也沒有辦法解決，所以來做心理咨詢。求助者個人陳述：“高考失敗已經快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”，“大家對于沒有考上大學的孩子都有偏見”，“我現在害怕出門，怕人家問我高考的辜情，有時候覺得再復讀就好了，在學校里，別人也說不了什么，但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映：1．母親訴述：最近一個多月，女兒說很累，認為干什么都累，想找一個安靜的地方呆著。問她為什么，她也不說。我想這與她沒有考上大學有關系。得知沒有考上大學以后，她就一直把自己關在家里，還總是唉聲嘆氣的，說自己的命運不好，沒有考上大學。以前她經常到同學家里玩，但是現在只是把自己關在屋里誰也不想見，同學們也不來家里找她玩。2．咨詢師了解及觀察到的情況：求助者一直對自己要求嚴格，認為自己一定要考上大學，要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學這件事情，求助者就會很激動，還會哭泣。說大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都會夸獎自己，但是自從自己高考失敗以后，他們對自己的態度一下子都改變了，覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經歷和觀點，加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現在只想找一個安靜的地方，對人的敏感僅限于居住地，無泛化。求助者意識清楚，自知力完整，應答切題，情緒略焦慮，面色憂郁。根據上述情況，回答下列問題：【答案】該求助者的主要癥狀有：情緒焦慮易緊張、易激動、人際關系緊張、精神不集中、睡眠不好、壓抑。五、一般資料：張某，女，20歲，無業，高中文化，無宗教信仰，目前與父母同住。個人成長史：求助者性格文靜、內向，話語不多。求助者的父母都是農民，沒有文化，對于孩子的管教不嚴格，順其自然，家庭氣氛寬松，使求助者任性、固執。求助者喜歡與母親談心，曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學，覺得很丟人就遠嫁他鄉了，自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法，認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學，求助者經常嘲笑她，遭到父母的責怪，讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，結果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復讀一年，結果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史，無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經歷的女友。精神狀態：意識清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有一定自制力但易激動，言行一致，人格較穩定。身體狀態：近三個月睡眠不好。社會功能：人際芙系比較緊張，做事情的時候精神不集中。心理測驗結果：(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145，人際關系敏感2．9，抑郁3．04，焦慮2．3。案例介紹：高考落榜以后，求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了，但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經歷的朋友，看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心，不主動出去找工作，也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候，求助者知道后心理很不安，開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己，甚至認為大家都在鄙視自己，而且如果有人在其面前提起高考相關的事情，求助者就會認為大家在故意羞辱她，覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續的心理壓力下，求助者越來越消沉，脾氣很暴躁，家里人開始對求助者有些看法，會跟她說一些道理。她認為，家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她，自己感覺家里也呆不下去了，感覺很壓抑，也沒有辦法解決，所以來做心理咨詢。求助者個人陳述：“高考失敗已經快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”，“大家對于沒有考上大學的孩子都有偏見”，“我現在害怕出門，怕人家問我高考的辜情，有時候覺得再復讀就好了，在學校里，別人也說不了什么，但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映：1．母親訴述：最近一個多月，女兒說很累，認為干什么都累，想找一個安靜的地方呆著。