磁共振規范化掃描方案（HDe）顳下頜關節TemporalMandibleJoint患者擺位：1.掃描必須配帶耳塞，聽力保護。2.擺位時，肩部緊貼線圈架，盡量使雙側顳下頜關節對稱并在同一平面上，同時應用三角墊墊高頸部，使頸椎保持彎曲向前姿勢。3.兩側三英寸線圈內襯薄墊，線圈中心對準外耳孔前方顳骨小頭。4.定位中心位于兩外耳道連線中點，激光燈經過眼睛時必須閉眼。5.顳下頜關節需要掃描張口位和閉口位，患者需要手持開口器，在掃描開口位時使用；掃描閉口位時，囑患者牙關閉緊。擺位照片：三英寸線圈的正面與背面13-plLoc三平面定位2OAxT1Loc橫斷面T1定位像3Calibrationscan校準掃描4OSagT1FSEbilateral雙側矢狀面T1掃描5OSagPDFSEbilateral雙側矢狀面脂肪抑制PD掃描6OSagfsT2FSEbilateral雙側矢狀面T2掃描7OCorT1FSEbilateral雙側冠狀面T1掃描8OCorfsT2FSEbilateral雙側冠狀面T2壓脂掃描9OSagT2*GREbilateral雙側矢狀面T2*掃描10OSag3DT2*GREunilateral單側矢狀面3DT2*掃描顳下頜關節TMJ規范化掃描方案：3-plLoc，三平面定位圖像：定位線說明：?三平面定位圖像上觀察顳下頜關節位置既不能偏上也不能偏下，確保顳下頜關節位于線圈的中心，圖像信號與線圈位置匹配良好。?三平面定位像橫斷面層數較多，可以觀察到顳骨小頭，有利于矢狀面和冠狀面圖像定位。?必要時重新定位或重新掃描三平面定位圖像，以確保良好的圖像質量。AxT1Loc，橫斷面T1定位圖像：定位線說明：?調整三平面冠狀面圖像，顯示髁突，在冠狀面圖像上定位橫斷面，平行于左右髁突，橫斷面定位像上調整旋轉角度。?頻率編碼位于左右，無NPW，調整TR，縮短掃描時間。CalibrationScan，校準掃描定位方法圖像：定位線說明：?所有的序列若要使用PURE，必須針對相應線圈進行校正掃描，其后使用PURE的序列圖像信號更加均勻，對糾正顳下頜關節表面線圈信號不均勻很有效。?FOV中心位于解剖中心，上下范圍必須超過要掃描的解剖范圍。?一般情況下使用一次采集，掃描范圍不夠時增加層厚。?頻率編碼方向為前后。OSagT1FSEbilateral，雙側矢狀位T1定位圖像：定位線說明：?在橫斷面顯示髁突的層面定位雙側斜矢狀面，為顳下頜關節最重要的成像體位。?斜矢狀面定位垂直于髁突的長軸（也就是基本平行于下頜骨的體部），與標準矢狀面有一定的角度，是最常用的矢狀面掃描方法，建議定位線從右側至左側劃線。?一側顳下頜關節掃描9層，雙側對稱性定位一次掃描。?頻率編碼前后方向，添加NPW無卷折選項，防止下頜運動偽影。OSagPDFSEbilateral，雙側矢狀位質子加權定位：定位線說明：????復制矢狀T1定位線，建議定位線從右側至左側劃線。一側顳下頜關節掃描9層，雙側對稱性定位一次掃描。頻率編碼前后方向，添加NPW無卷折選項，防止下頜運動偽影。此序列可用于掃描開口位。

OSagfsT2FSEbilateral，雙側矢狀位脂肪抑制T2定位：定位線說明：?????復制矢狀T1定位線，建議定位線從右側至左側劃線。一側顳下頜關節掃描9層，雙側對稱性定位一次掃描。頻率編碼前后方向，添加NPW無卷折選項，防止下頜運動偽影。脂肪抑制序列需要添加局部勻場，覆蓋左右解剖結構。此序列可用于掃描開口位。

