內科主治醫師-308專業知識和專業實踐能力-腦血管疾病一[單選題]1.頸內動脈系統供應腦區為()。A.大腦半球前3/5部分B.眼部和大腦半球前2/3部分C.大腦半球前2/3部（江南博哥）分D.眼部和大腦半球前3/5部分E.大腦半球后2/3部分正確答案：C參考解析：大腦半球前2/3和部分間腦由頸內動脈分支供應！大腦半球后1/3及部分間腦，腦干和小腦由椎—基底動脈供應。[單選題]2.眼動脈屬于下述哪一動脈的分支？()A.頸內動脈B.大腦前動脈C.大腦后動脈D.大腦中動脈E.脈絡膜前動脈正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]3.腦卒中最常見下列哪種血管壁病變？()A.動脈粥樣硬化和高血壓性動脈硬化B.動脈瘤C.結核性動脈炎D.結締組織疾病所致動脈炎E.血管畸形正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]4.Willis環的組成包括()。A.雙側大腦前動脈、大腦后動脈、前交通動脈、后交通動脈B.雙側大腦前動脈、大腦中動脈、大腦后動脈、前交通動脈、后交通動脈C.雙側大腦前動脈、大腦中動脈、大腦后動脈、前交通動脈、基底動脈D.雙側大腦前動脈、頸內動脈、大腦后動脈、前交通動脈、后交通動脈E.雙側大腦前動脈、頸內動脈、椎動脈、前交通動脈、后交通動脈正確答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]5.椎一基底動脈系統的血液供應范圍包括()。A.大腦半球后2/5、丘腦、內囊后肢后1/3、后2/3腦干、小腦B.大腦半球后2/5、丘腦、內囊后肢后1/3、全部腦干、小腦C.大腦半球后3/5、丘腦、內囊后肢后2/3、全部腦干、小腦D.大腦半球后3/5、丘腦、內囊后肢后1/3、全部腦干、小腦E.大腦半球后3/5、丘腦、內囊后肢后1/3、后2/3腦干、小腦正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]6.下列關于短暫性腦缺血發作（TIA）的描述，不正確的是()。A.可遺留輕微神經功能缺損表現B.癥狀可反復發作C.癥狀持續時間數分鐘到數小時D.癥狀24小時內完全恢復E.是缺血性卒中最重要的獨立危險因素正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]7.關于TIA的病因和發病機制，錯誤的是()。A.血液成分改變，如真性紅細胞增多癥、血小板增多癥、白血病等B.微栓塞C.血流動力學改變，如低血壓、心律失常、腦外盜血綜合征等D.腦血管痙攣E.腦血管畸形正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]8.頸內動脈系統TIA的臨床表現一般不包括()。A.偏癱B.偏身感覺障礙C.眩暈D.Homer征交叉癱E.失語正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]9.椎基底動脈系統TIA的常見癥狀一般不包括()。A.短暫性全面性遺忘B.眩暈C.跌倒發作D.單眼黑矇E.平衡障礙正確答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]10.TIA特征的癥狀不包括()。A.不伴后循環障礙其他體征的意識喪失B.雙眼視力障礙C.眼動脈交叉癱D.跌倒發作E.短暫性全面性遺忘正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]11.抗血小板聚集藥不包括()。A.氯吡格雷B.阿司匹林C.華法林D.鹽酸噻氯匹定E.雙嘧達莫正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]12.頸內動脈系統TIA的特征性癥狀包括()。A.短暫性全面性遺忘B.跌倒發作C.復視D.眼動脈交叉癱E.偏癱正確答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]13.下列哪項是椎—基底動脈系統TIA的特征性癥狀？()A.失語癥B.眼動脈交叉癱C.跌倒發作和短暫性全面性遺忘D.Homer征交叉癱E.同向偏盲正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]14.下列哪項是腦血栓形成的基本病因？()A.腦動脈粥樣硬化B.腦血管痙攣C.血壓偏低D.腦動脈炎E.紅細胞增多癥正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]15.腦血栓形成患者出現運動性失語是病變損害了()。A.顳上回后部B.優勢半球額中回后部C.優勢半球額下回后部D.優勢半球角回E.優勢半球中央前回下部正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]16.腔隙性腦梗死的最常見下列哪項病因？()A.血小板增多癥B.高血壓C.紅細胞增多癥D.血流動力學異常E.血液高凝狀態正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]17.腦栓塞栓子主要來源包括()。A.血液的高凝狀態B.動脈粥樣硬化斑塊脫落C.肺靜脈血栓或血凝塊D.心源性栓塞E.脂肪栓塞正確答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]18.55歲腦梗死患者，病后第3天，患者意識不清，血壓170/100mmHg，左側偏癱。腦壓280mmH2O，宜首先選用()。A.肝素靜脈點滴B.尿激酶靜脈點滴C.20％甘露醇靜脈點滴D.降血壓治療E.擴血管治療正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]19.腦梗死臨床表現中，不應有下列哪項癥狀或體征？()A.抽搐B.意識不清C.頭痛D.肢體癱瘓E.腦膜刺激征正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]20.椎—基底動脈血栓形成不出現下列哪項癥狀？()A.失語B.交叉性癱瘓C.眼球運動障礙D.吞咽困難E.眩暈正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]21.腦栓塞的臨床表現中，錯誤的是()。A.常見局限性抽搐、偏癱、失語B.起病多急驟C.多有腦膜刺激征D.年齡多較年輕E.多有風濕性心臟病正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]22.下列哪項是腦梗死與腦出血的鑒別要點？()A.腦脊液檢查B.起病狀態，起病速度，CT掃描C.年齡，性別D.高血壓E.意識障礙，肢體癱瘓正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]23.腦出血最常見下列哪項病因？()A.血液病B.夾層動脈瘤C.腦血管淀粉樣病變D.