問她為什么，她也不說。我想這與她沒有考上大學有關系。得知沒有考上大學以后，她就一直把自己關在家里，還總是唉聲嘆氣的，說自己的命運不好，沒有考上大學。以前她經常到同學家里玩，但是現在只是把自己關在屋里誰也不想見，同學們也不來家里找她玩。2．咨詢師了解及觀察到的情況：求助者一直對自己要求嚴格，認為自己一定要考上大學，要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學這件事情，求助者就會很激動，還會哭泣。說大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都會夸獎自己，但是自從自己高考失敗以后，他們對自己的態度一下子都改變了，覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經歷和觀點，加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現在只想找一個安靜的地方，對人的敏感僅限于居住地，無泛化。求助者意識清楚，自知力完整，應答切題，情緒略焦慮，面色憂郁。根據上述情況，回答下列問題：【答案】(1)求助者的近期咨詢目標：使求助者坦然的面對外界對于高考落榜的議論，提高自己的心理承受能力。(2)有效的咨詢目標應該具備如下特征：①屬于心理學范疇。咨詢師需要理解，咨詢的任務是幫助求助者解決心理問題，因此咨詢目標應該是屬于心理學的范疇。②積極的。從心理咨詢的性質來看，心理咨詢的目標應該是積極的。一般來說，面對問題、解決問題是積極的，而回避問題則往往是消極的。咨詢目標應該是積極的這一特征容易被某些咨詢師所忽視，但其意義很大，咨詢目標的有效性，在于咨詢目標是積極的，是符合人們發展需要的。③具體或量化的。咨詢目標是咨詢師、求助者共同努力實現的目標。咨詢目標若不具體，或沒有量化，咨詢中雙方就難以執行也難以對咨詢效果進行評估。改變認知僅僅是明確了方向，還遠遠沒有達到具體或量化。咨詢目標越具體，越量化，就越容易執行，也方便進行咨詢效果評估。④可行的。咨詢目標是需要雙方在咨詢中去實現的，因此應該商定在可行的范圍內，而不要讓咨詢目標超出了求助者可能的水平，如果超出了咨詢師所能提供的條件，咨詢目標就沒有可行性，雙方也就很難去實現咨詢目標。此外，時間因素、經濟條件等也會成為影響咨詢目標可行性的因素。⑤可以評估的。咨詢目標是雙方要實現的目標，應該至少有一種評估手段或方法可以對目標的進展情況或是否實現進行評估。如果咨詢目標無法評估，也不稱其為咨詢目標。⑥雙方接受的。一般來說，咨詢目標是雙方要實現的目標，應該由雙方共同商定。但無論是求助者主動提出的還是咨詢師提出的咨詢目標，都應該是雙方接受的。若雙方的目標有差異，則應通過雙方交流來修正，最終雙方都接受為止。若無法協調，應以求助者的要求為主。若咨詢師實在無法認可求助者提出的咨詢目標，經過討論協商依然無法改變的，也可中止咨詢關系或轉介給其他的咨詢師。⑦多層次統一的。咨詢目標多層次的統一含有三方面的含義：第一，如果僅有一個目標，則咨詢目標的特征應該是統一的。第二，如果咨詢目標不是單一而是多個的，則目標與目標間應該是協調統一的。第三，近期目標與遠期目標，具體目標與長遠目標應該是統一的。六、一般資料：求助者，男性，31歲，大學畢業，自己開公司。案例介紹：求助者大學畢業以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強，工作兢兢業業，因此很受上司的賞識，去年公司決定提拔求助者為公司總經理，但是求助者想自己創業，因此放棄了公司的升職機會，辭去了公司的工作，開始創業。求助者在經過了一年的拼搏后，公司不僅沒有盈利，還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創業的艱難。但是求助者很不甘心，平時無論做什么都想著創業的事情，沒有心情做其他事。求助者自從創業失敗以后，整個人變了很多，連自己都懷疑自已有心理問題，情緒總是被一些創業新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會，更后悔自己創業，想調整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個多月，求助者失眠、厭食，還會經常做噩夢，做事情無法集中精神。想起創業自己就心慌、擔心公司堅持不下去，擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉不開而發愁，覺得自己很沒用，很痛苦，情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出生在農村，父母離婚，自小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險。女友因為求助者創業失敗，也與他分手。因為心情原因，求助者也沒有回家過春節。請根據案例回答以下問題：對該求助者的初步診斷及依據是什么【答案】(1)對該求助者的初步心理診斷是：嚴重心理問題。(2)診斷依據：①根據正常與異常的心理活動的三項原則：a．主觀世界與客觀世界的統一性原則：因為心理是客觀現實的反應，所以任何正常心理活動和行為，必須就形式和內容上與客觀環境保持一致性。b．精神活動的內在協調一致性原則：人類的精神活動雖然可以被分為知、情、意等部分，但它自身確實是一個完整的統一體，各種心理過程之間具有協調一致的關系，這種協調一致性保證人在反映客觀世界過程中的高度準確和有效。