其他主治系列-核醫學【代碼：345】-專業實踐能力-核醫學臨床診斷（一）共享題干題某患者，發現甲狀腺結節半年，頸部淋巴結腫大，胸痛2個月。[單選題]1.為明確診斷應考慮的檢查是()（江南博哥）。A.99mTcO4－p>甲狀腺掃描B.血清FT3、FT4、TSH檢查C.甲狀腺B超檢查D.血清Tg檢查E.以上均正確正確答案：E參考解析：前兩項血清學檢查是排除甲亢，篩查甲狀腺癌的初步檢測方法，后兩項檢查是了解結節的形態、功能等情況。[單選題]2.為確定是否有轉移，下列檢查不適合的是()。A.胸部CT掃描B.99mTc－MDP全身骨SPECT顯像C.18F－FDGPET顯像D.131I全身SPECT顯像E.全身多體位X線檢查正確答案：E參考解析：X線檢查，是通過骨密度的變化來判斷是否有骨轉移，全身多體位X線檢查患者接受的放射性劑量過大，沒必要做此項檢查。[單選題]3.如果確診該患者甲狀腺乳頭狀癌骨轉移，可考慮哪種放射性核素治療？()A.211AtB.32PC.131ID.123IE.212Bi正確答案：C參考解析：甲狀腺乳頭狀癌為分化型甲狀腺癌，能有效攝取131I，131I釋放出的β射線可殺死骨轉移癌細胞。某患者，45歲，有8年糖尿病史，間歇胸痛半年，加重1周入院。[單選題]4.你認為入院后應進行下列哪項檢查？()A.SPECT心肌灌注顯像B.心肌酶學檢測C.血糖測定D.ECGE.以上都對正確答案：E參考解析：糖尿病患者荔并發心血管疾病，因此測定血糖水平的同時進行冠心病方面的檢查。[單選題]5.若患者診斷為冠心病心肌梗死，為確定梗死區心肌存活情況，下列檢查不適合的是()。A.99mTc－MIBI雙嘧達莫介入顯像B.201TLCl顯像C.18F－FDGPET顯像D.99mTc－MIBI腺苷介入顯像E.以上都對正確答案：A參考解析：雙嘧達莫對于病變血管具有竊血作用，有助于檢測出早期冠心病患者的缺血病變，但低估了心肌細胞的活性。[單選題]6.若患者進行冠脈搭橋手術后，為判斷療效，可進行下列的檢查是()。A.18F－Dopa顯像B.18F－FDGPET顯像C.11C－CGP顯像D.99mTc－MIBI腺苷介入顯像E.以上都對正確答案：E參考解析：以上檢查方法均可判斷冠心病療效，其中11C－CGP和18F－Dopa都是心肌受體顯像劑，18F－Dopa反映突觸前膜去甲腎上腺素生成的情況，11C－CGP反映的是突觸后膜的受體情況，心肌受體顯像有助于心臟疾病的治療和療效觀察。14歲男孩，感冒后心悸，氣短。心肌灌注顯像見圖。[單選題]7.對于心肌灌注顯像圖，描述最準確的是()。A.心室腔縮小B.心肌壁內放射性分布不均勻，呈“花斑樣”改變C.心室腔明顯擴大D.心室壁明顯增厚E.可見室壁瘤征象正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]8.根據心肌灌注顯像圖，結合病史，最可能的診斷是()。A.擴張型心肌病B.心肌炎C.瓣膜病D.肥厚型心肌病E.室壁瘤正確答案：B參考解析：心肌灌注顯像時心肌炎的診斷無特異性，主要表現為心肌壁內放射性分布不均勻，灶性炎癥病變區的心肌呈放射性稀疏區，心腔一般不擴大。71歲男性，冠心病病史，持續性心絞痛。13N－NH。PET心肌灌注靜息（rest）顯像，雙嘧達莫藥物負荷顯像（stressTcst）見圖。[單選題]9.顯像圖中左心室前壁顯像劑分布表現為()。A.花斑樣改變B.可逆性心肌缺血C.混合性心肌缺血D.不可逆性心肌缺血E.反向再分布正確答案：B參考解析：沒有試題分析13N－NH。PET心肌灌注靜息（rest）顯像，雙嘧達莫藥物負荷顯像（stressTcst）見圖。[單選題]10.顯像圖中左心室側壁顯像劑分布表現為()。A.花斑樣改變B.可逆性心肌缺血C.混合性心肌缺血D.不可逆性心肌缺血E.反向再分布正確答案：B參考解析：沒有試題分析13N－NH。PET心肌灌注靜息（rest）顯像，雙嘧達莫藥物負荷顯像（stressTcst）見圖。[單選題]11.顯像圖中左心室下后壁顯像劑分布表現為()。A.花斑樣改變B.可逆性心肌缺血C.混合性心肌缺血D.不可逆性心肌缺血E.反向再分布正確答案：C參考解析：沒有試題分析49歲男性患者，心絞痛。行13N－NH3PET心肌灌注顯像和18F－FDGPET代謝顯像。顯像圖[單選題]12.對于顯像圖描述，正確的是()。A.左心室側壁灌注/代謝不匹配B.左心室前壁灌注/代謝不匹配C.左心室心尖部位灌注/代謝不匹配D.左心室前壁灌注/代謝匹配E.左心室問壁灌注/代謝不匹配正確答案：B參考解析：沒有試題分析13N－NH3PET心肌灌注顯像和18F－FDGPET代謝顯像。顯像圖[單選題]13.對于該患者心肌活力的評價，正確的是()。A.左心室前壁是梗死心肌或瘢痕心肌B.左心室前壁無活力C.左心室前壁血流灌注減少，但是代謝顯像有顯像劑分布，提示：心肌有活力D.左心室心尖部位因灌注/代謝匹配，心肌有活力E.應用這一檢查難以評價心肌活力正確答案：C參考解析：將心肌血流灌注顯像和葡萄糖代謝顯像結合可以對心肌存活情況進行判斷。患者，男，60歲。胸悶不適6年，近一個月加重。門電路心血池收縮期（ES）及舒張期（ED）圖像見圖。[單選題]14.根據圖像所示，此患者室壁運動類型屬于()。A.局部運動增強B.局部無運動C.彌漫性運動低下D.局部反向運動E.室壁運動正常正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]15.