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文檔簡介
?主治醫師之全科醫學301真題練習模擬題附答案
單選題(共50題)1、24歲男性司機,1年多以來開車轉彎時,總疑心碰到了其他車輛,明知不可能,但總是控制不住這樣想,因而常停車檢查自己的汽車有沒有擦痕。A.換用氯硝西泮B.加用卡馬西平C.改用丙米嗪D.阿米替林E.加用氟西汀【答案】D2、某地區1999年平均人口為20萬,該地區1998年結核病患者為1226人,其中治愈134例,死亡16例。1999年底結核病患者為1854人,則該地區1999年結核病發病率為A.927/10萬B.389/10萬C.314/10萬D.613/10萬E.無法計算【答案】B3、男,27歲,胃潰瘍患者,餐后胃痛1周,伴燒心,突然胃痛消失,乏力,大汗淋漓。A.胃穿孔B.上消化道出血C.休克D.脫水E.電解質紊亂【答案】B4、下列哪項措施不利于慢性齦緣炎的防治A.潔治術B.餐后漱口C.經常用牙簽剔牙D.定期口腔檢查E.以上各項都是【答案】C5、間歇熱最常見于下列哪項疾病A.布魯菌病B.重癥肺結核C.瘧疾D.大葉性肺炎E.傷寒【答案】C6、老年男性患者,出現進行性排尿困難,最常見的原因是A.前列腺癌B.前列腺增生C.膀胱頸纖維性增生D.膀胱結石E.尿道結石【答案】B7、男性病人,首次來診,精神檢查發現有妄想癥狀A.內分泌失調B.直立性低血壓C.智力下降D.錐體外系癥狀E.嗜睡【答案】C8、左心功能不全、肺淤血的主要臨床表現,下列哪項不正確A.咳嗽、咳痰,痰為漿液性,白色泡沫狀B.勞力性呼吸困難,休息即可緩解C.肺微小動脈壓升高,血漿外滲,痰內帶血絲D.陣發性夜間呼吸困難E.支氣管痙攣【答案】C9、下列哪種劑型適合軟化痂A.振蕩劑B.硬膏C.粉劑D.油膏E.溶液【答案】D10、分析計數資料時,最常用的顯著性檢驗方法是A.t檢驗B.正態檢驗C.方差分析D.X2檢驗法E.以上都不是【答案】D11、家庭結構是指A.家庭氣氛與生活空間B.家庭角色和溝通類型C.家庭內部的構成和運作機制D.家庭經濟與權力結構E.以上均不是【答案】C12、患者,男,左手拇、示、中指掌側外傷3天,發熱,血WBC9.6×10A.于第三、四指間的掌中間隙切開B.于拇、示指指部的魚際間隙切開C.于拇、示指指蹼間切開D.于第二掌骨橈側做縱向切開E.于拇、示、中指側面做縱向切開【答案】A13、全科醫學的學科特點是A.與其他專科醫學類似,內容集中于人體某些系統或某些年齡段的疾病B.范圍寬廣,收納了內、外、兒、婦等各門專科醫學的內容C.既與其他專科醫學互有交叉,又有自己維護促進個體和群體健康所需要的獨特知識技能D.內容豐富而艱深,能夠在社區條件下應用當代分子醫學的最新成果E.全面研究把握并滿足社區和家庭中各類服務對象的所有衛生服務需求【答案】C14、患者,男性,38歲。因發熱,頭痛、眼眶痛、腰痛5天入院。體溫在39~40℃之間波動。檢查發現:血壓80/50mmHg,脈搏100次/分,面部潮紅,球結膜充血水腫,軟腭有網狀充血并有出血點,腋下及胸前見散在出血點,心肺未見異常。A.急性上呼吸道感染B.傷寒C.急性腎炎D.腎綜合征出血熱E.鉤端螺旋體病【答案】D15、男性,25歲。3天前因受涼后突起高熱、寒戰,呈稽留熱型,伴口角皰疹來診。體檢:右上肺叩診呈實質性,聞及病理性支氣管呼吸音。實驗室檢查白細胞計數20.1×10A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.肺炎克雷白桿菌D.銅綠假單胞菌E.軍團桿菌【答案】B16、患者,男性,68歲。以反復左肩痛2年就診于骨科,診斷為肩周炎,經消炎止痛治療后癥狀未見好轉。既往有高血壓病史10年。查體:血壓182/106mmHg,遂請心內科會診。A.美托洛爾B.消心痛C.消炎痛D.鈣通道阻滯劑E.阿司匹林【答案】C17、某社區總人口約10萬人,2003年因各種疾病死亡1000人。該年共發生結核病300例,原有結核病人400例,2003年全年共有60人死于結核病。