腦血管畸形E.高血壓正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]24.殼核出血主要是由于哪一支動脈破裂引起？()A.后交通動脈B.丘腦膝狀動脈C.豆紋動脈D.丘腦穿通動脈E.基底動脈正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]25.腦橋出血主要是由于哪一支動脈破裂引起？()A.后交通動脈B.丘腦膝狀動脈C.豆紋動脈D.丘腦穿通動脈E.基底動脈腦橋支正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]26.原發性腦室出血主要是由于哪一支動脈破裂引起？()A.腦室內脈絡叢動脈B.丘腦膝狀動脈C.豆紋動脈D.丘腦穿通動脈E.基底動脈腦橋支正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]27.蛛網膜下腔出血最常見下列哪項病因？()A.粟粒樣動脈瘤B.動靜脈畸形C.血液病D.高血壓E.顱內腫瘤正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]28.腦出血患者CT掃描圖像為()。A.發病48小時后可見異常低密度影B.發病24小時后可見異常高密度影C.發病1周后可見異常低密度影D.發病48小時后可見異常高密度影E.發病即可見異常高密度影正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]29.蛛網膜下腔出血首選下列哪項檢查方法？()A.頭顱MRIB.腰椎穿刺C.DSAD.腦電圖E.頭顱CT正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]30.先天性粟粒樣動脈瘤破裂頻率最高部位是()。A.基底動脈及其分支B.頸內動脈及其分叉處C.大腦中動脈及其分叉D.大腦前動脈及前交通動脈E.小腦后下動脈正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]31.腦動脈瘤破裂的預后估計，下列哪項最重要？()A.腦動脈瘤的多少B.腦動脈瘤的大小C.意識障礙的程度D.血壓升高的程度E.有無神經系統定位體征正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]32.診斷蛛網膜下腔出血下列哪項臨床表現具有決定性意義？()A.腦膜刺激征B.血性腦脊液C.劇烈頭痛D.意識障礙E.眼底出血正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]33.蛛網膜下腔出血，針對病因診斷首選下列哪項檢查？()A.全腦血管造影B.腰椎穿刺C.經顱彩色多普勒D.腦電圖E.凝血功能檢查正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]34.下列哪項是蛛網膜下腔出血和腦出血主要鑒別點？()A.有無高血壓病史B.腦脊液有無血液C.有無腦膜刺激征D.有無神志不清E.有無神經系統定位體征正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]35.再出血是蛛網膜下腔出血的急性并發癥，其常見的再出血時間是發病后()。A.14天以上B.3～7天C.10～14天D.7～10天E.3天以內正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]36.患者，60歲，男性，突發眩暈，伴惡心嘔吐，心慌出汗，既往有高血壓病史，急診頭顱CT未見異常，1天后查體見左側周圍性面癱，右側上下肢肌力Ⅳ級，1周后查體正常。神經科診斷考慮()。A.腦橋出血B.頸內動脈系統TIAC.RINDD.椎—基底動脈系統TIAE.腦干梗死正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]37.患者，女性，55歲，糖尿病病史5年，血糖控制不理想，晨起時突感左眼視物模糊，右側肢體活動不靈，睡前癥狀消失，神經科最可能的診斷是()。A.Weber綜合征B.頸內動脈系統TIAC.椎—基底動脈系統TIAD.RINDE.Foville綜合征正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]38.男性，60歲，晨起時發現右側肢體麻木乏力，次日下午又出現言語不清，頭顱CT顯示左側內囊區低密度影，該患者最有可能的診斷是()。A.腦出血B.腦栓塞C.腦血栓形成D.TIAE.蛛網膜下腔出血正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]39.女性，78歲，無明顯誘因突發意識障礙，持續3小時后意識逐漸清醒，感頭痛。查體：嗜睡，頸抵抗，肢體活動尚可，頭顱CT除腦萎縮外未見明顯異常。為明顯診斷，目前最好做下列哪項檢查？()A.DSA或CTAB.腰穿腦脊液檢查C.腦電圖檢查D.經顱多普勒檢查E.視覺誘發電位正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]40.65歲，女性，晨起出現講話不清，右側肢體麻木、無力，2天后因病情漸加重就診。血壓145/85mmHg，心率75次/分，律齊，意識清楚，運動性失語，右側肢體肌力2級，右側偏身痛覺減退，最有可能是下列哪項診斷()。A.腦出血B.腦栓塞C.短暫性腦缺血發作D.腦血栓形成E.腔隙性腦梗死正確答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]41.58歲，女性，高血壓、糖尿病病史3年，突感眩暈、嘔吐、言語不清。查體：聲音嘶啞、吞咽困難、言語含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部及右半身痛覺減退，左側指鼻試驗不準，正確的診斷是()。A.右側小腦后下動脈血栓形成B.左側大腦前動脈血栓形成C.左側頸內動脈血栓形成D.右側頸內動脈血栓形成E.左側小腦后下動脈血栓形成正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]42.35歲，女性，洗衣時突發右側肢體活動不利。查體：神志清楚，失語，二尖瓣區可聞雙期雜音，心律不齊，右側上肢肌力2級，右下肢肌力3級，右側偏身痛覺減退。首先考慮的診斷是()。A.蛛網膜下腔出血B.腦血栓形成C.腦出血D.腦栓塞E.短暫性腦缺血發作正確答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]43.男性，61歲，3天前睡覺醒后發現視野范圍縮小。神志清楚，血壓正常，心臟正常，右側同向性偏盲，言語正常，肢體肌力正常，感覺正常。首先考慮的診斷為()。A.腦栓塞B.腦血栓形成C.腦膜炎D.腦出血E.