根據圖像所示的室壁運動最常見于的情況是()。A.室壁瘤B.心肌梗死C.局部心肌缺血D.擴張心肌病E.以上均不是正確答案：D參考解析：在異常室壁運動中，彌漫性室壁運動低下是擴張性心肌病和各種原因所致心力衰竭的表現。患者男，64歲。一年前曾患心肌梗死。[單選題]16.此患者的門控心血池顯像上最可能出現的是()。A.時相電影上左室基底部光點出現延遲B.LVEF=57%C.相位圖上有遲滯色階D.PFR正常E.心動電影上呈彌漫性運動降低正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]17.若此患者近期突然出現心前區疼痛，大汗淋漓，服用硝酸甘油后未見緩解。則下列檢查中首選()。A.心肌血流顯像B.首次通過法顯像C.心肌灌注顯像D.門控心血池顯像E.18F－FDG心肌顯像正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]18.若患者準備做PTCA術治療，則治療前最好做的檢查是()。A.心肌放免顯像B.首次通過法顯像C.心肌灌注顯像D.門控心血池顯像E.18F－FDG心肌顯像正確答案：E參考解析：患者有心肌梗死病史，局部無運動，相位圖上可能出現遲滯的色階。如果近期發生心絞痛，懷疑梗死發生，可以采用心肌灌注顯像以診斷。進行PTCA手術前，進行葡萄糖代謝顯像是為了評價心肌活力。患者男，59歲。3天前突發心前區痛伴大汗淋漓。201Tl負荷顯像下壁局部放射性缺損，延遲顯像放射性分布無變化。[單選題]19.此時上述患者的診斷最可能為()。A.肥厚型心肌病B.慢性心肌缺血C.陳舊性心肌梗死D.急性心肌梗死E.心肌炎正確答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]20.若此患者做平衡法心室顯像，正確的是()。A.心動電影上顯示下壁運動減低或無運動B.LVEF＞50%C.心動電影上顯示室壁運動彌漫性低下D.血池圖像上有局部囊袋樣突出E.PFR↑正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]21.如果此患者準備做PTCA治療，則治療前顯像最有用的是()。A.201Tl再注射顯像B.99mTc－MIBI運動+靜息顯像C.平衡法心室顯像D.201Tl運動+延遲顯像E.急性梗死灶顯像正確答案：A參考解析：根據患者的臨床表現，最可能的診斷是急性心肌梗死。這時在心血池顯像上可以看到局部無運動或者運動減低。可以應用201Tl再次注射法進行心肌活力評價。男性患者41歲，左側頸部腫塊、無疼痛、發熱、可捫及質軟的結節，CT檢查示甲狀腺左葉占位性病變。甲狀腺核素顯像示左葉“冷”結節。[單選題]22.試問甲狀腺核素顯像臨床應用有哪些？()A.尋找甲狀腺癌的轉移灶B.觀察甲狀腺大小和形態C.頸部腫塊的鑒別診斷D.異位甲狀腺的診斷E.以上都對正確答案：E參考解析：除此之外還可用于甲狀腺結節的功能判斷、推算甲狀腺的重量、甲狀腺炎的輔助診斷及對移植甲狀腺組織，手術或131I治療后甲狀腺殘余組織進行觀察。[單選題]23.甲狀腺結節常見的表現包括()。A.“涼”結節B.功能自主性“熱”結節C.“溫”結節D.“冷”結節E.以上都可能正確答案：E參考解析：臨床上常見的還有混合結節。[單選題]24.“冷”結節在出現下列哪項改變時應考慮該結節惡性病變的可能性較大？()A.無痛性結節近期增大B.“冷”結節所在的側葉無腫大C.一側葉整體呈分布缺損區，且向對側擴展D.分布缺損區橫貫一側葉呈斷裂樣改變E.以上都對正確答案：E參考解析：單發無痛性較大結節或近期增大要警惕惡性病變。[單選題]25.分化型甲狀腺癌（DTC）包括()。A.小細胞腺癌B.甲狀腺髓樣癌C.濾泡狀癌D.鱗癌E.未分化癌正確答案：C參考解析：分化型甲狀腺癌還有乳頭狀癌、濾泡狀和乳頭狀混合癌。[單選題]26.分化型甲狀腺癌轉移，下列哪項是特異性檢查方法？()A.血清TG測定B.血清CEA測定C.血清T3、T4、TSH測定D.血清AFP測定E.血清TRAb測定正確答案：A參考解析：血清TG水平的變化是DTC復發或體內存在轉移病灶的靈敏而特異的指標，另外131I全身顯像也是重要的分化型甲狀腺癌轉移檢查方法。[單選題]27.常用的治療分化型甲狀腺癌綜合措施除外()。A.131I治療分化型甲狀腺癌轉移灶B.甲狀腺全切術或次全切除C.外放射治療或化療D.131I去除術后殘留甲狀腺組織E.甲狀腺激素抑制治療正確答案：C參考解析：甲狀腺癌對外放射治療或化療均不敏感。[單選題]28.去除殘余甲狀腺組織的理由是()。A.有利于檢出診斷劑量131I顯像未發現的轉移病灶B.消除隱匿在殘余甲狀腺組織中的微小DTC病灶C.完全去除后，TSH升高，促進DTC轉移病灶攝碘能力增加，利于轉移灶的診斷D.降低DTC的復發率和轉移發生的可能性E.以上都對正確答案：E參考解析：除上述之外，還有利于用131I進行內照射治療復發和轉移DTC病灶。[單選題]29.治療DTC轉移，131I劑量的確定，主要的根據包括()。A.有無消化性潰瘍B.DTC轉移灶的部位C.根據甲狀腺素水平D.骨轉移者131I劑量最小E.肺彌漫性轉移灶應高于局部肺轉移正確答案：B參考解析：甲狀腺床的復發和頸部淋巴結轉移者131I劑量應最小。[單選題]30.由于治療DTC患者使用131I劑量大所以放射防護應特別注意()。A.