A.60/300B.60/400C.60/700D.60/1000E.60/10萬【答案】C18、患者,男性,34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷,自行包扎,昨夜突感胸悶、緊縮感,晨起張口困難和抽搐,診斷為破傷風。A.菌血癥B.敗血癥C.膿血癥D.毒血癥E.膿毒敗血癥【答案】D19、男,25歲,感冒后胸悶、氣短兩月,夜間及凌晨明顯;時有鼻塞,嗅到煙、炒菜爆油味及冷空氣,即噴嚏流涕;聽診肺無異常。A.硝酸異山梨酯含服B.口服或注射頭孢菌素C.服抗過敏藥如美喹他嗪或阿司咪唑D.吸入喘樂寧E.睡前服特布他林【答案】D20、男性,60歲,咳喘30多年,加重10年,近因感冒終日氣喘不能平臥已1月,1周來失眠、煩躁、時而恍惚來急診。體檢:雙瞳孔縮小,光反應敏感,唇面發紺,呼吸無力,雙肺滿布干濕性啰音,心率130次/分,BP20/12kPa(150/90mmHg),血氣分析pH7.25,PaOA.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒B.呼吸性堿中毒C.呼吸性堿中毒并代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒【答案】C21、某年冬季,男性患者,42歲。因發熱、頭痛、眼眶痛、腰痛3天來院急診。自測體溫在40~40.6℃之間波動。體格檢查:血壓70/40mmHg,脈搏110次/分,面部潮紅,球結膜充血水腫,軟腭有網狀充血并有出血點,腋下及胸前見散在出血點,心肺未見異常,雙腎區叩擊痛陽性。化驗:血常規:Hb175g/L,WBC22×10^9/L,N0.89,PLT(血小板)35×10^9/L,尿蛋白(+++)。A.請相關科室會診明確診斷B.胸部拍片排除大葉性肺炎C.骨穿檢查排除血液系統疾病D.靜脈穿刺、補液、糾正休克E.進行B超檢查【答案】D22、高血壓性視網膜病變的治療要點是A.注意控制體重B.給予止血或促進出血吸收的藥物C.積極治療原發的高血壓病D.限制鈉鹽攝入E.視網膜激光光凝【答案】C23、男性,32歲,發熱5天,伴頭痛、腰痛、乏力、納差、尿黃,查體:神清酒醉貌,皮膚可見少數出血點,肝功能:ALT504U/L,BIL98μmol/L;血小板3×10A.流行性感冒B.腎病綜合征出血熱C.急性腎小球腎炎D.病毒性肝炎E.敗血癥【答案】B24、女性,48歲。間斷上腹不適3年,胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化,W-S染色陽性。A.大便潛血試驗B.定期鋇餐造影C.定期胃鏡檢查及活檢D.UBT試驗E.血清學檢查【答案】C25、56歲女性病人,發作性左眼脹痛半年,休息后癥狀緩解,就診時視力右0.8、左0.5,眼壓右15mmHg、左22mmHg,房角右窄Ⅲ、左窄Ⅳ,應進一步做何檢查A.B超檢查B.眼底熒光血管造影C.暗室試驗D.淚道沖洗E.眼軸測量【答案】C26、體現醫學目的原則的是()A.受試者對人體實驗過程及其后果應有一定的了解,其意愿和選擇應當受到重視B.患者有權選擇接受或拒絕醫生制定的治療方案C.確定的醫學科學研究的課題要與國家經濟發展的實際和醫學技術的實力相符合D.第一株中國人胚胎干細胞系建系成功,使中國人成為少數幾個擁有人胚胎干細胞的國家。該研究使一些不治之癥如白血病等完全可以根治E.耐心細致的宣傳解釋仍無法滿足死者親屬的要求,這時尸檢人員應放棄尸檢【答案】D27、患者,男性,45歲。左下腹脹痛,膿血便2個月,伴大便變細,查體無異常。A.急性出血性壞死性小腸炎B.細菌性痢疾C.潰瘍性結腸炎D.阿米巴痢疾E.大腸癌【答案】A28、面部上唇周圍和鼻部的癤可引起A.顱內化膿性海綿竇靜脈炎B.化膿性腦膜炎昏迷C.內眥靜脈眼靜脈栓塞D.顱內化膿性海綿竇靜脈周圍炎E.腦室感染【答案】A29、在社區衛生工作中操作起來最為方便的抽樣方法是A.單純隨機抽樣B.整群抽樣C.機械抽樣D.分層抽樣E.雪球抽樣【答案】B30、患者,65歲。慢性咳嗽、咳痰20余年,1周來咳嗽加重,黃痰不易咳出,且氣短加重。動脈血氣分析示:pH7.31,PaOA.缺氧不嚴重,不必給氧B.24小時之內吸氧時間不少于19小時C.高濃度持續給氧D.必要時可短時間高濃度給氧E.