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重癥醫學科邁瑞除顫監護儀使用指引一、使用12、慢性心房顫動（1~2），312、洋地黃過量引起的心律失常（除室顫外341212除第二操第三步第四步

1、連接除顫電極：白色RA置于右上胸部，黑色LA置于左上胸LL（避開除顫位置）245、充電：按下黃色充電鍵（電極板或者面板上按鍵，充電滿并有警示音后繼續下一步操作6、放置電極板：電極板“胸骨”置于胸骨右緣2~3肋間（心底部），5（心尖部）78四、除顫1、常規檢測：常規檢測打“√”→按【開始檢測】→選擇【確定】→等待結果是否通2槽中，并按下電極板上的充電鍵”→按【充電】→【電擊】→等待結果是否通過，如失敗查找原因→按【返回】3、按鍵檢測：按鍵檢測打“√”→【開始檢測】→請依次按下閃爍的按鍵→按完按鍵看檢測是否通過→按旋鈕【返回】→系統將播放語音“不建議電擊”→是否聽到“不建議電擊”→選擇“是”→系統將顯示紅綠藍相間界面→是否看到紅綠藍相間界面→選擇“是”→按【返回】→自檢完成，按【退出】→機器將會重啟，確定退出嗎？→選擇“是”→儀器將自動開機五、注意事 放置電極板時應該緊貼病人皮膚并稍微加壓，不能留有空隙，邊緣不能翹起；消瘦而肋間隙明顯凹陷而致電極與皮膚接觸不良者宜用鹽水紗布，并可多用幾層，可改善皮膚與電極的接觸。同步復律時，RR波標記，按住放電鍵不松方可正常放電，追加同步放電時若患者帶入植入性起搏器，應注意避開起搏器部位至少10cm，選擇前后位放置電極板方1名護士主管，每周檢查一次儀器性能情況，并負責除顫儀使用培訓。每班接七、常見意外的應急處1、除顫監護儀發生故障不能使用→立即使用更換備用監護儀監測病人心律，同時匯報值班醫生、護理組長、護士長→需要搶救除顫時派人到友科借用→嚴密監測病人生命體征等→檢查發生故障的原因，及時排除→不能排除，通知設備部維修（內線30552或611120）→做好記錄2

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