患者體內滯留131I量等于或低于1.11GBq（30mCi）就可出院B.患者應一人一間病房C.服131I后3天內，醫護人員對患者的觀察應有防護措施D.病房內最好有單獨的專用衛生間.E.以上都對正確答案：E參考解析：還包括患者衛生間要設置坐式馬桶等。[單選題]31.該患者131I治療DTC轉移灶后，應及時給予甲狀腺激素的理由是()。A.預防其他惡性腫瘤B.糾正甲低，抑制DTC細胞生長C.提高體內TSH水平D.預防甲狀腺危象發生E.預防周期性癱瘓正確答案：B參考解析：甲狀腺激素使TSH達正常低限或略低于正常水平，并能抑制DTC細胞生成。[單選題]32.下列哪項是該患者在131I治療DTC轉移灶后應重復治療的指征？()A.131I顯像陰性，血清TG≥10μg/L，18F－FDG顯像陽性B.131I顯像發現轉移灶攝131I率降低或消失C.Tg或TGAb水平降低或消失D.131I顯像發現有異常濃聚灶E.肺出現纖維化或咯血正確答案：D參考解析：患者TG或TGAb水平升高或未降低也應考慮重復治療。[單選題]33.該患者在3年內共131I治療3次，最常見的不良反應和并發癥包括()。A.放射性腮腺、唾液腺炎B.口服后1～2天感乏力、食欲下降、腹脹、惡心C.清除殘余甲狀腺時常見放射性甲狀腺炎D.甲狀腺功能減退E.以上都是正確答案：E參考解析：還包括放射性肺炎和肺纖維化[單選題]34.“冷”結節考慮的病變是()。A.囊腫B.腺瘤C.甲狀腺癌D.結節性甲狀腺腫E.以上均可正確答案：E參考解析：“冷”結節并非甲狀腺癌的特征性改變，相當部分屬于良性病變。某患者，女，32歲。鼻塞、咽痛、周身疼痛發熱7天后甲狀腺腫大疼痛，體查甲腺Ⅱ度增大，壓痛明顯，心率92次/分，律齊。[單選題]35.考慮亞急性甲狀腺炎，應做下列哪項檢查最合適？()A.FT3、FT4+甲狀腺攝131I率測定B.FT3、FT4+TSH+TGAb、TMAbC.甲狀腺攝131I率測定D.FT3、FT4+TSH+TPOAbE.甲狀腺顯像正確答案：A參考解析：FT3、FT4。升高，甲狀腺攝131I率降低，二者分離現象是亞急性甲狀腺炎特異性改變。[單選題]36.確診亞急性甲狀腺炎，通常有下列診斷依據()。A.全身肌痛、發熱B.近期病毒感染史C.早期血沉＞50mm/第1小時D.甲狀腺腫大，頸部有轉移性、放射性疼痛E.以上都對正確答案：E參考解析：還包括甲狀腺功能典型衍變過程的癥狀及體征。[單選題]37.該患者的治療措施不正確的是()。A.β－受體阻滯劑B.止痛和非甾體類抗炎藥C.131I內照射控制甲狀腺毒癥D.規則而足量使用糖皮質激素E.在功能減退期為縮小甲狀腺、緩解壓迫癥狀使用甲狀腺制劑正確答案：C參考解析：亞急性甲狀腺炎表現出的甲狀腺毒癥不同于Graves甲亢的甲狀腺毒癥，其是由于炎性反應使甲狀腺濾泡細胞內的甲狀腺激素大量釋放到血液中，一過性出現甲狀腺毒癥反應，故不能用131I內照射治療。患者男性，40歲，近4個月常感右下腹痛，伴間隙性腹瀉，糞便呈糊狀，無膿血便，食欲減退。查體：T37.5℃，消瘦，右下腹壓痛（+），似可捫及邊界欠清晰包塊，杵狀指。Hb89g/L，WBC12.5×109/L，ESR46mm/h，PPD試驗：（一）。X線鋇餐示回腸多處腸腔狹窄，邊緣不整齊，病變之間腸曲正常。繼以糖皮質激素和柳氮磺胺吡啶聯合治療。[單選題]38.若行67Ga炎癥顯像，顯像方法錯誤的是()。A.注射后6～8小時及24小時顯像，必要時加做48小時顯像B.顯像前無需腸道準備C.采集時，使用中能準直器，能峰93、184及296keV，窗寬20%D.成人常用注射劑量為74～185MBqE.必要時行腹部斷層顯像正確答案：B參考解析：67Ga腹部顯像時，為減少腸道內放射性干擾，應當先清潔灌腸或每日給予緩瀉藥，直至檢查結束，故顯像前無需腸道準備做法不正確，本題答案為B。[單選題]39.67Ga炎癥顯像的臨床作用可有()。A.療效的評估B.炎性病變的診斷C.炎性病灶范圍的評估D.炎性病變部位的檢測E.以上均是正確答案：E參考解析：67Ga炎癥顯像可用于炎癥性腸道疾病（如Crohn'氏病）等病變的診斷、部位及病變范圍檢測、療效評估，故答案為E。[單選題]40.下列有關腸道67Ga炎癥顯像的敘述，正確的是()。A.對于發熱病程超過2周炎癥病灶的探測優于111In-WBCB.特異性鑒別腸道炎性病灶與非炎性病變C.24小時后腸道顯像不易受干擾D.影像結果不受糖皮質激素應用的影響E.若24小時影像腸道無異常濃聚，則表示腸道無炎性病灶存在，無需加做48小時顯像。正確答案：A參考解析：腸道是67Ga的主要排泄途徑之一，腸道內放射性常會干擾顯像，尤其是24小時后。67Ga除在炎性病灶濃聚，腫瘤病變亦會濃聚，其在炎性病變部位聚集是非特異性的。應用糖皮質激素治療后可造成假陰性結果。少數炎性病灶在24小時后才呈陽性，若24小時影像腸道無異常濃聚，應加做48小時顯像。發熱病程在2周內者以標記的喊顯像較好，而病程超過2周以上者，則用67Ga顯像更為適宜。患者男性，45歲，右下腹痛伴畏寒、高熱3天，3天后始出現右上腹脹痛。查體：T39.7℃，肝大，右上腹觸痛伴肌緊張，右下腹壓痛及反跳痛。WBC18.2×109/L，N87.4%。X線透視：右膈肌抬高，運動受限。99mTc－HMPAO－WBC顯像示右下腹放射性局灶性異常濃聚，肝內可見多發局灶性放射性分布異常濃聚影。[單選題]41.首先考慮下列哪項診斷？()A.急性闌尾炎，肝癌伴肝內轉移B.急性闌尾炎伴遷徙性細菌性肝膿腫C.