低流量、低濃度持續給氧【答案】C31、應該選擇圓柱鏡片矯正視力為A.正視眼B.近視眼C.遠視眼D.散光E.屈光參差【答案】D32、關于關節,哪項不正確A.分直接連結和間接連結兩種B.直接連結兩骨間無關節腔C.活動度很大D.是骨連結的方式E.滑膜關節有關節面、關節囊及并節腔【答案】C33、疾病對患者的意義和影響主要是A.失去原有的工作和生活B.殘疾C.生活困難D.威脅機體完整性和健康E.心理上的恐懼【答案】D34、可耐酶、耐酸的半合成抗生素是A.青霉素B.頭孢他啶C.氯唑西林D.阿莫西林E.克拉維酸【答案】C35、患者,男性,20歲。接觸油漆后發生喘息1天,伴輕咳,有少量白痰,有過敏性鼻炎史3年。A.兩肺底小水泡音B.兩肺廣泛哮鳴音C.左肺散在水泡音D.雙下肺叩濁音E.雙肺呼吸音增強【答案】B36、患者,男,4歲。半月前感冒、發熱、咽痛,繼之腰痛,四肢及面部水腫。查血壓90/60mmHg,尿蛋白(++++),血膽固醇11.6mmol/L,甘油三酯2.8mmol/L,血清白蛋白22g/L,血清球蛋白24g/L。最可能的疾病是A.急性腎盂腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎病綜合征(MCD)D.慢性腎盂腎炎E.急性腎小球腎炎【答案】C37、患者,女,28歲。月經量多3年,皮膚紫癜1周,體檢雙下肢可見點片狀瘀斑,胸骨無壓痛,肝、脾、淋巴結不大。血象:血紅蛋白100g/L,白細胞6.6×10A.維持原劑量,直至血小板升至正常后逐漸減少激素用量B.加大激素用量至血小板升至正常C.停用激素,給予大劑量丙種球蛋白D.停用激素,做脾切除手術E.換用細胞毒類免疫抑制劑【答案】A38、特發性全面強直-陣攣發作,首選藥物是A.丙戊酸鈉B.卡馬西平C.苯妥英鈉D.乙琥胺E.苯巴比妥【答案】A39、患者,女性,16歲。發熱、食欲減退1周,神志欠清1天;體格檢查:皮膚、鞏膜黃染,躁動不安,撲翼樣震顫(+),肝右肋下未捫及;實驗室檢查:ALT1600U/L,總膽紅素110μmol/L,抗HBs陽性,抗HBc陽性,抗HAV-IgM陽性,抗HEV-IgG陰性。既往體健,無輸血史。A.急性黃疸型肝炎B.急性重癥黃疸型肝炎C.亞急性重癥肝炎D.慢性重癥型肝炎E.淤膽型肝炎【答案】B40、最能體現保護病人隱私準則的是A.醫生為患者提供完全、真實的信息,供其選擇表態B.醫生治療時應努力使病人受益C.醫生使用艾滋病患者病情資料時,應作隱去姓名等處理D.醫生為患者選用療效相當但價格低廉的藥物E.醫生診斷時應考慮病人的各方面因素【答案】C41、內臟真菌感染率高與下列因素有關A.長期應用四環素B.對阿奇霉素耐受C.青霉素用量不足D.先鋒霉素用量不足E.磺胺用量不足【答案】A42、甲、乙兩地女性宮頸癌標化死亡率相同,甲地死亡率高于乙地死亡率,由此可知A.甲、乙兩地人口的年齡分布相同B.乙地人口較甲地年輕C.甲地人口較乙地年輕D.甲地診斷水平高于乙地E.地診斷水平高于甲地【答案】B43、中等大小可溶性免疫復合物A.是Ⅰ型超敏反應的介質B.引起Ⅱ型超敏反應C.引起Ⅰ型超敏反應D.引起Ⅲ型超敏反應E.引起Ⅳ型超敏反應【答案】D44、心悸伴暈厥或抽搐可發生于哪種病癥A.心臟神經官能癥B.甲狀腺功能亢進C.腳氣性心臟病D.高度房室傳導阻滯E.頻發室性期前收縮【答案】D45、牙周基礎治療不包括下列內容A.潔治術B.口腔衛生指導C.齦下切除術D.牙齦切除術E.菌斑控制【答案】D46、中心型肺癌最常見的組織學類型是A.腺癌B.鱗狀細胞癌C.小細胞癌D.大細胞癌E.腺鱗癌【答案】B47、某男,40歲,職員,近幾日情緒低落,失眠,入院前一天突然表現明顯精神異常,興奮躁動,胡言亂語,錯認,檢查不配合,追溯病史,20多年嗜好飲酒,每日半斤多,因單位不開工資,近2周基本上戒煙酒了。體檢心率110次/分,共濟失調,輕微震顫,走路不穩。A.錯構,虛構B.意識障礙C.癡呆D.認知功能損害E.幻覺妄想【答案】B48、對一個股骨下段開放性骨折并活動性出血的病例,現場急救時首先要作的處理是A.固定患肢B.注射止血藥C.應用止血帶D.輸血、輸液E.攝片了解骨折情況【答案】C49、2005年2月,某輪船上發生原因不明肺炎的暴發流行。