蛛網膜下腔出血正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]44.63歲，男性，既往有高血壓病史數年，平時血壓控制欠佳，活動后突然出現左側偏癱，右眼閉合不全，雙眼向左凝視，迅速昏迷、高熱、四肢癱瘓、雙側瞳孔縮小。應考慮的診斷是()。A.小腦出血B.腦葉出血C.腦橋出血D.基底節區出血E.側腦室出血正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]45.53歲，女性，勞動后突感枕部疼痛、眩暈、嘔吐、行走不穩，1小時后昏迷、呼吸節律不穩，臨床診斷腦出血。最可能的出血部位位于()。A.顳葉B.小腦C.腦橋D.基底節區E.枕葉正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]46.男性，62歲，在打麻將時突感劇烈頭痛，視物成雙，同時頸部明顯僵硬，急診頭顱CT提示腦池內高密度影。該患者的臨床診斷最有可能為()。A.椎基底動脈系統TIAB.腦血栓形成C.蛛網膜下腔出血D.腦栓塞E.頸內動脈系統TIA正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]47.女性，72歲，既往有高血壓病史4年，最高血壓185/110mmHg，平時自行服用降壓藥，血壓控制不詳。昨日在行走時突發左側肢體無力，跌倒。查體左側肢體肌力3級，急診頭顱CT提示右側基底節區高密度影。該患者的診斷為()。A.多發性硬化B.腦出血C.蛛網膜下腔出血D.腦梗死E.腦血栓形成正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]48.男性，60歲，突發頭痛、嘔吐3日。體檢：左側動眼神經癱瘓、頸強直、克布氏征陽性。腰穿為均勻一致血性腦脊液，腦血管造影示頸內動脈瘤破裂。本病何時復發率最高？()A.5～6周B.2周以內C.4～5周D.2～3周E.6～7周正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]49.一名36歲婦女生氣后突然劇烈頭痛，并嘔吐2次，2小時后來院急診。平時身體健康，無高血壓史。體檢最可能發現的是()。A.動眼神經癱瘓B.偏癱C.失語D.偏身感覺障礙E.腦膜刺激征正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]50.男性，26歲，因蛛網膜下腔出血經檢查發現顱內動脈瘤。為了預防再出血，最根本措施包括()。A.避免情緒激動及突然用力B.應用脫水劑C.應用止血劑D.及時進行動脈瘤手術E.控制血壓在正常水平正確答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]51.男性，30歲，半天前在農田勞動中突然劇烈頭痛，惡心。體檢：體溫37℃，頸部抵抗，克氏征陽性，無偏癱。頭顱CT血管畸形，心電圖示心肌缺血，首要的措施是()。A.抗生素B.絕對臥床C.腦代謝活化劑D.止血劑E.改善心肌缺血正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]52.出血性中風與缺血性中風最有鑒別價值的輔助檢查為()。A.腦血管造影B.頭顱CTC.腰穿D.TCDE.SPECT正確答案：B參考解析：頭顱CT是區別腦出血和腦梗死的重要檢查手段，所以選擇B[單選題]53.腦底動脈環在腦循環中起著非常重要的作用，能溝通腦前、后、左、右的血液供應，下列哪條動脈不參與腦底動脈環的組成？()A.大腦前動脈B.前交通動脈C.頸內動脈D.大腦后動脈E.椎動脈正確答案：E參考解析：腦底動脈環的組成包括頸內動脈、大腦前動脈起始段、前交通動脈、大腦后動脈和后交通動脈，不包括椎動脈。所以答案選擇E[單選題]54.最重要的可控制的中風危險因素是()。A.高膽固醇和高脂血癥B.糖尿病C.吸煙D.高血壓病E.高血黏稠度正確答案：D參考解析：高血壓病是除年齡因素之外腦中風最危險的因素，可以控制因素中占首位，所以選擇D。[單選題]55.下列哪條不符合頸內動脈系統TIA？()A.發作性偏癱B.一過性失明C.猝倒發作D.偏盲E.失語正確答案：C參考解析：眼動脈缺血可致一過性單眼失明，猝倒發作為腦干網狀結構缺血，是椎基底動脈系統TIA的特異表現。[單選題]56.對腦動脈瘤破裂預后的估計，最重要的是()。A.意識障礙的程度B.血壓上升的程度C.腦動脈瘤的大小D.偏癱的有無E.腦動脈瘤的多少正確答案：A參考解析：對腦動脈瘤破裂致蛛網膜下腔出血預后的估計，最重要的是意識障礙的程度。[單選題]57.腦栓塞的臨床表現中，下述哪項是不正確的？()A.起病急驟B.年齡多較輕C.多有腦膜刺激征D.常見局限性抽搐、偏癱、失語E.多有心房纖顫正確答案：C參考解析：腦栓塞起病急驟，是發病最急的腦卒中，任何年齡均可發病，但以青壯年多見，常見局限性神經缺失癥狀，多有栓子來源的原發疾病，如房顫，腦膜刺激征多見于出血性卒中。[單選題]58.高血壓性腦出血的主要機理是()。A.腦內動脈外膜不發達，管壁較薄，易致破裂B.動脈硬化內膜粗糙，形成內膜潰瘍，在高血壓作用下而血管破裂C.在高血壓基礎上，合并腦內動靜脈畸形，故易出血D.高血壓可使小動脈硬化，玻璃樣變，形成微動脈瘤導致破裂E.實質上是腦內靜脈循環障礙和靜脈破裂正確答案：D參考解析：長期高血壓可使腦內小動脈硬化，玻璃樣變，形成微動脈瘤，血壓驟升時導致微動脈瘤破裂出血。[單選題]59.腦栓塞的栓子來源最常見于()。A.心源性B.動脈粥樣硬化性斑塊C.脂肪栓子D.空氣栓子E.癌細胞栓子正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]60.短暫性腦缺血發作（TIA）每次出現神經系統癥狀的持續時間不應超過()。A.60秒B.60分鐘C.6小時D.12小時E.24小時正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]61.下列診斷要點中哪一條不符合腦血栓形成？()A.多于靜態發病B.多有動脈硬化及高血壓C.CT檢查在24小時內多出現高密度灶D.發病年齡較高E.常規腦脊液檢查多正常正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]62.預防蛛網膜下腔出血復發的最根本措施是()。A.應用抗纖溶藥物B.治療高血壓C.病人安靜、臥床休息D.對動脈瘤或動-靜脈畸形早期手術治療E.保持大便通暢，避免用力正確答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]63.女性，60歲，早晨起床時發現右上下肢麻木，但可以自行上廁所，回到臥室因右下肢無力摔倒。檢查：神志清楚，右側輕偏癱，偏身感覺減退，根據臨床，最可能的診斷是()。A.蛛網膜下腔出血B.腦血栓形成C.腦出血D.腦栓塞E.腦挫裂傷正確答案：B參考解析：安靜狀態下逐漸發病，提示腦血栓形成。腦出血一般在活動中發病，而腦栓塞發病更快。[單選題]64.女，40歲，突然出現劇烈頭痛、項枕部痛和嘔吐8小時，不發熱。無高血壓病史。體檢：神清，血壓輕度增高。