急性闌尾炎，阿米巴肝膿腫D.急性闌尾炎，急性肝炎E.腸結核，細菌性肝膿腫正確答案：B參考解析：患者以右下腹痛伴畏寒、高熱起病，繼之出現右上腹脹痛，查體示右下腹壓痛及反跳痛，肝大。白細胞升高及中性粒細胞百分比增高。99mTc－HM－PAO－WBC炎癥顯像示右下腹放射性局灶性異常濃聚，肝內可見多發局灶性放射性分布異常濃聚，上述病史、癥狀及體征應考慮為急性闌尾炎伴遷徙性細菌性肝膿腫，答案A正確。[單選題]42.99mTc－HMPAO－WBC顯像右下腹放射性局灶性濃聚影，為進一步排除腸道非特異性濃聚的影響，影像采集完成時間的最好是()。A.注射顯像劑后12小時內B.－注射顯像劑后2小時內C.注射顯像劑后6小時內D.注射顯像劑后4小時內E.注射顯像劑后24小時內正確答案：B參考解析：99mTc－HMPAO的水溶性化合物會濃聚于腸道，但腸道內放射性多在靜脈注射后2小時出現，若在2小時前顯像可減少其干擾。[單選題]43.下列有關99mTc－HMPAO－WBC炎癥顯像的敘述錯誤的是()。A.抗生素治療對其顯像診斷的陽性率影響不大B.肝、脾部位放射性濃聚C.正常影像骨髓部位無放射性濃聚D.與111In－Oxine－WBC比較，99mTc－HMPAO－WBC‘炎癥顯像最大的不足在于腸腔內可有非特異性濃聚E.其影像質量優于111In－Oxine－WBC顯像正確答案：C參考解析：99mTc－HMPAO－WBC正常顯像骨髓內放射性分布呈對稱性濃聚。患者男性，67歲。發熱伴右上腹鈍痛2天，惡心，食欲下降、乏力。繼往有糖尿病史。查體：T39.4℃，右下胸及肝區叩擊痛，右上腹肌緊張及觸痛。X線胸腹部檢查示：肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。18F－FDGPET示肝右葉放射性分布局灶性異常濃聚，SUVave5.7，SUVmax8.6。[單選題]44.診斷首選考慮()。A.急性肝炎B.肝細胞癌C.阿米巴肝膿腫D.細菌性肝膿腫E.膽道感染正確答案：D參考解析：該患者急性起病，發熱伴右上腹痛，查體示體溫增高，右下胸及肝區叩擊痛，右上腹肌緊張及觸痛，X線胸腹部肝影大，右膈肌上抬。18F－FDGPET示肝右葉代謝異常增高，故診斷應考慮細菌性肝膿腫，答案D正確。[單選題]45.18F－FDGPET示肝右葉代謝異常增高，為進一步將肝臟非腫瘤性病變與肝臟原發惡性腫瘤病變鑒別，擬首選的腫瘤標志物測定項目是()。A.CA199B.CEAC.AFPD.CA242E.CA125正確答案：C參考解析：血清AFP測定對診斷、鑒別診斷原發性肝細胞癌具有較高的價值，故本題答案為C。[單選題]46.有關18F－FDGPET臨床作用的說法，不正確的是()。A.18F－FDG炎癥顯像有助于臨床急性炎癥的快速診斷B.炎癥的嚴重程度與局部18F－FDG的濃聚程度具有一定的相關性C.炎癥病灶攝取18F－FDG的量受患者血糖水平的影響D.特異性鑒別肝細菌性膿腫與肝細胞癌E.應用于臨床的炎癥譜廣，各種炎癥病灶大多可靈敏攝取18F－FDG正確答案：D參考解析：18F－FDG是一種非腫瘤特異性顯像劑，它既可為肝細胞癌攝取，亦可為肝膿腫攝取。[單選題]47.PET急性炎癥顯像應用18F－FDG，主要由于18F－FDG()。A.在中性粒細胞內代謝成FDG－6P，能進一步代謝B.有氧代謝增高C.在淋巴細胞內代謝成FDGJ－6P，不能進一步代謝D.在淋巴細胞內代謝成FDG－6P，能進一步代謝E.在中性粒細胞內代謝成FDGr－6P，不能進一步代謝正確答案：E參考解析：18F－FDG經血管進入組織間隙后，主要在中性粒細胞細胞膜上的葡萄糖轉運體作用下進入胞漿內，經細胞內己糖激酶作用，轉變為FDG－6P，不能參與葡萄糖的進一步代謝而滯留細胞內，故本題答案為E。某女，31歲，怕熱多汗，乏力，多食易饑3個月就診。查體：心律齊，心率120次/分，雙手顫抖，甲狀腺Ⅱ度腫大。[單選題]48.最可能的診斷是()。A.心肌病B.感染C.神經癥D.甲亢E.風心病正確答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]49.下列哪項是確診的首選檢查？()A.心功能測定B.X光胸片C.血清甲狀腺激素水平測定D.甲狀腺顯像E.心電圖檢查正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]50.如需與亞急性甲狀腺炎鑒別，你應該選擇()。A.心功能測定B.X光胸片C.血清甲狀腺激素水平測定D.甲狀腺顯像E.心電圖檢查正確答案：D參考解析：該患者具有明顯高代謝癥狀、心動過速、甲狀腺腫大，與甲亢的臨床表現最為相似。確診首先應檢測血清T3、T4、TSH水平。亞急性甲狀腺炎早期血清T3、T4水平也可升高，但在甲狀腺顯像時可見稀疏區。患者，男，19歲。患者突然昏倒，不省人事，口吐涎沫，手足抽搐，大小便失禁，約2～3分鐘后蘇醒，醒后自覺頭暈、頭痛、嗜睡、疲倦乏力。以后每月大發作幾次，每日數次小發作。腦電圖診斷為：病灶性病癥（左側半球病灶）。[不定項選擇題]51.為了確定癲癇病灶的具體部位可以做的檢查是()。A.rCBF顯像B.CTC.經顱多普勒超聲D.MRIE.PET腦代謝顯像F.血腦屏障顯像G腦脊液顯像正確答案：AE參考解析：沒有試題分析[不定項選擇題]52.癲癇間歇期腦功能顯像的表現包括()。A.腦代謝顯像局部呈異常濃聚B.rCBF顯像見異常濃聚區C.rCBF顯像大腦皮質萎縮D.