出港時船上共有350名乘客,2月份第一周(1~7日)中,船上有30人發生肺炎,其中一半很快死亡。接下來的一周內又有20人發病,但沒有死亡病例,假設該病病程約為1個月。A.0.045B.0.075C.0.143D.資料不全,無法計算E.以上答案均不正確【答案】A50、新生兒生后2~3天出現黃疸,一般情況好,最可能的診斷是A.新生兒溶血癥B.新生兒敗血癥C.新生兒肝炎D.生理性黃疸E.膽道閉鎖【答案】D多選題(共25題)1、傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間,某醫院護士因發熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。查體:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,無皮疹,皮膚無黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,余未見異常,心律齊。A.養成良好的個人衛生習慣,勤洗手,提高個人衛生素質B.應重視個人防護,預防上呼吸道感染,少到人群聚集場所C.注意手的清潔和消毒D.注意平衡膳食E.搞好環境、室內衛生,特別是保持良好的通風F.經常到戶外活動,呼吸新鮮空氣,增強體質【答案】ABC2、女性患者,40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為"胃潰瘍"。本次腹脹半個月,按胃潰瘍治療未見好轉,3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發病以來二便正常,月經無變化。最近兩個月下降3kg。體格檢查:生命體征正常,慢性病容,輕度貧血貌,雙側下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊,有結節感,活動度尚可,無觸痛,叩診移動性濁音陽性。婦科檢查:外陰、陰道正常,宮頸光滑,子宮正常大小,活動良好,雙側附件區均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊,性質同腹部檢查。A.卵巢癌合并胃潰瘍B.OvariancancerC.原發性胃癌D.Krukenberg'stumorE.轉移性胃癌F.Meig'ssyndrome【答案】CD3、女,46歲。突發上腹痛14小時,頻繁嘔吐胃內容物,疼痛陣發性加劇,向右肩放射2小時后發熱伴腹脹,無寒戰、腹瀉。既往有上腹飽脹5年,按"胃痛"治療后,偶有好轉。查體:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺無異常,腹脹明顯,腹部尚軟,上腹壓痛,肝脾未觸及,腹部無移動性濁音。A.急性心肌梗死B.急性胃腸炎C.食管裂孔疝D.急性胰腺炎E.急性腸梗阻F.消化性潰瘍并急性穿孔【答案】D4、某男性,25歲,尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來診。發病前7天曾有冶游史。查體:尿道口稍紅,可見少量無色稀薄分泌物,余皮膚黏膜未見異常。A.血常規B.衣原體檢測C.尿道分泌物支原體培養D.尿道分泌物淋球菌培養E.尿道分泌物涂片檢查【答案】BCD5、患者,男性,39歲,1小時前因酒后與人爭吵時突然感覺雙顳側劇烈頭痛,面色蒼白,急送入院。途中曾嘔吐胃內容物一次,神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘,入院后約10分鐘蘇醒,醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.腦出血B.腦蛛網膜下腔出血C.腦腫瘤出血D.腦栓塞E.病毒性腦膜炎F.偏頭痛【答案】BD6、患者男性,39歲。1小時前因酒后與人爭吵時突然感覺雙顳側劇烈頭痛,面色蒼白,急送入院。途中曾嘔吐胃內容物一次,神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘,入院后約10分鐘蘇醒,醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.