右瞳孔散大，對光反應消失，右上瞼下垂，眼球向上、向下、向內運動不能。頸強直，Kernig征（＋）。腦CT示腦正中裂、大腦外側裂和基底池呈高密度影。首先考慮的診斷是()。A.腦實質出血B.腦膜癌病C.蛛網膜下腔出血D.腦膜炎E.腦瘤正確答案：C參考解析：依據急性起病，出現頭痛腦膜刺激征，結合顱腦CT檢查結果，考慮蛛網膜下腔血。[單選題]65.患者，60歲，男性，突發頭痛、嘔吐、視物旋轉伴行走不穩2小時。查體：一側肢體共濟失調，眼球震顫，構音障礙。最可能的診斷是()。A.腦栓塞B.小腦出血C.腦葉出血D.蛛網膜下腔出血E.殼核出血正確答案：B參考解析：依據視物旋轉伴行走不穩，一側肢體共濟失調，眼球震顫，構音障礙，定位于小腦半球，依據老年男性，急性起病，伴頭痛、嘔吐，定性為出血性腦血管病，故診斷小腦出血。[單選題]66.女性患者，32歲，出現劇烈頭疼和嘔吐24小時，經過檢查診斷為蛛網膜下腔出血。下述哪點不是該病的常見臨床表現？()A.無明顯的偏癱和偏身感覺障礙B.明顯的偏癱和偏身感覺障礙C.有腦膜刺激征D.血性腦脊液E.可以出現意識障礙正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]67.男性患者，65歲。右利手。反復發作性左眼失明1月余，每次持續5分鐘左右。2天來言語表達困難伴有左側頭痛，右側肢體肌力減弱。最可能的診斷是()。A.左側大腦中動脈血栓形成B.左側大腦后動脈血栓形成C.左側頸內動脈血栓形成D.左側大腦前動脈血栓形成E.偏癱型偏頭痛正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]68.男性患者，60歲，突然頭痛、嘔吐1日。體檢：左動眼神經麻痹、頸項強直、Kernig征陽性。診斷為蛛網膜下腔出血，腦血管造影示顱內動脈瘤。本病何時復發率最高？()A.2周內B.5～6周C.2～3周D.4～5周E.6～7周正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]69.女性，65歲，發現左側肢體活動不能3小時，患者意識清楚，瞳孔等大等圓，肌力2級，腦CT檢查正常。診斷為急性腦梗塞。目前下列哪項處理最應該考慮？()A.抗血小板治療和抗凝治療B.甘露醇等藥物降顱壓，抗腦水腫治療C.蛇毒類降纖藥物D.鈣離子拮抗劑等神經保護劑E.尿激酶等溶栓藥物治療正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]70.患者，男，60歲，于一天內逐漸出現右側上下肢無力及講話不能。神經系統檢查：右側偏癱，右偏身感覺減退，右側偏盲，失語。臨床診斷為腦血栓形成。閉塞的血管是()。A.左側大腦中動脈主干B.左側大腦中動脈豆紋動脈C.左側椎動脈D.左側頸外動脈E.右側大腦中動脈豆紋動脈正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]71.青年男性，突發頭痛2小時，伴惡心、嘔吐。體檢：運動性失語，右側肢體偏癱，右瞳孔3mm，左瞳孔4mm，對光反應遲鈍。下述處理哪項不正確？()A.立即腦CT檢查B.靜脈推注20％甘露醇250mL，同時作手術前準備C.保持病人呼吸道通暢，防止窒息D.若情況允許作腦血管造影E.腰穿，腦脊液常規檢查正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]72.短暫性腦缺血發作（TIA），下列哪項是不符合的？()A.發作突然B.癥狀，體征持續超過24小時，但在2～3周內完全恢復，不留后遺癥C.常反復發作D.每次發作常涉及相同的某動脈供應的腦功能區E.持續時間通常在數分鐘或十余分鐘正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]73.短暫性腦缺血發作（TIA）的特點是()。A.有后遺癥B.神經系統局灶體征多在1小時內恢復C.神經系統局灶體征數日至3周內恢復D.神經系統局灶體征至3天內恢復E.CT可見陳舊腔隙梗死正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]74.對鑒別頸內動脈系統和椎-基底動脈系統短暫性腦缺血發作（TIA）有意義的癥狀是()。A.感覺障礙B.運動障礙C.跌倒發作D.視覺障礙E.癇性發作正確答案：C參考解析：跌倒發作是椎基底動脈系統TIA的特征性癥狀，為腦干網狀結構缺血，突然失去張力所致[單選題]75.發病1小時內的腦出血與蛛網膜下腔出血的鑒別主要依據？()A.頭顱MRIB.劇烈頭痛C.有無神經系統定位體征D.腦水腫E.高血壓病史正確答案：C參考解析：發病1小時內腦水腫都還不明顯，不是鑒別腦出血與蛛網膜下腔出血的主要依據。高血壓病史和劇烈頭痛二者都可能伴有，頭顱MRI在出血性疾病的超早期診斷中并無優勢。[單選題]76.高血壓動脈硬化性腦出血最常見的破裂血管是()。A.脈絡膜前動脈B.豆紋動脈C.小腦上動脈D.大腦前動脈E.大腦后動脈正確答案：B參考解析：豆紋動脈自大腦中動脈近端呈直角分出，受高壓血流的沖擊易發生粟粒狀動脈瘤，是腦出血的好發部位，其外側支被稱為出血動脈。[單選題]77.腦出血的預后主要與下列哪種因素有關？()A.出血量B.并發癥嚴重程度C.出血部位D.出血量和出血部位E.是否有其他器官疾病正確答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]78.腦出血后腦水腫的高峰期一般出現在發病后的？()A.7天B.24小時C.48小時D.72小時E.3～5天正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]79.腦的血液供應來自頸內動脈和椎動脈，頸內動脈入顱腔后依次分支供應大腦半球的前3/5，下列哪條動脈不是來源于頸內動脈？()A.大腦后動脈B.眼動脈C.大腦前動脈D.大腦中動脈E.前脈絡膜動脈正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]80.腦底動脈環在腦循環中起非常重要的作用，能溝通腦前、后、左、右的血液供應，下列哪條動脈不參與腦底動脈環的組成？()A.大腦前動脈B.前交通動脈C.頸內動脈D.大腦后動脈E.椎動脈正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]81.腦動脈瘤所致蛛網膜下腔出血經典的臨床表現是()。A.惡心、嘔吐B.突發異常劇烈的全頭痛C.肢體痛覺喪失D.輕偏癱E.腦膜刺激征不明顯正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]82.下述哪項不屬于溶栓治療的并發癥？()A.梗死灶繼發出血B.再灌注損傷C.再閉塞D.血管痙攣E.腦水腫正確答案：D參考解析：梗死灶繼發出血是溶栓治療最嚴重的并發癥，指明的再灌注損傷及腦組織水腫也是溶栓治療的潛在危險，再閉塞的概率約10％～20％，發病機制不清，也是溶栓治療的并發癥，而血管痙攣不屬于溶栓的并發癥。[單選題]83.