腦代謝顯像病灶區呈放射性減低E.rCBF顯像局部呈放射性減低F.腦代謝顯像全腦放射性減低GrCBF顯像全腦放射性減低正確答案：DE參考解析：沒有試題分析[不定項選擇題]53.為了了解發作期的癲癇病灶改變并且確定病灶可以()再做rCBF顯像或腦代謝顯像。A.平靜休息2小時后B.服用抗癲癇藥物C.睡眠之后D.介入手段激發E.癥狀消失后F.進食后G空腹4小時正確答案：D參考解析：大部分患者于發作間期進行SPECT檢查，多顯示為局部放射性降低區域，提示在發作間期病灶區域局部腦血流減少。但某些繼發性癲癇在發作間期仍顯示放射性增高區域。如果有機會進行發作期的SPECT腦顯像（多半需通過介入手段激發），則可發現癲癇發作時，病變部位局部腦血流量明顯增高，癲癇病灶呈高灌注區而表現為放射性濃聚灶。通過發作間期和發作期SPECT腦顯像的對比，可定位癲癇病灶之所在。患兒，男，1周。有宮內窘迫史。出生后出現驚厥、意識減退。體檢：前囟飽滿、骨縫分離、頭圍增大，肌張力減弱，吸吮反射減弱。[不定項選擇題]54.為幫助小兒缺氧缺血性腦病的診斷，下列檢查最有意義的是()。A.CTB.腦電圖C.rCBF顯像D.MRIE.超廬F.血氣分析G尿常規正確答案：C參考解析：沒有試題分析[不定項選擇題]55.小兒缺氧缺血性腦病的病變以什么血管閉塞為主？()A.頸外動脈和大腦后交通動脈B.頸外動脈和大腦中動脈C.頸內動脈和大腦中動脈D.頸內動脈和大腦前動脈E.頸內動脈和大腦后交通動脈F.頸內靜脈G頸外靜脈正確答案：C參考解析：沒有試題分析[不定項選擇題]56.小兒缺氧缺血性腦病在SPECT腦血流灌注顯像中主要表現為()。A.彌漫性放射性濃聚B.局部放射性濃聚C.彌漫性放射性稀疏D.局部放射性稀疏、缺損E.濃聚及稀疏相間分布，呈“花斑樣”F.全腦放射性減低G全腦放射性增高正確答案：D參考解析：小兒缺氧缺血性腦病以腦癱、智力低下和驚厥為主要癥狀。以頸內動脈和大腦中動脈閉塞為多。在SPECT腦血流灌注顯像中表現為局部放射性稀疏、缺損。患者，男，51歲，自覺胸痛，運動（stress）和靜息（rest）心肌灌注顯像圖見圖。[不定項選擇題]57.哪項是此患者左心室下后壁的圖像表現類型？()A.花斑樣改變B.可逆性心肌缺血C.混合性心肌缺血D.不可逆性心肌缺血E.反向再分布F.大致正常正確答案：C參考解析：左心室下后壁在運動圖像上顯示為缺損，而在靜息圖像上部分恢復。[不定項選擇題]58.下列哪項是該患者左心室前壁的圖像表現？()A.花斑樣改變。B.可逆性心肌缺血C.混合性心肌缺血D.不可逆性心肌缺血E.反向再分布F.放射性核素分布大致均勻正確答案：F參考解析：沒有試題分析[不定項選擇題]59.該患者下列哪項診斷可能性較大？()A.心肌炎B.冠心病C.肥厚型心肌病D.擴張型心肌病E.左束支傳導阻滯F.心功能衰竭正確答案：B參考解析：完全性左束支傳導阻滯可以出現闖壁可逆性心肌灌注異常，擴張型心肌病的典型改變是“花斑”樣改變。52歲女性，胸悶，運動（stress）和靜息（rest）心肌灌注顯像圖見圖。[不定項選擇題]60.此患者左心室下壁顯像劑分布表現為()。A.花斑樣改變B.可逆性心肌缺血C.混合性心肌缺血D.不可逆性心肌缺血E.放射性核素分布大致均勻F.反向再分布正確答案：B參考解析：沒有試題分析[不定項選擇題]61.左心室下后壁的血供來源于()。A.左前降支B.右冠狀動脈C.左旋支D.左冠狀動脈E.以上都不是F.以上都是正確答案：BC參考解析：沒有試題分析[不定項選擇題]62.該患者可能性較大的診斷為()。A.心肌炎B.冠心病C.肥厚型心肌病D.擴張型心肌病E.左束支傳導阻滯F.心功能衰竭正確答案：B參考解析：患者運動負荷心肌灌注顯像，左心室下壁放射性分布缺損，而靜息狀態則正常，是完全可逆性缺損，見于可逆性心肌缺血。右冠狀動脈供應左心室下壁和后壁。完全性左束支傳導阻滯可以出現間壁可逆性心肌灌注異常，擴張型心肌病的典型改變是“花斑”樣改變。72歲女性患者，常感乏力、氣急、氣促，雙下肢水腫。心肌灌注顯像見圖（上排為運動顯像、下排為靜息顯像）。圖[不定項選擇題]63.心肌灌注顯像圖中可見的征象有()。A.花斑樣改變B.心室腔明顯擴大C.放射性分布不均勻D.心肌壁變薄E.固定缺損F.反向再分布正確答案：ABCD參考解析：沒有試題分析[不定項選擇題]64.根據心肌灌注顯像圖，最可能診斷為()。A.擴張型心肌病B.心肌梗死C.瓣膜病D.肥厚型心肌病E.室壁瘤F.心肌炎正確答案：A參考解析：沒有試題分析[不定項選擇題]65.擴張型心肌病有效診斷方法包括()。A.超聲心動圖B.心肌灌注顯像C.X線胸片D.心血池顯像E.心內膜活檢F.心電圖正確答案：ABCDEF參考解析：擴張型心肌病多見心室腔明顯擴大，心肌壁變薄，放射分布不均勻，呈斑塊狀改變，但心肌形態是完整的。心肌炎心腔一般不擴大。患者，女，39歲。主訴：間斷右上腹疼痛3年，再發伴發熱、嘔吐5小時。現病史：3年前，于進食油膩食物后出現右上腹疼痛，向右肩背部放射，三年間，上述癥狀反復發作。未進一步診治，5小時前，進食油膩食物后再次出現右上腹絞痛、向右肩背部放射，伴發熱、惡心、嘔吐、大汗，為求治療來院。入院查體：T：38.6℃，R：21次/分，P：106次/分，BP：110/70mmHg。急性病容。右上腹明顯壓痛、反跳痛，Murphy征陽性。輔助檢查：WBC：15.6×109/L，N：88%。[不定項選擇題]66.下列哪項是對幫助診斷最有價值的檢查項目？