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文檔簡介
1腮腺炎合并睪丸炎
查房護理整理課件2一般資料由腮腺炎病毒引起的機型呼吸道傳染病臨床上以腮腺腫大及疼痛為特征腮腺炎病毒有嗜腺體和嗜神經性,常侵入中樞神經系統和其他腺體、器官而出現并發癥睪丸炎是男孩最常見并發癥整理課件3臨床表現單側/雙側腮腺腫大腮腺炎發病后3~8d,腫大的腮腺開始消退時出現睪丸疼痛,隨之腫脹伴有觸痛。伴有發熱,體溫37.5~39.9℃,并伴有乏力、食欲不振等病癥。整理課件4現病史診斷為“流行性腮腺炎并腦炎〞來我科住院治療;生命體征:T:36℃,P:110次/分,R:20次/分,Bp:120/64mmHg,Wt:24kg。神志清楚,精神稍差。左側腮腺腫大,以耳垂為中心向周圍擴大,邊界不清,有觸痛,外表皮膚無紅腫,咽部有充血,扁桃體I度腫大,無膿性分泌物。7.3右側腮腺出現腫大,以耳垂為中心向周圍擴大,邊界不清,有觸痛,外表皮膚無紅腫。整理課件5既往史:既往體健,按期進行,預防接種。家族史:父母體健,否認近親,婚配,否認有家族性遺傳病史整理課件6治療入院后完善相關檢查,行抗病毒、西咪替丁護胃、甘露醇降顱壓及補液行呼吸道隔離至腫脹消退,并密切觀察病情變化。整理課件7護理診斷疼痛,與腮腺腫脹有關體溫過高,與病毒感染有關有傳播感染的可能,與病原體排除有關營養失調:低于機體需要量與攝入缺乏有關潛在并發癥:顱內壓增高與顱內感染有關整理課件8護理目標患者體溫維持正常一周后意識障礙有所改善皮膚完整無破損患者營養狀況良好患者的軀體活動能力增強無并發癥的發生整理課件9護理措施整理課件10減輕疼痛保持口腔清潔,常用溫鹽水漱口或多飲水,以減輕口腔內殘留實物,防止激發感染。整理課件11降溫保證休息,防止過勞,減少并發癥的發生。發熱伴有并發癥者應臥床休息至退。監測體溫。高燒者采用頭部冷敷等物理降溫,多飲水,每日保持1000ml~1500ml入量。保持皮膚清潔,枯燥,出汗后及時擦干并更換衣物。整理課件12預防感染的可能管理傳染源:對患兒才去呼吸道隔離至腮腺腫大完全消退止。對其呼吸道的分泌物及其污染的物品應進行消毒。保護易染者。整理課件13保證營養供給做好飲食護理,護理人員應耐心說服勸其進食,患兒常因張口及咀嚼食物使局部疼痛加重,影響進食,應給與富有營養、易消化的半流質或軟食。忌酸、辣、硬而枯燥的食物,以免引起唾液分泌增多,腫痛加劇。整理課件14有效防止并發癥發生顱內壓增高密切觀察生命體征及神志瞳孔的變化;安置舒適的體位,保持病房安靜舒適;根據醫囑予脫水劑的使用,并觀察藥物的療效和副作用。如果出現顱高壓征象時及時通知醫生,并做好各準備工作。有出現嘔吐時及時將頭轉向一邊,注意保持呼吸道通暢。整理課件15護理評價患者體溫維持正常患者營養狀況有所改善患者沒有出現并發癥整理課件16健康教育做好患兒及家長的心理護理,向家
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