C．個性的相對穩定性原則：每個人在自己長期的生活道路上都會形成自己獨特的個性心理特征。這種個性特征形成之后具有相對的穩定性。根據問答題，求助者的癥狀符合三項原則，故排除精神病。②本案例中求助者的癥狀是因為創業失敗引起的，屬于強烈現實刺激。③求助者現在的精神負擔很重，有嚴重的內心痛苦。④對心理沖突的揭示和分析需要精神病學知識和技巧，一般通科醫生可以用比較簡單而容易掌握的方法來進行評定。這包括三方面：a．病程：不到3個月為短程，評分1；3個月到1年為中程，評分2;1年以上為長程，評分3。本案例中求肋者的病程為3個月到1年，為中程，評分為2分。b．精神痛苦的程度：輕度，病人自己可以主動設法擺脫，評分1；中度，病人自己擺脫不了，需要借助別人的幫助或處境的改變才能擺脫，評分2；重度，病人幾乎完全無法擺脫，即使別人安慰、開導他，或陪他娛樂、易地休養也無濟于事，評分3。本案例中求助者精神痛苦的程度是中度，評分為2分。C．社會功能：能照常工作學習以及人際交往只有輕微妨礙者，評分1；中度社會功能受損害者，工作學習或人際交往效率顯著下降，不得不減輕工作或改變工作，或只能部分工作，或某些社交場合不得不盡量避免，評分2；重度社會功能受損害者，完全不能工作學習，不得不休病假或退學，或某些必要的社會交往完全回避，評分3。本案例中求助者盡量避免一些創業新聞，評分為2分。本案例中求助者的總分為6分，評定為嚴重心理問題。根據案例，求助者身體健康，沒有軀體疾病，病因是由于自己創業失敗所致，故綜合分析為嚴重心理問題。七、一般資料：張某，女，20歲，無業，高中文化，無宗教信仰，目前與父母同住。個人成長史：求助者性格文靜、內向，話語不多。求助者的父母都是農民，沒有文化，對于孩子的管教不嚴格，順其自然，家庭氣氛寬松，使求助者任性、固執。求助者喜歡與母親談心，曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學，覺得很丟人就遠嫁他鄉了，自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法，認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學，求助者經常嘲笑她，遭到父母的責怪，讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，結果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復讀一年，結果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史，無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經歷的女友。精神狀態：意識清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有一定自制力但易激動，言行一致，人格較穩定。身體狀態：近三個月睡眠不好。社會功能：人際芙系比較緊張，做事情的時候精神不集中。心理測驗結果：(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145，人際關系敏感2．9，抑郁3．04，焦慮2．3。案例介紹：高考落榜以后，求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了，但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經歷的朋友，看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心，不主動出去找工作，也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候，求助者知道后心理很不安，開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己，甚至認為大家都在鄙視自己，而且如果有人在其面前提起高考相關的事情，求助者就會認為大家在故意羞辱她，覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續的心理壓力下，求助者越來越消沉，脾氣很暴躁，家里人開始對求助者有些看法，會跟她說一些道理。她認為，家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她，自己感覺家里也呆不下去了，感覺很壓抑，也沒有辦法解決，所以來做心理咨詢。求助者個人陳述：“高考失敗已經快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”，“大家對于沒有考上大學的孩子都有偏見”，“我現在害怕出門，怕人家問我高考的辜情，有時候覺得再復讀就好了，在學校里，別人也說不了什么，但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映：1．母親訴述：最近一個多月，女兒說很累，認為干什么都累，想找一個安靜的地方呆著。問她為什么，她也不說。我想這與她沒有考上大學有關系。得知沒有考上大學以后，她就一直把自己關在家里，還總是唉聲嘆氣的，說自己的命運不好，沒有考上大學。以前她經常到同學家里玩，但是現在只是把自己關在屋里誰也不想見，同學們也不來家里找她玩。