()。A.腹部X片B.CTC.磁共振D.血尿淀粉酶檢查E.肝膽動態顯像F.尿常規G肝功能正確答案：E參考解析：沒有試題分析[不定項選擇題]67.引起肝膽顯像診斷急性膽囊炎假陽性的可能原因有()。A.慢性膽囊炎B.禁食時間小于4小時C.肝功能不全D.禁食時間大于24小時E.乙醇中毒F.營養過剩G胰腺炎正確答案：ABCDEFG參考解析：引起肝膽顯像診斷急性膽囊炎假陽性的可能原因包括：禁食時間小于4小時，禁食時間大于24小時，嚴重的肝細胞病變，肝功能不全，慢性膽囊炎，營養過剩，乙醇中毒，胰腺炎等。[不定項選擇題]68.肝膽顯像膽囊1小時不顯影時，為避免肝膽顯像診斷急性膽囊炎假陽性的發生，有哪些鑒別的方法可供選擇？()A.延遲顯像至注射后2～4小時B.給予SincalideC.給予嗎啡D.阿托品解痙E.抗感染治療F.擴容G升血壓正確答案：ABC參考解析：避免假陽性的發生，肝膽顯像膽囊1小時不顯影時有3種進一步鑒別的方法可供選擇：①給予Sincalide；②給予嗎啡；③延遲顯像至注射后2～4小時。患兒，女，3周，出生后一周開始出現黃疸，持續不退，并進行性加重。排灰白色便。體檢：肝臟腫大，脾大。實驗室檢查：血清結合膽紅素及堿性磷酸酶持續增高。肝轉氨酶輕度升高。尿膽紅素陽性。[不定項選擇題]69.該病可能的診斷包括()。A.新生兒溶血B.肝炎綜合征C.先天性膽道閉鎖D.生理性黃疸E.膽石癥F.病毒性肝炎G乙醇中毒正確答案：BC參考解析：該病可能的診斷有先天性膽道閉鎖及新生兒肝炎綜合征。[不定項選擇題]70.對上述診斷最有鑒別價值的檢查項目是()。A.肝膽動態顯像B.CTC.磁共振D.超聲E.腹部X片F.胸片G胃鏡正確答案：A參考解析：肝膽動態顯像對幫助診斷先天性膽道閉鎖最有價值。[不定項選擇題]71.如果檢查中腸道內持續未見放射性，為了與新生兒肝炎鑒別可以采用的方法有()。A.ERCPB.超聲C.CTD.口服苯巴比妥，連續7～10天，然后再行動態肝膽顯像E.MRIF.胃鏡G超聲正確答案：D參考解析：腸道內持續未見放射性，可給患兒口服苯巴比妥，連續7～10天，然后再次動態肝膽顯像，如24小時后腸道內仍無放射性，則診斷為先天性膽道閉鎖。一旦出現放射性，則診斷為新生兒肝炎。患者，男，2歲，反復咳嗽半年。半年前開始反復出現嗆咳、發熱，經抗感染治療后好轉。體檢：雙肺濕啰音。實驗室檢查：血常規白細胞增高。胸片提示肺部感染。[不定項選擇題]72.為了進行病因診斷建議做的檢查有()。A.胃食管反流顯像B.超聲C.胸部MRID.胸部CTE.異位胃黏膜顯像F.纖支鏡G胃鏡正確答案：A參考解析：胃食管反流顯像診斷肺部吸入異物，有助于肺內病變的病因診斷。[不定項選擇題]73.兒童胃食管反流顯像可觀察到胃食管反流的()。A.食管中反流高度B.持續時間C.發生時間D.與食管括約肌張力的關系E.食管壓力F.體積G容量正確答案：ABC參考解析：兒童胃食管反流顯像可觀察到胃食管反流的持續時間、發生時間、食管中反流高度。[不定項選擇題]74.下列哪項是成人和嬰幼兒的檢查方法不同之處？()A.采集圖像方式不同B.顯像劑不同C.嬰幼兒不用加腹帶和增加腹壓D.準備要求不同E.采集時間不同F.藥物不同G給藥方式不同正確答案：C參考解析：成人和嬰幼兒的檢查方法不完全相同，嬰幼兒不用加腹帶和增加腹壓。患者，女，63歲，腦卒中后左下肢腫脹一周，超聲示左下肢深靜脈血栓，現述胸部不適，呼吸困難。[不定項選擇題]75.根據病史，目前考慮疾病可能性大的是()。A.肺部感染B.肺氣腫C.肺動脈栓塞D.肺水腫E.肺部腫瘤F.肺結節病正確答案：C參考解析：沒有試題分析[不定項選擇題]76.針對目前的判斷，首選進行輔助診斷的檢查是()。A.肺灌注顯像B.CTC.血管造影D.MRIE.肺通氣顯像F.超聲正確答案：A參考解析：沒有試題分析[不定項選擇題]77.該顯像所用的顯像劑為()。A.81mKrB.99mTc－HAS氣溶膠C.99mTc－MAAD.99mTc－DTPA氣溶膠E.133XeF.99mTc－MIBI正確答案：C參考解析：沒有試題分析[不定項選擇題]78.哪項是該顯像的原理？()A.通過肺泡壁彌散入血B.肺泡網狀細胞吞噬清除C.自由通過肺泡膜擴散D.肺毛細血管暫時嵌頓E.沉降在喉頭、氣管、支氣管、細支氣管以及肺泡壁F.小分子物質在肺上皮的擴散正確答案：D參考解析：沒有試題分析[不定項選擇題]79.顯像時要注意以下方面除外()。A.注射顯像劑時先吸氧，避免肺血管痙攣B.嚴重過敏者原則上不做，必須做者需先做皮試C.注射顯像劑時見回血再進行D.標記后的放射性藥物要在4小時內用完E.準備氧氣和急救藥品F.注射時囑咐患者均勻深呼吸正確答案：C參考解析：沒有試題分析[不定項選擇題]80.肺灌注顯像可見左肺上葉舌段血流灌注明顯減低，右肺上葉尖段血流灌注減低。表明()。A.基本排除肺部感染B.肯定為肺栓塞C.基本排除肺栓塞D.可能為肺栓塞E.基本排除肺動脈畸形F.不可能為肺栓塞正確答案：D參考解析：沒有試題分析[不定項選擇題]81.要進一步明確診斷，需要進行下列哪項檢查？()A.D－二聚體測定B.肺動脈造影C.胸部平片或肺通氣顯像D.下肢靜脈顯像E.肺腫瘤顯像F.MRI正確答案：C參考解析：沒有試題分析[不定項選擇題]82.如果肺通氣顯像正常，則診斷肺栓塞()。A.基本排除B.高度可能C.低度可能D.中度可能E.尚不明確F.