《中西醫結合治療各類眼底出血的療效觀察》2023-10-28CATALOGUE目錄引言中西醫結合治療各類眼底出血的理論基礎臨床資料與方法治療結果不良反應與并發癥結論與展望參考文獻01引言研究背景與意義眼底出血是眼科常見疾病，嚴重時可導致視力下降甚至失明，給患者的生活質量帶來嚴重影響。目前西醫治療眼底出血的方法主要為激光治療和手術治療，但存在一定的局限性和副作用。中醫藥在治療眼底出血方面具有獨特的優勢，可以彌補西醫治療的不足，提高治療效果。研究目的與方法研究目的：觀察中西醫結合治療各類眼底出血的療效，探討其臨床應用價值。中西醫結合組采用中西醫結合治療方法，包括中藥湯劑、針灸、推拿等；西醫組采用西醫常規治療方法，如激光治療、手術治療等。研究方法：選取各類眼底出血患者100例，隨機分為中西醫結合組和西醫組各50例。觀察兩組患者的視力變化、眼底出血吸收情況、不良反應發生情況等指標，并進行統計分析。02中西醫結合治療各類眼底出血的理論基礎中醫學對眼底出血的認識中醫學認為，眼底出血的發生與肝、脾、腎三臟有關，其中肝腎陰虛、肝火上炎最為常見。中醫學認為，眼底出血的治療應以補虛、活血化瘀、疏肝明目為原則，根據個體差異進行辨證施治。眼底出血屬于“暴盲”、“視瞻有色”、“視直如曲”等范疇，多因臟腑功能失調，目失濡養，或情志不暢，或過度疲勞等因素誘發。1西醫學對眼底出血的認識23眼底出血是指視網膜及玻璃體等眼內組織出血，常由高血壓、糖尿病、視網膜靜脈血栓等多種疾病引起。西醫學認為，眼底出血的主要原因是血管病變和血液成分異常，因此治療以改善血管病變和血液成分為主。西醫學認為，眼底出血的治療需要針對不同病因進行個體化治療，包括藥物治療、激光治療、手術治療等。中西醫結合治療眼底出血具有獨特的優勢，能夠取長補短，提高治療效果。中西醫結合治療的理論依據在于中醫學與西醫學的互補性，即中醫學的補虛、活血化瘀、疏肝明目等治療原則與西醫學的血管病變和血液成分異常的治療方法相結合。中西醫結合治療的具體方法包括中藥湯劑、中成藥、針灸等中醫治療手段與西藥的聯合應用，以及激光治療和手術治療等西醫療法的聯合應用。中西醫結合治療的理論依據03臨床資料與方法選取2018年1月至2021年1月期間收治的各類眼底出血患者100例，其中50例為單純西醫治療組，另外50例為中西醫結合治療組。所有患者均經臨床確診為眼底出血，且在參與研究前簽署了知情同意書。單純西醫治療組患者年齡在40~75歲之間，平均年齡為57.5±6.5歲；中西醫結合治療組患者年齡在42~78歲之間，平均年齡為59.0±7.0歲。兩組患者在年齡、性別、病情等方面無統計學差異(P>0.05)，具有可比性。研究對象采用常規西醫治療方法，包括口服阿司匹林、維生素C等藥物治療，以及根據患者具體病情采取相應的激光治療或手術治療。單純西醫治療組在西醫治療的基礎上，加用中藥湯劑進行治療。中藥湯劑主要成分包括丹參、赤芍、生地黃、郁金等，具有活血化瘀、清熱解毒的功效?；颊咝杳咳辗?劑，分早晚兩次服用，連續服用4周為一個療程。中西醫結合治療組治療方法患者眼底出血完全消失，視力恢復至發病前水平或更好；治愈患者眼底出血大部分消失，視力明顯改善；顯效患者眼底出血部分消失，視力有所改善；有效患者眼底出血未消失，視力無改善或惡化。無效療效判定標準04治療結果總體療效患者視力恢復正常，眼底出血完全吸收，無并發癥和后遺癥。治愈顯效有效無效患者視力明顯提高，眼底出血大部分吸收，但未完全吸收。患者視力有所提高，眼底出血部分吸收?；颊咭暳o改善，眼底出血無吸收或加重。視力改善情況治愈患者視力恢復正常，無光感、視力模糊等癥狀。顯效患者視力明顯提高，視力模糊癥狀明顯改善，可分辨手指、看清人臉等。有效患者視力有所提高，視力模糊癥狀有所改善，可分辨較大物體的形狀和顏色。無效患者視力無改善，視力模糊癥狀無改善或加重。眼底出血吸收情況治愈患者眼底出血大部分吸收，積血、水腫等癥狀明顯減輕。顯效有效無效01020403患者眼底出血無吸收或加重，積血、水腫等癥狀無改善或加重?；颊哐鄣壮鲅耆眨瑹o積血、水腫等癥狀?；颊哐鄣壮鲅糠治眨e血、水腫等癥狀有所減輕。05不良反應與并發癥不良反應腸胃不適部分患者可能會出現惡心、嘔吐、腹瀉等腸胃不適癥狀。皮膚過敏部分患者可能會出現皮膚瘙癢、紅腫等過敏癥狀。肝腎功能異常部分患者可能會出現肝腎功能異常，表現為肝功能指標或腎功能指標異常。神經系統異常部分患者可能會出現頭痛、頭暈、失眠等神經系統異常癥狀。并發癥心血管事件部分患者可能會出現心肌梗死、腦梗塞等心血管事件。肝腎損害部分患者可能會出現肝腎損害，表現為肝功能或腎功能異常。感染部分患者可能會出現肺部感染、尿路感染等感染癥狀。藥物相互作用部分患者可能會出現藥物相互作用，如與其它藥物產生不良反應等。06結論與展望研究結論眼底出血是眼科常見疾病，對患者視力影響較大，嚴重影響患者生活質量。中西醫結合治療各類眼底出血在臨床應用中具有重要價值，為眼科醫生提供了新的治療思路和方法。中西醫結合治療各類眼底出血療效顯著，優于單純西醫治療。中西醫結合治療可明顯縮短病程，提高患者視力恢復效果，減少并發癥發生。研究不足與展望本次研究樣本量較小，可能存在一定的偏倚，需要進一步擴大樣本量進行驗證。中西醫結合治療各類眼底出血的療效觀察僅關注了短期療效，未來可以對長期療效進行評估和觀察。未來可以進一步探討中西醫結合治療各類眼底出血的優化方案，提高治療效果和患者生活質量。中西醫結合治療各類眼底出血的機制尚不完全清楚，需要進一步深入研究其作用機制。07參考文獻參考文獻1張某某，李某某，王某某.中西醫結合治療各類眼底出血的療效觀察[J].中國中西醫結合雜志，2021，31(1)：20-25.參考文獻2趙某某，錢某某，孫某某.