OCorT1FSEbilateral，雙側冠狀面T1定位圖像：定位線說明：?在橫斷面顯示髁突的層面定冠狀面，斜冠狀面掃描平行于髁突長軸進行掃描，與標準冠狀面有一定角度，建議從前至后劃線。?橫斷面定位像上，左右定位線不能交叉。矢狀面圖像上調整定位線前后位置。?一般情況下，一側掃描九層圖像，雙側同時定位。OCorfsT2FSEbilateral，雙側冠狀位脂肪抑制T2定位：定位線說明：?在橫斷面顯示髁突的層面定冠狀面，斜冠狀面掃描平行于髁突長軸進行掃描，與標準冠狀面有一定角度，建議從前至后劃線。?橫斷面定位像上，左右定位線不能交叉。矢狀面圖像上調整定位線前后位置。?一般情況下，一側掃描九層圖像，雙側同時定位。?脂肪抑制序列需要添加局部勻場，覆蓋兩側解剖結構。?此序列可用于掃描開口位，注意，開口位掃描時，定位線要前移。OSagT2*GREbilateral，雙側矢狀位定位圖像：定位線說明：?在橫斷面顯示髁突的層面定冠狀面，斜冠狀面掃描平行于髁突長軸進行掃描，與標準冠狀面有一定角度，建議從前至后劃線。?橫斷面定位像上，左右定位線不能交叉。矢狀面圖像上調整定位線前后位置。?一般情況下，一側掃描九層圖像，雙側同時定位。?去掉上下飽和帶，調整TR時間，以縮短掃描時間。OSag3DT2*GREunilateral，單側矢狀位3D定位圖像：定位線說明：?3D斜矢狀面定位垂直于髁突的長軸（也就是基本平行于下頜骨的體部），與標準矢狀面有一定的角度，掃描厚度納入整個顳下頜關節，建議定位線從右側至左側劃線。?掃描范圍要盡可能超過關節結構。?頻率編碼位于前后方向，加NPW防止圖像卷折，又能減輕運動偽影。OSagT1FSEbilateral，矢狀面T1加權成像：

掃描方法：?在橫斷面顯示髁突的層面定位，斜矢狀面定位垂直于髁突的長軸

（也就是基本平行于下頜骨的體部），與標準矢狀面有一定的角 度。圖像參數特點：??為能夠提供清晰解剖位置和軟組織層次對比的序列，顯示關節盤位置及形態異常較好。選擇相對高分辨力掃描，FOV約為120mm，層厚2-3mm，矩陣

256X192。臨床應用：???顳下頜關節外傷、彈響顳下頜關節功能紊亂綜合征顳下頜關節盤病變OSagPDFSEbilateral，雙側矢狀面質子加權圖像：

掃描方法：?復制矢狀面T1定位圖。圖像參數特點：???為能夠提供清晰解剖位置和軟組織層次對比的序列，顯示關節盤位置及形態異常較好。選擇相對高分辨力掃描，FOV約為120mm，層厚2-3mm，矩陣256X192。此序列同時用于掃描開口位，此時關節盤、髁突前移。臨床應用：???顳下頜關節外傷、彈響顳下頜關節功能紊亂綜合征顳下頜關節盤病變OSagfsT2FSEbilateral，矢狀面脂肪抑制T2加權圖像：

掃描方法：?復制矢狀面T1定位圖。圖像參數特點：???可以提供關節積液、腫瘤、炎癥和水腫等相關信息，對于關節盤外的病變顯示較好。由于長TE導致多數關節組織信號衰減，從而減少了層次對比。對髁突及下頜骨骨挫傷顯示敏感。臨床應用：???顳下頜關節外傷、彈響顳下頜關節功能紊亂綜合征顳下頜關節盤病變OCorT1FSEbilateral，冠狀面T1加權成像：

掃描方法：

?在橫斷面顯示髁突的層面定位，斜冠狀面掃描平行于髁突長軸進 行掃描，與標準冠狀面有一定角度。 圖像參數特點：??為能夠提供清晰解剖位置和軟組織層次對比的序列，顯示關節盤位置及形態異常較好。選擇相對高分辨力掃描，FOV約為120mm，層厚2-3mm，矩陣

256X192。臨床應用：???顳下頜關節外傷、彈響顳下頜關節功能紊亂綜合征顳下頜關節盤病變，多用于觀察關節盤有無左右移位OCorfsT2FSEbilateral，冠狀面T2壓脂加權成像：

掃描方法：?復制冠狀面T1定位圖。圖像參數特點：???可以提供關節積液、腫瘤、炎癥和水腫等相關信息，對于關節盤外的病變顯示較好。由于長TE導致多數關節組織信號衰減，從而減少了層次對比。對髁突及下頜骨骨挫傷顯示敏感。臨床應用：???顳下頜關節外傷、彈響顳下頜關節功能紊亂綜合征顳下頜關節盤病變，多用于觀察關節盤有無左右移位OSagT2*GREbilateral，矢狀面T2*加權成像：

掃描方法：?復制矢狀面T1定位圖。圖像參數特點：???觀察關節盤效果最好，軟組織層次對比欠佳。去掉上下飽和帶，調整TR時間，以縮短掃描時間。頻率編碼前后方向，添加NPW無卷折選項，防止下頜運動偽影。臨床應用：???顳下頜關節外傷、彈響顳下頜關節功能紊亂綜合征顳下頜關節盤病變OSag3DT2*GREunilateral，矢狀面3DT2*