現場核查和微服私訪CCPC核對材料是否真實可信考察是否符合胸痛中心認證標準流程是否落實提出持續改進意見認證標準的全部內容，重點是—基本條件：組織機構、管理制度、設備條件、人員資質、標識與指引—工作流程及流程圖—時間統一方案—數據庫管理—培訓與教育雙方匯報與交流：院領導、120、網絡醫院核查人員查閱材料：原始記錄及數據庫現場訪談：循ACS急診路徑考察流程、設備、人員、環境及指引模擬演練評估與反饋基本條件介紹簡明扼要持續改進（過去6個月以來指標及改進措施是重點）胸痛中心建立(2011‐3‐27)各種原始記錄—管理文件—會議記錄，與120、非PCI醫院合作協議—流程圖制訂記錄及修改記錄—人員資質證書及繼續教育記錄—培訓教育記錄及原始證明材料（簽到表、照片、教材、講稿等）—云平臺數據庫：統計數據及抽查9+6份病例與院前急救的合作：120應答及反應、院前傳輸心電圖、繞行急診方案及流程圖（記錄及實地演示）急診分診：分流流程、急救流程、時鐘統一系統胸痛接診：布局、診斷與搶救流程、急救設備及藥品考察ACS診治流程:從胸痛到ACS分類的全程流程圖（涵蓋不同來院途徑的病人）STEMI：診斷、激活導管室、直至到達導管室低?；虿幻髟蛐赝椿颊叩脑\治流程：評估直至出院教育、隨訪計劃院內發生ACS的救治流程導管室—人員資質、設備維修保養記錄—激活、應答機制及時間（護士、技師、介入醫師）—多個STEMI同時到達時的處理流程—指引與標識—時鐘統一系統—占臺隨機抽查—再灌注以及流程圖中的時間定義—急診及心血管專業人員對流程圖的熟悉、理解程度—戒煙控酒的環境—其他專業人員對突發心臟意外的應急處理的能力核查人員提出模擬狀況：在不常接觸ACS的部門，檢驗全員培訓—現場實際演練—核查人員跟蹤觀察、記錄—是否執行流程—是否在流程的目標時間內—操作是否符合指南要求客觀評價醫院的實際工作狀況在核查之前或間歇期間進行核查人員或聘用志愿者模擬胸痛患者就診或觀察急診就診的真實患者—標識與指引—關鍵診療措施的時間節點—先救治后收費原則—診療環節是否規范、符合流程現場核查人員必查微服私訪必查：不熟悉醫院內外環境的情況下能否通過指引進入急診科或胸痛中心內部指引是否清晰明了，引導無誤是否有利于節省就診時間重點考察急診科的首次醫療接觸—自行來院—救護車入院主要時間節點—自行來院：掛號及分診、首份心電圖、醫師接診、肌鈣蛋白抽血及報告時間、CT時間、心血管醫師會診時間—救護車入院：交接時間、首份心電圖、醫師接診、STEMI啟動導管室時間及機制、患者進入導管室時間STEMI患者是否等待先辦理住院手續才進入導管室雙抗藥物的應用時間（一包藥）流程圖是否被遵循—胸痛診治流程、ACS診治流程、STEMI再灌注流程、NSTEMI/UA診治流程—是否存在濫用檢查及治療—重點考核急診醫師對ACS及診斷不明低危胸痛患者的處置能力標識不清或臨時性標識無分診及急性胸痛優先，急診不急診療流程不落實急診與心血管內科分離關鍵檢查時間節點延誤：心電圖、肌鈣蛋白、醫師接診、心內科會診先交錢后檢查亂開檢查項目低危患者無健康教育未完成再次評估的患者離開醫院未履