初級藥師-基礎知識-生理學-循環[單選題]1.動脈血壓突然升高時，可引起A.心交感中樞興奮B.心迷走中樞興奮C.主動脈神經傳入沖動減少D.竇神經傳入沖動減少E.交感縮血管中樞興奮（江南博哥）正確答案：B參考解析：動脈血壓突然升高時，能引起心迷走中樞興奮。掌握“循環”知識點。[單選題]5.當頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器的傳入沖動減少時，可引起A.心迷走神經傳出沖動增加B.心交感神經傳出沖動增加C.交感縮血管神經傳出沖動減少D.心率加快，心輸出量減少E.血管舒張，外周阻力減少，動脈血壓降低正確答案：B參考解析：當頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器的興奮作用減弱，傳入沖動減少，通過延髓心血管的中樞機制，使心迷走神經傳出沖動減少，心交感和交感縮血管神經傳出沖動增加，其效應為心率加快，心排血量增加，血管收縮，外周阻力增大，故動脈血壓升高。掌握“循環”知識點。[單選題]6.能使心肌收縮力增強的因素是A.迷走神經興奮B.交感神經興奮C.血中乙酰膽堿水平升高D.酸中毒E.前負荷過大正確答案：B參考解析：心交感神經興奮時，節后纖維末梢釋放去甲腎上腺素，與心肌細胞膜β1受體結合，加強自律細胞4期的Ⅰf，使4期自動除極速度加快，自律性增高，心率加快；使房室交界處細胞，Ca2+內流增多，動作電位上升速度和幅度均增加而使傳導速度加速；提高肌膜和肌質網Ca2+通道開放，導致細胞內Ca2+濃度增高，心肌收縮力加強，心排出量增加。掌握“循環”知識點。[單選題]7.腎上腺素與去甲腎上腺素A.升壓效應相似B.強心作用相似C.小劑量的腎上腺素使骨骼肌血管舒張D.小劑量的去甲腎上腺素使骨骼肌血管舒張E.大劑量腎上腺素可使骨骼肌血管舒張正確答案：C參考解析：去甲腎上腺素（NE）與α受體結合的能力強，與β受體結合的能力弱，故NE與血管平滑肌上的α受體結合，引起血管平滑肌收縮，使血管強烈收縮，外周阻力顯著增加，動脈血壓升高。因NE能使血管收縮，血壓升高，引起降壓反射使心臟活動減弱，掩蓋了NE與β1受體結合產生的強心作用。故臨床上使用NE只能起到升壓作用，卻不能起到強心作用。腎上腺素與α受體和β受體結合的能力一樣強。收縮血管的數量與舒張血管的數量大致相等，所以腎上腺素使總的外周阻力變化不大，因此，動脈血壓變化不大。因而腎上腺素只能作強心藥，不能作為升壓藥。掌握“循環”知識點。[單選題]8.交感神經興奮時引起的血管收縮是因為其末梢釋放A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.血管升壓細D.血管緊張素E.乙酰膽堿正確答案：B參考解析：心交感神經興奮時，節后纖維末梢釋放去甲腎上腺素;心迷走神經興奮時節后纖維釋放遞質ACh掌握“循環”知識點。[單選題]9.心交感神經興奮時，節后纖維末梢釋放A.去甲腎上腺素B.胰島素C.5-羥色胺D.乙酰膽堿E.多巴胺正確答案：A參考解析：心交感神經興奮時，節后纖維末梢釋放去甲腎上腺素。掌握“循環”知識點。[單選題]10.動脈血壓升高時可導致A.頸動脈竇、主動脈弓感受器抑制B.心交感神經緊張性加強C.竇神經傳入沖動增多D.心率加快E.心迷走神經緊張性活動減弱正確答案：C參考解析：頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射其反射過程是：當動脈血壓升高時，動脈管壁受牽張的程度增加，刺激頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器興奮，神經沖動經竇神經和主動脈神經傳至延髓心血管中樞，使心迷走神經緊張性活動加強，心交感和交感縮血管神經緊張性活動減弱，導致心肌收縮力減弱，心率減慢；心輸出量減少，外周阻力下降，故動脈血壓回降至正常水平。反之，當動脈血壓降低時，壓力感受器傳入沖動減少，使迷走神經緊張減弱，交感緊張加強，于是心率加快，心輸出量增加，外周血管阻力增加，血壓回升。該壓力感受性反射是一種負反饋調節，感受血壓變化的范圍為60～180mmHg,對100mmHg動脈血壓的快速變化最敏感，且具有雙向調節能力；壓力感受性反射在心輸出量、外周血管阻力、血量等發生突然改變時，對動脈血壓進行快速調節，從而維持人體正常動脈血壓的相對穩定。掌握“循環”知識點。[單選題]11.