尚需結合其他檢查正確答案：B參考解析：結合患者病史，考慮為血栓形成，可能血栓脫落造成肺動脈栓塞，首選肺灌注顯像進行顯像，顯像劑為99mTc－MAA，利用放射性顆粒在肺毛細血管內暫時嵌頓的原理，可以得到肺血平面影像或斷層影像。肺灌注顯像注射顯像劑時應避免回血，以防止血液與MAA形成更大顆粒，引起不應有的栓塞或形成肺內的“大熱點”影響結果分析。肺灌注顯像見肺部2個節段顯像劑缺損，考慮為肺栓塞可能，需要結合胸片或肺通氣顯像進一步診斷。男性，35歲，頭暈、乏力伴出血傾向半年，加重1周。半年前無誘因開始頭暈、乏力，間斷下肢皮膚出血點，刷牙出血，1周來加重。病后無鼻出血和黑便，二便正常，進食好，無挑食和偏食，無醬油色尿，睡眠可，體重無變化。既往體健，無放射線和毒物接觸史，無藥敏史。T36℃，P100次/分，R20次/分，BP120/70mmHg，貧血貌，雙下肢散在出血點，淺表淋巴結未觸及，鞏膜不黃，胸骨無壓痛，心肺無異常，脾臟肋下可及，下肢不腫。[不定項選擇題]83.請問下列實驗室檢查暫不需要的是()。A.心肌酶B.血常規C.肝腎功能D.出、凝血時間E.尿常規F.溶血性貧血篩查G骨髓細胞學正確答案：A參考解析：根據患者的主述、現病史、既往史及體格檢查結果分析，該患者的主要表現是貧血與出血，應選擇相應的檢查項目以進一步明確診斷，所以心肌酶譜暫不需要檢查[不定項選擇題]84.該患者化驗檢查結果如下：Hb45g/L，RBC1.5×1012/L，網織紅細胞0.1%，WBC3.0×109/L，分類：中性分葉30%，淋巴65%，單核5%，PLT35×109/L，中性粒細胞堿性磷酸酶（NAP）陽性率80%，積分200分，血清鐵蛋白210μg/L.血清鐵170μg/dl，總鐵結合力280μg/dl，尿常規（一），尿Rous試驗陰性，骨髓增生明顯減低。該患者最有可能的診斷為()。A.慢性再生障礙性貧血B.急性粒細胞白血病C.缺鐵性貧血D.陣發性睡眠性血紅蛋白尿（PNH）E.過敏性紫癜F.急性淋巴細胞白血病G以上均不正確正確答案：A參考解析：大多數急性白血病患者發病急驟，外周血白細胞明顯增多并可見原始或幼稚細胞，骨髓增生極度活躍，且粒細胞白血病患者的NAP積分值是減低的；由于陣發性睡眠性血紅蛋白尿（PNH）會出現血管內溶血，因此尿Rous試驗（尿含鐵血黃素實驗）多位陽性；缺鐵性貧血患者血清鐵蛋白降低、血清鐵降低、總鐵結合力升高；過敏性紫癜通常血小板不減少[不定項選擇題]85.該患者的99mTc－植酸鈉骨髓顯像結果見圖，其類型屬于()。A.灶Ⅱ型B.荒蕪型C.灶Ⅰ型D.抑制型E.正常型F.以上均不是正確答案：D參考解析：前位及后位骨髓顯像可見：中央骨髓中顱骨、肩胛骨、肋骨、胸椎、胸骨及骨盆未見明顯顯影，輪廓不清（0級）；腰椎及骶髂關節輕度顯影，輪廓模糊（1級）；外周骨髓中肱骨及股骨近段未見顯影（0級）；脾臟腫大。結論為全身骨髓顯影明顯低于正常水平，屬于抑制型男，67歲，肺癌術后3個月，自覺全身多處骨骼疼痛。X線檢查，胸、背部和腰部骨骼未見明顯異常。[不定項選擇題]86.建議患者首選下列哪項檢查項目？()A.腰椎活檢B.CTC.B超D.MRIE.全身骨顯像F.局部骨斷層顯像正確答案：E參考解析：肺癌患者伴有骨痛時，應高度懷疑有無骨轉移，此時全身骨顯像能較好地提供診斷幫助。[不定項選擇題]87.如上述檢查發現有異常，但不能完全解釋有關疼痛癥狀，為進一步了解脊髓是否受壓，需進一步做的檢查是()。A.腰椎活檢B.CTC.B超D.MRIE.全身骨顯像F.局部骨斷層顯像正確答案：D參考解析：MRI對觀察脊髓內有無腫瘤轉移及其受壓情況很有幫助作用。[不定項選擇題]88.如果上述檢查均證實患者存在腫瘤骨轉移，疼痛難以控制，骨轉移灶放射性濃聚明顯，為了緩解骨痛和治療骨轉移灶，可考慮選擇的核素治療是()。A.放射性核素膠體治療B.131I－NaI治療C.89SrCl2治療D.211At微球治療E.放射性核素動脈介入治療F.125I粒子植入治療正確答案：C參考解析：骨轉移瘤患者伴明顯骨痛時，為了緩解病情和改善生活質量，可以考慮選用放射性核素治療，目前89Sr治療效果相對較好，副作用相對較少。[不定項選擇題]89.如果上述檢查未能證實有腫瘤骨轉移，應要求患者()。A.1年后復查CTB.2～3個月復查全身骨顯像C.1年后復查MRID.6～12個月復查全身骨顯像E.1年后復查18F－FDGPETF.肺癌已治愈，無需復查正確答案：B參考解析：男，67歲，肺癌術后3個月，自覺全身多處骨骼疼痛。雖然暫未發現腫瘤骨轉移證據，也應密切注意觀察，故一般建議定期復查全身骨顯像，因為患者自覺癥狀較明顯，復查時間以2～3個月為宜。男性，12歲，近期有上呼吸道感染病史，否認外傷史，最近出現右大腿根部（股骨）疼痛，伴有發燒，體溫38～39℃，右側股骨X線檢查未發現異常。[不定項選擇題]90.可首先考慮的核素顯像檢查是()。A.局部骨斷層顯像B.全身骨顯像C.下肢靜脈顯像D.局部血流灌注顯像E.局部骨三時相顯像F.下肢淋巴顯像正確答案：E參考解析：要排除右側股骨骨髓炎可能，需做骨三時相顯像檢查。[不定項選擇題]91.如果上述檢查發現右下肢動脈相血流灌注過多，軟組織放射性清除較快，且右側股骨上段放射性攝取逐漸增加，可以首先考慮下列診斷是()。A.骨髓炎B.股骨頭缺血性壞死C.骨轉移瘤D.原發性骨腫瘤E.Paget病F.蜂窩組織炎正確答案：A參考解析：骨髓炎動脈相血流灌注過多，局灶性骨放射性攝取逐漸增加，軟組織放射性清除較快。[不定項選擇題]92.為了進一步明確診斷和鑒別診斷，尚可做的核素顯像檢查是()。