下述哪一項是腦出血的主要死因？()A.應激性潰瘍出血B.中樞性高熱C.合并感染D.間性發作E.顱內壓增高導致腦疝正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]84.診斷腦蛛網膜下腔出血具有決定性意義的是()。A.一側肢體癱瘓B.意識障礙C.腦膜刺激征D.眼底出血E.均勻一致性的血性腦脊液正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]85.積極消除各種危險因素是防治中風的關鍵，在防治過程中哪項不妥？()A.高脂飲食B.低鹽飲食C.戒煙D.控制高血壓、高血糖E.降低血黏度正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]86.患者男性，65歲，急性發病，昏迷，左側肢體癱瘓，呼吸深大，體溫40℃，脈搏85次，血壓200/105mmHg，皮膚無汗，下列哪項比較符合該患者的診斷()。A.休克B.甲狀腺功能低下C.中樞性高熱D.鎮靜安眠藥過量E.凍傷正確答案：C參考解析：本例為中樞性高熱的表現，常見于腦干或下丘腦病變。其他四項均能引起體溫過低。[單選題]87.男性，30歲。體力勞動時突然出現劇烈頭痛，難以忍受，急送醫院。體檢：神清，顱神經正常，四肢活動正常，頸有抵抗，克氏征陽性，最可能的診斷為()。A.蛛網膜下腔出血B.偏頭痛C.腦血栓形成D.神經官能癥E.頭痛性癲癇正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]88.男性，55歲。既往有高血壓病史，因突然右側肢體活動不靈進而意識不清2小時送醫院，頭顱CT證實為左側基底節區出血。現病人出現雙側瞳孔不等大，左側大于右側，左側光反射遲鈍，急需采取的治療為()。A.靜脈滴注止血藥物B.20％甘露醇快速靜滴C.保持安靜，使用適量鎮靜藥D.調控血壓E.補鉀正確答案：B參考解析：患者因腦出血送院急診，CT證實為左基底節出血，現病人出現瞳孔不等大，左大于右，左側瞳孔光反應遲鈍，說明有腦疝形成可能，急需采取的治療應該是降低顱內壓、防止腦疝形成，以免進一步壓迫腦干生命中樞，導致呼吸、心跳驟停，臨床上常用的降顱內壓藥物為20％甘露醇液，也可選用人血白蛋白、呋塞米（速尿）等藥物。[單選題]89.男性，50歲。半年內出現3次突然不能言語，每次持續20分鐘左右。第3次伴右側肢體麻木，既往有房顫病史，現神經系統檢查均正常，最可能診斷為()。A.癲癇小發作B.偏頭痛C.短暫性腦缺血發作（TIA）D.頸椎病E.頂葉腫瘤正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]90.女性，60歲。因突然意識不清1小時送急診，頭顱CT顯示右側大腦半球3cm×3cm×6cm高密度影，最可能的診斷為()。A.昏厥B.高血壓腦病C.腦栓塞D.腦血栓形成E.腦出血正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]91.腦卒中為常見的急診疾病之一，其中出血性中風與缺血性中風的鑒別尤為重要，除臨床表現外，最有鑒別價值的輔助檢查為()。A.血常規B.頭顱CTC.腰穿D.經顱多普勒超聲E.腦電圖正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]92.男性，62歲。突發右側肢體活動不靈半天來院急診。體檢：神清，右側中樞性面、舌癱，右側肢體上運動神經元性癱瘓。最有助診斷的輔助檢查為()。A.頭顱平片B.經顱多普勒超聲C.頭顱CTD.頸椎片E.測血壓正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]93.男性，70歲。因右側肢體活動障礙3周入院。體檢：發現患者右側中樞性面、舌癱，右側肢體肌力Ⅲ度，腱反射亢進。除上述體征外，最可能出現的體征還有()。A.肌張力下降（患側肢體）B.病理反射陽性（健側肢體）C.病理反射陽性（患側肢體）D.腱反射亢進（健側肢體）E.腱反射消失（健側肢體）正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]94.男性，65歲。因椎基動脈系統腦血栓形成入院，其臨床表現中哪項不應出現？()A.交叉性癱瘓B.多數顱神經麻痹C.交叉性感覺障礙D.眩暈E.運動性失語正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]95.男性，70歲。清晨醒后發現左側肢體活動不能，急送醫院診斷為腦血栓形成。下列哪項處理是錯誤的？()A.保持呼吸道通暢B.降顱壓，治療腦水腫C.抗凝治療D.自由基清除劑E.靜脈滴注止血藥物正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]96.男性，55歲，教師。講課時突然昏倒在講臺，呼之不應，急送醫院。體檢：昏迷，左側瞳孔5mm，右側瞳孔3mm，右側肢體無力，呼吸深慢，血壓26/16kPa，下列哪項處理不妥？()A.20％甘露醇靜脈滴注B.保持呼吸道通暢C.為明確診斷，立即行腰穿檢查D.調整血壓E.觀察生命體征正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]97.女學生，19歲。來院前20分鐘在上體育課時感頭痛后即有嘔吐，隨后有抽搐發作，進入昏迷狀態。病前體健，無感冒史，來院急診時仍有抽搐發作。神經系統體檢：兩瞳孔尚等大，圓，直徑大約2mm，光反應遲鈍，頸有抵抗，克氏征（＋）。此時最不適宜的處理是()。A.止痙劑及降顱壓藥物應用B.抗纖溶藥物應用C.通大便藥物應用D.絕對臥床休息E.擴血管藥物應用正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]98.男性，68歲滯有短暫性眩暈發作已2年，血壓21.3/12.7kPa（160/95mmHg），神經系統與頭部CT檢查無異常發現。患者拒絕治療，在其自然轉歸中，在判斷預后時下述哪一項最不可能？()A.可能自行緩解B.易發生腦梗死C.經常眩暈發作D.易發生心肌梗死E.易發生腦靜脈血栓形成正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]99.腦卒中最強的單一危險因素是()。A.高血壓B.高年齡C.吸煙D.糖尿病E.心臟病正確答案：B參考解析：高年齡是腦卒中最強的單一危險因素。其他因素屬于控制的因素，其中高血壓屬于可控制的單一最危險因素。[單選題]100.高血壓性腦出血的主要機制是()。A.腦內動脈外膜不發達，管壁較薄，易致破裂B.動脈硬化內膜粗糙，形成內膜潰瘍，在高血壓作用下而血管破裂C.在高血壓基礎上，合并腦內動靜脈畸形，易出血D.高血壓可使小動脈硬化，玻璃樣變，形成微動脈瘤導致破裂E.實質上是腦內靜脈循環障礙和靜脈破裂正確答案：D參考解析：長期高血壓可使腦內小動脈硬化，玻璃樣變，形成微動脈瘤，血壓驟升時導致微動脈瘤破裂出血。[單選題]101.