急性化膿性腦膜炎B.腦栓塞C.腦蛛網膜下隙出血D.腦膿腫E.病毒性腦膜炎F.腦出血【答案】BC7、女性,67歲。因淋雨后出現咳嗽、咳少量黃白色黏痰3天伴發熱,體溫最高達40℃,伴畏寒、寒戰。查體:T39.5℃,R32次/分,BP80/40mmHg。神清,氣促,面頰緋紅,鼻翼翕動,口角可見單純皰疹,唇甲發紺,鞏膜黃染。咽稍紅,雙側扁桃體無腫大。頸靜脈無怒張,肝頸征陰性。氣管居中,左肺叩診輕濁音,左下肺呼吸音減低,雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大,心率125次/分。腹稍膨隆,上腹部輕壓痛,肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.重癥肺炎B.肺結核C.支氣管擴張癥D.社區獲得性肺炎E.Ⅰ型呼吸衰竭F.Ⅱ型呼吸衰竭【答案】AD8、男性,40歲,曾為長途車司機,有冶游史。近3年有靜脈吸毒,因發熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現消瘦,體重下降10kg;近1個月余出現不規則發熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現高熱,漸出現咳嗽,咳血痰,經規律抗菌藥物治療無效。查體:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結,右上肺叩診實音,右肺底可聞及濕啰音,心律齊,腹平軟。A.對患者的血液、分泌物、排泄物等進行消毒B.隔離患者C.杜絕不潔注射D.醫務人員應實行標準防護E.加強AIDS的宣傳教育F.隔離密切接觸患者的人員【答案】ABCD9、患者,女,38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現發熱,咳嗽,咳黃色黏稠痰,胃納差,口干。每天飲大量甜飲料,出現多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮膚彈性差;無面癱體征,頸無抵抗,雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈補鉀B.靜脈輸注10%葡萄糖液C.繼續靜滴0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注5%葡萄糖液E.適當加快補液速度F.可靜脈輸入血漿或全血【答案】AC10、患者男性,50歲。因旅游途中進食海鮮后1天出現右足趾及趾跖關節劇烈疼痛,伴紅腫,有發熱。既往發作過兩次,每次發作一周左右可自行緩解,曾用過青霉素治療效果不明顯。查體:痛苦面容,呻吟。體溫39.2℃,右足趾及趾跖關節紅腫、壓痛,局部皮溫增高。血白細胞11.4×10A.控制總熱量B.適當運動C.控制體重D.限制飲水E.慎用噻嗪類藥物F.積極治療相關疾病【答案】ABC11、男性患兒,8歲,因發熱,頭痛,皮疹3天入院。入院查:急性病容,皮疹出現于軀干、頭面部、四肢近端。可見紅斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態的皮疹,個別皮疹已結痂。血象:白細胞總數為4.2×10A.用補體結合試驗或ELISA法檢測抗V和抗S兩種抗體B.檢測血清中的RV-IgM抗體C.新鮮水皰底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨細胞和核內包涵體D.皰疹液病毒分離E.LISA法檢測抗V和抗S兩種抗體,猩紅熱患者咽拭子或膿液培養分離出A組溶血性鏈球菌。F.血清病毒分離【答案】CD12、患者,女性,28歲。水腫,少尿1周。查體:BP115/75mmHg。血常規正常,血漿白蛋白23g/L,轉氨酶正常,腎功能正常,總膽固醇增高,24小時尿蛋白定量9g。A.大劑量青霉素靜滴B.環磷酰胺C.血漿置換術D.制酸劑E.腎上腺皮質激素F.