A.局部骨斷層顯像B.18F－FDGPETC.111In－WBC和67Ga顯像D.99mTcO4－p>顯像E.全身骨顯像F.99mTc－MIBI顯像正確答案：C參考解析：骨顯像結合111In－WBC和炎癥顯像有助于骨髓炎的診斷和鑒別診斷，111In－WBC因對感染是特異的，被認為特別適用于診斷急性骨髓炎。[不定項選擇題]93.該患者常常要考慮的鑒別診斷是()。A.淋巴瘤B.蜂窩組織炎C.腎炎D.肝炎E.原發性骨腫瘤F.骨轉移瘤正確答案：B參考解析：患者男性，12歲，有感染病史，且高燒不退，右側股骨近端疼痛，部位固定，因此，宜首選骨三相顯像檢查；骨三相顯像提示局部有較典型的急性骨髓炎特征，為進一步確診，需要做111In－WBC和67Ga顯像炎癥顯像，同時通過骨三相檢查鑒別并排除蜂窩組織炎的可能性。男性，65歲，尿頻、尿痛、尿不盡半年余，近期出現全身多部位骨痛，以腰及髖部為重，指診前列腺增大，伴結節感，PSA明顯增高，X線檢查，腰椎及髖骨未見明顯異常。[不定項選擇題]94.對于該患者的疾病，首先懷疑的診斷是()。A.骨質疏松B.膀胱炎C.前列腺癌D.尿路結石E.前列腺增生F.前列腺炎正確答案：C參考解析：老年患者，伴有前列腺問題，且出現多處骨痛，應首先排除前列腺癌。[不定項選擇題]95.為了進一步了解全身骨骼情況，并協助診斷，應首選的核素顯像檢查是()。A.膀胱反流顯像B.局部骨斷層顯像C.腎動態顯像D.全身骨顯像E.18F－FIX；PET顯像F.腎靜態顯像正確答案：D參考解析：應首選全身骨顯像，如發現多發性放射性濃聚灶，則可考慮前列腺癌伴骨轉移可能。[不定項選擇題]96.如果上述檢查可見單發的放射性濃聚病灶，為了進一步確診，宜首選下列哪項影像學檢查？()A.18F－FDGPET顯像B.X－CTC.B超D.MRIE.99mTc－MIBI顯像F.99mTc－SC骨髓顯像正確答案：D參考解析：對骨顯像陰性，而有骨痛、血清CEA或PSA升高的患者，或骨顯像可疑中軸骨骨轉移的患者宜做MRI檢查。[不定項選擇題]97.如果上述檢查可見腰椎、骨盆等部位骨骼出現放射性異常濃聚病灶，最有可能診斷為()。A.骨質疏松伴多發性微小骨折B.原發性骨腫瘤C.前列腺炎D.甲旁亢E.膀胱癌F.前列腺癌正確答案：F參考解析：男性，65歲，尿頻、尿痛、尿不盡半年余，近期出現全身多部位骨痛，以腰及髖部為重，指診前列腺增大，伴結節感，PSA明顯增高，X線檢查，腰椎及髖骨未見明顯異常。當全身骨顯像發現腰椎、骨盆等部位出現放射性異常濃聚病灶時，應首先考慮前列腺癌的診斷，并進一步做相關檢查。患者男性，46歲。咳嗽2周入院。干咳，無咯血，無畏寒、發熱，否認結核病史。一直從事銀行業工作。血常規：WBC6.7×109/L，其中N52%，L40%，E0.8%。PPD（1：2000）試驗：（±），ESR35mm/h。胸部CT示右下肺內基底段見一約1.6cm×1.8cm結節，無分葉、毛刺及胸膜牽拉征。為進一步鑒別結節性質，擬行18F－FDG；PET/CT顯像。[不定項選擇題]98.18F－FDGPET/CT顯像前準備有()。A.顯像前飲水B.禁食6小時以上C.注射顯像劑前及注射顯像劑后至顯像時患者處于安靜、舒適的狀態D.測定患者身高、體重及血糖水平E.顯像前排空膀胱F.若血糖水平超過7.6mmol/L，則須注射胰島素以減低血糖濃度至正常水平正確答案：ABCDE參考解析：18F－FDGPET/CT顯像前準備包括禁食、測身高、體重及血糖水平，若血糖水平超過11.1mmol/L則須注射胰島素減低血糖水平，顯像前飲水并排空膀胱。故答案A、B、C、D、E均正確。[不定項選擇題]99.若結節代謝局灶性異常增高，需排除下列哪項假陽性病例？()A.肺泡癌B.高分化惡性腫瘤C.結核瘤D.肺隔離癥E.炎性假瘤F.類癌正確答案：CDE參考解析：孤立性肺結節（SPN）的鑒別診斷中，常出現的假陽性病例包括炎性假瘤、結核瘤及肺隔離癥等，而高分化惡性腫瘤、肺泡癌及類癌等可呈假陰性結果。故答案C、D、E正確。[不定項選擇題]100.對可能出現的18F－FDGPET/CT征象的解讀錯誤的是()。A.惡性腫瘤病變SUV愈高，則患者預后相對愈差B.SUV低于2.0，考慮結節良性病變可能性大C.惡性腫瘤病變SUV與病灶病理分化程度呈正相關D.SUV高于2.5，且延遲相SUV超過早期相SUV，考慮結節惡性病變可能性大E.若患者血糖水平增高，分析18F－FDGPET/CT結果時應考慮血糖水平的影響F.錯構瘤常呈陽性結果正確答案：CF參考解析：惡性腫瘤病變病理分化程度越好，則病灶對18F－FDG攝取減少，反之，若病變病理分化程度越差，則病灶對18F－FDG攝取越高。錯構瘤為一種含多種成分的良性腫瘤，大多并無18F－FDG攝取，故答案為C、F。患者女性，36歲，右頸部結節一周。無畏寒、發熱，無咳嗽、咳痰，飲食可。否認結核病史。PE：右頸部可觸及一約1.5cm×2cm的結節，質地中等，無壓痛，隨吞咽動作上下活動。血請FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。99mTcO4sub>－甲狀腺靜態顯像示右葉甲狀腺可見一“冷”結節。[不定項選擇題]101.為進一步評估結節性質，臨床擬首選下列哪項檢查方法？()A.MRIB.99mTc－MIBI親腫瘤顯像C.18F－FDGPET/CTD.超聲E.CT增強掃描F.穿刺細胞學檢查正確答案：F參考解析：沒有試題分析[