女，56歲，視物成雙、口角歪斜伴雙下肢活動不靈8小時來急診。體檢：神清，體溫正常，血壓正常。瞳孔等大。雙眼向上、向下運動均不受限。雙側面癱。不能伸舌。雙上肢肌力2級，雙下肢肌力O～1級。感覺障礙不明顯。無頸強直。外院腦CT檢查未見異常，應考慮()。A.Weber綜合征B.Getstmann綜合征C.Millard-Gubler綜合征D.Wallenberg綜合征E.閉鎖綜合征正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]102.腦動脈瘤破裂預后的估計，最重要的是()。A.意識障礙程度B.偏癱的有無C.腦動脈瘤的大小D.血壓上升的程度E.腦動脈瘤的多少正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]103.男性患者，80歲，有高血壓史10年。突發睡眠增多，口角歪，右上下肢無力入院。查體：左上瞼下垂，左眼向上視、下視及內收不完全。右中樞性面舌癱，右上下肢肌力O級，雙側Babinski征陽性。右面及右半身痛覺減退。頭MRI示左中腦及雙側丘腦長T1長T2信號。該病人最可能的診斷是()。A.腦出血B.基底動脈尖綜合征C.Wallenberg綜合征D.蛛網膜下隙出血E.TIA正確答案：B參考解析：基底動脈尖部由成對的小腦上動脈、大腦后動脈加上基底動脈頂端組成，供應中腦、丘腦、小腦上部、顳葉及枕葉。其主要臨床表現為：眼球運動異常、意識障礙、對側偏盲或皮質盲、記憶障礙。該患者存在眼球運動異常及意識障礙、MRI示中腦及丘腦低信號影，符合基底動脈尖綜合征。[單選題]104.男性患者，70歲。清晨醒后發現左側肢體不能活動，急送醫院CT腦掃描發現右側殼核限局性高密度灶。既往有高血壓病史，無出血傾向，下列哪項處理不正確？()A.降顱壓，治療腦水腫B.保持呼吸道通暢C.控制舒張壓在100mmHg水平D.維持水電解質平衡E.靜脈滴注止血藥物正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]105.男性患者，65歲。因椎-基底動脈系統血栓形成入院，其臨床表現中哪項不應出現？()A.多個腦神經麻痹B.交叉性癱瘓C.交叉性感覺障礙D.眩暈E.運動性失語正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]106.男性患者，60歲，突然右側肢體活動不靈，歷時10分鐘緩解。次日晨起出現右側偏癱。病后3日來診。BP20/12kPa（150/90mmHg），為確診首選的檢查是()。A.腦電圖B.CT腦掃描C.腰椎穿刺D.腦超聲E.腦血流量正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]107.鑒別頸內動脈系統和椎-基底動脈系統短暫性腦缺血發作（TIA）有意義的癥狀是()。A.感覺障礙B.運動障礙C.跌倒發作D.視覺障礙E.癇性發作正確答案：C參考解析：跌倒發作是椎基底動脈系統TIA的特征性癥狀，為腦干網狀結構缺血，突然失去張力所致。[單選題]108.腦動脈瘤所致蛛網膜下隙出血經典的臨床表現是()。A.肢體痛覺喪失B.突發異常劇烈的全頭痛C.惡心、嘔吐D.輕偏癱E.腦膜刺激征不明顯正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]109.高血壓患者出現昏迷伴上下肢癱瘓，體征可發現？()A.病側肌張力下降B.病側肌萎縮明顯C.病側腱反射亢進D.病側病理征陰性E.以上均不正確正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]110.發病1小時內的腦出血與蛛網膜下隙出血的鑒別主要依據？()A.頭顱MRIB.劇烈頭痛C.有無神經系統定位體征D.腦水腫E.高血壓病史正確答案：C參考解析：發病1小時內腦水腫都還不明顯，不是鑒別腦出血與蛛網膜下隙出血的主要依據；高血壓病史和劇烈頭痛二者都可能伴有，頭顱MRI在出血性疾病的超早期診斷中并無優勢。[單選題]111.蛛網膜下腔出血后，一側眼瞼下垂，瞳孔散大，光反應消失，最先考慮下列哪個部位的動脈瘤破裂？()A.大腦中動脈B.前交通動脈C.后交通動脈D.基底動脈E.大腦前動脈正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]112.右利手患者左頸內動脈閉塞，可出現？()A.左側偏癱B.左側同向性偏盲C.跌倒發作D.失語E.Weber征正確答案：D參考解析：大腦中動脈是頸內動脈的直接延續。大腦中動脈皮層支缺血累及大腦外側裂周圍區可出現失語癥Broca失語、Wernicke失語、傳導性失語。[單選題]113.70歲女性，有高血壓病史多年，2天前進早餐時發現右手無力，拿不住筷子，中午則說話不清不能下地行走，無頭痛和嘔吐。查體：右側肢體不全癱，下肢肌力3級，上肢肌力2級，Babinski征右側陽性，血壓21/12kPa（160/90mmHg）。最可能的診斷是()。A.高血壓腦病B.腦出血C.腦栓塞D.短暫腦缺血發作E.腦血栓形成正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]114.62歲女性，診斷腦血栓形成。神志清醒，偏癱，偏身感覺障礙和同向性偏盲，最常見于下述哪一條血管的閉塞？()A.小腦后下動脈B.大腦中動脈C.大腦前動脈D.大腦后動脈E.椎-基底動脈正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]115.下述哪種疾病見不到偏癱？()A.蛛網膜下隙出血B.腦血管意外C.腦腫瘤D.脊髓灰質炎E.顱腦外傷正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]116.下述哪一種不屬于椎基底動脈供血不足的癥狀？()A.眼球運動障礙B.眩暈C.交叉性麻痹D.吞咽困難E.失語癥正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]117.下述哪項不屬于錐體束征？()A.戈爾登征B.巴賓斯基征C.霍夫曼征D.卡達克征E.克尼格征正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]118.下述哪項不屬于腦栓塞的臨床表現？()A.起病急B.年輕人群多見C.多有腦膜刺激征D.常見局限性抽搐、偏癱、失語E.多有心房顫動正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]119.下述疾病中起病最急的是()。A.腦血栓形成B.腦栓塞C.TlAD.腦出血E.蛛網膜下腔出血正確答案：B參考解析：腦血栓形成數小時～數天達高峰，腦栓塞數秒～數分鐘達高峰，腔隙性腦梗死數分鐘～數小時達高峰，腦出血數分鐘～數小時達高峰，蛛網膜下隙出血數分鐘達高峰，腦栓塞起病最急。[單選題]120.顱內壓增高的主要臨床表現為()。A.視力減退、外展神經麻痹B.劇烈頭痛頭暈C.神志改變、血壓升高D.頭痛、頭暈及視神經乳頭水腫E.