2．咨詢師了解及觀察到的情況：求助者一直對自己要求嚴格，認為自己一定要考上大學，要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學這件事情，求助者就會很激動，還會哭泣。說大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都會夸獎自己，但是自從自己高考失敗以后，他們對自己的態度一下子都改變了，覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經歷和觀點，加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現在只想找一個安靜的地方，對人的敏感僅限于居住地，無泛化。求助者意識清楚，自知力完整，應答切題，情緒略焦慮，面色憂郁。根據上述情況，回答下列問題：【答案】(1)本案例使用的主要咨詢方法是認知行為療法。(2)認知行為療法的特點：①求助者和咨詢師是合作關系；②假設心理痛苦在很大程度上是認知過程發生機能障礙的結果；③強調改變認知，從而產生情感與行為方面的改變；④通常是一種針對具體的和結構性的目標問題的短期和教育性的治療。所有認知行為療法都建立在一種結構性的心理教育模型之上，強調家庭作業的作用，賦予求助者更多的責任，讓他們在治療之中和治療之外都承擔一種主動的角色，同時都注意吸收各種認知和行為策略來達到改變的目的。八、一般資料：求助者，男性，31歲，大學畢業，自己開公司。案例介紹：求助者大學畢業以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強，工作兢兢業業，因此很受上司的賞識，去年公司決定提拔求助者為公司總經理，但是求助者想自己創業，因此放棄了公司的升職機會，辭去了公司的工作，開始創業。求助者在經過了一年的拼搏后，公司不僅沒有盈利，還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創業的艱難。但是求助者很不甘心，平時無論做什么都想著創業的事情，沒有心情做其他事。求助者自從創業失敗以后，整個人變了很多，連自己都懷疑自已有心理問題，情緒總是被一些創業新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會，更后悔自己創業，想調整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個多月，求助者失眠、厭食，還會經常做噩夢，做事情無法集中精神。想起創業自己就心慌、擔心公司堅持不下去，擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉不開而發愁，覺得自己很沒用，很痛苦，情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出生在農村，父母離婚，自小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險。女友因為求助者創業失敗，也與他分手。因為心情原因，求助者也沒有回家過春節。請根據案例回答以下問題：在心理咨詢中應如何選擇咨詢方法【答案】在心理咨詢中，選擇咨詢方法的方式有：(1)不同的問題應選擇不同的方法。(2)不同的階段應選擇不同的方法。(3)根據不同對象選擇不同的方法。(4)不同的專業和經驗會影響方法的選擇。九、一般資料：求助者，男性，31歲，大學畢業，自己開公司。案例介紹：求助者大學畢業以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強，工作兢兢業業，因此很受上司的賞識，去年公司決定提拔求助者為公司總經理，但是求助者想自己創業，因此放棄了公司的升職機會，辭去了公司的工作，開始創業。求助者在經過了一年的拼搏后，公司不僅沒有盈利，還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創業的艱難。但是求助者很不甘心，平時無論做什么都想著創業的事情，沒有心情做其他事。求助者自從創業失敗以后，整個人變了很多，連自己都懷疑自已有心理問題，情緒總是被一些創業新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會，更后悔自己創業，想調整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個多月，求助者失眠、厭食，還會經常做噩夢，做事情無法集中精神。想起創業自己就心慌、擔心公司堅持不下去，擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉不開而發愁，覺得自己很沒用，很痛苦，情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出生在農村，父母離婚，自小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險。女友因為求助者創業失敗，也與他分手。因為心情原因，求助者也沒有回家過春節。請根據案例回答以下問題：如果使用認知行為療法，其特點是什么【答案】認知行為疔法具有以下特點：(1)求助者和咨詢者是合作關系。(2)假設心理痛苦在很大程度上是認知過程發生機能障礙的結果。(3)強調改變認知，從而產生情感與行為方面