正常人安靜狀態時的心率平均為A.100次/分B.90次/分C.75次/分D.60次/分E.50次/分正確答案：C參考解析：心動周期的概念：心臟一次收縮和舒張構成的一個機械活動周期稱為心動周期。正常人安靜狀態時的心率平均為每分鐘75次，每個心動周期持續0.8s。掌握“循環”知識點。[單選題]12.心動周期中，哪期所占時間最長A.射血期B.充盈期C.等容舒張期D.等容收縮期E.心房收縮期正確答案：B參考解析：充盈期-在心動周期中占的時間最長掌握“循環”知識點。[單選題]13.心室肌的后負荷是指A.心房內的壓力B.快速射血期心室內壓C.減慢射血期心室內壓D.等容收縮期心室內壓E.大動脈內血壓正確答案：E參考解析：心室肌的后負荷是指動脈血壓。掌握“循環”知識點。[單選題]14.正常成年人安靜狀態下搏出量約為A.50mlB.70mlC.100mlD.150mlE.1500ml正確答案：B參考解析：每搏輸出量：指一次心搏中由一側心室射出的血液量。正常成年人安靜狀態下搏出量約70ml。掌握“循環”知識點。[單選題]15.心室肌細胞動作電位持續時間較長的主要原因是A.動作電位0期去極化的速度慢B.閾電位水平高C.動作電位2期較長D.動作電位復極4期較長E.鈉-鉀泵功能活動能力弱正確答案：C參考解析：心室肌細胞動作電位持續時間較長的主要原因是復極化過程2期變得非常緩慢。掌握“循環”知識點。[單選題]16.心輸出量是指A.每分鐘一側心室射出的血量B.每分鐘一側心房射出的血量C.每次心臟搏動一側心室射出的血量D.每次心臟搏動一側心房射出的血量E.每分鐘左右兩側心室射出的血量正確答案：A參考解析：每分心輸出量是指每分鐘一側心室射出的血量，簡稱心輸出量。掌握“循環”知識點。[單選題]17.支配心臟的交感神經節后纖維釋放的遞質是A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.血管升壓素E.血管緊張素Ⅱ正確答案：A參考解析：交感神經節前神經纖維釋放乙酰膽堿，節后纖維釋放去甲腎上腺素。掌握“循環”知識點。[單選題]18.心動周期過程中，左心室內壓升高速率最快的時相在A.等容舒張期B.快速充盈期C.快速射血期末D.等容收縮期E.減慢充盈期末正確答案：D參考解析：心室充盈期血液進入心室，心室容積增大，心房收縮期，心室充盈可進一步增加10%～30%。心室開始收縮后，心室內壓立即升高，室內壓超過房內壓時，房室瓣關閉；此時室內壓低于主動脈壓，半月瓣仍處于關閉狀態，心室暫時成為一個封閉的心腔，且心室繼續收縮，室內壓急劇升高。掌握“循環”知識點。[單選題]19.關于心動周期的敘述，錯誤的是A.心臟一次收縮和舒張構成一個心動周期B.心收縮期短于心舒張期C.有全心舒張期D.心率加快，心動周期延長E.無全心收縮期正確答案：D參考解析：心臟一次收縮和舒張構成的機械活動周期，稱為心動周期。其時程的長短與心率有關，如果心率增快，心動周期就縮短。掌握“循環”知識點。[單選題]20.心動周期，錯誤的是A.心率加快時收縮期和舒張期都縮短，但舒張期縮短為主B.通常心動周期是指心室的活動周期C.一般講，周期中的舒張期大于收縮期D.房室有共同收縮的時期E.心動周期持續的時間與心率有關正確答案：D參考解析：房室沒有共同收縮的時期掌握“循環”知識點。[單選題]21.心動周期中，左心室內壓力最高的是A.心房收縮期末B.心室收縮期末C.等容收縮期末D.快速射血期E.快速充盈期正確答案：D參考解析：心動周期中，左心室內壓最低的時期是等容舒張期末，左心室內壓最高是快速射血期。掌握“循環”知識點。[單選題]22.房室瓣開放見于A.等容收縮期末B.心室收縮期初C.等容舒張期初D.等容收縮期初E.等容舒張期末正確答案：E參考解析：從動脈瓣關閉直至房室瓣開啟的這一段時間內，心室舒張，室內壓急劇下降，但容積不變，稱為等容舒張期。等容舒張期末房室瓣開放。掌握“循環”知識點。[單選題]23.在等容收縮期A.房內壓＞室內壓＞主動脈壓B.房內壓＜室內壓＞主動脈壓C.房內壓=室內壓＞主動脈壓D.房內壓＜室內壓＜主動脈壓E.房內壓＞室內壓＜主動脈壓正確答案：D參考解析：掌握“循環”知識點。[單選題]24.等容收縮期心臟各瓣膜的狀態是A.二尖瓣關閉，主動脈瓣開放B.三尖瓣關閉，肺動脈瓣開放C.房室瓣關閉，半月瓣開放D.房室瓣和半月瓣都關閉E.房室瓣和半月瓣都開放正確答案：D參考解析：等容收縮期：心室開始收縮后，室內壓迅速升高，超過房內壓時，心室內血液推動房室瓣使其關閉，防止血液不會到流入心房。