頭痛、頭暈、精神障礙正確答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]121.腦梗死最常見的原因是()。A.動脈硬化B.大動脈炎C.血液病D.高脂血癥E.結締組織病正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]122.老年人腦栓塞最常見原因是()。A.心房顫動B.高血壓病C.血管炎D.血管畸形E.高脂血癥正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]123.患者，男，75歲。反復發作性左眼失明一個月余，每次持續5分鐘左右。2天來突然不能言語，右側肢體不能活動。患者可能發生了()。A.左大腦中動脈閉塞B.部分性癲癇發作C.左側頸內動脈閉塞D.基底動脈閉塞E.左側大腦前動脈閉塞正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]124.男性，58歲，近5個月來有2次左手無力，每次持續2～5分鐘緩解，有高血壓病多年，體檢發現左側肢體輕偏癱。選的輔助檢查是()。A.頭顱CTB.經顱多普勒超聲C.腦血管造影D.血電解質E.腦干聽誘發電位正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]125.中樞性面癱與周圍性面癱區別的關鍵在于()。A.面部有無麻木B.口角有無歪斜C.鼓腮是否無力D.咀嚼是否無力E.能否皺眉閉眼正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]126.蛛網膜下腔出血患者，意識清楚，查體發現一側眼瞼下垂，伴瞳孔散大和對光反應消失，應當考慮可能存在()。A.動脈瘤B.腦血管痙攣C.腦積水D.腦室內出血E.腦內感染正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]127.患者有偏癱、偏身感覺障礙和偏盲，最可能是哪條血管閉塞？()A.大腦前動脈B.大腦中動脈C.大腦后動脈D.內聽動脈E.脊髓前動脈正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]128.蛛網膜下腔出血時，預防再次出血的最根本措施是()。A.應用抗纖溶藥物B.預防腦血管痙攣C.安靜并臥床休息D.發現動脈瘤并早期手術E.保持大便通暢，避免用力正確答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]129.患者，男，60歲。突然頭痛、惡心、嘔吐3小時。查體：血壓190/115mmHg，口角右偏，左側鼻唇溝變淺，伸舌左偏，左側上下肢無力。入院后病情繼續發展并導致腦疝發生，最可能出現的瞳孔變化是()。A.右側瞳孔縮小B.右側瞳孔散大C.左側瞳孔縮小D.左側瞳孔散大E.雙側瞳孔同時散大正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]130.患者，男，60歲。突然頭痛伴惡心、嘔吐3小時。體檢：血壓180/110mmHg，口角向右歪斜，左側鼻唇溝變淺，伸舌偏左，左側上下肢癱瘓。病變定位于()。A.右側大腦半球B.左側大腦半球C.左側小腦半球D.延髓的背外側E.右側小腦半球正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]131.確定淺昏迷最有價值的體征是()。A.對疼痛刺激無反應B.眼球浮動C.咳嗽反射消失D.腱反射消失E.Babinski征陽性正確答案：B參考解析：淺昏迷，患者對外界的一般刺激無反應，對強烈痛覺刺激可有退縮式躲避反應。生理反射如咳嗽、吞咽、眼球浮動、角膜及瞳孔對光反射存在。生命體征（呼吸、脈搏、血壓等）無明顯的異常改變。[單選題]132.某高血壓患者出現偏癱，CT如圖，該患者可能出現下列哪種表現？()A.左側肢體無力B.右側肢體無力C.左側肢體感覺減退D.胸以下感覺減退E.雙側下肢振動覺消失正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]133.男性，75歲，長期高血壓病史，因高熱腹痛入院，診斷為急性化膿性膽囊炎而行手術治療，術中出現一過性血壓下降，術后發現患者右側肢體無力，血壓120/90mmHg，右下肢有病理反射。頭顱CT檢查提示分水嶺性腦梗死，造成其腦梗死的原因最可能是()。A.血液動力學異常B.腦栓塞C.腦血栓形成D.高血壓腦病E.腦淀粉樣血管病正確答案：A參考解析：分水嶺腦梗死指兩條動脈供血區之間邊緣帶部位的缺血性損害，該患者術中發生血壓下降，可致腦血管缺血，從而發生缺血梗塞，為血流動力學改變引起。[單選題]134.心源性腦栓塞時，栓塞多發生在()。A.大腦前動脈B.大腦中動脈C.椎動脈D.大腦后動脈E.基底動脈正確答案：B參考解析：心源性栓子通常進入頸內動脈系統（前循環），絕大多數栓子進入大腦中動脈及其分支，進入大腦前動脈的栓子只占7％左右。[單選題]135.患者入院后l小時，確診為急性腦梗死。目前下列哪項處理最應該考慮()。A.抗血小板治療和抗凝治療B.甘露醇等藥物降顱壓，抗腦水腫治療C.蛇毒類降纖藥D.尿激酶等溶栓治療E.鈣離子拮抗藥等神經保護藥正確答案：D參考解析：發病1小時內如頭CT未顯影，診斷腦梗死，在溶栓的時間窗內（3小時內），所以溶栓為首選治療。[單選題]136.女性患者，34歲，2個月來出現左下肢無力。查體：左側下肢輕癱，膝、跟腱反射增高，Babinski征陽性；右側下肢自腹股溝以下痛覺減退。在排除椎管內病變時，下列哪一節段可以不考慮()。A.頸椎B.上胸椎C.中胸椎D.下胸椎E.腰椎正確答案：E參考解析：腰椎1水平為脊髓圓錐，其以下為馬尾，腰椎椎管內病變不會同時出現一側下肢的錐體束征和另一側下肢的痛覺減退。[單選題]137.患者，女，62歲。因腦出血住院，入院后發現患者右側肢體完全癱瘓，3天后患者的右下肢出現明顯的水腫，伴隨腓腸肌壓痛。下肢水腫的原因可能是()。A.心功能衰竭B.下肢靜脈血栓形成C.下肢動脈血栓形成D.下肢靜脈曲張E.下肢蜂窩織炎正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]138.一側內囊出血出現伸舌偏右提示()。A.左側皮質脊髓束損害B.右側皮質脊髓束損害C.左側皮質延髓束損害D.右側皮質延髓束損害E.左側丘腦損害正確答案：C參考解析：內囊出血出現伸舌偏右提示病灶在左側，左側皮質延髓束損害。[單選題]139.閉鎖綜合征病變位于()。A.延髓B.腦橋C.中腦D.間腦E.小腦正確答案：B參考解析：閉鎖綜合征為腦橋基底部損害所致。[單選題]140.一側大腦半球出血，患者向一側凝視提示()。A.凝視側的額上回后部損害B.凝視側的額中回后部損害C.凝視側的額下回后部損害D.凝視側的顳上回后部損害E.凝視側的顳中回后部損害正確答案：B參考解析：額眼區受損產生雙眼凝視障礙，破壞性病灶產生眼球向病灶側凝視。[單選題]141.腦血栓形成患者服用阿司匹林治療，其目的是()。