抗凝劑【答案】13、患者女,32歲,幼年曾患麻疹,反復咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜間睡眠時咳大量黃痰,此次受涼后咳嗽加重,咳痰增多,為黃綠色痰,伴發熱,間斷咯血2次,每次量約30ml。查體:T38.2℃,P100次/分,雙肺呼吸音粗,雙下肺可聞及粗濕啰音。血常規:WBC12×10A.立即患側臥位B.垂體后葉素C.止血治療D.配血E.補液F.保持呼吸道通暢【答案】ABCD14、患兒,男,6歲,發熱3天,體溫38.5℃左右,伴頭痛、肌痛,左耳垂下腫大、疼痛,張口時疼痛加重。血常規檢查WBC4×10g/L,淋巴細胞0.7,約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。對于本病的健康指導不正確的是A.只需要在兒童1歲時進行一次麻風腮三聯疫苗免疫接種B.使用腮腺炎減毒活疫苗進行常規接種C.在流行季節,室內要經常通風換氣,減少集體活動D.定期開展對托幼園所、學校等集體單位的預防流行性腮腺炎知識宣傳E.所有病人均須在傳染病醫院隔離治療F.呼吸道隔離至病后7日【答案】A15、男性,50歲。無吸煙史,既往體健,因發熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.社區獲得性肺炎B.醫院獲得性肺炎C.大葉性肺炎D.小葉性肺炎E.。間質性肺炎F.細菌性肺炎【答案】AC16、患者,女性,48歲。孕1產1,20年前剖腹生產。近2月來經量減少,周期如常,無痛經,末次月經在10天前。腹脹3個月,進行性加重,腹部逐漸膨大,食欲下降,體重略減輕,二便正常。腹部檢查結果:腹部外觀呈"蛙腹狀",移動濁音(+);婦科檢查:外陰:(-);陰道(-);宮頸光滑,子宮附件因腹脹明顯觸診不清;三合診:子宮一直腸凹內觸及"月牙樣"硬性結節。無肝炎及結核病史。母親75歲,曾患乳腺癌。A.肝癌B.結腸癌C.子宮內膜異位癥D.潰瘍性結腸炎E.橫結腸F.肝硬化【答案】B17、患者,女性,22歲。未婚處女,13歲月經初潮,周期基本規律。近半年來月經期延長,淋漓不盡。肛門指診:子宮右側可觸及與子宮相連的囊實性不活動腫塊,直徑約7cm,輕度壓痛,未觸及痛性結節。A.宮腔鏡檢查B.盆腔B超C.盆腔CTD.血CA125測定E.內分泌激素測定F.腹腔鏡檢查【答案】BD18、男性患兒,8歲。因發熱,頭痛,皮疹3天入院。查體:急性病容,皮疹出現于軀干、頭面部、四肢近端。可見紅斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態的皮疹,個別皮疹已結痂。血象:白細胞總數為4.2×10A.用補體結合試驗或ELISA法檢測抗V和抗S兩種抗體B.檢測血清中的RV-IgM抗體C.新鮮水皰底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨細胞和核內包涵體D.皰疹液病毒分離E.咽拭子或膿液培養分離出A組溶血性鏈球菌F.血清病毒分離【答案】CD19、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經有關檢查示:C-肽釋放試驗結果為空腹580pmol/L,1小時1120pmol/L,2小時1650pmol/L,3小時866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時尿C-肽為18.4μg%,24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.按患者實際體重(73kg)計算每日所需熱卡B.碳水化合物應大于總熱卡的60%C.碳水化合物應至少占總熱卡的55%D.蛋白質超過總熱量的is%E.飽和脂肪酸應少于總熱卡的10%F.食鹽每日少于6g【答案】C20、患者,女性,28歲。水腫,少尿1周。查體:BP115/75mmHg。血常規正常,血漿白蛋白23g/L,轉氨酶正常,腎功能正常,總膽固醇增高,24小時尿蛋白定量9g。A.繼續使用激素,5周后減量B.使
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