但室內壓尚低于動脈壓，動脈瓣仍處于關閉狀態，心室暫時成為一個封閉的腔。從房室瓣關閉到主動脈瓣開啟的這段時間，心室容積不會發生改變，稱為等容收縮期；掌握“循環”知識點。[單選題]25.健康成年男性靜息狀態下，心輸出量約為A.3～4L/minB.4.5～6L/minC.7～8L/minD.9～10L/minE.11～12L／min正確答案：B參考解析：成人男性安靜狀態下約為4.5～6.0L／min，女性的心排出量比同體重男性約低10％。掌握“循環”知識點。[單選題]26.下列關于心輸出量的敘述正確的是A.心輸出量等于搏出量除以心率B.指一次心跳兩側心室同時射出的血量C.常用作評定心臟泵血功能的指標D.正常成年人在安靜狀態下心輸出量約70ml(60～80ml)E.心率越快，心輸出量越少正確答案：C參考解析：心臟的輸出量為評定心臟泵血功能的主要指標。包括：①每搏輸出量：指一側心室在一次心搏中射出的血液量。正常成年人在安靜狀態下每搏出量平均約70ml(60～80ml)。②每分心輸出量：指一側心室每分鐘射出的血液量，簡稱心輸出量。心輸出量等于搏出量與心率的乘積。如果心率為每分鐘75次，搏出量為70ml，則心輸出量約為5L／min。一般健康成年男性在安靜狀態下的心輸出量約4.5～6.0L／min，女性的心輸出量比同體重男性低10%左右。掌握“循環”知識點。[單選題]27.心臟的后負荷是指A.心臟收縮時承受的負荷B.心臟舒張時所承受的負荷C.快速射血期心室內壓D.減慢射血期心室內壓E.等容收縮期心室內壓正確答案：A參考解析：心臟負荷過度1)心臟收縮時承受的負荷稱為壓力負荷或后負荷，高血壓、主動脈流出道受阻由于射血阻抗增大可引起左室壓力負荷過重。而右室壓力負荷過重常見于肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄、肺栓塞及慢性阻塞性肺部疾病等。2)心臟舒張時所承受的負荷稱為容量負荷或前負荷。常見于主(肺)動脈瓣或二(三)尖瓣關閉不全、高動力循環狀態等。掌握“循環”知識點。[單選題]28.心動周期中室內壓最高的時期是A.快速射血期B.減慢射血期C.等容舒張期D.等容收縮期E.快速充盈期正確答案：A參考解析：心動周期中室內壓最高的時期是快速射血期。掌握“循環”知識點。[單選題]29.有關心室快速充盈期的表現，錯誤的是A.心室肌進一步舒張B.室內壓低于房內壓C.房室瓣和動脈瓣同時開放D.血液快速流入心室E.心室容積迅速增大正確答案：C參考解析：心室充盈期：心室肌進一步舒張，當室內壓低于房內壓時，血液沖開房室瓣快速進入心室，心室容積迅速增大，稱快速充盈期。以后血液進入心室的速度減慢，稱減慢充盈期。掌握“循環”知識點。[單選題]30.心室肌普通細胞動作電位平臺期的形成機制是A.Na+內流，Cl-內流B.Na+內流，K+外流C.K+內流，Ca2+外流D.Ca2+內流，K+外流E.Na+內流，Cl-外流正確答案：D參考解析：平臺期的形成是由于該期間K+通道（Ⅰk）和L型Ca2+通道被激活，外向K+電流和內向Ca2+</sup>電流同時存在，K+外流傾向于使膜復極化，Ca2+內流傾向于使膜去極化，兩者所負載的跨膜正電荷量相當，因此膜電位穩定于1期復極所達到的電位水平。掌握“循環”知識點。[單選題]31.心臟的正常起搏點是竇房結的原因是A.沒有平臺期B.0期去極化速度很快C.0期去極化速度很慢D.有4期自動去極化E.靜息電位水平接近閾電位正確答案：D參考解析：心臟的正常起搏點是竇房結的原因是：有4期自動去極化，自律性高。教材內容：正常心的節律性活動是受自律性最高的竇房結所控制，因而竇房結是心活動的正常起搏點。掌握“循環”知識點。共享答案題A.等容收縮期B.等容舒張期C.快速充盈期D.減慢射血期E.快速射血期[單選題]1.室內壓大幅下降是在A.等容收縮期B.等容舒張期C.快速充盈期D.減慢射血期E.快速射血期正確答案：B參考解析：等容舒張期：射血后，心室肌開始舒張，室內壓下降，主動脈的血液向心室方向反流，推動動脈瓣關閉。此時室內壓仍高于房內壓，故房室瓣仍處于關閉狀態，心室又暫時成為一個封閉的腔。從動脈瓣關閉直至房室瓣開啟的這一段時間內，心室舒張，室內壓急劇下降，但容積不變，稱為等容舒張期。掌握“循環”知識點。共享答案題A.等容收縮期B.等容舒張期C.快速充盈期D.減慢射血期E.快速射血期[單選題]2.室內壓高于主動脈壓是在A.等容收縮期B.等容舒張期C.快速充盈期D.減慢射血期E.快速射血期正確答案：E參考解析：掌握“循環”知識