A.降低血纖維蛋白原B.抗動脈粥樣硬化C.擴張血管D.抗血小板聚集E.抗自由基正確答案：D參考解析：小劑量阿司匹林治療有抗血小板凝集作用。[單選題]142.關于癱瘓的說法，錯誤的是()。A.常見的病因有顱腦外傷、腫瘤等B.是神經系統常見的癥狀C.需做的輔助檢查項目包括腦脊液檢查D.需做的實驗室檢查項目包括血常規E.僅由下運動神經元病變所致正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]143.皮質下型分水嶺腦梗死的病灶多位于()。A.額中回大腦皮質B.頂、枕、顳交界區C.大腦深部白質、殼核、尾狀核D.小腦皮質E.腦干正確答案：C參考解析：皮質下型分水嶺腦梗死的病灶位于大腦深部白質、殼核、尾狀核等，是皮質支和深穿支分水嶺區。[單選題]144.頸內動脈的終支是()。A.前交通動脈B.大腦前動脈C.大腦中動脈D.大腦后動脈E.基底動脈正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]145.血管性癡呆()。A.多有腦卒中病史B.多為持續性病程C.智能損害多為點狀缺損D.時間及地點定向損害較重E.生活自理能力不受影響正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]146.與多梗死性癡呆相比，Binswanger病()。A.大腦后部損害B.急性發作性癡呆C.最初表現為步態異常D.起步困難但行走不受影響E.早期尿失禁正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]147.關于血管性癡呆的治療，錯誤的是()。A.控制高血壓B.阿司匹林降低腦卒中風險C.維生素C、E可能延遲癡呆進展D.腦活素改善腦血液循環E.康復治療正確答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]148.缺血性腦卒中最重要的獨立危險因素是()。A.TIAB.高血壓C.高血脂D.肥胖癥E.老齡正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]149.TIA()。A.多見于老年女性B.遺留神經系統后遺癥C.少復發D.多合并高血壓、糖尿病E.發作時不會產生偏癱正確答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]150.不屬于椎—基底動脈系統TIA的特發性癥狀的是()。A.Horner征交叉癱B.跌倒發作C.短時間記憶喪失D.持續數分鐘到數十分鐘E.有自知力正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]151.關于TIA的治療，錯誤的是()。A.阿司匹林抗血小板聚集B.抗凝治療首選華法林C.麥全冬定擴張血管D.發作頻繁可用尿激酶E.鈣阻滯劑保護腦功能正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]152.腦梗死()。A.是腦血栓形成最常見的類型B.是缺血性腦卒中的總稱C.高血壓是本病的基本病因D.約占全部腦卒中的30％E.包括蛛網膜下出血正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]153.腦血栓形成的CT檢查中，不正確的是()。A.發病24小時后顯示低密度梗死早B.發病后2～15日可見均勻片狀明顯低密度灶C.大面積腦梗死伴腦水腫和占位效應D.CT可清楚顯影腦干、小腦的較小梗死灶E.出血性梗死呈混雜密度正確答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]154.腦梗后血壓升高通常不需緊急處理，需要處理的指征是：病后24～48h收縮壓()。A.＞190mmHgB.＞200mmHgC.＞210mmHgD.＞220mmHgE.＞230mmHg正確答案：B參考解析：腦梗發病后24～48h，BP＞200∕120mmHg時宜給予降壓藥物治療。[單選題]155.高血壓性腦出血最常見的出血部位是()。A.殼核和丘腦B.腦葉C.腦橋D.小腦E.腦室正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]156.腦出血的首選檢查是CT，以下錯誤的描述是()。A.圓形或卵圓形B.均勻高密度C.邊界模糊D.可確定部位、大小、形態E.血腫吸收后變為低密度正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]157.腦出血的治療，錯誤的是()。A.應用皮質醇減輕腦水腫B.甘露醇作用短暫C.抗纖溶藥不常用D.急性腦出血時血壓升高是病理表現，應當足量應用降壓藥E.發病早期通常不用抗生素正確答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]158.病人常描述為“一生所經歷的最嚴重的頭痛”的疾病為()。A.新發SAHB.TIAC.腦栓塞D.偏頭痛E.顱高壓頭痛正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]159.關于TIA的敘述，錯誤的是()。A.由供應腦血循環的動脈粥樣硬化引起B.TIA發病人群男性多于女性C.由低血壓造成D.由于缺血的部位不同，臨床表現不同E.發作持續數分鐘，通常在30分鐘內完全恢復正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]160.對區分高血壓性腦出血和SAH意義最大的是()。A.數起病分鐘達到高峰B.血壓顯著升高C.一過性昏迷D.腦膜刺激征E.血性腦脊液正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]161.SAH預防性應用鈣阻滯劑尼膜同的正確方式是()。A.6h內緩慢靜滴B.12h內緩慢靜滴C.6min內緩慢靜注D.12min內緩慢靜注E.24h后靜滴正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]162.閉鎖綜合征是因哪條動脈閉塞引起？()A.橋腦基底動脈B.大腦前動脈C.大腦中動脈D.大腦后動脈E.頸內動脈主干正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]163.老年人最常見的腦栓塞原因為()。A.二狹合并房顫時的附壁血栓脫落B.下肢深靜脈血栓脫落C.外傷性脂肪栓塞D.心臟瓣膜上的炎性贅生物脫落E.心梗時的心內膜的附壁血栓脫落正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]164.小腦出血表現為()。A.對側肢體癱瘓B.頭暈C.眩暈D.同向偏盲E.感覺減退正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]165.SAH